頭部撞擊後出現持續疼痛是否為正常現象？可能引發顱內出血嗎？
頭部外傷？醫生您好：10/11頭部右側去撞到牆壁，當下很痛，但過幾分鐘之後到隔天都不會痛，10/13開始頭部右側到右邊肩膀都會痛是頭部受到撞擊的正常現象嗎？除了頭痛沒有其他不適，請問有可能慢行顱內出血嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但，發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流...頭部撞擊後出現持續疼痛是否為正常現象？可能引發顱內出血嗎？-點我查看詳細內容
月經期尿尿有泡泡？該怎麼辦？
月經來時尿尿有泡泡是正常嗎？最近月經來時尿尿會有泡泡 泡泡非常的細 平常都尿尿都沒泡泡 這樣需要做檢查嗎?
黃耀宣 醫師回覆-內科
您好:尿裡面有泡泡, 可能是有蛋白尿, 或是正常的情形(可能有其他成分造成泡泡但是不會影響身體健康的,這種情形我們並不會也不需要去找出是哪個成分,只會針對蛋白尿做檢查)建議: 1. 到腎臟科門診就診, 請醫師評估2. 在家裡自主測量血壓(每...月經期尿尿有泡泡？該怎麼辦？-點我查看詳細內容
瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式
健檢問題？醫生您好想請問我在5月時有去做成人健檢這幾天又把體檢單拿起來看一下我發現腎絲球過濾率87.9後面寫輕度慢性腎損傷不知這是什麼意思?意思是我腎不好嗎?因為當時回去看報告都正常只有膽固醇高一點點但身體感覺也沒有其他症狀喝水每天都200...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好腎絲球過濾率確實指的是腎功能但是有非常多的算法比較精確的作法是留24小時尿液來計算但是依據您的描述 如果只是成人健檢應該只是抽血驗肌肝酸依據肌肝酸數值和您的年紀 體重來預估的預估值這樣的數值會有誤差至於肌肝酸數值的正常值在兒童時期會超...瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式-點我查看詳細內容
家族遺傳與肺癌風險：如何理解及預防？
肺腺癌疑問？有不少問題想請教醫師1.所謂家族遺傳史這個定義如果親戚中都沒有人得 只有一個個案 是否屬於醫學上的定義或著是突發突變 定義不算我有一個親戚(三等親) 最近被判斷是第四期肺腺癌 65歲不過其他親戚大多很長壽 沒這問題 這算家族遺傳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
1.癌症原因仍未明,最大元兇是致癌物,尤其是抽菸,如果近親(二等)有人有肺癌,有暴露二手煙,或工作上有長期接觸其它致癌物,六十歲以上,風險會稍微高一些,建議每年至少胸部X光檢查2.您的親友大部份都長壽,只有這位有抽菸的三等親有肺癌,我們還是...家族遺傳與肺癌風險：如何理解及預防？-點我查看詳細內容
墨綠色糞便：可能是腸胃問題還是作息不正常？
綠色糞便？您好星期五肚子突然有點痛，拉肚子的時候發現大便呈現墨綠色，網擄上查閱資料後決定多觀察幾天，但這幾天想大也只大出一點點，但仍舊是墨綠色，印象中星期一好像吃了有點不新鮮的東西且這禮拜五前只排便了一次，想請問是出了甚麼問題?這幾天也比較...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常糞便顏色最擔心的是先血色或是像瀝青一樣黑的糞便這代表可能是腸胃道出血另外如果是白色 可能是膽道問題除此之外的其他顏色很高機會是因為食物所引起的例如吃火龍果會稍微紫色吃抹茶會稍微墨綠色不過以上都只是由外觀判斷如果要確定可以到腸胃科或...墨綠色糞便：可能是腸胃問題還是作息不正常？-點我查看詳細內容
運動摔跤後出現神經麻痺和腹痛疑慮
在運動的時候不小心往後大摔了一跤？前天在運動的時候不小心往後用力摔了一跤有摔倒頭隔天因為肩膀很酸痛就去看了醫生他就說什麼讓我的肌肉休息幾天然後回家之後 一到晚上手就很麻 中午在睡覺的時候腹部也很微疼痛想請問是不是巨大的撞擊壓迫到手的神經還有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀的確要考慮神經壓迫。以尺神經為例，當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織也可能壓迫到尺神經，發生麻木感。醫師在診斷尺神經病變時，要靠詳細的...運動摔跤後出現神經麻痺和腹痛疑慮-點我查看詳細內容
血液傳染愛滋病風險：單次接觸需否篩檢？
最後詢問？醫生您好因為我是因為看了網路知道血液噴到眼睛有感染愛滋病的風險所以才開始擔心很多事！1.醫生說的單次發生沒有必要去做篩檢因為是擔心很多不一樣的行為血液用到眼睛可是都是不同人在不同人的情況都是屬於單次發生嗎？2.因為我擔心的有別人甩...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:就單次發生所可能的傳染風險評估，您提的情境都沒有風險高到需要特地去篩檢，(在血液的來源不是確定的未接受治療之愛滋病病人的情況下)。而這些情境在正常生活中都不應該反覆發生，若會，其實更該做的是去預防這些行為發生，而不是擔心在藥不要去篩檢...血液傳染愛滋病風險：單次接觸需否篩檢？-點我查看詳細內容
頸椎痠痛與頭暈：可能是肌筋膜症候群還是其他原因？
頸椎痠痛 頭暈？醫生你好...頭暈症狀已經快一個月了,頭暈是整天的說不出那種感覺就暈暈的昏昏沉沉的,整天都一直想睡覺,頸椎肩膀非常的酸按下去會有激痛點, 從肩膀開始沿著頸椎到頭都感覺非常熱,量體溫都是正常,如果是肌筋膜症候群會影響造成頭暈想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。頭暈的症狀已經接近三個禮拜狀況是整天頭都暈暈的,精神不好有時一直打哈欠,會一直想睡覺,走路沒有不穩但是有時會感覺快跌倒,坐著的時候也一樣,有時會突然感覺不穩要跌下椅子。Ａ：您的問題可能考慮睡眠障礙的問題，也...頸椎痠痛與頭暈：可能是肌筋膜症候群還是其他原因？-點我查看詳細內容
帕金森氏症手術：健保給付與效果探討
帕金森氏症的手術？醫生你好，家母在2012年確定診斷患有帕金森氏症，已經持續用藥多年，近來年副作用非常多，例如身體不自主地擺動，另外常覺得藥效接不上來，走路也都搖搖晃晃的。他在上次跟神經科醫生的回診中，醫生建議他可以進行手術的評估，便轉診給...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.中央健康保險署繼自104年1月1日將「深層腦部刺激器」納入健保給付，並於次年(105年)7月1日放寬給付規定，取消終身給付一次的限制後，全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議日前開會決議，「深層腦部刺激器」所需使用之導線、導線...帕金森氏症手術：健保給付與效果探討-點我查看詳細內容
血液傳染愛滋病：手套、塑膠袋和眼睛的風險
再次詢問？醫生您好再次詢問你問題1.今天也是工作時我手上有戴手套然後手上有別人血液之後我拿一個塑膠袋然後風吹把塑膠袋打到我的眼睛假如說打到我眼睛的塑膠袋地方剛好有我手上別人的血液這樣塑膠袋用到眼睛這樣會有愛滋病感染風險嗎？（還是這樣的行為不...
林武甫 醫師回覆-內科
若您的工作很容易被噴濺到血液，建議應該加帶護目鏡或使用其他的保護措施。您提的各種情況其感染風險都不大，但當然不是不可能感染，所以若您會因此而擔心的話，建議還是到醫院自費進行篩檢。血液噴到眼睛傳染愛滋只是理論上有其風險，實際上並未有真的經由途...血液傳染愛滋病：手套、塑膠袋和眼睛的風險-點我查看詳細內容
眼科問題：傷口血液噴到眼睛的感染風險與病毒存活時間
150083續問？醫生您好感謝你上一篇的回覆想再詢問兩個問題1.如果同事手上有傷口然後甩手之後傷口血液因為甩手噴到我的眼睛也是一樣不會有這樣的傳染途徑不會有感染風險嗎？2.如果便當盒上不知道是水滴還是血液然後因為橡皮筋彈到便當盒上的液體噴到...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:您提的問題其實很多人有類似的疑問，其實都是機率的問題，就像沒人能保證走在路上不會被雷劈，但機率小到不值得我們在走路時特別擔心。血直接噴進眼睛自然還是有感染風險，但病毒在離開人體數分鐘後就會失去活性，因此正在急性出血的傷口流出的血比較需...眼科問題：傷口血液噴到眼睛的感染風險與病毒存活時間-點我查看詳細內容
手部割傷被同事用含血液OK繃包紮，需做愛滋梅毒篩檢嗎？
醫生建議？醫生您好我是因為手上的割傷請同事幫我貼ok繃可是他手上傷口有血液用的ok繃上面之後貼在我的割傷傷口上這樣ok繃上有他一點的血液在貼在我傷口這樣醫生說目前沒有發生這樣感染愛滋梅毒的案例那麼醫生認為這樣的問題有需要特別去做愛滋梅毒的篩...
洪元斌 醫師回覆-內科
臨床上沒有因為你所描述的情況而感染的個案所以也不需要特別做篩檢手部割傷被同事用含血液OK繃包紮，需做愛滋梅毒篩檢嗎？-點我查看詳細內容
容易緊張的內科問題：心跳加速、冒汗、拉肚子和脖子腫的原因
容易緊張？醫師好請問我很容易緊張.冒汗.心跳加速.拉肚子然後脖子有點腫 但去看醫生抽血說都正常 沒有甲狀腺亢進那為什麼還是會有上述的症狀呢?
林建良 醫師回覆-內科
以上的症狀不是甲狀腺亢進的專屬症狀。其他疾病也有可能會有。也有可能都查不到異常。容易緊張的內科問題：心跳加速、冒汗、拉肚子和脖子腫的原因-點我查看詳細內容
如何預防病毒疣傳染？醫生的回答與建議
149985續問？醫生您好1.我會擔心被感染是因為兩個禮拜前有一個同事手上有病毒疣可是已經冷凍治療過2次醫生也叫他之後觀察就好然後還有一個比較小疑似也是病毒疣可是沒有處理也不確定是不是病毒疣因為他那個表面平滑只有裡面看起來白白的而且他說已經...
洪元斌 醫師回覆-內科
目前沒有臨床個案因為您所描述的情境而感染實證醫學比較無法回答假設性問題建議直接就您的症狀掛號皮膚科門診診治如何預防病毒疣傳染？醫生的回答與建議-點我查看詳細內容
空腹血糖99，該如何處理？
空腹血糖99？醫生您好近期有健康檢查，空腹血糖驗出來99差一點就要超過正常範圍了因此感到很恐慌😓這樣的血糖數值有需要嚴格控制飲食嗎？還是有需要到醫院再驗糖化血紅素嗎？？
林建良 醫師回覆-內科
1. 建議還是要飲食，運動控制。以免越來越高。尤其是還有其他的危險因子，如體重過重，飯後血糖高，家族有糖尿病史等。更要控制。2. 如果有糖尿病的危險因子，建議還是可以驗糖化血色素。空腹血糖99，該如何處理？-點我查看詳細內容
內科問題：病毒疣潛伏期的生活接觸是否需要避免？
149945續問？醫生您好1.上一篇醫生回覆說正常生活即可意思是說在沒有病毒疣病灶擔心是潛伏期之前不用刻意去避免生活上的接觸像是擔心手摸到吸管或者筷子之後在用嘴巴直接使用或者直接用手拿食物吃擔心這樣病毒會感染到體內咽喉或者食道這個真的不用刻...
洪元斌 醫師回覆-內科
目前沒有任何個案報告因為您所描述的情境而感染病毒疣的所以這些假設性的情境無法有臨床證據回答建議您直接就自身症狀至皮膚科門診就醫內科問題：病毒疣潛伏期的生活接觸是否需要避免？-點我查看詳細內容
自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？
高潮、射精時頭部劇烈疼痛？醫師您好。個人是一名三十歲的男性，目前體重107，平日無菸酒習慣，無高血壓及糖尿病，但家族中有相關病患者。我在上上個禮拜晚上（應該是8月18禮拜日當晚）自慰時，於射精的瞬間突然感到頭部劇烈疼痛，然後在射精結束後從劇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有...自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
手部病毒疣：潛伏期傳染性與日常生活接觸風險
詢問問題？醫生您好1.請問感染到病毒疣可是沒有病灶之前的潛伏期因為不知道是感染皮膚哪裡這樣容易傳染嗎？2.手上的病毒疣容易長因為手摸其他地方而感染嗎？還是手上的病毒疣不容易傳染到其他地方因為病毒種類不一樣？3.醫生說基本生活都不會傳染所以像...
洪元斌 醫師回覆-內科
建議正常生活即可不需要過多聯想您所描述的許多假設性問題目前實證醫學上無法回答建議回到您本身狀況即可若是有懷疑的病灶建議直接到皮膚可門診求診手部病毒疣：潛伏期傳染性與日常生活接觸風險-點我查看詳細內容
肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項
請問肺纖維化的人感染肺囊蟲性肺炎，會導致肺纖維化加劇或肺功能喪失嗎？？醫師您好：我奶奶因為年初診出肺纖維化嚴重，八月中因肺囊蟲性肺炎入加護病房插管治療，目前治療8天，機器用55%的氧氣，血氧量約88-93，醫師說進步不大，並說若是無法脫離呼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.感染後，肺功能會惡化或喪失，可能會恢復一部分，若有肺部破壞，則無法恢復至完全正常，須觀察至少3個月左右，目前因肺功能惡化，須使用呼吸器輔助，也有可能後來肺功能慢慢恢復，而可以脫離呼吸器，自行呼吸2如果肺功能在半年仍無法恢復至可脫離...肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項-點我查看詳細內容
危險性行為後的感染風險及檢測時程
關於危險性行為？醫師您好，我想請教關於進行危險性行為之後感染的問題。以雙方都沒有性病，若與性交易者發生一次無套性行為之前，都無任何性行為的話，那這樣感染的機率高嗎？還是三個月以後一樣須接受檢測才能確定有沒有染病？謝謝。
林武甫 醫師回覆-內科
您好，不太確定您的問題。若是性交易者本身也無性病，自然是不會經由無套性行為從他(她)身上傳染到任何疾病；若性交易者本身有性病，單次無套性行為的確就有得病的風險，其機率隨不同性行為方式與不同疾病而有不同，很難一概說機率多高。若有擔心建議盡快到...危險性行為後的感染風險及檢測時程-點我查看詳細內容