內科 急性腎衰竭 常見問題

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糖尿病患者做CT需打非離子型顯影劑,有何腎臟風險?

最近要做ct腦部電腦斷層 要打非離子型的顯影劑?我有第二型糖尿病8年病史 腎功能目前用抽血來看是正常值 最近要做ct腦部電腦斷層 要打非離子型的顯影劑新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LYRICA(pregabali...


黃耀宣 醫師回覆-內科
請至腎臟科門診討論非離子型的顯影劑與腎功能的影響謝謝!!**根據UpToDate資料庫: Prevention of contrast-induced acute kidney injury associated with computed...

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不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險

急性腎衰竭未按時洗腎會怎樣?急性腎衰竭病人未洗腎是否會導致感染KP,或是未洗腎會導致鉀偏高,高鉀是否會導致感染KP菌,謝謝!


巫宏傑 醫師回覆-內科
急性腎衰竭, 較致命或嚴重多半發生在加護病房;其中敗血症是急性腎衰竭最常見原因之一有報告指出,即使是非感染或敗血症引起之急性腎衰竭, 之後發生感染的機率仍較一般人高; 約 23.7~56%(平常人沒有急性腎衰竭但相同條件入住加護病房, 發...

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抗生素治療期間,如何有效控制細菌感染並避免對腎臟造成傷害?

我的醫療過程到底怎麼了?充滿疑惑跟害怕~?本人目前正在打抗生素等待核磁造影檢查⋯⋯說一說我從107年11月23日至今的就醫過程...23日我右腳姆指上長了一個雞眼,自己買雞眼貼貼上,然後走路時一直把腳姆指翹高走,結果後來右腳右半邊腳掌痛到不...


廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於問題回覆如下:1. 確知細菌感染時,為何沒辦法即時住院(等4天),住院了也沒辦法即時檢查,前後吃將近2周抗生素,住院還要打一週抗生素才能檢查,細菌培養也5天沒出來,一直沒確定整個情形,一直用抗生素A: 您的狀況比較特殊;...

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腦中風引發呼吸問題:插管治療的影響及病人舒適性考慮

關於腦中風引發呼吸問題在加護病房插管相關詢問?你好,我父親於8月7ㄖ手腳無力無法講話(有意識)去醫院急診就醫,經歷9個多小時的等待終於照完了X光.電腦斷層和核磁共振,在核磁共振結果還沒有出來的時候,因為呼吸急促趕快通知急診護士之後發現胸腔全...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
如果病患的確不想要太過於痛苦,家屬討論後也希望減緩病患的不適,建議可以請病患的主治醫師照會醫院的安寧照護團隊。自2009年9月1日起,包括:(1)老年期及初老期器質性精神病態(即失智症)(2)其他大腦變質(3)心臟衰竭(4)慢性氣道阻塞(5...

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運動後頭暈心跳加速,尿液偏黃泡泡增多

頭暈想吐心跳加速?幾天前去運動,因為想說課業的壓力已經好久沒有運動,所以在做引體向上時強迫自己多做了一些到不行了才停止,並且有喝電解質飲料和水做補充,不過隔天早上的小便的顏色有一些深,其他時段的看起來有一些透明有一些微黃,運動完後的第二天起...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好過度運動時可能引起橫紋肌溶解症造成急性腎衰竭不過推測您的年紀和身體狀況機會應該是不高另一個機會比較高的可能是有些人會有輕微的腎病症候群尤其是運動後會有輕微的蛋白尿不過以上都只是依據您的症狀推測建議仍然需要至門診求診 檢驗尿液才知道謝謝您...

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女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理?

腎臟問題?醫生您好:我家人(女,29歲)有長期慢性病問題,現在服用的有頑性癲癇(23年,帝拔癲700mg,維帕特100mg,優閒1000mg,服利寧30mg)跟精神科藥物(2年,宜眠安7.5mg,安靜0.5mg,安立復10mg),這一個禮拜...


巫宏傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,目前家人肌酐酸已回到正常範圍,此次腎功能變差應為急性腎衰竭,但仍需定期追蹤,飲食目前可正常不須特別限制,關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因,而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除,腎臟兩邊的大...

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素食者尿酸低至0.6 mg/dL,是否代表腎臟有問題?

尿酸過低,只有0.6,該怎辦????屋醫師您好因為我的員工健康檢查,發現尿酸過低,只有0.6,已經連續三四年都是在0.X~1.X徘徊正常數值應該是3.6~8.2mg/dL我長年吃蛋奶素不吃任何肉類食品身體也沒有感到異狀健康檢查只有體內脂肪過...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:低尿酸常見原因有先天性或後天性; 先天性包括製造尿酸的酶 缺陷等等所致; 後天性有藥物(losartan, allopurinol, feburic, 等降尿酸藥物); 或者因疾病引起之 抗利尿激素分泌不當(SIADH)症候群, 顱內...

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腎衰竭恢復期需要注意的事項

腎衰竭恢復?吳醫生你好,今年五月份的時候因為身體不舒服,有做抽血檢查.第一次檢驗報告, BUN:120幾 Cr:5.5左右 (尚未出現蛋白尿)隔2天又再次抽血, BUN:130幾 Cr:7.5左右 (蛋白尿3+)隔天又抽第三次血, BUN:...


吳佶育 醫師回覆-內科
您好:跟據您所提供的資料,若確定前一年體檢腎功能正常而今年度突然惡化,病程上應以急性腎損傷為主,然而急性的腎臟損傷可能會造成嚴重程度不等的慢性傷害,如同受傷之後會結痂留下疤痕,有時腎臟功能無法完全回復,但是不同原因造成的腎臟損傷會有不同的表...

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少尿與腰部疼痛:可能的急性腎衰竭警訊

腎臟問題?醫師您好我最近以來,喝很多水,但排出的量卻很少我原本運動量就很大會流很多的汗,但近期以來汗的味道非常的酸有點像阿摸尼亞的味道而且最近運動腰部也會隱隱作痛讓我無法繼續運動上網查了一些資訊後,在想我是不是患急性腎衰竭因為少尿的問題我這...


吳佶育 醫師回覆-內科
1.關於急性腎衰竭(acute renal failure,或稱為 acute kidneyinjury,急性腎損傷):首先要知道腎臟在身體的功能,腎臟主要是排出蛋白質代謝產生的毒素(俗稱尿毒)以及調節水分,電解質,酸鹼值(排水,排鉀,排酸...

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胸部受傷後的多項後遺症及可能病因分析

胸部受傷後的後遺症......?蔣主任您好:我左邊胸部及上背部受到重力擠壓,前胸是機械又有一根直徑1.8公分.長約6~8公分的螺絲一頭頂住左胸口(從左邊乳頭量起往胸骨水平方向5公分的點垂直向上4.3公分的點的位置就是螺絲頂到的中心位置.可能...


蔣和周 醫師回覆-神經內科
您好:1. 您的症狀及病況聽起來相當複雜, 有許多重要的內臟器官受過影響! 建議宜當面問診及施作理學檢查及神經學檢查以查明病因, 對症治療!2. 就左肩頸之症狀而言, 可先考慮創傷後之肌肉筋膜炎. 但仍需當面問診及檢查以排除其他狀況!3. ...

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橫紋肌溶解症引發的右腳疼痛與後續照料

橫紋肌溶解症的後續照料?您好:5月初,本人的弟弟因為橫紋肌溶解症引發了連串的併發症,幸好發現的早,目前所有併發症,如急性腎衰竭等,都得到了醫生完善的處理,現已經可以出院回家了,但造成的右腳腫脹及疼痛,至今仍沒有改善許多,時常說疼就疼,且無法...


王偉傑 醫師回覆-內科
您好:一般橫紋肌溶解症經治療後,症狀應可得到緩解,右腳腫脹及疼痛,表示右腳仍有些病灶未獲得解除,建議個案至醫院做檢查。內科王偉傑醫師敬覆

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身體積水:高血壓、心悸、腎盂腎炎患者如何處理水腫和體重增加?

身體積水?楊醫生:您好,冒昧請教,敝人157CM,46.5KG,有高血壓,心悸,腎盂腎炎等病史,斷續服藥中,但因少尿,水腫(全身性,眼皮腳掌特甚)之故,利尿劑從不敢停(也為了美觀與工作之故(眼皮腫看電腦不方便)),但總隔一陣子,一夜夢醒,體...


楊鈞 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。單純腎盂腎炎並不會引起嚴重腎臟功能惡化,除非原先就有慢性腎臟疾病的人才會有併發急性腎衰竭可能。因為你有高血壓、心悸病史,若有心臟衰竭就會合併少尿、水腫及喘的症狀。因此,建議儘快到心臟科就醫檢查,以確定是否心臟衰竭的可能性...

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日光燈破損後的汞蒸氣處理與危害

日光燈裡有汞蒸氣,一旦破了要怎麼處理,才不會造成身體的危害??醫師你好~~我家的日光燈破了...我不知道有沒有吸入汞蒸氣耶~~日光燈裡有汞蒸氣,一旦破了要怎麼處理,才不會造成身體的危害?另外若吸入日光燈的汞蒸氣對身體有什麼危害阿?


林明鋒 醫師回覆-內科
我們每天也有微量的汞攝入,約為0.005-0.02毫克.一支日光燈管約有汞數毫克至20多毫克.汞極易蒸發.所以所有含汞的物體若不甚將汞外洩後,皆應謹慎處理,以免長期累積,造成中毒.雖然單一次較低劑量的暴露,鮮少造成中毒,但因汞有生物放大效應...

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心肌梗塞導致昏迷:原因探析

心肌梗塞?黃主任您好:請教您,如果患者有心律不整Af,且曾經有過輕微的出血性中風,在基底核部位,已經好幾年前的事,在住院前行動方便,僅右邊手腳比較沒力.因心肌梗塞,及肺水腫住入加護病房,在3-4天後,X光片已無水腫現象,CPK值亦已降至55...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
行政院衛生署台南醫院神經內科主任黃英哲醫師敬覆蔡先生您好:1、可能,因原本其腦部即有中風損傷過,又有腎衰竭,功能就有嚴重問題了。2、難以判定。3、有可能,但在加護病房監測下,不容易發生。署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意!!

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如何在家照顧橫紋肌溶解症病患?

橫紋肌溶解症?請問一下有關橫紋肌溶解症的病患該如何照顧?因為他人不在國內,所在地的醫療機構又資源不足,所以病患已自行出院,但目前在家中會有熱漲,疼痛,昏睡情況發生,我想請問如果我想郵寄藥品或是健康食品,請問該選擇什麼,或是該如何照料該情況病...


楊鈞 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。橫紋肌溶解症造成的原因,可能因為熱中暑、嚴重外傷,長時間局部身體組織壓迫、或藥物引起。必須先去除造成原因,並給予大量水份及利尿作用,避免大量肌蛋白,組塞腎小管形成急性腎衰竭。因此,如果發生橫紋肌溶解症,必須到醫院接受治療...

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急性腎衰竭疑慮:腎功能檢驗結果分析與因應建議

腎功能?楊主任您好:1.請問何謂急性腎衰竭?2.我於0906因左膝蓋水腫住院(住院前已服用長庚醫院之消炎止痛藥有一段時間,另於0615時曾檢驗腎功能正常),在0909抽血檢驗腎功能發現:BUN:40、CREATININE:3.4、NA:13...


楊鈞 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。急性腎衰竭是指在短時間因藥物、感染、尿路阻塞、敗血症或其他影響腎功能因素造成腎臟功能指數(BUN及Creatinine)上升;在致病原因去除後可恢復到原先腎臟功能指數者,稱之急性腎衰竭。以您在文中所提曾服用一些影響腎臟功...

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注射腎上腺激素的副作用及預防方法

注射腎上腺激素?柯醫師您好:想請問一些問題,我朋友他有內分泌的問題~聽他說是遺傳病,所以得了急性腎衰竭...有次病發,聽說他有回醫院去注射腎上腺激素,注射在腹部的地方。一開始也好好的,大概經過半天的時間,他騎摩托車回去的時候,他說突然覺得全...


柯政昌 醫師回覆-內科
回覆bear:急性腎衰竭注射腎上腺激素,本人沒有聽過,注射腎上腺素會導致心跳加速,血管收縮,發冷汗,不能隨便注射,建議有任何問題至醫院掛新陳代謝科來接受檢查及治療.

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高血鉀症是否需要進行洗腎治療?

請問鉀離子過高是否一定要洗腎ㄚ~~~?我外婆今年約66歲,今天突然送急診室,聽說好像有點輕微的中風,現在人在急診室,身體中的鉀離子過高,聽說要洗腎,請問醫生,像這樣的情況是否真的一定要洗腎呢?


黃英哲 醫師回覆-神經內科
ANSWER: 由您的描訴, 我猜您外婆應是因急性腎衰竭導致鉀離子過高, 這種情形下, 暫時性洗腎大概無法避免! 如有疑問, 應與醫師詳細討論。

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鉀離子過高是否需要洗腎?神經內科專解

鉀離子過高是否要洗腎?醫生您好,我外婆前幾天住進醫院,發現有輕微的中風,而檢察出來身體中的鉀離子過高,聽醫生說好像要洗腎,不知是否鉀離子過高就必要洗腎呢??


黃英哲 醫師回覆-神經內科
ANSWER: 由您的描訴, 我猜您外婆應是因急性腎衰竭導致鉀離子過高, 這種情形下, 暫時性洗腎大概無法避免! 如有疑問, 應與醫師詳細討論。

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