長期咳嗽，久咳不癒：胸腔內科問題的治療建議？
長期咳嗽，久咳不癒？醫師您好： （底下內容有點長，感謝您的耐心！） 今年我又再次復發老毛病：咳嗽。 印象中自我小學一年級以來就常常生病，有時是普通感冒，有時只有咳嗽沒有其他症狀，有時其他感冒症狀都好了，就是咳嗽好不了，去了很多診所也去...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光正常已可排除肺部感染,肺結核及支氣管擴張等肺臟實質病變,但無法排除氣管過敏或氣喘,因您對支氣管擴張噴劑反應也不明顯,不知道過去有無做過肺功能,如肺功能正常,氣喘大概也不太像! 目前看來,氣管比較敏感,由其對冷空氣過敏,本來中...>>點我查看詳細內容胸腔問題：咳血、痰多與癌指數升高，是否為肺癌？？
癌指數高？醫師您好: 家母十年前大量咳血，住院診斷出支氣管擴張症，手術切除部份肺部，並發現肺結核，完成治療後幾年，因咳血又入院治療，醫師疑NTM轉院治療追蹤，這些年就一直伴著咳嗽，痰多，偶較嚴重，就服用抗生素。前些年CT發現有點，切片正常，...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 追蹤CT的點看有沒有擴大，再切片。>>點我查看詳細內容類風濕因子檢測是否包含尿酸指數？？
類風濕關節炎跟尿酸？您好！ 我想問一下檢查抽血檢查有無類風濕因子報告中 會包含上尿酸指數嗎 我昨天在去看報告沒有類風濕因子 但發炎指數偏高 但我怕沒有類風濕卻有尿酸 醫生有問過是否有家人類風濕病史 我說沒有 不過沒問有無家人尿酸痛風病史 我...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 檢驗項目中，類風濕因子與尿酸值，是兩項不一樣的檢查。所以如果您的醫師在檢驗的項目中如果沒有安排這兩個項目，就可能不會有類風濕因子或尿酸值的結果。 因此，您可能要問您的醫師，檢驗項目中有沒有安排"類風濕因子...>>點我查看詳細內容如何預防水痘及帶狀皰疹？70歲老人該怎麼做？？
70歲老人不確定是否得過水痘.想預防水痘及帶狀皰疹的步驟?？70歲老人不確定是否得過水痘.想預防水痘及帶狀皰疹的步驟?是1.先抽血檢查是否有水痘抗體?2.若有表示有得過水痘.所以就接種帶狀皰疹疫苗.若無就接種水痘疫苗.不需接種帶狀皰疹疫苗?...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: I. <關於不確定是否得過水痘.想預防水痘及帶狀皰疹的步驟> A: 若不確定是否得過, 可至有作水痘及帶狀皰疹相關的抗體檢驗的醫療院所作檢查; 因為大部份的人可能在幼年得過水痘, 但抗體隨著時間(如: >...>>點我查看詳細內容乾燥症是否需要藥物治療？？
乾燥症一定要吃藥嗎?？眼乾有15年了,這10年長期掉髮,近6年長白斑,頭髮白的快,有甲狀腺炎只要追蹤,有子宮肌腺症(12年),切除子宫2/3,最近到北榮檢查出有乾燥症,除了以上問題. 請問:我一定要吃藥治療嗎? 因吃奎寧我本身有高度近視飛蚊...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 乾燥症的症狀有輕有重，症狀的輕重會決定醫師是否要用藥。而症狀的輕重除了您本身主觀的感覺外，還要評估定期抽血檢驗的結果。 部分乾燥症的病人，的確也可能沒有服藥。沒有服藥的原因很多，症狀輕微、服用太多藥物、藥物副作用或...>>點我查看詳細內容肌酸酐與尿酸數值偏高，是否影響腎臟健康？？
肌酸酐數值偏高？醫師你好 今年健檢腎功能檢驗我的肌酸酐數值1.5 ┴尿酸4.3 16年肌酸酐數值1.4 尿酸5.3 BMI這兩年都22 本身有健身習慣，飲食自認正常(蔬菜水果都吃，不過肉會多一點點...) 也有高蛋白飲食，蛋白質攝取量大約...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
Hi： 您好， 關於您肌酸酐偏高的情形，建議至腎臟科進一步檢查追蹤，因為您提供的尿酸值正常，造成腎功能異常的原因可能需要進一步驗尿及抽血檢查，是否因為一些系統性的疾病造成或是腎臟本身的病變造成，應跟飲食的偏好無特別關係，請至醫院進一步的...>>點我查看詳細內容血糖70真的是糖尿病前兆嗎？醫生建議服藥是否必要？？
血糖問題？蕭主任您好.我一星期前在醫院空腹抽血驗血糖.今天門診醫師說我飯前血糖70是糖尿病前兆需服藥. 這讓我很疑惑.醫界不是說飯前血糖值在70~100都算正常.當下我還再次問醫師我確定要服藥? 門診醫師跟我說確定要服藥 請問蕭主任您的見解...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
高興先生閣下: 1.糖尿病的治療以飲食控制,規律運動與服用藥物為主.除非飲食控制與規律運動可以完全控制糖尿病的進展;否則,繼續服藥是必需的.不要因為血糖以控制正常,而自行停藥. 2.糖尿病的控制,不是單看一次或兩次空腹血糖值,就可以決定下一...>>點我查看詳細內容手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？？
手腳身體顫抖？醫師你好: 想請問一下，本人從高中開始就察覺到左手會抖不以為意 右手也開始會微抖 5個手指分別往前伸直會抖得很厲害 拿東西也會抖 腳趾我出力彎曲也會抖 雙腳往前伸直騰空也會抖 就連身體也會 當我躺在床上往前慢慢彎腰要起床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖. 一般來說，propranolol 效果不錯，只是有些人承受不了副作用，我建議少量多次使用，半顆每天...>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進治療：何時可以停藥？？
甲狀腺亢進何時停藥的問題？醫生你好~ 今年四月明顯心跳快，以及其他不舒適的狀況， 五月初去家醫科診所，抽血診斷出甲狀腺亢進， 轉診大醫院吃藥治療，腹部、脖子超音波, 醫生只說還好， 心電圖正常，脖子有腫但是醫生說以後會好， 第一個月吃普樂...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 建議至醫院內分泌科進一步檢查，若是亞急性甲狀腺炎，痊癒就不用再服藥了。 謝謝您的來信！>>點我查看詳細內容早餐後血糖反而降低？原因解析？
血糖飯後比飯前低？蕭醫生好 本人約一個月前(8/12)經抽血檢查，發現早餐飯前血糖為214 當時體重87.5KG，身高166CM 經醫師建議改變飲食及加強運動後 目前(9/10)體重80KG 但是每日按三餐量血糖如下: 日期 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
山先生閣下： 1.您辛勤地改變飲食、加強運動與減重，又頻繁地檢測血糖；果然，體重減低了7.5公斤，血糖也有明顯的改善。您的主治醫師的建議的確有效，請繼續與之討論與精進。 2.一般而言，飯後的血糖值都會比空腹的血糖值為高。至於，飯後的血糖...>>點我查看詳細內容服用ELTROXIN藥物後出現甲狀腺亢進症狀的原因是什麼？？
服用ELTROXIN藥物後抽血,醫生表示甲狀腺亢進？醫生您好 我10年前做過一次甲狀腺結節開刀手術,之後大約每年都會超音波檢查追蹤甲狀腺是否又有結節,今年6月時超音波檢查發現左側甲狀腺有0.7*0.38*0.629之結節,抽血甲狀腺功能,...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
張小姐您好， 感謝提問。 我本身是風濕科醫師，所以只能粗略回答。更明確的解釋與治療，請您要看新陳代謝科醫師。 因eltroxin本身就是合成的甲狀腺荷爾蒙，所以服用此藥，的確會使檢驗結果呈現甲狀腺功能亢進的表現。但服用eltroxin...>>點我查看詳細內容空腹抽血前喝含糖飲料是否影響血糖檢查結果？？
抽血前喝了一口含糖飲料？空腹8小時抽血。早上9點抽血，但早上7時的時候喝了一小口的有糖飲料...之後再喝了小量清水，請問會嚴重的影響結果嗎，還是其實對血糖不大的影響；第一次檢測是否有糖尿病。
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
李先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為： a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。 b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。 c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的...>>點我查看詳細內容HIV急性感染期疑慮：症狀與檢驗結果分析？
HIV急性感染期？？醫生您好，我大約為8/29人開始不太舒服有感覺發熱疲倦，8/30抽血CRP 7.490(其餘生化項目皆正常) WBC 12870 Neu 70.8% Lyn 19.9% Mono 8.3%，9/1 ESR 49mm(1h...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 根據疾管局網頁 (http://www.cdc.gov.tw) 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： (1)輸進或...>>點我查看詳細內容血糖機檢測與血漿血糖值之差異及糖尿病初判？
血糖機疑問？醫師您好： 日前家人因發現小便會引來螞蟻，至診所抽血檢查，當日護士抽完血後，順道以抽來的靜脈血，用羅氏活力血糖機檢測空腹血糖，得到數值為167，數日後抽血報告，空腹血糖為267，HbA1c為10.58，請問以血糖機測得數值跟血漿...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王素真小姐閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準， a.空腹8小時以上的血漿血糖值≧126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≧200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的...>>點我查看詳細內容消炎止痛藥對腎功能的影響？？
消炎止痛與肌酸酐？您好:因健檢顯示腎絲球過濾率54。低於標準60低標。而肌酸酐為1.5。換算年齡42後得出腎絲球過濾率54過低。抽血日為4/6日，然而我因3/31才開完關節鏡，還在服用消炎止痛藥。不知如此是否影響了檢查數據?實在讓我很煩惱。...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 如您正在使用止痛藥期間 建議先停用藥物後 再驗一次腎功能及尿蛋白檢驗 及腎臟超音波 以排除慢性或急性腎臟衰竭 祝您健康平安 >>點我查看詳細內容手腳發麻、頭暈視力下降：可能的病因與自我護理建議？
四支發麻？你好請問一下！ 我手腳常常發麻而且時間跟發作點都不太固定 而且是近期頻繁發生！前一個月只有偶爾才會但近期時常會有這種狀況大多是手臂 小腿 手指的地方最常會麻！ 而也會時常頭暈腳軟手軟！頭暈狀況也越來越常發作！視力有時候也會突然看不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您提到頭昏發麻的症狀，比較可能是昏厥或是過度換氣造成的症狀，如果急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，可能引發頭暈或是視力模糊的症狀。 昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，，但一旦發...>>點我查看詳細內容萊特氏症治療：症狀、診斷與治療方案探討？
萊特氏症治療？高醫師您好: 之前有請教過您,您很專業! 目前有去看專科醫生(有請教問題但回答的很模糊), 己吃快3個月的撤樂,早晚各一顆, 另外希樂葆三個月來只吃了2顆, 一個月來爬了很多網路文章但還是有很多不解,所以有幾個問題想再請教...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
張先生您好， 感謝來信。 我針對您的問題回覆如下， 1.如果您的主治醫師覺得您是萊特氏症，在使用一段時間的藥後，若病情仍未改善，我認為應該調藥。原則上撒樂錠一顆500毫克，在一般體型的男性，這個藥可以吃到早晚各兩顆。或許您的醫師有他的...>>點我查看詳細內容男性貧血癥狀及改善方法？
關於自己貧血的問題？我是男,本身很瘦高,在13~14歲給一般診所檢驗有貧血. 從以前就會時常頭暈頭痛睡覺要等很久才能睡著. 現在這狀況已經改善了. 但是現在久坐站起來眼睛會盲掉幾秒(熱天狀況多) 爾且睡覺時數都有7小時~8小時,起床之後還是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 要分辨是哪一種貧血 需要抽血 看紅血球大小才能判斷 不過台灣人以地中海型貧血和缺鐵性貧血機會較高 至於貧血可能的症狀 需要看血紅素多少而定 一般來說 小於10可能開始有一些頭暈的現象 不過覺得很累不一定是貧血造成 通常是因為缺...>>點我查看詳細內容餓過頭導致不適的醫療疑慮及處理方式？
餓過頭導致不適？醫生您好： 我在這一年內曾經發生2～3次餓過頭導致不適 (比如只吃早餐，中餐沒吃，到晚餐才吃) 不適的症狀像是有強烈飢餓感、手會抖、似乎臉會有點麻麻的、頭昏眼花、心跳也較快，通常趕緊進食後會恢復 但並不常發生 前一陣子...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
小凱您好:依照您的描述,您餓過頭導致不適不適的症狀比較像是"血糖過低"引起, 建議您1.少喝含糖飲料 2.三餐定時定量 3.就診新陳代謝(內分泌)科醫師.>>點我查看詳細內容三叉神經痛還是偏頭痛？症狀解析與治療建議？
三叉神經痛還是偏頭痛?？醫師你好，我在六月底開始感冒，中間有鼻竇炎，但到快七月底大致上已康復，但後續有許多問題，每天早上右耳有塞感聽力感覺不如之前，右鼻子也有腫脹感，右邊下顎有鈍痛感，中間也有去看過牙科，，只說我顳顎發炎叫我要做咬合板，但時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 三叉神經分支從上而下約略分布在前額、面頰、及下巴。 三叉神經痛經常發生在其下兩個分支所分布的區域內，出現在第一分支區域內的比例比較少，此外，三叉神經痛很少影響到視力。 三叉神經痛有一個很特殊的現象，就是它可以在某些情況下被引誘出來，...>>點我查看詳細內容