痛風診斷：膝蓋疼痛是否一定是痛風？
痛風診斷？先謝謝醫生百忙之中回覆問題，非常感謝!男生34歲，身高175體重93，無飲酒但常熬夜，有胃食道逆流和12指腸潰瘍，正在服藥中時間：2月23日症狀：睡覺到一半右膝蓋忽然非常痛(但沒有紅.腫)，無法說出明顯痛處在哪裡，膝蓋只要彎曲就會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.痛風是否一定會有紅腫? 我膝蓋當時並無紅腫現象只有痛，那能算是痛風嗎?-->大部分會，但也有些病人不會，有時候局部發熱不一定那麼好感覺，所以還是得由醫師去摸去評估；另外，痛風最好的診斷是抽關節液，而不...痛風診斷：膝蓋疼痛是否一定是痛風？-點我查看詳細內容
右手無名指第一節關節腫痛原因不明？求解！
請教醫師右手無名指第一節關節腫痛可能原因？醫師您好，今年一月初，我右手無名指第一節關節突然在手背這一面發腫，不是左右發種，並呈現彎曲狀無法自行伸直，要再更彎曲就會疼痛，例如提物、抓取物品等，01/25有去骨科看診消炎藥、復健無效果，02/1...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的症狀，我覺得像板機指，可以請另一個醫師再看看。板機指發生原因和手指過度使用雖然有關，但有部分板機指發生原因不明。另外，有糖尿病的病人也比較會發生板機指，所以如果您的醫師認為可能是板機指，也可以檢查血糖一下。目前您的症...右手無名指第一節關節腫痛原因不明？求解！-點我查看詳細內容
痛風症狀持續多長時間？會影響行動嗎？治療需要多久？
請教痛風的一些問題？高醫師 您好媽媽的右腳突然寸步難行且右膝蓋非常腫、熱、痛倒是看不出有紅的症狀住院後驗出膝關節有細菌後來血液也有細菌因為心臟裝有人工瓣膜所以一直以心臟為主要目標打了一段時間的抗生素後血液、關節液都沒有細菌了但是ESR過高而...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的問題，我回答如下，1.痛風症狀有可能持續這麼久嗎上網查說痛風通常來去很快媽媽這個症狀超過一個月了-->以痛風而言，的確久了點。一般如果還是持續有關節腫痛，關節檢查起來還是有積水的話，我們還是會再抽關節液，一方面確定...痛風症狀持續多長時間？會影響行動嗎？治療需要多久？-點我查看詳細內容
左腳突然劇痛及心悸症狀，可能涉及哪些神經內科疾病？
腳痛問題 心悸？最近這一年多來 左腳 都會突然的很痛一開始只有拇指 後來開始往上痛到現在 連膝蓋下方也開始痛了這個現象只有左腳 右腳完全沒有問題且 痛是真的很突然的 有時候去壓也不會痛但有時候卻什麼都沒有做 也會痛這是什麼問題呢？還有這禮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
祥先生您好：您提到“只有拇指..都會突然的很痛.”不知道是否在關節處？可能要先考慮關節性疾病，如痛風..等。但，如果出現症狀包括：疼痛、麻木、無力感。這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的病症混淆。醫師的經驗以及對神經分佈的熟悉程度，往往...左腳突然劇痛及心悸症狀，可能涉及哪些神經內科疾病？-點我查看詳細內容
痛風會攻擊胸部嗎？
痛風會發作在胸部嗎？？我痛風發作時，不管在那部位都會是關節處，可最近3~4個月有兩次發作在右胸部，一樣也是紅，腫，痛，伴隨著別處關節一起疼痛，吃了幾天藥就好了。我想問醫生痛風真的會發作在胸部嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。原則上，痛風不會發作在胸部，同時依您的年紀與性別，是痛風的機會更低。建議您就近至過敏免疫風濕科求診，才能找出真正病因。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您痛風會攻擊胸部嗎？-點我查看詳細內容
左上腹痛、左上胸腋下腫痛及手腳中指無名指痠痛：是否需進一步就醫？
超過三個月腹痛、左上胸腋下腫痛伴隨手腳中指無名指痠痛？醫師您好。我在大約4個月前開始發生左上腹痛，進食時會有食物通過被壓迫到的撐痛感，同時伴隨出現「左上胸腋下腫痛」、「手、腳中指無名指痠痛，但沒有腫脹。」等不舒服的情況。（持續三個月，近一個...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好左上腹痛，進食時會有食物通過被壓迫到的撐痛感，同時伴隨出現「左上胸腋下腫痛，建議先從腸胃科就醫。目前手腳中指無名指痠痛，但沒有腫脹，可以觀察一段時間看看。就你的描述實在無法判斷什麼問題，先安排門診就醫一步一步檢查。謝謝你的問題左上腹痛、左上胸腋下腫痛及手腳中指無名指痠痛：是否需進一步就醫？-點我查看詳細內容
腳趾紅點疑慮
腳趾問題（續問）？謝謝醫生的回答。那個關於第一個問題，還是有一些問題想請教。我後來吃了上禮拜有感冒去看耳鼻喉科，剩下的感冒藥，裡面有抗生素看就有那麼紅了，但是中間有一處橢圓的點顏色偏暗，這是正常的嗎？所以基本上目前不用擔心什麼免疫關節炎嗎？...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您所描述的黑點應該是毛囊的出口 是正常構造2. 所謂免疫性的關節炎 大部分是全身性的關節都會影響單一關節機會最高是痛風 不過您的病症不像痛風所以應該不是免疫性問題3. 您的蜂窩性組織炎應該不是蟲咬看您所上傳照片 推測可能有灰...腳趾紅點疑慮-點我查看詳細內容
全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議
全身多處骨頭痠痛？醫師您好，最近約莫一兩週我身上多處骨頭痠痛，疼痛部位：右手臂、後背雙肩胛骨、腦袋、顴骨、腿部脛骨、手指和腳趾的骨頭，夜晚(沾床)時疼痛感尤其明顯，半夜起床開房門(喇叭鎖)需雙手才能免強轉開。想請問醫師這可能是什麼原因？需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您的症狀出現在全身的關節疼痛，可能要考慮假性痛風的多發性關節疾病。建議您可以找風濕免疫關節科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
癲癇症狀：可能成為植物人的風險及控制方法
癲癇症狀？你好 我想詢問一下癲癇是不是有可能成為植物人 那是在怎麼樣的情形呢 若是已經有在定期服用藥物的對象要怎麼能避免不再發作呢 還是完全沒辦法控制 謝謝醫生
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，癲癇發作是起因於腦細胞不正常放電所引起的一種臨床表徵，主要預防是減少腦部的任何傷害，因此若有高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症、痛風症等需要即早治療，而生活習慣與嗜好也要注意，飲食要均衡、不可酗酒、須戒菸，並且多運動。一旦已有癲癇，則須...癲癇症狀：可能成為植物人的風險及控制方法-點我查看詳細內容
痛風患者需要注意哪些飲食控制？
痛風相關問題？我至今痛風已發作3次，每年一次，上個月確診。尿酸值7.2。請問：我沒有飲食控制，如果持續這樣會越來越頻繁發作嗎？我每天中午會喝合作社的10%果汁300ml一罐，有百香果、水蜜桃、柳橙、葡萄，這些果汁需要控制嗎？約3天一隻蝦（同...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好康速龍5mg是類固醇，不應該長期每天服用。痛風若不控制，大部分的人會越來越頻繁發作。建議你要到風濕科就醫，非骨科或家醫科，在生活上及飲食要注意的事項很多，無法線上說清楚。謝謝你的問題痛風患者需要注意哪些飲食控制？-點我查看詳細內容
痛風患者飲食與治療建議
痛風相關問題？我至今痛風已發作3次，每年一次，上個月確診。尿酸值7.2。請問：我沒有飲食控制，如果持續這樣會越來越頻繁發作嗎？我每天中午會喝合作社的10%果汁300ml一罐，有百香果、水蜜桃、柳橙、葡萄，這些果汁需要控制嗎？約3天一隻蝦（同...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好康速龍5mg是類固醇，不應該長期每天服用。痛風若不控制，大部分的人會越來越頻繁發作。建議你要到風濕科就醫，非骨科或家醫科，在生活上及飲食要注意的事項很多，無法線上說清楚。謝謝你的問題痛風患者飲食與治療建議-點我查看詳細內容
85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？
85歲父親易疲勞步伐不穩碎步，夜間易手指麻，半年內體力如階梯向下衰退，請問應做何種檢查？85歲父親近半年體力如階梯狀衰退，無高血壓/糖尿病，本身有服用乾躁症（NOOTROPIL ）/大腦白質化（GENIQUIN）/下肢靜脈輕度阻塞（COFA...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令尊因為年紀較長，有許多退化性疾病。首先更正您提到的藥物。應為乾躁症（GENIQUIN）/大腦白質化（NOOTROPIL )您提到因近半年步履明顯不穩，步伐不遠，有時有前傾易跌倒狀，認知因疲勞/自感溫度而有變化，請問建議該做何種檢查？...85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？-點我查看詳細內容
抗生素治療期間，如何有效控制細菌感染並避免對腎臟造成傷害？
我的醫療過程到底怎麼了？充滿疑惑跟害怕～？本人目前正在打抗生素等待核磁造影檢查⋯⋯說一說我從107年11月23日至今的就醫過程...23日我右腳姆指上長了一個雞眼，自己買雞眼貼貼上，然後走路時一直把腳姆指翹高走，結果後來右腳右半邊腳掌痛到不...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於問題回覆如下：1. 確知細菌感染時，為何沒辦法即時住院（等4天），住院了也沒辦法即時檢查，前後吃將近2周抗生素，住院還要打一週抗生素才能檢查，細菌培養也5天沒出來，一直沒確定整個情形，一直用抗生素A: 您的狀況比較特殊;...抗生素治療期間，如何有效控制細菌感染並避免對腎臟造成傷害？-點我查看詳細內容
痛風降尿酸藥的藥效有多久？
痛風的降尿酸藥藥效是多久？？醫師您好，因為最近腳背部有疼痛感，去附近骨科看診。結果骨科醫師說可能是痛風，那時就幫我抽血驗尿酸，給我幾顆止痛、降尿酸的藥。幾天後，報告只有5.5，我之前的尿酸也只有到6.0。這樣真的是痛風嗎？我是打算再去驗血機...
陳建宇 醫師回覆-內科
1.痛風乃是臨床診斷，並非由實驗室抽血診斷，故與尿酸值高低並無絕對關係。2.文中並無描述服用何種藥物，故無法判斷藥效。痛風降尿酸藥的藥效有多久？-點我查看詳細內容
母親的手臂疼痛：打針治療還是吃藥更好？
手臂酸痛？母親有糖尿病/高血壓/3高/痛風等慢性病, 腎臟功能不好正開始打胰島素中. 一直喊手臂痛, 身體一不適就到診所要求打針多年, 這成份是什麼啊? 現在說診所的沒效, 我帶他去台北醫學院, 又要求打針, 說這裡的比較有效, 想問, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。有腎功能異常，打針與吃藥都要比較小心。醫院或診所會打的針大同小異，只是要請您向預備開藥的醫師提醒，老太太腎功能不好，他們就會注意開立的針劑或口服藥，要避免影響腎功能，就會比較安全。所以，不管針劑或口服藥，都可能會影響腎功能，...母親的手臂疼痛：打針治療還是吃藥更好？-點我查看詳細內容
痛風與白血球關係
痛風相關？醫生您好 抱歉想問一個跟保健較無相關的問題，就是我在網路上查詢痛風發生的機制，是因為體內累積太多尿酸結晶造成白血球攻擊所造成的發炎反應，那如果白血球不去攻擊尿酸結晶的話，是不是即使高尿酸體內累積過多的尿酸結晶也不會有痛風的產生?(...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依這病理學上來說只要人體產生痛風結晶就會被白血球視為外來物 就會去攻擊我們確實會用一些抑制免疫藥物 例如類固醇 來減緩白血球的攻擊但是這些痛風結晶仍然可能持續堆積堆積量太高仍舊可能繼續引發免疫反應所以根本之道仍就是藉由飲食控制減少通...痛風與白血球關係-點我查看詳細內容
如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？
要不要繼續吃消炎藥？關節痛好到什麼程度才能去醫院抽血檢查?？我這禮拜一因為腳拇指靠近腳掌的關節痛去看骨科，醫生懷疑是痛風，給我開了三天消炎藥，並跟我說完全消炎後要空腹自己去醫院抽血檢查。去看醫生的原因是腳指附近關節上周六覺得比較痛，後來走路...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小紅小姐閣下：1.您腳拇指靠近腳掌的關節痛，一般常見的診斷包括痛風（gout）、拇趾滑液囊腫(Bunions)、趾甲內長（toenail ingrowth）、趾頭骨折（toe fracture）、胼胝（calluses）、蜂窩組織炎（cel...如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？-點我查看詳細內容
心臟問題與尿酸偏高：該看哪一科？
心臟方面跟尿酸偏高？心臟問題:慢跑時會出現急促的喘，導致無法再持續的慢跑，這現象是在慢跑後10分會出現(沒仔細記錄)這部分我該到哪一科檢查?或是先注意什麻再去看診?心臟健檢項目異常 乳酸脫氫酶LDH 134尿酸偏高:最近一次檢查出尿酸偏高到...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。的確，很多代謝性疾病已經有年輕化的趨勢，您能夠提高警覺，我覺得很好。針對您的問題，我的建議如下，1.慢跑時短時間內出現急促氣喘，可以先看心臟科，畢竟您的高敏感C反應蛋白過高，會有較高心血管疾病風險，所以我建議先到心臟科看看。...心臟問題與尿酸偏高：該看哪一科？-點我查看詳細內容
尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Kiki小姐閣下:1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高普林...尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？-點我查看詳細內容
尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
KiKi小姐閣下:1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高普林...尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？-點我查看詳細內容