青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調
關於內分泌與多囊性卵巢？醫師您好：我目前年齡：19歲身高：151公分體重：45.4公斤體脂率：20.3％腰圍：58公分狀況敘述：今年三月體重由原本穩定的48公斤突然上升至52公斤，並且月經兩個月沒來，長很多痘痘。婦產科醫師用超音波檢查後（沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
妮妮小姐閣下:1.基礎代謝率（basal metabolic rate）的公式，常用各種回歸方程式來做估計；代表每天維持基本的生理功能所需要的能量。可以做為參考之用，不必過於在意；因它代表著一種估計值，有別於實驗室裏更精確而費時的檢查。2....青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調-點我查看詳細內容
不明原因的耳後及頸部不適：該掛神經科還是中醫？
不明原因的耳後及頸部不舒服？醫師您好：大約在一個多月前，我感到左耳有明顯的壓迫感，類似於洗澡時耳朵進水的感受，只要周遭較為安靜，就可以聽見耳鳴，休息後並沒有改善，反而感覺像是連左邊頸部、頭部以及左下顎都有類似的壓迫感，有時會覺得整個左半邊頭...
高春得 醫師回覆-神經內科
左手無力是新的症狀，可以盡快再給神經內科醫師看診，安排進一步檢查。不明原因的耳後及頸部不適：該掛神經科還是中醫？-點我查看詳細內容
SLE、COPD與腎功能不佳：如何改善高膽固醇？
有SLE和COPD外加腎功能不好，已經高膽固醇？我媽媽50歲，有SLE, COPD，最近的健檢出來，腎絲球過濾只有55.8，膽固醇220，LDL140，想請問要如何改善?
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:由於SLE本身就有可能會影響腎臟甚至造成腎絲球腎炎，若健檢有明顯腎絲球過濾率的下降，建議您和您的風濕免疫科醫師討論，或是將您的病史攜帶至腎臟科門診，以安排進一步的檢查 (如疾病活性指數以及蛋白尿定量測試)，以排除狼瘡性腎炎的可能性。另...SLE、COPD與腎功能不佳：如何改善高膽固醇？-點我查看詳細內容
腦中風恢復的可能性：視力受損的情況
關於腦中風的恢復可能性？約三個月前，家父在工作中感覺頭暈不適，便請假自行開車就醫，到醫院醫師給家父開了藥就讓他回家休息，但回程就因為暈眩而出了車禍，後來回診才發現是中風。後續又看了幾家醫院，確定是輕微的腦血管栓塞，目前的症狀是眼視力反應遲緩...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風是因為腦血管阻塞，造成所支配的腦部組織無法接受足夠血液供應，使得氧分不足，造成腦部細胞壞死。由於腦部細胞屬於高度特化的細胞，因此死亡之後難以再生復元。之後需要服用抗凝血相關藥物，並控制相關危險因子(年紀越大越容易中風、慢性...腦中風恢復的可能性：視力受損的情況-點我查看詳細內容
四肢發麻與平衡感變差：是否為中風前兆？
近來身體感到四肢發麻？最近不知為何四肢忽然感到微微無力，四肢發麻，運動時麻感覺變小很輕微，晚上睡覺時平躺就很明顯，甚至會感到手心、腳底刺刺的且有微熱感，覺得平衡感有變差，大動作不會，但小動作會有這感覺，有微晃感，手不會抖，請教醫師，這是中風...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
您好針對這樣的描述的問題，可能需要進一步的理學與神經學檢查才能得知，與中風的前兆也不太相同。請您到就近的神經科門診求治以上四肢發麻與平衡感變差：是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
膽固醇比值：重要指標還是次要考量？
膽固醇 數值 VS 比值？我的膽固醇結果超標:270 (總膽固醇)190 (低密度膽固醇)80 (高密度膽固醇)比值3.38 (270/80)這些數字超標嚴重嗎?我GOOGLE了一下 有人說比值是最重要的指標，只要不超過5 ...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 有關高血脂的治療有各種不同標準,目前在台灣醫師都必須遵循健保標準,是否需要藥物治療, 不是單憑檢驗數據, 還要看有無心血管疾病及危險因子而定, 建議您上健保署網站:首頁 > 一般民眾 > 健保醫療服務 > 健保用藥...膽固醇比值：重要指標還是次要考量？-點我查看詳細內容
胃酸過多引起的食道逆流及易餓感
胃酸過多？醫師您好，先前做過胃鏡顯示腸胃基本上沒什麼問題，但有食道逆流，已經吃耐適恩維持一個月，偶爾會感到胃酸逆流，胸口熱熱的，嘴巴酸酸的甚至想吐，這些狀況大概多久會改善？另外想請問一個比較惱人的問題，不知道是不是胃酸過多才會容易覺得餓，（...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ellis先生閣下：1.耐適恩（Nexium®，學名：Esomeprazole）可用於胃食道逆流疾病。可能的副作用包括腹痛、便秘、腹瀉、脹氣、噁心、口乾、頭痛、嗜睡、過敏、發燒等等。一般經過一段時間後都會自然消失，但是如果持續不斷...胃酸過多引起的食道逆流及易餓感-點我查看詳細內容
糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究
關於糖尿病的問題…？主任您好，想請問一下，我在4月27日診斷出有糖尿病4月27日血檢報告:飯前血糖204，飯後血糖250，糖化血色素8.3，總膽固醇211，三酸甘油酯146，LDL 163 ，肌酸苷0.9，微蛋白尿107.9，GOT 57 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿祥先生閣下：1.您的體重原本108公斤，身高180公分，身體質量指數33.3公斤/（公尺）^2；屬於肥胖症（obesity）。由於胰島素阻抗的問題，容易引起第2型糖尿病。飲食控制、規律運動與行為治療是減重的非藥物療法；飲食控制更是減重的基...糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究-點我查看詳細內容
四肢麻痺的症狀與血糖、膽固醇、三酸甘油酯有關聯嗎？
四肢麻麻的？醫生您好，我想請問關於四肢麻痺的問題，近期大概一兩個月內發現四肢容易麻但不會痛，且僅限於手掌腳掌位置，也沒有固定哪邊麻，通常只要一個動作維持不到一分鐘，就會開始麻，但在改變姿勢後就會漸漸改善，這需要去醫院做檢查嗎？補充：在兩個月...
高春得 醫師回覆-神經內科
末梢神經病變最常見的表現是像穿了手套襪子的感覺，變鈍或變麻，會逐漸嚴重，然後往近端蔓延。您有沒有如此的情形，需要由神經專科醫師現場做神經理學檢查，深腱反射，甚至安排神經傳導等檢查才能確定，如果您的症狀時好時壞，可以先觀察，如果越來越固定，麻...四肢麻痺的症狀與血糖、膽固醇、三酸甘油酯有關聯嗎？-點我查看詳細內容
胸悶、打嗝、咳嗽：內科問題還是耳鼻喉科？
左胸悶，連續打嗝，連續咳嗽。？醫師您好，我在月初時曾經感覺左胸悶悶的，有時感覺身體會稍微無力。8 日去心內科檢查，醫生說看心電圖感覺心臟有點變形，當時有做超音波跟抽血。15 日看報告，醫生說似乎還好，膽固醇跟尿酸較高而已，認為我胸悶應該只是...
洪元斌 醫師回覆-內科
依您敘述, 機會最高應該是食道逆流, 食道逆流特徵是在進食後或是躺下來, 容易發生, 會有胸口輕微灼熱感, 打嗝症狀會非常明顯, 嚴重的會喉嚨痛, 聲音沙啞, 容易有痰等等. 如果有這方面懷疑, 可以考慮做胃鏡做確定診斷.第二個可能性是鼻涕...胸悶、打嗝、咳嗽：內科問題還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
口吃與中風有關聯嗎？神經內科專業解讀
講話突然有點口吃是中風的現象嗎?？兩個月前開始講話有點口吃，發音不精確，不清晰有混濁音，請問這是中風現象嗎? 我的血壓一向不高，膽固醇偏低，油脂吃很少。我在本地醫院照過核磁共振，醫師說沒有異樣，請問這會是啥情形?需一朝哪個方向診療?
楊聖功 醫師回覆-神經內科
Shaws先生你好:根據你的描述, 你的問題是口吃, 發音不清已經兩個月我們的構音來自於舌頭, 喉嚨與嘴唇相互配合達成, 以上三者的協調依賴小腦,大腦,局部神經肌肉與骨骼任何原因影響到以上構造都可以造成口齒不清, 這樣的疾病通常會就診於神經...口吃與中風有關聯嗎？神經內科專業解讀-點我查看詳細內容
如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？
糖尿病何時開始藥物治療？剛剛收到驗血報告,我的糖化血色素是7.1,空腹血糖是118。我有高血壓和高胆固醇,都用藥物控制。我上兩年的糖化血色素都是6.5左右,今年可能吃多了和做運動小了,所以升到7.1。我最近體重也升了一點點,現在是72Kg。...
蕭永薰 醫師回覆-內科
（病人？）閣下您好：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？-點我查看詳細內容
Metformin的正確服用時間是什麼時候？
metformin的服用時間？醫生好，聽說metformin要在飯中吃，效果才會好，請問是如此嗎？謝謝醫生回覆
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳先生閣下：1.Metformin的作用是利用活化能量調節酵素AMPK的活性，而減少肝臟葡萄糖的產生；也就會抑制肝臟的糖質生成、脂肪酸和膽固醇的合成。同時，也會增加肌肉對於葡萄糖的攝取，但是機轉尚未明朗。因為會增加胰島素的訊號傳遞，加強胰島...Metformin的正確服用時間是什麼時候？-點我查看詳細內容
胸悶與高血壓：該如何處理？
高血壓與胸悶問題？請教:1.我3年前血壓曾高到超過150/100，開始服藥後比較不會突然竄高超標，目前都維持在120~135/70~85之間，試過2天未服藥也還穩定，是否要像門診醫師說的每日服藥不能間斷?或出現超標再服藥?2.最近幾周我發現...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.除非血壓過低，可能仍需長期服藥。2.請先至心臟科就診，判斷是否與心臟有關或是肌肉拉傷。胸悶與高血壓：該如何處理？-點我查看詳細內容
頭暈原因不明？神內科與心內科的觀點有何不同？
關於頭暈再問？https://adoctor.tw/article/101929 &SortBy=q_no&PageNo=1江醫師您好，上面連結是04/05您的解說，在此我再補充幾個疏漏的問題，有勞您幫忙解惑。1.暈的時後會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述相信相關科的醫師已經做了很好的藥物治療但不知生活型態及運動的習慣是否良好?自律神經功能如何?建議您可以找復健科醫師或是物理治療師進行體適能規劃祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您頭暈原因不明？神內科與心內科的觀點有何不同？-點我查看詳細內容
降血脂藥劑量調整：該如何與醫生討論？
想了解醫生給藥問題？醫生您好想請教已服降血脂藥一段時間上次抽血指數如下,劑量為10mg兩天服用一次AST麩草醋酸轉胺每24AC飯前血糖84Triglyceride三酸甘48HDL-C高密度膽固醇56LDL-C低密度膽固醇111.4這次回診指...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 藥物治療由醫師視病人病情需要及健保規範做綜合判斷決定.降血脂藥劑量調整：該如何與醫生討論？-點我查看詳細內容
膽固醇與健康：真相或謬論？
膽固醇問題？蕭醫師好:因為我有糖尿病,總膽固醇,壞膽固醇和三酸甘油酯都偏高,醫師和糖尿病保健書籍都認為不應攝取過多含膽固醇高的食物,但在網路上看到一篇文章,認為攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量，兩者之間並沒有直接關聯,請問這篇文章對嗎?謝謝...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.基本上,網路上的文章很多,理論的基礎非常多樣;雖然有其出處與根據,但是個人不太想去評論.2.就目前的研究報告,膽固醇的來源的確包括飲食的攝取與自體的產生,也的確是體內合成腎上腺皮質素,性荷爾蒙等等內分泌素的重要原料.以目前醫學上被大部份...膽固醇與健康：真相或謬論？-點我查看詳細內容
燒烤吃到飽與膽固醇過高：肝指數異常的原因？
膽固醇過高 跟肝指數？醫生 您好 不好意思我想請問一下我在健檢的前2、3天曾有去吃燒烤吃到飽 有吃海鮮跟內臟前10天有吃很多海鮮這樣的話對我的健檢報告上的膽固醇過高是不是會有影響？還有 肝功能指數異常是不是會造成膽固醇過高的原因呢？熬夜是否...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好：有可能是脂肪肝，建議到腸胃科做肝功能異常的鑑別診斷。 Thanks.燒烤吃到飽與膽固醇過高：肝指數異常的原因？-點我查看詳細內容
糖尿病控制與飢餓感：如何改善？
惱人的饑餓感？醫生您好,我在103年11月健檢時,醫生說我得了糖尿病(空腹8小時血糖136,糖化血色素6.9)醫生沒開藥給我吃,但有囑咐買血糖機自我監測及定期回診.回家澈底的改變了飲食及規律的運動,在104年一整年間,回院驗了3次空腹8小時...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依序回答1.您的血糖是得到控制, 並非糖尿病痊癒 .2.飢餓感方面.初步建議食用有飽足感又低熱量之食物, 細節部分建議您至有營養師衛教門診之醫院請教營養師. 3.膽固醇數值和個人新陳代謝的關係大於飲食, 因此和糖化血色素及三酸甘油酯沒...糖尿病控制與飢餓感：如何改善？-點我查看詳細內容
糖尿病風險評估：血液檢查結果分析
糖尿病的可能性?？醫生您好，新年快樂請問:空腹12小時抽血紅血球平均容積 78.5紅血球色素 24.6高敏感C反應蛋白質 10.58醣化血紅素 7.7GOT 86GPT 172鹼性磷酸脢 110總鐵結合量540高密度脂蛋白膽固醇 35非高密...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.閣下空腹12小時抽血的報告顯示紅血球平均容積 78.5,紅血球色素 24.6,高敏感C反應蛋白質 10.58,醣化血紅素 7.7,GOT86,GPT 172,鹼性磷酸脢 110,總鐵結合量540,高密度脂蛋白膽固醇 35,非高密度蛋白脂...糖尿病風險評估：血液檢查結果分析-點我查看詳細內容