糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究
關於糖尿病的問題…?主任您好,想請問一下,我在4月27日診斷出有糖尿病4月27日血檢報告:飯前血糖204,飯後血糖250,糖化血色素8.3,總膽固醇211,三酸甘油酯146,LDL 163 ,肌酸苷0.9,微蛋白尿107.9,GOT 57 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿祥先生閣下:1.您的體重原本108公斤,身高180公分,身體質量指數33.3公斤/(公尺)^2;屬於肥胖症(obesity)。由於胰島素阻抗的問題,容易引起第2型糖尿病。飲食控制、規律運動與行為治療是減重的非藥物療法;飲食控制更是減重的基...糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究-點我查看詳細內容
四肢麻痺的症狀與血糖、膽固醇、三酸甘油酯有關聯嗎?
四肢麻麻的?醫生您好,我想請問關於四肢麻痺的問題,近期大概一兩個月內發現四肢容易麻但不會痛,且僅限於手掌腳掌位置,也沒有固定哪邊麻,通常只要一個動作維持不到一分鐘,就會開始麻,但在改變姿勢後就會漸漸改善,這需要去醫院做檢查嗎?補充:在兩個月...
高春得 醫師回覆-神經內科
末梢神經病變最常見的表現是像穿了手套襪子的感覺,變鈍或變麻,會逐漸嚴重,然後往近端蔓延。您有沒有如此的情形,需要由神經專科醫師現場做神經理學檢查,深腱反射,甚至安排神經傳導等檢查才能確定,如果您的症狀時好時壞,可以先觀察,如果越來越固定,麻...四肢麻痺的症狀與血糖、膽固醇、三酸甘油酯有關聯嗎?-點我查看詳細內容
胸悶、打嗝、咳嗽:內科問題還是耳鼻喉科?
左胸悶,連續打嗝,連續咳嗽。?醫師您好,我在月初時曾經感覺左胸悶悶的,有時感覺身體會稍微無力。8 日去心內科檢查,醫生說看心電圖感覺心臟有點變形,當時有做超音波跟抽血。15 日看報告,醫生說似乎還好,膽固醇跟尿酸較高而已,認為我胸悶應該只是...
洪元斌 醫師回覆-內科
依您敘述, 機會最高應該是食道逆流, 食道逆流特徵是在進食後或是躺下來, 容易發生, 會有胸口輕微灼熱感, 打嗝症狀會非常明顯, 嚴重的會喉嚨痛, 聲音沙啞, 容易有痰等等. 如果有這方面懷疑, 可以考慮做胃鏡做確定診斷.第二個可能性是鼻涕...胸悶、打嗝、咳嗽:內科問題還是耳鼻喉科?-點我查看詳細內容
口吃與中風有關聯嗎?神經內科專業解讀
講話突然有點口吃是中風的現象嗎??兩個月前開始講話有點口吃,發音不精確,不清晰有混濁音,請問這是中風現象嗎? 我的血壓一向不高,膽固醇偏低,油脂吃很少。我在本地醫院照過核磁共振,醫師說沒有異樣,請問這會是啥情形?需一朝哪個方向診療?
楊聖功 醫師回覆-神經內科
Shaws先生你好:根據你的描述, 你的問題是口吃, 發音不清已經兩個月我們的構音來自於舌頭, 喉嚨與嘴唇相互配合達成, 以上三者的協調依賴小腦,大腦,局部神經肌肉與骨骼任何原因影響到以上構造都可以造成口齒不清, 這樣的疾病通常會就診於神經...口吃與中風有關聯嗎?神經內科專業解讀-點我查看詳細內容
如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療?
糖尿病何時開始藥物治療?剛剛收到驗血報告,我的糖化血色素是7.1,空腹血糖是118。我有高血壓和高胆固醇,都用藥物控制。我上兩年的糖化血色素都是6.5左右,今年可能吃多了和做運動小了,所以升到7.1。我最近體重也升了一點點,現在是72Kg。...
蕭永薰 醫師回覆-內科
(病人?)閣下您好:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療?-點我查看詳細內容
Metformin的正確服用時間是什麼時候?
metformin的服用時間?醫生好,聽說metformin要在飯中吃,效果才會好,請問是如此嗎?謝謝醫生回覆
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳先生閣下:1.Metformin的作用是利用活化能量調節酵素AMPK的活性,而減少肝臟葡萄糖的產生;也就會抑制肝臟的糖質生成、脂肪酸和膽固醇的合成。同時,也會增加肌肉對於葡萄糖的攝取,但是機轉尚未明朗。因為會增加胰島素的訊號傳遞,加強胰島...Metformin的正確服用時間是什麼時候?-點我查看詳細內容
胸悶與高血壓:該如何處理?
高血壓與胸悶問題?請教:1.我3年前血壓曾高到超過150/100,開始服藥後比較不會突然竄高超標,目前都維持在120~135/70~85之間,試過2天未服藥也還穩定,是否要像門診醫師說的每日服藥不能間斷?或出現超標再服藥?2.最近幾周我發現...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.除非血壓過低,可能仍需長期服藥。2.請先至心臟科就診,判斷是否與心臟有關或是肌肉拉傷。胸悶與高血壓:該如何處理?-點我查看詳細內容
頭暈原因不明?神內科與心內科的觀點有何不同?
關於頭暈再問?https://adoctor.tw/article/101929 &SortBy=q_no&PageNo=1江醫師您好,上面連結是04/05您的解說,在此我再補充幾個疏漏的問題,有勞您幫忙解惑。1.暈的時後會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述相信相關科的醫師已經做了很好的藥物治療但不知生活型態及運動的習慣是否良好?自律神經功能如何?建議您可以找復健科醫師或是物理治療師進行體適能規劃祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您頭暈原因不明?神內科與心內科的觀點有何不同?-點我查看詳細內容
降血脂藥劑量調整:該如何與醫生討論?
想了解醫生給藥問題?醫生您好想請教已服降血脂藥一段時間上次抽血指數如下,劑量為10mg兩天服用一次AST麩草醋酸轉胺每24AC飯前血糖84Triglyceride三酸甘48HDL-C高密度膽固醇56LDL-C低密度膽固醇111.4這次回診指...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 藥物治療由醫師視病人病情需要及健保規範做綜合判斷決定.降血脂藥劑量調整:該如何與醫生討論?-點我查看詳細內容
膽固醇與健康:真相或謬論?
膽固醇問題?蕭醫師好:因為我有糖尿病,總膽固醇,壞膽固醇和三酸甘油酯都偏高,醫師和糖尿病保健書籍都認為不應攝取過多含膽固醇高的食物,但在網路上看到一篇文章,認為攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量,兩者之間並沒有直接關聯,請問這篇文章對嗎?謝謝...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.基本上,網路上的文章很多,理論的基礎非常多樣;雖然有其出處與根據,但是個人不太想去評論.2.就目前的研究報告,膽固醇的來源的確包括飲食的攝取與自體的產生,也的確是體內合成腎上腺皮質素,性荷爾蒙等等內分泌素的重要原料.以目前醫學上被大部份...膽固醇與健康:真相或謬論?-點我查看詳細內容
燒烤吃到飽與膽固醇過高:肝指數異常的原因?
膽固醇過高 跟肝指數?醫生 您好 不好意思我想請問一下我在健檢的前2、3天曾有去吃燒烤吃到飽 有吃海鮮跟內臟前10天有吃很多海鮮這樣的話對我的健檢報告上的膽固醇過高是不是會有影響?還有 肝功能指數異常是不是會造成膽固醇過高的原因呢?熬夜是否...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好:有可能是脂肪肝,建議到腸胃科做肝功能異常的鑑別診斷。 Thanks.燒烤吃到飽與膽固醇過高:肝指數異常的原因?-點我查看詳細內容
糖尿病控制與飢餓感:如何改善?
惱人的饑餓感?醫生您好,我在103年11月健檢時,醫生說我得了糖尿病(空腹8小時血糖136,糖化血色素6.9)醫生沒開藥給我吃,但有囑咐買血糖機自我監測及定期回診.回家澈底的改變了飲食及規律的運動,在104年一整年間,回院驗了3次空腹8小時...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依序回答1.您的血糖是得到控制, 並非糖尿病痊癒 .2.飢餓感方面.初步建議食用有飽足感又低熱量之食物, 細節部分建議您至有營養師衛教門診之醫院請教營養師. 3.膽固醇數值和個人新陳代謝的關係大於飲食, 因此和糖化血色素及三酸甘油酯沒...糖尿病控制與飢餓感:如何改善?-點我查看詳細內容
糖尿病風險評估:血液檢查結果分析
糖尿病的可能性??醫生您好,新年快樂請問:空腹12小時抽血紅血球平均容積 78.5紅血球色素 24.6高敏感C反應蛋白質 10.58醣化血紅素 7.7GOT 86GPT 172鹼性磷酸脢 110總鐵結合量540高密度脂蛋白膽固醇 35非高密...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.閣下空腹12小時抽血的報告顯示紅血球平均容積 78.5,紅血球色素 24.6,高敏感C反應蛋白質 10.58,醣化血紅素 7.7,GOT86,GPT 172,鹼性磷酸脢 110,總鐵結合量540,高密度脂蛋白膽固醇 35,非高密度蛋白脂...糖尿病風險評估:血液檢查結果分析-點我查看詳細內容
年輕人腎絲球過濾速率偏低,該如何處理?
腎絲球過濾速率偏低?醫師您好,我目前26歲以下是數據(比較不正常的跟腎功能檢查的數據)去年血壓 137/80膽固醇 208(標準上限200)白血球 4.7(4.8~10.8)淋巴球百分比 45.4(20~45)尿素氮 8.7肌酸酐 1.02...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提供的數據顯示腎絲球過濾率從 94.58 到 80.89讓您覺得腎功能有所變化而擔心目前我們所運用的腎絲球過濾速率是由國外學者所推導而國內也有學者在研究適合國人體質的腎絲球過濾率臨床上無法用這兩筆數據就斷定您的腎功能在惡化建議您初期...年輕人腎絲球過濾速率偏低,該如何處理?-點我查看詳細內容
找不出問題的不舒適暈眩:神經內科診斷與治療
找不出問題的不舒適暈眩 好難過?小弟不菸不酒 因為輪班制度 所以作息確實不太正常從 2015年初開始 會有偶發性暈眩從一開始的幾個月一次 到現在是一週一次 甚至連續幾天暈的感覺(其實也不知道算不算暈~也沒到天旋地轉)類似工作太累很想睡 或...
高春得 醫師回覆-神經內科
根據您的描述,一開始的眩暈應該跟內耳功能不良的眩暈有關,但漸漸的變成不是眩暈,是昏昏的有些時候會晃一下,這有時候是眩暈後腦部對周圍環境的不安全感產生情緒上的焦慮,加上您的工作作息不能很正常,壓力與情緒比較容易累積,產生一些全身性症狀但又檢查...找不出問題的不舒適暈眩:神經內科診斷與治療-點我查看詳細內容
胸痛與運動心電圖異常:二尖瓣脫垂?
心臟切斷層掃描沒問題, 快步走路幾分鐘或爬樓梯到5樓以上 就感覺胸部很不舒服甚至會痛?周醫師: 您好 我今年57歲 男性 體重約66公斤 身高166公分 不煙不酒 有牙周病 血壓較低去年紀錄93/64 脈搏76 快步走路幾分鐘或爬樓梯到5樓...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好,二尖瓣脫垂病患有時會有些胸部不適,若已由心臟科檢查無其他問題,肺部可照X光(胸腔科)檢查,胃食道疾患可做胃鏡。可再與心臟科醫師確認心臟狀況。以上回覆祝 健康周梓光醫師胸痛與運動心電圖異常:二尖瓣脫垂?-點我查看詳細內容
糖尿病前期:檢查頻率、檢查專案及自我監控
關於血糖數值?醫生你好我今年24歲 173CM因為在三個月內體重從60KG掉到55KG還有我們家有遺傳史(我的爸爸,奶奶都是糖尿病確診病患)所以我上個禮拜去檢驗所有血糖分別是 AC108 PC146後來買去醫院新陳代謝科做檢查數值是 AC9...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.3~6個月追蹤一次, 若有異常症狀則隨時就診,若時間允許,包含飯前, 飯後,HbA1c 最好2.不必每次都檢查, 由醫師判斷病情需要決定3.以目前的數值還不用買血糖機, 控制飲食及體重, 運動 ,正常生活習慣比血糖機重要.糖尿病前期:檢查頻率、檢查專案及自我監控-點我查看詳細內容
伯基與胃藥(MgO)能否同時服用?神經內科專題解析
伯基100mg, 可以和胃藥(MgO) 一起服用嗎?江醫師我前一陣子因為腦動脈梗塞,住院一星期,出院後醫生開長期處方簽,其中有伯基 100mg,胃藥 (MgO, 250mg), lipitor (40mg)。想請教的有兩點1 聽一位中國醫大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述阿斯匹靈(aspirin)是一種退燒鎮痛劑,由於同時具有抗血小板凝固作用,目前已廣泛應用在預防血管阻塞及心臟血管疾病。預防心臟血管疾患的用量較低(通常為75至325毫克),引起的胃腸副作用和劑量有直接關係。在臨床的研究報...伯基與胃藥(MgO)能否同時服用?神經內科專題解析-點我查看詳細內容
發育與膽固醇:內科檢查與健保給付
發育與膽固醇?請問醫生,覺得自己發育沒很好,第二性徵無明顯,想堅持荷爾蒙 健保有給付費用嗎 怕很昂貴想看診的時候,就可以馬上檢查,需要禁食嗎還是不用還有之前一年多前,學校健康檢查有檢查到膽固醇過高,後來飲食有控制,想要檢查,掛內科或新陳代謝...
吳佶育 醫師回覆-內科
關於您的提問,不管是荷爾蒙或膽固醇的問題,建議掛泌尿科或新陳代謝科需空腹做檢查,應屬健保給付。謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您發育與膽固醇:內科檢查與健保給付-點我查看詳細內容
血糖控制方法與飲食建議
血糖如何控制?蕭醫師您好:我在104年7月9日抽血檢查發現血糖124。另外血脂肪及壞膽固醇偏高。當時體重91公斤,現在84公斤,每天量血糖空腹8小時血糖平均103~130。10小時量平均85~100。請問醫師是以那個時間為準。有時候血糖會突...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.閣下在104年7月9日抽血檢查發現空腹血糖值為124mg/dl;血脂肪及壞的膽固醇(低密度脂蛋白)偏高。當時體重91公斤,現在84公斤.目前,每天量空腹8小時血糖值平均103~130mg/dl.;空腹10小時血糖平均值85~100mg/...血糖控制方法與飲食建議-點我查看詳細內容