肌酐酸偏高，如何改善日常生活與飲食？
健檢報告肌酐酸1.31？請問醫師我今年34歲 2022/10/04健檢報告出來內容是BMI 22.4腰圍 77公分肌酸酐1.31腎絲球過濾率66.57驗尿沒有尿蛋白沒有三高問題超音波檢查腎臟也沒有結構上的問題但我真的很擔心 因為肌酸酐偏高....
黃耀宣 醫師回覆-內科
HEBE您好:"肌酸酐1.31, 腎絲球過濾率66.57"您可以至腎臟科門診追蹤另外在"日常飲食/生活"的部分,建議每天量血壓,不要吃太鹹,不要吃太油,不要大魚大肉,生活作息規律,適量運動謝謝!!肌酐酸偏高，如何改善日常生活與飲食？-點我查看詳細內容
頭暈、頭昏或稍微暈眩的原因及治療方法
頭暈、頭昏或稍微暈眩？近一個半月來，早上醒來時，躺床時頭暈(昏、重)無感，起床坐下也還好，但站走時就覺得頭暈(昏)失去平衡感，步態不穩有點搖搖晃晃較難直行，身心則感無精打采…，較正常情況差很多。另外平時坐著或站著上半身隨頭後仰一段時間(約5...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀，姿勢性血壓心跳改變或是姿勢性眩暈、耳內不平衡等皆有可能為病因。建議可以至大醫院之神經內科或耳鼻喉科門診求診（可搜尋「頭暈」專長之醫師）頭暈、頭昏或稍微暈眩的原因及治療方法-點我查看詳細內容
如何調整藥物治療血壓偏高？
血壓的煩惱？嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏高 且脈差大..收縮壓151 舒張壓73收縮壓154舒張...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好1.(卡布登錠)何時服用呢?例如收縮壓 多少以上服用呢?--> 一般來說收縮壓超過180或有因血壓高而不舒服之情況可以服用早上起床時收縮壓一百六十幾 只服用平日的脂脈優 到了8點 收縮壓122舒張壓74 心跳80(這樣應該是正常)...如何調整藥物治療血壓偏高？-點我查看詳細內容
耳咽管問題與顱內血管檢查：如何判斷是否需要就醫？
再次請教？醫生您好：我前幾天有提問，是確診後有時轉頭會聽到心跳震動感的，但不是每次都會聽到，有時不會聽到。您提及可能是耳咽管問題，可以先改善過敏，這部分我會開始努力改善。您又提及「自費磁振造影，檢查顱內血管的問題」請問這是腦部mri嗎？去健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“腦部mri嗎？去健檢中心自費即可找到此檢查嗎？”通常在區域醫院才會有MRI。“努力改善過敏的時間，請問大概幾個月若無效後再積極找原因可以嗎？”如果沒有高血壓或是心血管疾病的危險因子。通常腦血管疾病的進展很慢，臨床上通常六個月以...耳咽管問題與顱內血管檢查：如何判斷是否需要就醫？-點我查看詳細內容
如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇
該掛哪一科呢？大米／女／(40~49),2022/12/05 提問：嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好左右手差異如果收縮壓在20以上可以考慮做其他檢查若收縮壓與舒張壓相差大，一般可能跟血管硬化彈性較差有關若擔心血壓相關的藥物調整，可另掛心臟內科如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇-點我查看詳細內容
中風患者用藥調整：應否恢復服用脂脈優？
用藥問題？嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏高 且脈差大..收縮壓151 舒張壓7...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依我的判斷, 可以恢復脂脈優一顆但我仍建議您帶媽媽至平常回診的地方提前回診, 由原醫師判斷較好中風患者用藥調整：應否恢復服用脂脈優？-點我查看詳細內容
神經內科問題：彌可保的使用與副作用探討
Methycobal彌可保？蔡醫師您好！母親已90歲 平時有服用心臟病和高血壓的藥以及維他命、魚油等保健品 但親友無故拿此藥給母親吃 母親也已不定時吃了一陣子 因我覺得她精神不太好 動作變遲緩 經追問才發現此事。 請問彌可保是否須經醫師處方...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
王小姐 您好:彌可保是高劑量維素B12，是水溶性，不需醫師處方也可自行購買服用，該藥須在有缺乏B12的情況下服用才會有效，請先讓醫師檢查無力的原因再對症下藥。神經內科問題：彌可保的使用與副作用探討-點我查看詳細內容
右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？
有關臉麻頭皮麻（已就醫檢查）？醫師您好，因這兩個月右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 目前沒有糖尿病/高血壓/心臟病（都檢查過。另外還有兩頰會痠痛，到神經內科就診抽了血甲狀腺沒有問題、做了腦波（沒有問題）、神經傳導有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“右邊的頭皮及臉頰區域會陣陣發麻、偶爾也會在鼻子附近有麻感。 ”在磁振造影的文字報告中，並未發現三叉神經相關的病灶。症狀要考慮三叉神經痛，通常為單側，很少同時見於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。疼痛表現為劇烈的，表...右側頭皮與臉頰麻痺原因不明，神經內科檢查結果如何？-點我查看詳細內容
新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿亮小姐 您好：您提到“嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少...新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？-點我查看詳細內容
手麻與失眠：是否為失智症的警訊？
手麻、短暫大腦空白？你好家父68歲有失眠情形手麻（約半年）最近晚上和朋友打牌發現無法排列麻將順序家父擔心是否為失智症因為不知道是不是因為失眠或其他原因引起（例如高血壓）請問該情形應該掛哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“發現無法排列麻將順序...家父擔心是否為失智症”這症狀的確是認知功能異常的症狀。臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、酗酒或接觸有毒物質等，並進行詳細的身體及神...手麻與失眠：是否為失智症的警訊？-點我查看詳細內容
左胸口不適及輕微刺痛，是否為心臟問題？
左胸口怪怪的？前天在吃晚餐的時候左胸口裡面抽動兩下但不會痛，過了幾秒感覺雙手的上臂有無力感，持續幾秒後就好了，之後一兩天總是會覺得左胸口怪怪的，偶爾會有輕微刺痛，左後背有時候也會覺得緊緊悶悶的，在八月的時候因為恐慌症有送過急診，當時醫生說心...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:比較像神經痛與心情無法放鬆有關係,心臟之前看過應該沒問題,建議看身心科門診調適身心狀態!左胸口不適及輕微刺痛，是否為心臟問題？-點我查看詳細內容
頭痛電腦斷層檢查：無顯影劑能否檢測血管異常？
頭痛 電腦斷層？醫師你好想請問我因為頭痛去看醫師，醫師幫我安排電腦斷層但沒有注射顯影劑，醫師說顯影劑比較可以看出有沒有腫瘤，但聽我的症狀不像有腫瘤那種，因為我吃藥有改善，但前一家醫院說要注射顯影劑，請問醫師：1. 沒有打顯影劑的電腦斷層也可...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一般通常是懷疑有腫瘤、腦部發炎、感染等狀況才需要施打顯影劑。顯影劑經靜脈注射到體內後，可能導致身體有不適感，可能有腫脹溫熱，有些人會感到頭暈、低血壓、噁心，甚至會嘔吐。多數人在檢查後只要多喝水，加速把顯影劑排出體外就沒事；但有少數人會...頭痛電腦斷層檢查：無顯影劑能否檢測血管異常？-點我查看詳細內容
如何維護先天單腎及腎積水患者的健康與壽命?
請問先天單腎又有腎積水的生活方式和壽命？醫師您好， 最近和男友準備要結婚去做了婚前健康檢查。男友本身就因為先天單腎所以有殘障手冊， 最近檢查出還有腎積水和尿蛋白有點過高。 請問平常應該需要注意什麼保養呢？ 然後還想請問一下， 單腎者的壽命會...
黃耀宣 醫師回覆-內科
"天樂"女士您好:關於腎臟的保健方面, 建議每天量血壓,如果血壓偏高可以找醫師看診評估;另外飲食的部分注意鹽分及蛋白質的攝取要適量;最後做適度的運動.您有提到"腎積水和尿蛋白有點過高",建議至腎臟科門...如何維護先天單腎及腎積水患者的健康與壽命?-點我查看詳細內容
身體不適疑慮多：內科問題及HPV感染
身體不舒服？41歲年紀大免疫力變特別差又睡不好腸胃消化也變慢感覺吃下去的食物營養吸收不良，導致陰道常感染發炎怎麼辦？長期吃血壓藥血壓有點低平均115/75以下，常常有時後量105上下/70會降低免疫力嗎？常常感覺頭暈，全身無力，目前早上吃耐...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 建議可以規則作息 和 規律運動可以增加免疫力 減少感染機會發生2. 針對血壓部分 不會直接影響免疫力不過如果能夠控制好血壓 可以減少心臟或是神經系統疾病的發生而各種血壓藥都有各自的特殊效果目前針對一些特殊狀況確實建議合併血壓藥...身體不適疑慮多：內科問題及HPV感染-點我查看詳細內容
如何調整糖尿病患者飲食以控制血糖和血壓?
糖尿病配方？醫生您好，我奶奶身高148cm、體重31kg，吃蛋奶素，有糖尿病、三高、血糖都在120-140左右，早上有在吃血糖藥、血壓藥、也有在打insulin長效型16U，她平常都喝原味安素2罐＋桂格完善1罐糖尿病配方，早上還會吃1/2的...
李健 醫師回覆-內科
糖尿病飲食原則中，以均衡飲食為主，攝取富含膳食纖維食物，例如：全穀類、蔬菜、水果…，避免攝取精緻醣類食物，例如：砂糖、甜點、果汁、蜂蜜、飲料…。馬芬蛋糕屬於高糖高油精緻甜點，並不建議糖尿病患者。如個案三餐能以全穀類為主食，一天至少300g蔬...如何調整糖尿病患者飲食以控制血糖和血壓?-點我查看詳細內容
家族遺傳高血壓引發腦部震動與食慾減退
腦內震動、感覺有微電流(?？醫師您好，我今年20歲，似乎因為以往大魚大肉的關係，很不幸的有了家族遺傳的高血壓血壓在家裡量是130/75上下，但到了醫院量居然變成了150/90!!不過幸運的是我之前就有注意到，因此飲食控制也兩個多月了這兩個月...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：建議您平時可規律測量血壓，一天2次。這種【全身的血液往頭上衝的感覺 然後腦袋會覺得有股壓力，有點像東西壓住我的頭的感覺】只有看手機的時候會發生嗎？其他時機會發生嗎？若是只在使用手機後發生，而其他狀況都沒有，很有可能是過度使用3C產品所...家族遺傳高血壓引發腦部震動與食慾減退-點我查看詳細內容
憋氣運動對頸椎動脈剝離的風險？
頸椎動脈剝離疑問？單純憋氣5到10秒然後再呼吸然後再憋氣或是用腹式呼吸 把吸吐時間拉長身體沒做其他運動這有可能造成風險嗎有新聞寫說重訓時憋氣會 以上算嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“頸椎動脈剝離疑問....用腹式呼吸 把吸吐時間拉長”您擔心的椎動脈剝離。臨床症狀可能出現接近後頸靠近頭枕部的地方由於血管剝離會產生劇烈疼痛，有些時候疼痛會分布在頸部、下巴及喉部，且多為單側疼痛。有些人會出現輕微神經症狀，如...憋氣運動對頸椎動脈剝離的風險？-點我查看詳細內容
NSAID藥物對腎臟的傷害劑量是多少？
NSAID藥物傷害腎臟的劑量？醫師您好，想請問長期使用NSAID傷害腎臟的問題，請問使用劑量多少才會傷害腎臟呢？若是每個月經期經痛吃2-3顆(ibuprofen 200mg/顆)，長期這樣吃會傷害腎臟嗎？謝謝您～
黃耀宣 醫師回覆-內科
Dear Evonne:大家知道長期使用NSAID可能傷害腎臟,不過沒有臨床研究告訴我們在年輕健康的成人(您 28歲)要使用多少劑量的 NSAIDs 會傷害腎臟.建議您可以先做腎功能的檢查(抽血,驗尿),每天量血壓,過幾個月(3-6個月)再...NSAID藥物對腎臟的傷害劑量是多少？-點我查看詳細內容
血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議
小中風腦出血？醫師你好，爸爸今年10月9日診斷高血壓出血性腦中風，血塊有25cc，醫生說等待血塊自行吸收，大約三個月左右，爸爸目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？在等待自行吸收的這一段...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小豪先生您好：您提到“目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？”可能的出血地方是在丘腦，容易有感覺異常。隨著血塊的吸收，症狀應該會逐步改善。不知道您的父親有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、...血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議-點我查看詳細內容
如何治療持續兩個月的頭暈症狀？
頭暈兩個月時好時壞？醫生您好：我的病因：以前習慣坐著睡覺，今年八月睡到落枕(右側扭到)，移動身體時發生天旋地轉的暈眩，而且眼球有跳動，後來只能平躺在床上，無法側躺 坐起來也有困難，但當天服用長輩高血壓的止暈藥「世華妥」有改善。看診情況：1....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:眩暈兩個月未恢復，建議至神經內科做詳細檢查。如何治療持續兩個月的頭暈症狀？-點我查看詳細內容