腦震盪後遺症：舌麻、臉麻、語言障礙？
腦震盪求解🙏？您好，從109/7/14頭部被撞擊受傷經歷過，暈眩/視線模糊/腦脹/嘔吐/手腳麻/舌麻/左臉麻/急診時血壓141以上/無法忍受噪音量及速度（捷運/高鐵/說話）/語言障礙⋯等，至今依舊有舌麻/臉麻/無法左側躺/搭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述，似乎除了腦部外，還要考慮頸部肌肉骨骼的問題。 比較像是腦部問如下： 臉麻跟舌麻以及現在對過去的人事物，人名無法立刻辨別，看似很眼熟但已經想不起對方名字，時常左耳耳鳴後頭痛，大部分都是左半臉有症狀。 比較像是頸椎問題如下...>>點我查看詳細內容睡眠中喘鳴聲與胸悶、鼻塞的可能原因？
睡眠時突然出現喘鳴聲？洪醫生你好 百忙之中打擾您 近日發現睡覺時會有喘鳴聲 自己google發現可能是呼吸道相關問題便來詢問 發作時不固定 大概每幾分鐘就會有一次 常常被這個聲音吵醒 然後最近也常胸悶、鼻塞很嚴重 自己量血壓 算正常但心跳...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該氣溫變化或是過敏 導致過敏性鼻炎以及支氣管炎 建議可以先以保暖和戴口罩做起 適度運動也會有幫忙 如果症狀持續 可能需要到耳鼻喉科就診 使用一些抗組織胺藥物 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容低腎絲球過濾率：是否需要就醫？？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9 其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象 以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低 每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腎絲球過濾率為一變動值, 若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高 若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿; 則下次追蹤可能又回到正常(原)值; 建議先從...>>點我查看詳細內容頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難？？
頸動脈狹窄問題？醫生您好這個月因為腦下垂體腫瘤問題照了核磁共振，報告內有一項關於頸動脈的問題，看報告的時候有詢問醫生，醫生表示沒什麼就是狹窄而已，只是中風機率比較高，不用追蹤也不用吃藥，但因為時常會頭暈偶爾無力，且偶爾說話會感覺舌頭不是那麼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 如果只是血管狹窄，而沒有腦梗塞病灶，建議控管危險因子即可，例如血壓、血糖、血脂，並請至神經內科門診追蹤。>>點我查看詳細內容車禍與缺血性腦中風的關係？
缺血性腦中風？母親在車禍前血壓一直都處於平穩狀態， 車禍後血壓持續都很高約200左右，現在因缺血性腦中風住院治療，想暸解缺血性腦中風是否與車禍有關，因車禍當下有撞擊到腦部，媽媽腦中風前頭部也持續脹痛不舒服，要怎樣去證明車禍與缺血性中風有關聯...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 這個要釐清因果關係不容易 因為腦中風常見的危險因子有年紀、慢性高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸...等因素 若是當下車禍後有腦出血，可能會造成血管痙孿收縮導致腦中風 還有可能是當下腦中風導致頭暈肢體無力造成車禍 如果真的想要釐清因果關係...>>點我查看詳細內容洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施？
洗腎引起淋巴水腫？醫師您好： 我爸爸因為有家族遺傳病史已長期洗腎多年，也因為洗腎的關係，常常出現大大小小的副作用（例如：體重下降、頭暈、低血壓、噁心、腹瀉等）但約莫在半年前他開始下肢淋巴水腫，一開始詢問醫師後被告知「這是洗腎患者的併發症之一...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
由於未見到患者, 無法區分您所謂的”淋巴水腫”與洗腎患者”一般水腫”的區別 如果是一般洗腎患者的水腫, 加強脫水應可順利解決 洗腎本身不會導致所謂下肢淋巴水腫 除非是廔管建立在腿部才有可能導致淋巴水腫 反而是有一種罕見先天性遺傳疾病淋巴擴...>>點我查看詳細內容車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式？
車禍與腦中風？母親發生車禍有撞擊頭部但頭部無外傷，當下送至鄰近醫院急診並沒有做頭部的x光檢查，車禍當下血壓飆高到250多，醫院幫媽媽包紮身上的擦挫傷跟開止痛藥後就出院了，但出院後頭的脹痛與眼窩疼痛持續並沒有改善，血壓雖然有稍降但還是持續在2...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 不知是出血性腦中風還是梗塞性腦中風？車禍後應該不太會造成腦中風，但是有可能因車禍造成腦出血，進一步導致血管痙孿收縮導致梗塞性腦中風。建議您和媽媽的主治醫師討論看看。梗塞性腦中風目前需使用抗血小板或是抗凝血藥物治療，出血性腦中風則基本...>>點我查看詳細內容胸悶呼吸困難：是胃食道逆流還是焦慮症？？
第一次胸悶呼吸困難？有長期的鼻子過敏體質（為鼻竇炎） 11/16（一）去一般診所看耳鼻喉（當時有一半的同時有單純的咳嗽感冒發燒） 11/18禮拜三開始就有在吃辣，黑咖啡是天天早上喝的狀態，禮拜四禮拜五都在吃很飽的狀態下睡覺，隔一天都是中午或...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 我覺得發燒那一段可能有腸胃型感冒,心跳加速,後面很在乎胸悶,也覺得不安,難免有焦慮成份,建議先用抗焦慮藥物及腸胃藥,如未改善,可考慮做胃鏡,這段期間少吃甜食及油膩.油炸食物!>>點我查看詳細內容胸悶、呼吸困難與更年期相關嗎？？
呼吸問題？醫生您好 我會感覺吸進鼻子的空氣涼涼的 感覺吸不到空氣 胸口悶悶 然后就會開始精神緊張 要吹冷風 喝冰水 冷敷 才會慢慢的舒緩 但這種症狀是不定期發生 尤於父親是心肌梗塞過世 這情況讓我晚上睡眠不好 膽戰心驚 但我檢查過心電...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 建議先看婦科!>>點我查看詳細內容腎上腺素功能不全引發的暈眩、脹氣及姿態低血壓？
腎上腺素功能不全？患有腎上腺素功能不全，前幾天有回診新陳代謝科，提到暈眩和脹氣問題。 醫生認為有可能是姿態低血壓，但經過我連五天定時量血壓，我的舒張壓在50-60，收縮壓在95-116，心跳72-86。 這幾天還有噁心感，吃不多，脹氣一...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
腎上腺功能不全，除了服藥之外，還可以配合多多運動， 生活作息正常，飲食均衡等...健康的生活型態。 >>點我查看詳細內容肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？？
肚子痛後昏倒？昨日半夜突然肚子痛，爬起來要去上廁所(這幾天有吃比較辛辣的食物)，走沒幾步就昏倒了，等清醒之後已經跌坐在地板上，清醒後的幾分鐘內感覺頭的周圍會脹痛，休息一陣子後量的血壓為118/78，請問這是什麼樣的原因所導致出現昏倒的症狀?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。 或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經...>>點我查看詳細內容一側出汗、手腳冰涼可能與中樞神經有關？
中樞神經問題？醫師好, 我從很小很小時 發現身體一側很會流汗 但另一側卻不會流汗 冬季時候 一側手腳冰冷但另一側卻暖呼呼的 沒有特別看過醫師就診,請問這樣是什麼疾病？ 本身有內分泌疾病,目前都在吃甲狀腺素 但心跳都破百經常腹瀉 醫學中心就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可考慮自律神經疾病。 可以在醫學中心進行相關的檢驗。 如果症狀持續進展，可能要考慮腦部結構出現異常，出現單側出汗的情形。 建議您可以找神經內科醫師討論及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容甲狀腺細針穿刺檢查前需停用抗凝血劑嗎？？
甲狀腺細針穿刺檢查？林醫師您好： 因為媽媽（70歲）有甲狀腺亢進的問題，因此被要求做「甲狀腺（暨頸部腫塊）細針穿刺檢查」，同意書裡面有提到服用抗凝血劑為這個檢查的禁忌。我查看媽媽的藥袋發現媽媽服用《Lixiana F.C.Tablets 6...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
一般來說，都會先做甲狀腺超音波， 做完之後，再做甲狀腺細針穿刺檢查。 建議可以做細針穿刺檢查前，告知做檢查的醫師。 >>點我查看詳細內容血壓偏低及藥膏使用疑慮？
血壓和藥膏？洪醫師 您好 因為現在跟家人在美國讀書，想請教您兩個問題。 我最近會習慣在使用家中血壓計自己量測血壓，108 61 心跳78 這幾天下來數字大概都在110-120 60幾-70幾，想請問醫生這樣舒張壓是不是有點偏低？在測量時貌似...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 正常收縮壓/ 舒張壓 大約在 100-140/60-90 mmHg 您所量測數值在正常範圍 所以請不用擔心 2. 抗生素藥膏應該不至於一夜沒蓋就變質 所以應該可以繼續擦 3. 消毒的棉棒擦藥應該是可以的 應該不會有棉絮...>>點我查看詳細內容尿蛋白過高是否與飲食及時間有關？？
尿蛋白過高感到害怕？尿液 3+以下皆為尿液的內容 10/19 CRE(肌酸酐) 189.40 標準為14-26 P/C Ratio 1558 標準為200以下 Urine Total protein 295.0 標準為15以下 但血液中的C...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
Jack您好: "尿液 3+以下皆為尿液的內容 10/19 CRE(肌酸酐) 189.40 標準為14-26 P/C Ratio 1558 標準為200以下 Urine Total protein 295.0 標準為15以下&qu...>>點我查看詳細內容突然起身頭暈站不穩，是什麼疾病？？
瞬間起來會有點暈暈的？醫師您好，我在趴著用手機後突然起來幫忙要拿東西，會突然頭暈，站不穩，視線微微模糊，想請問醫生這種症狀會是什麼疾病嗎，因為我剛剛也剛好肚子餓但是不知道有沒有關係，以前也偶爾會有也是這種突然站起來只是這次大概持續5-10秒...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這不是血管破裂 而是姿態性低血壓 指的是心血管功能不佳 導致在姿勢瞬間改變時 例如坐著突然站起 或是趴著突然坐著時候 腦部血液循環瞬間不足 而導致頭暈 視線模糊 等一段時間 心血管適應後 就會恢復 建議可以先到神經內科檢查眩暈...>>點我查看詳細內容腎臟末期患者是否適合使用得安穩40mg？？
究竟腎臟末期(egfr<5)還適不適合使用得安穩40mg?？吳醫師 您好 原本我只有在A醫院治療腎臟病(此醫院的醫生較年輕)且有穩定了2年左右, 而後來因為腎臟指數BUN.CRE慢慢在爬升, 有又去了B醫院找另一個較資深的主...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
關於您的提問: 1.首先得安穩這一類的藥在慢性腎臟病的患者, 除非有高血鉀這種禁忌症,否則仍有使用空間 2.控制血壓永遠是治療慢性腎臟病的首要任務 3.依據提問中有提到eGFR<5,其實您需與醫師 討論腎臟替代療法,讓您早做準備 謝...>>點我查看詳細內容頭頂偏後方疼痛：神經內科常見問題解析？
頭頂偏後方疼痛？1.醫生我最近頭頂偏後方會疼痛而且有乾嘔跟噁心是腦出血的前兆嗎？ 2.腦動靜脈畸形瘤除了儀器外沒有其他的特徵或方法可以檢查出來嗎？ 3.自律神經失調造成的頭痛會是在哪個部位？ 4.一般人在什麼情況下需要考慮腦動靜脈畸形？ 5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 1.醫生我最近頭頂偏後方會疼痛而且有乾嘔跟噁心是腦出血的前兆嗎？ Ａ:這症狀比較像是血管性頭痛，通常腦出血會有局部神經症狀及血壓升高的情形。 2.腦動靜脈畸形瘤除了儀器外沒有其他的特徵或方法可以檢查出來嗎？ A: 診斷需要進行腦部影...>>點我查看詳細內容體內震動感是否與心血管疾病相關？高血壓患者該如何處理？？
體內會有震動感？我偶爾會有體內震動感覺，因為是手機，但查看手機沒有來電震動，覺得可能最近感覺錯誤，但這一兩天太明顯，就會每小時都會震動，且感覺得到位子在髖關節附近，請問跟心血管有關嗎？我本身有高血壓。麻煩解惑，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些撞可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。 此外，可能...>>點我查看詳細內容頻繁頭暈：可能的原因與解決方法？
反覆頭暈？醫師你好: 想詢問一下，最近我頭暈現象很平凡，走路走到一半就會突然頭暈一下，有時候瞬間會暈到整個視線都在晃，要蹲著才能緩解或是等暈結束，坐著也會突然頭暈，感覺頭搖搖晃晃的，要趴著才會緩解疑點，有時候躺著要起身時會暈到沒辦法起身只能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。 發生的原...>>點我查看詳細內容