血液報告異常該看哪一科？內科還是血液科？
血液報告？因工作關係去做體檢，體檢報告上面有一欄血液報告異常！白血球：10.53紅血球：5.22血色素：11.6血小板：414這些指標異常，是要掛哪一個科別比較適當。謝謝🙏
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您指的應該是白血球稍微高和血紅素稍微低這兩個??針對白血球部分正常人大約3.0-10.0您只有高一點點通常可能最近有感冒 缺水後是受傷都有可能不過這部分如果您本身沒有任何不適不一定要處理在血紅素部分雖然稍低 不過還不到嚴重貧血程度可以...血液報告異常該看哪一科？內科還是血液科？-點我查看詳細內容
天旋地轉的頭暈：是否為前庭神經炎？
天旋地轉？醫師您好!我半夜起床上廁所後,幫小孩塞個奶嘴就躺回床上突然天旋地轉嘔吐而掛急診,也沒感冒現像,之後不會天旋地轉的暈,只有第一天會天旋地轉,後面幾週都在頭暈.去看了神經內科做了腦波和聽力檢查,抽血也沒貧血,沒有耳石脫落問題,理學檢查...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
辰 小姐 您好:建議至耳鼻喉科檢查是否有耳疾引起的前庭神經障礙。天旋地轉的頭暈：是否為前庭神經炎？-點我查看詳細內容
如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？
頭暈問題？醫師您好一直有頭暈問題，但並非嚴重頭暈，不會影響生活症狀發生時通常會突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯之前有做過檢查，沒有貧血問題本身容易焦慮緊張，有胃食道逆流，也因為偶爾會出現胸悶問題，所以被診...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯”頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型的頭暈可能性就較高。但是，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除...如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？-點我查看詳細內容
血小板低下與後天性溶血性貧血：脾臟切除術是否為最佳選擇？
血小板低下及後天性溶血性貧血？高醫師您好:我在2019年發現身上出現許多小黑青,在診所檢查後發現血小板只有9000, 緊急送往大醫院急診,住院觀察後判定是血小板低下及溶血性貧血,發現生病這四年當中前兩年都有因為血小板偏低(低於二萬)住院治療...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。脾臟切除的確是頑固型血小板低下的治療選擇之一。您可以再問問第二醫師意見，把背後可能的免疫疾病再重新檢查確認，如果確定只是免疫性血小板低下，除了類固醇及外科脾臟切除，還有其他藥物可以選擇，包括莫須瘤，治療效果還不錯，可以和您的...血小板低下與後天性溶血性貧血：脾臟切除術是否為最佳選擇？-點我查看詳細內容
白血球計數下降與貧血、脊椎問題有關聯嗎？
白血球計數？醫生您好，我的爸爸本身有地中海貧血，去年的健檢報告。血紅素 12.8平均紅血球容積 67.2平均紅血球紅素量 21.8這三樣當時醫師有告知是貧血的關係才會偏低，然而白血球計數是4660在正常範圍，但是今年的健檢報告下降到3380...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好白血球3380仍在正常範圍血球本來就會一些波動這是正常生理現象只要在正常範圍內都沒關係脊椎滑脫本身應該不至於造成血球下降謝謝您的提問白血球計數下降與貧血、脊椎問題有關聯嗎？-點我查看詳細內容
貧血是否導致ESR高值？
是不是因為我有貧血,所以我的esr才會常常處於高值.？醫生您好:我是僵直性脊椎炎的患者,今年20歲,發病至今已2年多,最近7個月,因(僅)吃撒樂,2次回診檢查hscrp是0.2及0.4,症狀也都很輕微(吃撒樂對我來講比以前吃希樂葆好多了)....
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. 血色素Hb是13.5~14.5不是造成ESR異常的原因，ESR受身體很多因素影響其數值。2. CRP比ESR在追蹤僵直性脊椎炎更為重要，症狀及Ｘ光也很重要，若只有ESR高其餘全都穩定，定期追蹤即可，但數值若有異常變化就要進一步檢...貧血是否導致ESR高值？-點我查看詳細內容
撒樂治療對ESR的影響：加量是否可行？
撒樂讓crp明顯下降,再加量,可讓esr也明顯下降嗎?？醫生您好:我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1年...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.造成ESR高的身體因素很多，發炎只是其中的一個因素。撒樂加量到每天3或4顆可試試，但不一定有效。2.稍微的貧血不會讓esr那麼高。謝謝你的問題撒樂治療對ESR的影響：加量是否可行？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者使用撒樂治療能否降低ESR？
撒樂再加量,可讓esr再下降嗎?？醫生您好:我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1年半的時間,crp, e...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，一)每天僅吃2顆撒樂,crp從以前僅吃希樂葆或萬克適的約0.7-0.9明顯降到現在的0.2-0.4, 但esr幾乎沒改善.在這種esr幾乎沒改善的情況下,如果撒樂加量到每天3或4顆,能期望esr會有所改善嗎? ...僵直性脊椎炎患者使用撒樂治療能否降低ESR？-點我查看詳細內容
如何治療持續兩個月的頭暈症狀？
頭暈兩個月時好時壞？醫生您好：我的病因：以前習慣坐著睡覺，今年八月睡到落枕(右側扭到)，移動身體時發生天旋地轉的暈眩，而且眼球有跳動，後來只能平躺在床上，無法側躺 坐起來也有困難，但當天服用長輩高血壓的止暈藥「世華妥」有改善。看診情況：1....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:眩暈兩個月未恢復，建議至神經內科做詳細檢查。如何治療持續兩個月的頭暈症狀？-點我查看詳細內容
後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？
後腦勺跟四肢突然無力？醫師您好這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況，感覺很像快要站不穩的感覺，但意識是清楚的，然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況，甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。上個月第一次發生時有去急診照過頭部與頸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shawn 先生您好：您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右，血壓也到139/93，後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況，還是是屬於自律神經失調”自律神經功能異常，內耳不平衡等，都可能會造成您的身體症狀。...後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？-點我查看詳細內容
夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答
夜間頭痛？您好，我近期大約於夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈，但不至於影響到睡眠，也沒有其他症狀，請問有需要特地去看診嗎?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈”頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症...夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題
頭暈想吐？醫師您好：我已經頭暈大概一個禮拜了，有時甚至有點想吐（沒有真的吐），也有一點拉肚子，但不知跟頭暈是否有關。通常都是坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺，這時候我都會站起來走一走就好多了，走來走去的過程我都很正常，幾乎沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺”這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可...頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題-點我查看詳細內容
地震後出現搖晃感，可能是神經問題嗎？
關於搖晃？江醫師你好是這樣的自從9/19地震過後就出現類似搖晃感覺目前只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃跟站立比較少 騎機車完全不會不知道這到底是什麼症狀呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃”這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症...地震後出現搖晃感，可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與貧血之間的關係
僵直性脊椎炎 貧血？醫師您好我本身有僵直性脊椎炎最近去抽血發現到異常現象WBC:7.15(3.6-11.2）正常RBC:3.87 (4.5-5.7）異常HB：12.5(13.7-17)異常HCT:37.0 (40.5-50)異常MCV:95...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎如果控制不良，就可能會造成貧血，您的發炎指數正常，代表目前僵直性脊椎炎相對穩定，貧血可能不是風濕病引起，建議您可以至血液科求診，由血液科醫師為您安排進一步檢查或解釋。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您僵直性脊椎炎與貧血之間的關係-點我查看詳細內容
白血球偏低的原因及是否需要進一步檢查？
白血球偏低？近一次血液生化檢查白血球3300偏低，紅血球正常、血色素偏低、平均血球容積比偏低、平均血色素偏低，總膽紅素2.22偏高，其餘皆正常，知道自己有地中海型貧血，主要想請問白血球3300偏低還有其他什麼原因造成，需要追蹤檢查嗎？謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對白血球部分首先要知道您之前白血球大約多少一些人天生白血球就大約三千多 這可能是正常的如果之前都比較高現在突然下降到三千最常見是一些病毒感染 例如流感病毒 新冠肺炎病毒等等或是一些藥物的副作用也有可能如果您身體最近沒任何不適 加上也...白血球偏低的原因及是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
頭暈頭重腳輕的原因探討
頭昏 頭重腳輕？醫生您好我這幾天頭都有點暈暈的，不嚴重，站著坐著都會暈，躺著的時候就沒感覺，去診所看過後醫生說是因為病毒感染，開了感冒藥給我吃，但我除了頭暈和第一天體溫偏高外沒有任何感冒症狀，快篩後也都是陰性，到了晚上後會比白天嚴重一點，但...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好的確頭暈因素非常多依照您的狀況 可能有以下可能因素1.熬夜或是作息不正常2.壓力過大3.貧血4.感冒藥物的副作用5.內耳不平衡建議可以多休息 規則作息 多喝水如果持續頭暈 可能需要到大一點醫院的神經科或是而鼻喉科求診謝謝您的提問頭暈頭重腳輕的原因探討-點我查看詳細內容
自律神經失調？坐著時出現搖晃感的可能原因解析
不知道是否為自律神經失調？蔡醫生你好是這樣我有個症狀就是有時候會感覺坐著時候晃動[搖晃感]也去過耳鼻喉科檢查 耳石不平衡 [查無結果]近期有抽血檢驗[無糖尿 無甲狀腺 無貧血]正常只稍微高血壓目前在等心臟部分的檢查[超音波心電圖24小時心...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿偉 您好:根據描述症狀，可能是平衡功能障礙，如果經適當休息仍持續有症狀，建議至神經內科檢查。自律神經失調？坐著時出現搖晃感的可能原因解析-點我查看詳細內容
免疫系統乾燥症指數上升與相關血液檢查結果解析
乾燥症指數？謝謝醫師！第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了，是我吃...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了...免疫系統乾燥症指數上升與相關血液檢查結果解析-點我查看詳細內容
頭暈、心跳聲：內科問題還是正常現象？
問題請問？不好意思想請教醫生個問題，我本來躺著玩手機，結果因為阿嬤突然要上廁所叫我幫忙，我急著跑過去，站起來後突然莫名的頭暈暈的不舒服快站不穩，大概3-5秒，我就先趴回床上就好了，後來也沒有再暈，想請問醫生這是什麼疾病嗎要去大醫院看診嗎？我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的這些狀況是所謂的"姿態性低血壓"也就是當身體姿勢變化過大心血管功能調節不過來 而發生暫時性的低血壓建議平常多運動 規則作息 姿勢變化不要太過劇烈就可以減少發生機會如果一直持續 可能要考慮到神經科或是家醫科進...頭暈、心跳聲：內科問題還是正常現象？-點我查看詳細內容
耳鳴是否由瘤引起？神經內科專家解惑
耳鳴會是瘤造成的嗎？？醫生您好我之前就會耳鳴了那時我以為是貧血的關係但我貧血已治好最近卻還是有耳鳴通常在姿勢固定一段時間之後（例如低頭滑手機）會有耳鳴的症狀只要趕快改變姿勢耳鳴就會停止睡覺睡到一半也有耳鳴過（一次）平常在很安靜的地方也可以聽...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
蔡小姐 您好:耳鳴的原因有多種，大多數的患者在經過休息都會改善，如果症狀持續不退，建議至神經內科檢查。耳鳴是否由瘤引起？神經內科專家解惑-點我查看詳細內容