兩側腦半球缺血病變:MRI檢查結果解析與治療建議
MRI檢查結果顯示疑兩側腦半球缺血病變?蔡醫師您好:我從前年一直到前陣子偶爾都會產生劇烈頭痛,頻率時好時壞,大部分都靠吃普拿疼緩解,今年初有到台中醫院自費做頭部MRI檢查,檢查結果主要有顯示:Impression: Cerebral leu...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾克斯 您好:上述MRI報告的中文意思是腦部小血管退化導致腦部有缺血變化,就是血液流量降低導致局部腦組織缺血所致的病變,常見的腦部小血管疾病的成因主要是三高,高血壓、高血糖、高血脂,治療主要是控制三高,年齡增長也會伴隨血管退化導致上述疾病,...兩側腦半球缺血病變:MRI檢查結果解析與治療建議-點我查看詳細內容
蕁麻疹與甲狀腺檢驗:需考慮風濕免疫科檢查嗎?
蕁麻疹及甲狀腺檢驗?2月底感冒後(喉嚨痛全身無力),全身開始出現蕁麻疹(眼睛周圍跟脖子最常出現),去診所開了類固醇的藥跟打針,吃完藥剛好遇到假日,蕁麻疹開始發作,隔天又一次診所,打了針醫生開三天類固醇跟四天的抗組織胺(類固醇吃完再吃抗組織胺...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.蕁麻疹是否跟TSH值超出標準值一點有關嗎,需要去風濕免疫科檢查嗎?-->長時間的蕁麻疹,有時候我們也會驗甲狀腺功能。您的TSH只是稍高,free T4正常,應該沒有關係。2.皮膚科醫生叫我要注意飲食看...蕁麻疹與甲狀腺檢驗:需考慮風濕免疫科檢查嗎?-點我查看詳細內容
營養建議:慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南
請問慢性腎功能異常+糖尿病+高血壓患者,平日飲食要吃甚麼??請教醫師:我父親85歲,有糖尿病/高血壓(目前控制算穩定),今年一月抽血檢查發現腎功能不太好(BUN39.4/肌酸酐1.35/尿酸7.2/微量白蛋白73.95,這兩週開始有想噁心嘔...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好,建議先帶長輩至門診檢查及評估,再請營養師提供飲食建議,謝謝您。營養建議:慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南-點我查看詳細內容
頻尿、尿蛋白2+:可能的腎臟病原因及檢查方法
蛋白尿2+?林醫生您好,我從求學時期一直有頻尿問題,為了不影響上課和工作常常習慣性憋尿,陸續健檢有尿潛血,近期換工作勞工健檢尿潛血正常了,可是卻有了尿蛋白,數值如下:尿蛋白2+肌酸酐:0.66腎絲球過濾率: 110觀察小便似乎上面有浮一層東...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好,建議可攜帶健檢報告至家醫科、腎臟內科讓醫師評估,再請營養師提供營養建議,謝謝您。頻尿、尿蛋白2+:可能的腎臟病原因及檢查方法-點我查看詳細內容
蛋白尿疑慮:洗腎風險與日常調理
疑問諮詢?巫醫師 您好:我在2015年9月份做過健檢,當時血糖(空腹)的檢驗值是95;腎臟過濾率(eGFR)的檢驗值是105;白蛋白的檢驗值是3.5;白蛋白/球蛋白比值的檢驗值是1.6。上述檢驗值都在正常參考值區間內。自2015年的此次健檢...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Q1.網路上的新聞報導指出有醫師表示:「慢性腎衰竭從開始破壞腎臟到洗腎通常要20~30年」請教巫醫師,上述說法是否正確呢?因不同慢性腎臟病分期(第3,4,5期), 危險因子(血糖,血壓,高蛋白攝取, 止痛藥, 其他慢性病等) 惡化程度不一,...蛋白尿疑慮:洗腎風險與日常調理-點我查看詳細內容
小腿皮膚異物感染:原因、治療與預防
皮膚感染問題?小腿有個地方 因長期跟褲子磨擦 摸起來特別粗 皮膚偏深色範圍大概2.5cm後來有異物感一擠壓發現下面很類似皮膚膿瘍情況有大量淤血黏黏稠稠可是沒化膿還有一些黑頭粉刺也跑出來後來結痂後表皮癒合 可是還是外觀黑黑 有異物感 只是跟上...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況應該是毛囊炎優碘藥膏或是抗生素藥膏都可以使用避免用手去擠或是摳不過比較重要的是通常是悶熱潮濕的環境比較容易發生所以建議盡量穿比較透氣的褲子至於衣物不乾淨或飲食上營養不良影響比較小謝謝您的提問小腿皮膚異物感染:原因、治療與預防-點我查看詳細內容
90歲老人腎功能檢查結果為第二期,該如何評估和處理?
腎功能檢查?醫師您好:想請問一下,90歲,三月初抽血檢查腎絲球過濾率屬第二期之範圍內,這樣是否即屬慢性腎臟病?又或者需等下次抽血檢查(三個月後)才可診斷是否屬之?(依90歲的年齡,過濾率在第二期是否偏低又或者是屬合理?)期間飲食有哪些要注意...
黃耀宣 醫師回覆-內科
Matza 您好:1. 所謂"慢性"腎臟病,是指3至6個月(一段時間),腎功能異常"持續"且變化不大2. 就您所提這位90歲的長輩,腎絲球過濾率屬第二期之範圍,也就是在60至90ml/min/1.73...90歲老人腎功能檢查結果為第二期,該如何評估和處理?-點我查看詳細內容
左胸口刺痛原因解析
左胸口刺痛?醫生您好,我過去偶爾也有胸口悶痛的問題,在最近一周有比較明顯的左胸疼痛感以及悶痛感,較常發生在晚上七點至十一點間,持續時間從五分鐘到一、兩個小時都有,位置不一定但能明確指出,大多在鎖骨下方、左胸的正中、左胸下緣或靠近腋下的位置,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的疼痛部位會到處遊走,非固定部位,比較像神經痛(二尖瓣脫垂個案比較會胸悶及心情不易放鬆,比較會有神經痛),如最近沒有照過胸部X光,仍建議到胸腔科照一張胸部X光,排除肺臟病變,也可讓您比較安心!左胸口刺痛原因解析-點我查看詳細內容
青少年男性生殖器發育問題
性發育問題?醫師你好我目前17歲 體重105 身高166我的陰毛發育正常,但陰莖未勃起不到四公分 勃起時壓到最底有14公分 而且我的鬍子和腋毛很少 鬍子大約一個月刮一次差不多 但很多同學好像一個禮拜就必須整理一次 不確定是不是有什麼問題 我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測陰莖看起來短應該是因為體重造成陰莖周圍脂肪比較多這些脂肪會將陰莖底部包住所以看起來就會比較短另外體重過重也會影響性荷爾蒙的分泌也會影響身體發育所以建議要控制體重包括規則運動和飲食控制謝謝您的提問青少年男性生殖器發育問題-點我查看詳細內容
重症肌無力患者白血球偏低:如何調整飲食增強免疫力?
重症肌無力 白血球偏低?您好:家母為重症肌無力患者,為第一型患者,只侵犯眼肌,眼部肌肉無力,出現眼瞼下垂與複視情形。自從3個月前得到「帶狀皰疹」並康復後,去醫院抽血檢查白血球都偏低,僅3500想與您請教一下:1、如果食用高蛋白食物(牛肉/雞...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好針對您的問題,1. 目前並沒有特定食物可以增加白血球的數量,通常血球數會在急性病癥期過了之後慢慢上升至正常值。然而,還是建議可以多補充營養的食物幫助身體修復2. 我對中藥/保健食品的了解度不深,可能無法精確回答您這部分的問題。然而,重症...重症肌無力患者白血球偏低:如何調整飲食增強免疫力?-點我查看詳細內容
甲狀腺乳突癌手術後的用藥選擇:合併LT4與LT3的效果
甲狀腺乳突癌全切除,用藥新選擇 合併LT4 LT3 (combine T4 Levothyroxine and T3 Liothyronine)?醫生您好,我在2022年七月份進行甲狀腺切除手術後一直使用昂特欣levothyroxine s...
李健 醫師回覆-內科
目前在臺灣只有補充thyroxin,藉由調整thyroxin劑量來調整甲狀腺功能,謝謝詢問甲狀腺乳突癌手術後的用藥選擇:合併LT4與LT3的效果-點我查看詳細內容
如何評估飯前葡萄糖值是否需要調整?
飯前葡萄糖偏高問題?想詢問醫生,近期抽血檢查時,雖然飯前葡萄糖值為96,儘管仍在正常值70-100之間,但這樣的數值是否在之後的飲食上有需要做調整呢,還是每次測量的值都不盡相同,只要有在正常範圍內就可以。
林建良 醫師回覆-內科
您好:飯前血糖每次的測量值不一定都會相同。可能會有起伏,只要在正常的範圍可視為正常指數。建議您的飲食可以調整,以避免異常。如何評估飯前葡萄糖值是否需要調整?-點我查看詳細內容
暈眩昏倒後撞到頭部:可能的腦出血風險及飲食建議
暈眩昏倒後撞到頭部?洪醫生您好,我女友人在西班牙,她前兩天在廚房時突然就暈倒,因此而撞到一下頭,後來去看醫生時,醫生有要求她做一些生理檢測反應,像眼睛能否聚焦,閉眼睛有沒有辦法站立不搖晃。醫生診斷是他說沒什問題但腦部有輕微受傷,回去觀察48...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議在48小時內觀察是否有劇烈頭痛或是嘔吐現象如果有 要趕快回急診檢查是否有腦出血如果後續沒有特別症狀發生腦出血機會就比較低 觀察即可至於飲食部分沒有特別需要調整的地方謝謝您的提問暈眩昏倒後撞到頭部:可能的腦出血風險及飲食建議-點我查看詳細內容
甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議
甲狀腺抽血報告?醫生你好,我想請問唷,抽血報告TSH 1.480(正常值0.27-4.20),T4 1.120(正常值0.89-1.8),ATA 53.9(正常值《115),TPO Ab 247(正常值《34),醫生說我是慢性發炎,一天吃半...
李健 醫師回覆-內科
若抗體陽性,至少一年追蹤一次甲狀腺功能,若甲狀腺功能有異常,考慮治療,含碘高的食物,如昆布,海帶,紫菜,盡量避免甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議-點我查看詳細內容
半夜肚子疼、拉稀,該怎麼辦?
腸胃問題?醫生您好,想請問我昨天大概睡覺前突然有感覺肚子漲漲的後來還是睡著,但大約半夜起來不舒服就去大便,沒有像水一樣,可是就稀稀的,然後當下會有一點點噁心的感覺可以吐但半夜覺得麻煩我沒有吐,後來我就去吃一顆,之前看內科(那時候肚子突然痛痛...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該是急性腸胃炎至於是否諾羅病毒 可能需要檢查才知道不過處理方式都是清淡飲食多休息 多喝水 應該會慢慢改善如果肚子很痛 才需要吃胃藥至於胃鏡通常是有胃出血或是胃食道逆流才需要安排胃鏡謝謝您的提問半夜肚子疼、拉稀,該怎麼辦?-點我查看詳細內容
焦慮導致體重下降:是否需看醫生?
體重下降?我的體重在國中畢業前大約為57公斤到了高中 大學慢慢胖到65、66公斤之間徘徊。我在1/20量約66.2公斤,接下來的兩、三個禮拜因為焦慮食慾降低降到大約64.4公斤;開學之後這兩個禮拜我慢慢恢復正常飲食跟心情結果今天2/26量大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這樣體重變化是否正常還需要看食量以及運動量如果食量正常體重卻下降超過10%就要考慮到家醫科門診作詳細檢查謝謝您的提問焦慮導致體重下降:是否需看醫生?-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率變化的影響因素
肌酸酐與腎絲球過濾率變化很大....?2020 (空腹12小時)測驗的結果肌酸酐 0.80腎絲球過濾率 1212023 (1點多吃正餐,3點重訓與有氧,4點抽血檢查)測驗的結果肌酸酐 1.02腎絲球過濾率 89.4想請問這數值是否跟抽血檢驗...
巫宏傑 醫師回覆-內科
肌酐酸, 和飲食,肉類量, 喝水量等都有關係,建議檢查前, 先達到空腹時間8小時, 肉類攝取勿過多之下, 彼此比較才準確知道是否退步:過濾率<60以下才可能真正有問題肌酸酐與腎絲球過濾率變化的影響因素-點我查看詳細內容
無痛風病史者初次發作後幾天會再次發作?
無痛風病史者會在第一次發作幾天後就又再次發作嗎?醫生您好,感謝您百忙之中回答問題。家母有高血壓今年72歲,身高153體重64。大約六天前發現左腳的腳踝某個姿勢走路會痛,她不以為意一整天仍長時間走動和站立,結果半夜腫起來非常疼痛。第二天去附近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。痛風有可能短時間內反覆發作。痛風發作通常會有發紅發熱,所以沒有這些表現,的確機會較低。吃香菇沒關係,吃魚肉也還好,但有痛風的病人不適合吃魚皮。我覺得還是可以回頭再讓您的醫師看看,如果真的有關節腫脹,必要時可以抽關節液,如果關...無痛風病史者初次發作後幾天會再次發作?-點我查看詳細內容
肥胖問題與內科檢查結果分析
我應該注意的問題以及肥胖問題?檢查日期 檢驗檢查項目名稱 檢查結果112/01/13 Creatinine (U) 22.70112/01/13 Urine protein 4.0112/01/13 Glucose (B) 98.00112...
李健 醫師回覆-內科
糖化血色素6.2屬於糖尿病前期,需做好飲食控制及運動,避免日後演變成糖尿病肥胖問題與內科檢查結果分析-點我查看詳細內容
蛋白尿與溶骨灶:可能的關聯性
蛋白尿與溶骨灶的關係?巫醫生您好 . 新年快樂 . 請問. 去年4月底有做正子攝影 . 發現身上兩處骨頭有溶骨灶... 以下為擷取報告 :1. There are two osteplytic lesions with mildly inc...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:1.不知道您做正子攝影的原因為何?如果是因為癌症, 疑似有骨頭轉移, 其實某些癌症本身會分泌許多蛋白,當然可能造成尿蛋白增加(即使沒有骨轉移);2. 300mg/g 以下, 是指有藥物控制之下才達到這個目標, 或是全然沒有藥物的控制之...蛋白尿與溶骨灶:可能的關聯性-點我查看詳細內容