外科 肛裂 常見問題 - 第6頁

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肛門息肉是痔瘡還是肛裂?需不需要手術??


肛門息肉?大概5週前肛門有搔癢的感覺,幾天後發現肛門處有一條狀肉片貌似息肉,當下自行判斷是痔瘡,逕到藥局購買口服藥及外用藥膏,經過4週該息肉並未消失,且大便時糞便有些許鮮紅色血液,並伴隨肛門口疼痛,以手觸摸發現是該息肉接近肛門處有疼痛感,上...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

看不到圖片,但痔瘡與息肉成因和外觀完全不同,治療方式也不一樣。如果診所醫生也難以判斷的話,需考慮手術切除後化驗。建議至大腸直腸專科門診就診評估,等待就診期間多做溫水坐浴,先不要自行用藥。

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糞便帶血原因解析?


血便問題?醫師好 我今天如廁後發現糞便附著血絲,有血絲附著糞便是一條粗又長的糞便,但第二次如廁卻正常無血,請教醫師我這是怎樣狀況。(我在去年三月份做過大腸鏡 ,無瘜肉,有一個憩室跟內痔)。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

排便出血有三種較常見的原因: 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血,特徵是血量不多,伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂,量會比第一種稍微多一點,通常是排便用力擠壓後出血,不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血,包括息肉、潰瘍、腫瘤...

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腹痛、軟便與輕微大便出血:外科醫師如何解讀??


大便出血?最近幾天都有輕微腹痛問題,有點軟便,之前也偶爾會大便出血,但通常量不多是鮮紅色在紙巾上,這次如廁時紙巾上雖然沒有血,但是糞便末端有一點點暗紅色的血跡,請問有可能是什麼原因?糞便外觀雖然軟但大致成形(我作息較晚,有胃食道逆流的病例 ...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

排便出血有三種較常見的原因: 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血,特徵是血量不多,伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂,量會比第一種稍微多一點,通常是排便用力擠壓後出血,不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血,包括息肉、潰瘍、腫瘤...

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痔瘡手術後的肛裂困擾及排便異常?


痔瘡術後很容易肛裂?醫師您好  1 我做完痔瘡手術已經一年多,發現做完之後很容易肛裂,但我都是軟便,不知道為什麼還常會肛裂? 反而手術前從來沒有肛裂過,是手術出了什麼問題嗎?  2 最近排便擦拭完之後(我都有確認擦得非常乾淨)過了幾小時,發...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  痔瘡術後如果發生肛裂現象  有可能是手術切除過多皮膚所致  當然排便習慣不良本身也有可能會造成肛裂  排便過軟就是原因之一  2.  這是正常的現像  因為肛門並非一直都是閉鎖得非常緊的狀態  有時候排氣或是出力也會帶一點液體出來 ...

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肛裂或痔瘡複發?症狀解析?


是肛裂還是痔瘡復發?? 醫師您好  我在前年做了組織凝集儀手術切除痔瘡,最近排便有時候會流血,有一次血流滿多的還滴到地上,  這有可能是痔瘡復發嗎? 還是是肛裂?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後不會在短時間內復發。如有伴隨排便疼痛,或是有便秘情形,較可能是肛裂導致出血。可以先多做溫水坐浴,多補充水分及膳食纖維。若症狀持續則建議回診檢查,開立藥物治療。

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痔瘡手術前,如何確認是否真的存在肛門狹窄問題??


痔瘡醫生?醫生你好,想詢問醫生有可能判斷錯誤病情而影響手術嗎?因為我看了好幾個直腸外科醫生,我沒有遇過說我有肛門狹窄的問題。最近因為打算把痔瘡跟肛裂一年的問題手術掉,但安排的手術醫師(第一次給他看診)卻診斷我有先天肛門比一般人狹窄的問題,他...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果平時排便無礙,那就不是病理上的肛門狹窄。第一位醫生指的先天狹小是指括約肌張力相對較大。肛裂不易痊癒有時是括約肌過度痙攣所致,可以在手術中將括約肌稍微放鬆以治療肛裂。 如果要找那位診斷肛門狹小的醫師手術,可以詢問是否同時做括約肌切開術。有...

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香腸狀乾硬糞便帶血,可能的原因及解決方法?


血便問題?早上廁所,糞便比較乾,硬;型狀:香腸狀,表面凹凸不平,廁所時需用力,然後就血絲附著在糞便上。事後再廁所就正常無血。請問這種狀況是何原因引起的?(我去年三月份有照過大腸鏡,無異狀,有內痔,憩室)


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如去年剛做過大腸鏡,不太需要擔心腸道腫瘤的問題。糞便比較乾硬,解便需要用力,容易造成痔瘡摩擦或是肛裂出血。建議多做溫水坐浴,多補充水分及膳食纖維,適度運動。如症狀持續需就診檢查是否有其他的問題。

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如何應對肛裂引起的便意困難??


肛裂排便問題?醫師您好,我在前幾天因便秘,用力過度而導致肛裂問題,已去看醫生。醫生說是急性肛裂,不嚴重,約兩天便會痊癒。 這幾天一直反覆有便意(非常頻繁),可是去上廁所半小時,只能上出半個小拇指指節的量,甚至無。等於肚子裡有許多糞便未排出。...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  也會因為傷口刺激而造成便意頻繁  一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效...

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長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險?如何擺脫對藥膏的依賴??


痔瘡藥膏擦太久肛門不適?醫師您好 因為我以前有肛裂 那時醫院都會開一條叫做喜愈痣的藥膏 擦藥一周左右 肛裂就好了不會疼痛  但我是只要一停藥 肛門就會非常不舒服 那種感覺像是 (肛門四周都感覺在燃燒的感覺,手擦進去會覺得很敏感很不舒服) 很...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  不會  你想太多了  這個年紀得到的機率極低  肛門癌更是罕見的癌症  2.   肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水...

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痔瘡手術:微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較?


痔瘡手術?醫師你好 請問微創痔瘡手術凝集刀跟傳統痔瘡手術的差別只是器具不一樣但術後痛感跟恢復期都是差不多的嗎? 因為我去問診的醫師強調只有傳統手術才能根治四級痔瘡 他說所謂的微創都是話術 什麼降低疼痛都不是真的  我是第四級混合痔 我上網查...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果是嚴重的四級痔瘡,傳統手術是最標準的術式,使用組織凝集儀可以減少手術出血並稍微減少疼痛,可以考慮使用,但和坊間宣傳的微創無痛仍有相當大的差距。 微創降低疼痛大抵有兩種方式,一是使用雷射或紅外線阻斷痔瘡血管使其萎縮;二是減少切除範圍,只切...

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屁股鈍痛與糞便形狀變化:可能的原因與解決方法?


糞便形狀與屁股鈍痛?醫師您好,這兩個月一直有問題困擾著我  我大概在兩個月前開始屁股有點鈍痛感,不是持續的,是每一段時間會痛個一兩秒這樣 疼痛的位置不是肛門口,是位於股溝左右的地方,但按壓此處並不會造成疼痛感發作 然後半夜偶爾會被痛醒(頻率...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

34歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是相對較低的  依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹或是肛裂疼痛  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  辛辣刺激及油膩的食物應該要避免  多補充植物纖維也會有幫助  既然已經安排大腸鏡檢查 ...

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肛門問題:頻繁出現黑便與肛裂、痔瘡有關聯嗎??


肛門問題?醫生好: 目前25歲,之前因大便出血有就醫過。一年前醫生診斷為肛裂,後來有塞藥跟溫水坐浴,有好轉。 最近又開始,隨著大便本身的心情,有時會流血,大便尾端也會有血,擦屁股時也會有一點點血。 每天都有正常排便,大便也都有成形,顏色也都...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

大便前段的深黑色小顆粒樣(羊屎狀)大便,後段成形大便,代表水分和膳食纖維攝取不足,在排便困難的狀況下,也容易造成 排便後出血,這些出血可能與肛裂和痔瘡有關。  在這種情況下,以下是我的建議: 1. **保持大便柔軟**:增加膳食纖維攝入,多...

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旅遊期間大便帶血,可能是痔瘡嗎??


不知是否為痔瘡?醫師您好,問題描述較長請多見諒  我這幾年因擦屁股都想擦很乾淨,加上有時有便秘問題,加上肛裂(免治馬桶沖水會刺痛) 所以常常擦屁股衛生紙上有鮮血卻不以為意,覺得就只是因為過度清潔加上肛裂造成的血 但近期因被身邊人提醒不管怎樣...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

根據您描述的症狀,如排便時的鮮血、肛裂的疼痛、過度清潔引起的出血,以及放屁和大便變形等,較可能與痔瘡和肛裂有關。這些症狀多數是由局部刺激和損傷引起的,尤其是在您改變清潔習慣後症狀有所改善。  雖然目前症狀似乎與痔瘡相關,但為了排除其他潛在問...

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肛門熱痛:慢性肛裂的症狀及治療方式?


肛門熱痛?醫師您好:  本身沒有便秘的問題,約莫八個月前發生過一次肛交之後,肛門腫痛了幾天,後來去診所看診,醫師指診後說明是肛裂,並開藥膏與口服消炎藥搭配坐浴使用,後來似乎有好了一些但沒有痊癒的感覺,時不時還是會有腫痛的感覺出現,並透過鏡子...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門外有一顆花生大的靜脈凸起,應是靜脈血栓,是痔瘡摩擦出血所致,可能同時有肛裂及痔瘡的問題。因此醫生開立daflon,多做溫水坐浴,輔以藥膏及消炎止痛藥等都是合理的治療。可以多補充水分及膳食纖維,減少如廁時間,讓肛門休息不要太過用力,都有機...

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肛門手術後分泌物問題:如何判斷正常與異常??


肛門手術後分泌物問題?主任您好 我去年8月底有動肛門廔管切開引流手術,今年2月底再動一次手術,這次手術稍為複雜,是痔瘡切除.肛門廔管切除.肛門括約肌修補及肛裂切除後皮瓣覆蓋手術,住院住三天。 主任請問一下: 1.目前傷口癒合接近痊癒,但是我...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

複雜的肛門手術痊癒期有可能會很長  不過經過三個月還是有分泌物也不太正常  如果手術醫師檢查過也覺得沒有問題  那麼應該不是復發吧  如果還做了皮瓣手術  那麼括約肌應該是有受到一定程度的影響  一點點的分泌物有可能是直腸黏液  應該是不需...

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肛門出血是痔瘡還是肛裂??


肛門出血?醫生你好 想請問 這一個星期左右 大便完 有時都能感覺到肛門在滴血 但通常只要離開馬桶 血就能止住。 我也有觀察到有時只是剛坐下馬桶 但只要拿衛生紙去擦肛門  就能發現衛生紙上面有鮮血 感覺就是因為坐在馬桶上又把屁股撐開 導致有壓...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛裂通常會伴隨排便中或排便後的疼痛;內痔出血會較多量,不一定會痛。急性期先多做溫水坐浴,減少如廁時間,避免飲酒及刺激性的食物,使用痔瘡藥膏或塞劑緩解症狀。如持續出血則需至腸胃科或大腸直腸科門診檢查。

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肛裂反覆發作:已成慢性病嗎?如何治療??


肛裂問題請教?醫師您好, 我在幾個月前有因為肛裂而去一家診所就醫, 醫師開給我塞劑之後就復原的很好了。 但前幾週可能因為便秘的關係又再次有肛裂的狀況,我去藥局購買之前醫師開立的塞劑後也得到了不錯的改善。 不過這幾天排便時,在不同的位置上,又...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 慢性肛裂一般指症狀持續八週以上,且用保守治療難以緩解。 2. 可以改善便秘症狀,多補充水分及膳食纖維,減少如廁時間,有傷口時多做溫水坐浴。如果有慢性潰瘍或是括約肌過緊的情況再考慮開刀。 

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內痔手術後症狀未改善,搔癢和出血如何處理??


內痔術後仍搔癢且擦屁股流血?醫生您好  本人於三月初做了內痔橡皮筋結紮。雖然現在大號時已經比較沒有異物堵塞感但還是會有明顯的紅色鮮血,而且仍有肛裂的那種撕裂感。另外最困擾我的是三不五時仍會感到肛門處搔癢。  因為這種異常陸續還有回診兩次(第...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔橡皮筋結紮復原後,不太會造成癢或是撕裂感的症狀。如搔癢感持續,可以先按照醫生指示使用藥膏,穿著寬鬆衣物,保持會陰部乾爽。避免抽煙,減少奶類及含糖飲料攝取,避免容易造成過敏的食物。如有皮膚變化則需至皮膚科或是大腸直腸科門診再做檢查。

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肛裂治療:肉毒注射方式及後續注意事項?


肛裂肉毒治療?想請教醫師有聽過此治療方法嗎? 大概會如何進行? 注射是從肛門外側還是內側注入? 注射時的疼痛感為何? 治療完當晚可以進行排便嗎?還是需要進行清腸? 謝謝醫師~


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

慢性肛裂有時是肛門括約肌張力過大所導致,此時可以注射肉毒桿菌在括約肌附近,讓肌肉放鬆以利肛裂傷口癒合。可以直接從肛門外側注射,也可以搭配手術同時進行。注射時會盡量用小針,但還是會痛。一般不會影響排便。

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腹瀉、便秘與便血:大腸或胃問題??


腹瀉便秘?醫生你好我去年大概5-7月份左右有做大腸鏡,那時候會做的原因是常常腹瀉,類似爛泥巴的形狀黃色,持續很久大概半年以上,後面做大腸鏡醫生說沒有問題,但是腹瀉爛泥還是一樣,醫生說是腸躁症,後面有開藥吃胃藥跟止瀉的,吃一陣有改善很少腹瀉,...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

大便的特性會隨著飲食及生活習慣而異,如果您去年已經接受了大腸鏡檢查無異常,即使糞便特性有變化便,也不用擔心是大腸的問題,但不能排除是否和胃部問題,例如發炎或胃潰瘍等有關,特別是您之前有胃潰瘍病史,的確可以考慮到腸胃科就診,評估是否需要接受胃...

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