右眼瞼下垂及右半邊臉緊繃：神經內科問題的症狀與治療？
右眼瞼下垂及右半邊臉緊繃？你好, 我在1個月前發現大小眼, 右眼臉會下垂,造成大小眼,想說是太累的關係的影响 , 經過充足的睡眠後隔天起來也是一樣 , 但下垂的狀況有好一點, 右眼會有點模糊(平常有戴隱形眼鏡)需要一直眨眼來讓視覺更新清晰一...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好：根據您的描述，我想可能病因為右側顏面神經麻痺，另外需小心是否有重症肌無力。建議您直接尋找神經內科醫師的協助。>>點我查看詳細內容全身肌肉不自主跳動的原因及解決方法？
全身肌肉不自主跳動？長期辦公室久坐，現在坐著腿就會麻，全身會肌肉ㄧ直跳，由其大腿、小腿、臉跳的很頻繁。 有時胸口裡面也會跳，會連接到喉嚨裡很不舒服，喉嚨裡面有時也會跳，跳完就會有一股電流衝上來。 鼻腔裡面會麻麻有時也會像電流一樣，感覺會吸不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀出現腿部麻刺的原因很多，如腰椎神經壓迫，電解質不平衡等原因必須檢查. 其次是手頭麻的情形可能要考慮過度換氣症候群，此時會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的...>>點我查看詳細內容心律錠副作用嚴重，是否應停止使用?？
想問關於心律錠的問題？前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀 開了245 propranolol心律錠 早晚吃 隔天一大早吃完後出門 副作用似乎都發生 包括：頭暈，疲勞，心跳緩慢以及走路會喘 …… 過一段時間藥效沒那麼強以後就恢復原本的心跳 產...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被...>>點我查看詳細內容手抖問題是否代表小腦有異常？神經內科醫師解答？
手抖問題？醫生您好： 最近發現，我的手腕靠在桌子上單手使用手機，會出現手抖的問題，但是頻率不快，幅度也不大，就是感覺還好，不知道是不是以前就有這樣，最近才發現，想請問醫生這樣的症狀嚴重嗎？是不是小腦有出問題？ 謝謝醫生解惑
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 我們的身體會有生理性顫抖，主要是大肌肉過度使用，或是自律神經的交感神經過度反應，但，這類的顫抖速度較快。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負...>>點我查看詳細內容腦積水手術風險與後遺症探討？
腦積水手術風險詢問？醫師你好！近期爬文很多文章僅說明病狀、後遺症及手術方式，我詢問手術過程中的風險，病人病發時腦壓過高已經過一次手術將頭骨蓋取下，目前在復原過程中能然呈現昏迷並有不自主抽蓄，經斷層掃描後確認腦部積水並且範圍有擴大狀況，長庚醫...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
1.全身麻醉通常是透過靜脈注射與吸入性麻醉藥物阻絕疼痛。正常人體會透過腦幹的呼吸中樞，發出指令讓呼吸肌肉作功進行呼吸。但是麻醉藥物在使用的過程中會抑制呼吸，因此需插入氣管內管，搭配人工呼吸器來維持病患的氧氣交換。這些藥物常會讓病患的血壓下降...>>點我查看詳細內容綜合維生素加B群對肝和血壓的影響：一個神經內科的探討？
請問服用綜合維生素加上Ｂ群是否會傷肝？？江醫師晚安，非常感謝您針對我的腳趾頭發麻情形提供建議，因為我本身有高血壓及高血酯，所以每天早上都會各吃一顆得安穩及諾脂替，另外也有輕度脂肪肝，肝功能指數約7*，因此服用醫生所建議的綜合維生素加上Ｂ群來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您所擔心的根本原因，應該是代謝症候群，不知道您是否有過重的問題？ 不知道您有無呼吸中止症等睡眠障礙。 比起您所服用的 Rosuvastatin，Ｂ群和綜合維他命對於 肝指數的影響有限。 血壓的影響和食物及生活習慣有關。 如果服用...>>點我查看詳細內容猝睡症疑慮？檢查這些症狀？
是否為猝睡症？？江醫師您好： 最近兩個月，幾乎每個晚上我都而感覺自己做了很多夢，沒睡飽；有時候明明意識很清楚，四肢卻動彈不得，要等一下子才會恢復正常。還有白天我常常會打瞌睡，每次大約20分鐘，醒來之後隔沒多久又會睡著，而且在這短短的時間也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您似乎有睡眠障礙的問題， 但，猝睡症跟您的狀況有些不同。 診斷猝睡症的通常需要詳細的疾病史，因為猝睡症跟前晚的睡眠狀況通常沒有直接關係。 在睡眠中心中，醫師會安排進行儀器操作來確認猝睡症的診斷及嚴重性，即多項睡眠生理檢查及多次入睡時...>>點我查看詳細內容總是睡不飽：白天昏昏欲睡的原因與解決方法？
總是睡不飽？醫師你好，我每天凌晨2-3點入睡，隔天早上9-10點起床，也就是說我都有睡7小時，但是我白天時還是昏昏欲睡，我都要把鬧鐘設提早一小時，不然我都會把鬧鐘按掉，導致上課遲到，我也試過不設鬧鐘，睡到自然醒，大概要9-10小時我才會自然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的睡眠時間，比較不符合常態的睡眠時間，因為睡眠時褪黑激素會分泌，當天亮時，便會受到抑制，您的睡眠在後段會受到外在環境影響睡深度。 此外，不知道您的睡眠衛生習慣如何？ 如避免在早晨以外的時間段飲咖啡。（咖啡因的效用會持續長達14小時...>>點我查看詳細內容睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？？
睡眠疑問？從國小就有 睡覺作惡夢 最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動 夢的內容都會記得最後一幕 然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作 感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動，通常病患在睡醒時，不易記得發生的經過。 您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道...>>點我查看詳細內容持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛？？
持續4天的輕微頭痛？醫師您好 我從小到大都不太會頭痛 只有偶爾沒睡飽會痛個半天到一天 大概5天前 我因為沒睡飽 頭痛了一天 大約四分的痛 並且搖頭會加劇 後來我晚上睡到自然醒 隔天起床頭痛已經好了 但卻出現了另外一種非常輕微的疼痛 位置...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述 可能要先考慮緊縮型頭痛或是肌膜發炎性頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。 ...>>點我查看詳細內容頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？？
不知名的頭昏？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，還有很多檢查，都有小狀況，但醫生說不會造成頭昏，禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您似乎做了很多的檢查，但是還是有睡眠不佳的情形。 不知道您是否做過睡眠檢查？ 因為許多症狀如頭昏，血壓升高，精神不集中...等，似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋，如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。 中年男性最常見的是周邊行呼...>>點我查看詳細內容肌肉抽動與無力：漸凍人症的疑慮？？
肌肉抽動與無力？醫師您好 我上周二前至神經內科 主訴 顏面神經失調 與右手感覺不靈活 這週二回診 右手仍然不靈活 我一直很害怕是漸凍人症，這讓我沒辦法專心讀書，甚至是睡眠品質下降 醫師有拿槌子敲，說不是，但知會我漸凍人會肌肉跳動 週...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的症狀，因為合併感覺的異常，可能要考慮周邊神經發炎。 漸凍人主要是運動神經發生疾病，大多不會有感覺的異常。 至於，肌肉束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始...>>點我查看詳細內容解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法？
頭重，頭脹，頭暈，肩膀脖子酸痛僵硬？江醫師好 我的問題如下，煩請你為我解答 ●病史 1.我這5年來，幾乎天天頭脹頭暈頭重，這1年來，更有肩膀脖子酸硬的問題。 2.我2014年因頭脹頭暈頭重(類似孫悟空的緊箍咒的感覺)，神內醫師幫我安排腦部M...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的狀況，最重要的培養副交感神經。 1.我還需要再做一次腦部MRI嗎?甚麼狀況的頭暈頭重才需要檢查MRI? A:一般來說，如果沒有新的神經學症狀，重複做MRI只是燒錢，不會有太大的改變。 2.我還有甚麼檢查需要做? A: 不知道您有...>>點我查看詳細內容身體無法動彈的睡眠障礙症狀？
睡眠問題？醫師您好： 最近幾乎每個星期都會有兩三次，睡覺時有一種奇怪的感覺，就是明明很清醒，但是身體卻動彈不得，也無法出聲，接著耳朵會聽到有嗚嗚低頻率的聲音，過不久慢慢就可以動了，那個感覺真的很可怕，感覺快要沒辦法呼吸了請問是怎麼一回事呢？...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能是睡眠疾病中的睡眠癱瘓症。 通常發生在人類剛進入睡眠或將醒未醒時。患者感覺自己剛剛醒過來，可以睜開雙眼並看到周圍事物的影像以及聽到周圍的聲音，但是無法移動軀幹和四肢，也無法發出聲音，有時會產生幻覺並看到虛擬的影像，因為，...>>點我查看詳細內容過度換氣還是自律神經失調？求解！？
請問這算過度換氣還是自律神經失調？？醫師您好： 之前好幾次緊張的時後都會開始不自覺的很喘，後來有一次喘到全身都是麻的，明明是夏天手也變冰的。有時候喝咖啡也有類似的狀況，一開始只是有點喘，後來就開始頭很暈。想請問這是過度換氣嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 過度換氣是指呼吸量超過身體的需要；臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等。 至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明所導致的過度換氣現象，上述生理疾病所導致過度換氣基本上並不屬於過度換氣症。 過度換...>>點我查看詳細內容自律神經失調：我該如何判斷和處理？？
我得了自律神經失調嗎？？親愛的醫生您好: 我下課會去練跆拳道，有時候練到一半會臉色發黑,頭痛或頭暈,看東西會有白白一點一點的而且會多到快看不到,冒冷汗,呼吸急促,頭抬起來會很酸很重，但是意識是清楚的，在旁邊座著休息一下就好了，這件事常常發生...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 如果常常發生快要昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調...>>點我查看詳細內容走路喘不過氣：自律神經失調或心肺功能不足？？
走一段路會喘不過氣？醫生你好 我最近只要走一段有點遠的路（慢慢走約30分鐘以上） 就會心跳加速，有種喘不過氣的感覺 然後腳會感覺痠軟無力 頭重重麻麻的，沒力氣說話 本身有自律神經失調+恐慌症 目前有在身心科治療 不知道跟自律神經有關係嗎？ ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。 等到運動停止後，副交感...>>點我查看詳細內容肌束顫動是否為漸凍人徵兆？？
肌束顫動？醫師你好：近來這兩個月發生全身不定時的遊走部位的肌肉跳動、有時手臂、小腿、大腿、臀部。、很擔心是否有什麼特殊疾病、這跳動期間、有到醫學中心神內看診、也跟醫生提過是否會漸凍人徵兆、把跳動影片給醫生看過、醫生說這不是漸凍人的跳動。抽血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的漸凍人症狀： 肌束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始出現，接著向上蔓延，影響到大腿、手臂、肩膀、頸部、舌頭及呼吸肌肉等。 多數的病人會同時發生上運動神經元...>>點我查看詳細內容撞到頭後出現異常症狀，洗熱水澡後又出現相似症狀，該如何處理？？
頭部問題？醫生您好，我大約在三個禮拜前撞到額頭，還算滿大力的，當下沒有昏倒，但是過了兩天後有一些頭暈噁心的狀況，持續約一到兩週，沒有去看醫生。在大約五天後，因為天氣寒冷，有一次洗澡洗得滿久而且滿熱，洗完之後，坐在椅子上，突然覺得手腳無力，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您提到洗熱水澡後的神經症狀，比較可能是昏厥造成。 當腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。 當您在洗熱水澡時，周邊的血管會擴張，可能造成血管內...>>點我查看詳細內容找不到原因的頭暈：該如何確認原因？？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好： 我的頭暈症狀就是~ 每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~ 都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失) 一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。 如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。 您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常...>>點我查看詳細內容