神經內科 藥物 常見問題 - 第39頁

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晚上睡眠時手臂肌肉顫抖的原因?


手部肌肉顫抖?醫生你好,我從8月中開始晚上睡覺時手臂肌肉會不自覺顫抖,就像打哈欠時繃緊身子導致肌肉微微顫抖這樣。 第一次發生時因為顫抖頻率及程度太大導致一整夜沒睡,隔天看醫生因為前一天拉了一整天肚子被診斷大概是電解質異常,但是到現在晚上睡覺...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料,都屬於生...

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心跳加速與用藥疑慮:該如何處理??


心跳快及用藥問題?醫師您好, 目前因頭暈目眩、偶有頭痛、心跳快,加上早期就有手抖症狀,近期感覺更加明顯,因此擔心身體有什麼問題去就診。 相關報告檢查正常,因此醫生認為我是因為緊張焦慮壓力引起,開了心律錠早晚吃一個月,但是看診後幾天,我的壓力...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 心跳加速是考慮交感神經活化的反應。 壓力緊張都可能會有心跳加速的情形。 心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責...

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頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查??


頭脹痛 頭痛?醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的,偶爾會閃痛一下,大多下午或傍晚開始發作~大部分不用吃止痛,都可以忍受,偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。  昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛,原本都是睡...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建...

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頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查??


頭脹痛 頭痛?醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的,偶爾會閃痛一下,大多下午或傍晚開始發作~大部分不用吃止痛,都可以忍受,偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。  昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛,原本都是睡...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建...

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朋友出車禍導致頭痛及全身冷感,如何處理??


朋友出車禍?醫師你好 朋友昨天出車禍撞到前額,伴隨瘀青和一點擦傷。其他傷勢都是身體各個部位的擦傷。回家休息一天後 還是會頭痛,說是一晃就痛。身體會有內而外的冷。急診照過腦部,醫師診斷沒出血,要觀察3個月。請問他可以吃頭痛藥嗎?對於他的冷我應...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。 (2)耳、鼻有水樣液或...

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癲癇控制後仍失智?手術是否必要??


癲癇控制後無自我意識?江醫師 您好,我父親今年71, 端午節時因身體不適趕緊去醫院掛急診, 當時值班醫師判定為中風前兆, 打了一針抗凝血劑後昏迷高燒了幾天一直沒有醒來, 後經多種儀器檢查診斷為癲癇, 上個月初做完氣切後已從加護病房轉為一般病...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 不知道令尊的癲癇是否由腦血管疾病或是其他疾患所引發? 根據您提到右手右腳緊繃,可能是左大腦的疾患,可能也有失語症的情形。 此外,是否有感染,高血壓,糖尿病或是心律不整...等疾病史? 許多的原因都可能造成癲癇不易控制的...

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綜合性麻疹疫苗與神經內科問題:江醫師的專業建議?


江醫師你好?我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥,過了1-3天,喉嚨非常痛,一直有痰、全身無力、疲倦,有去看耳鼻喉科,有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡,都沒問題,之後就去看中醫,之後喉嚨痛就好了,但是之後換頭昏...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 不知道您是否有體重過重的情形。 可能也要考慮睡眠呼吸中止症: 如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。 咽...

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肌束顫動二十年:需要就醫嗎??


關於肌束顫動?醫生您好,我今年31歲,大概在青春期左右就已經有肌束顫動,至今也快二十年了。 我的情況是短則跳一下到兩三下,長則可以跳一個禮拜同個部位還在跳,但是我完全沒有肌肉萎縮相關的症狀,請問這種壯闊還需就醫嗎?因為爬文看其實肌束顫動其實...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些狀況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮或是一些藥物的作用。 其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,甲狀腺亢進、皮質激素、雌激素以及過...

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漸凍症疑慮:肌肉跳動、睡眠與心跳?


漸凍症 肌肉跳動?我是<a href="https://adoctor.tw/article/159787">#159787</a>的那位黃先生 請教醫生最後幾個問題 我8/19有去做肌電圖 他只...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 漸凍人的肌電圖檢查可能每個醫院的標準流程不同,如果您覺得檢查不夠仔細,可以再尋求其他醫師的意見。 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多,除了肌顫動 (muscle fasciculation),還有muscle...

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肌肉不自主跳動:是神經內科問題還是焦慮引起的??


肌肉不自主跳動?醫生您好,我近期有問過你我肌肉跳動將近約五個月雖然都是時不時會跳兩至三秒那種,部位不固定最多為肩膀屁股大腿 但是相當困擾會讓我一直覺得是否為漸凍症,近期也會覺得越來越不能搬重物和跑步越來越跑不動而且感覺會抽筋, 看了很多神內...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多,除了肌顫動 (muscle fasciculation),還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻...

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眩暈困擾多年,如何找出原因??


眩暈卻不知道原因?醫師你好,一直有眩暈的困擾,想麻煩幫忙找詢原因所在  第一次發生頭暈約在10年前國外唸書的時候,暈的時候整個天眩地轉,不管是站著還是躺著,只要清醒著就是暈,不只走路走不穩,而且會嚴重到只要吃東西就吐,後來不敢吃東西,就只能...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述: 可能要先考慮梅尼爾式症,這樣的患者會反覆地出現眩暈、伴隨有耳鳴或聽力減退的情形。當症狀出現時,靜臥、配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物,對症狀的緩解通常很有效。  至於姿勢相關的眩暈,可能是良性姿態性眩暈,常發在轉頭...

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漸凍症肌肉跳動特徵與非漸凍症區別?


肌肉跳動?小弟我最近身體各部位都會肌肉跳動,時不時跳一下 尤其雙臂居多,我換個動作肌肉就會不跳了 一查之下查到漸凍症也會有肌肉跳動,又看到最近有人詢問相關問題 想請教一下醫生漸凍症的肌肉跳動會是甚麼模式的呢? 跳一下還是要很多下,是會像眼皮...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多,除了肌顫動 (muscle fasciculation),還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻...

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年輕人頭痛、視力下降,如何判斷是否嚴重??


頭部偏頭痛,緊張?江醫生您好, 我現說一下我的狀況好了。今年19歲, 大概在三天前我出現全身痠痛無力的現象,到了下午開始出現頭痛,晚上就發燒了(37.8)。 到了隔天早上,燒退了全身痠痛幾乎都好了,但是我的頭痛狀況持續,比較是偏向左邊的偏頭...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難...

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眼皮跳動與神經系統的關係:長期症狀及可能原因?


眼瞼肌肉抽動?醫生你好 我的左下眼皮已經持續跳動1年多了,跳動幅度輕時是身旁的人會發現但我自己不曉得,重時我看東西會看到自己眼皮在跳動。 偶爾小腿肌肉跟左手姆指也會跳動,不知道是否有關連 有時會覺得大腦裡有像雜訊一樣的聲音,或是有鈴鐺在晃的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的眼皮跳動可能要先考慮良性肌肉顫動,常見的原因如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。 其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。 此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。 也有研究認為殺蟲劑,特別...

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左側面部疼痛與顏面神經麻痺治療進展?


顏面神經麻痺,治療中的左側面部疼痛?醫師您好,我於8/1開始臉部出現不平衡的麻痺問題,8/3至醫院診療後目前搭配西醫藥物治療及中醫針灸的輔助復健,至今已經超過一周的治療時間,目前西醫所開立的五天類固醇已經服用完畢,停藥後一兩天左耳就有些微按...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大,舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都...

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手抖疑慮?神經內科醫師解惑?


手抖等問題向醫生請教?醫生您好,大約在4-5年前家人有發現我有時候吃飯拿筷子或是拿東西手指頭會抖,尤其緊張的時候更是明顯,過了一兩年後終於帶我去醫院檢查,印象醫生做了詢問以及要我伸手打開因為我最明顯的事伸手掌打開有時候第四的無名指會有些微左...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 可能要考慮生理性顫抖。 帕金森症疾病初期以靜止時發生低頻率性顫抖為主要表現。  顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、...

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如何治療右手無名指麻木及正中神經刺痛??


右手無名指麻刺和正中神經部分刺痛?三個禮拜前因為工作關係(拿夾子持續大概2小時左右)右手無名指第一指節右半邊開始會有麻木感、握拳也有種無力感,睡起來後的感覺會更強烈,工作隔天到天晨醫院掛了神經內科,醫師說是正中神經壓迫、跟我說median ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。 腕隧道症候群通常發生在需...

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頸部/耳後麻痺感與胃脹感:可能的病因及治療建議?


飯後,頸部/耳後麻痺感?半年前曾經扁桃腺發炎,嚴重咳嗽兩週,痊癒後,喉嚨卡卡一直有異物感,去耳鼻喉科照內視鏡無異常。去腸胃科照過胃鏡,診斷是輕微胃食道逆流,吃藥1.5個月,沒有改善。最後去身心科,醫生診斷自律神經失調,開抗焦慮藥物,吃了有效...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 可能吃的量比較多,建議可以吃飯先吃半量,看看脖子/耳後僵硬與胃脹感會不會改善。 祝您早日康復 

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停藥後多久會出現遲發性運動障礙?如何預防和處理相關症狀??


tardive dyskinesia?精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Lendormin 0.25mg*2顆 Eurodin2mg*2顆 LORAZEPAM0.5mg*4顆 皮膚科:睡前doxepi...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 一般來說. EPS 好發在使用primperan或是一些抗精神藥物使用的患者身上,跟體質比較有關。兒童和老人族群也比較容易出現。  基本上來說,要增加腸蠕動,可以藉由培養飯後慢走的習慣,增強副交感神經功能,不一定需要藥物。  建議您...

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類固醇治療後的下嘴唇抖動是何原因?需進一步檢查嗎??


下嘴唇抖動?江醫師您好,  家母(65歲)近兩個月下嘴唇每天偶爾都會出現左右抖動的現象,她自己並沒有感覺到。 以前沒有這情形,今年五月她得了蕁麻疹,服用類固醇期間,家人看到她下嘴唇中間出現快速的上下抖動,背部也出現顫動,詢問她她有感覺背部有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 可能要考慮原發性的顫抖,如果不影響生活,不須藥物治療。  顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作...

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