頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難?
頸動脈狹窄問題?醫生您好這個月因為腦下垂體腫瘤問題照了核磁共振,報告內有一項關於頸動脈的問題,看報告的時候有詢問醫生,醫生表示沒什麼就是狹窄而已,只是中風機率比較高,不用追蹤也不用吃藥,但因為時常會頭暈偶爾無力,且偶爾說話會感覺舌頭不是那麼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:如果只是血管狹窄,而沒有腦梗塞病灶,建議控管危險因子即可,例如血壓、血糖、血脂,並請至神經內科門診追蹤。頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難?-點我查看詳細內容
車禍與缺血性腦中風的關係
缺血性腦中風?母親在車禍前血壓一直都處於平穩狀態,車禍後血壓持續都很高約200左右,現在因缺血性腦中風住院治療,想暸解缺血性腦中風是否與車禍有關,因車禍當下有撞擊到腦部,媽媽腦中風前頭部也持續脹痛不舒服,要怎樣去證明車禍與缺血性中風有關聯還...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:這個要釐清因果關係不容易因為腦中風常見的危險因子有年紀、慢性高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸...等因素若是當下車禍後有腦出血,可能會造成血管痙孿收縮導致腦中風還有可能是當下腦中風導致頭暈肢體無力造成車禍如果真的想要釐清因果關係,可能必須...車禍與缺血性腦中風的關係-點我查看詳細內容
車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式
車禍與腦中風?母親發生車禍有撞擊頭部但頭部無外傷,當下送至鄰近醫院急診並沒有做頭部的x光檢查,車禍當下血壓飆高到250多,醫院幫媽媽包紮身上的擦挫傷跟開止痛藥後就出院了,但出院後頭的脹痛與眼窩疼痛持續並沒有改善,血壓雖然有稍降但還是持續在2...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:不知是出血性腦中風還是梗塞性腦中風?車禍後應該不太會造成腦中風,但是有可能因車禍造成腦出血,進一步導致血管痙孿收縮導致梗塞性腦中風。建議您和媽媽的主治醫師討論看看。梗塞性腦中風目前需使用抗血小板或是抗凝血藥物治療,出血性腦中風則基本上...車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式-點我查看詳細內容
肚子痛後昏倒:可能是什麼原因?
肚子痛後昏倒?昨日半夜突然肚子痛,爬起來要去上廁所(這幾天有吃比較辛辣的食物),走沒幾步就昏倒了,等清醒之後已經跌坐在地板上,清醒後的幾分鐘內感覺頭的周圍會脹痛,休息一陣子後量的血壓為118/78,請問這是什麼樣的原因所導致出現昏倒的症狀?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...肚子痛後昏倒:可能是什麼原因?-點我查看詳細內容
一側出汗、手腳冰涼可能與中樞神經有關
中樞神經問題?醫師好,我從很小很小時發現身體一側很會流汗 但另一側卻不會流汗冬季時候 一側手腳冰冷但另一側卻暖呼呼的沒有特別看過醫師就診,請問這樣是什麼疾病?本身有內分泌疾病,目前都在吃甲狀腺素 但心跳都破百經常腹瀉醫學中心就醫,心臟科醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可考慮自律神經疾病。可以在醫學中心進行相關的檢驗。如果症狀持續進展,可能要考慮腦部結構出現異常,出現單側出汗的情形。建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您一側出汗、手腳冰涼可能與中樞神經有關-點我查看詳細內容
頭頂偏後方疼痛:神經內科常見問題解析
頭頂偏後方疼痛?1.醫生我最近頭頂偏後方會疼痛而且有乾嘔跟噁心是腦出血的前兆嗎?2.腦動靜脈畸形瘤除了儀器外沒有其他的特徵或方法可以檢查出來嗎?3.自律神經失調造成的頭痛會是在哪個部位?4.一般人在什麼情況下需要考慮腦動靜脈畸形?5.腦動靜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:1.醫生我最近頭頂偏後方會疼痛而且有乾嘔跟噁心是腦出血的前兆嗎?A:這症狀比較像是血管性頭痛,通常腦出血會有局部神經症狀及血壓升高的情形。2.腦動靜脈畸形瘤除了儀器外沒有其他的特徵或方法可以檢查出來嗎?A: 診斷需要進行腦部影像檢查,...頭頂偏後方疼痛:神經內科常見問題解析-點我查看詳細內容
體內震動感是否與心血管疾病相關?高血壓患者該如何處理?
體內會有震動感?我偶爾會有體內震動感覺,因為是手機,但查看手機沒有來電震動,覺得可能最近感覺錯誤,但這一兩天太明顯,就會每小時都會震動,且感覺得到位子在髖關節附近,請問跟心血管有關嗎?我本身有高血壓。麻煩解惑,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些撞可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。此外,可能要考...體內震動感是否與心血管疾病相關?高血壓患者該如何處理?-點我查看詳細內容
頻繁頭暈:可能的原因與解決方法
反覆頭暈?醫師你好:想詢問一下,最近我頭暈現象很平凡,走路走到一半就會突然頭暈一下,有時候瞬間會暈到整個視線都在晃,要蹲著才能緩解或是等暈結束,坐著也會突然頭暈,感覺頭搖搖晃晃的,要趴著才會緩解疑點,有時候躺著要起身時會暈到沒辦法起身只能躺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多...頻繁頭暈:可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
頸部超音波檢查發現血管壁硬化,是否需治療?
莫名頭暈頸部超音波檢查?2個月前曾有2次眩暈、有方向性、靠左躺才會發生、(無複視、無口語表達障礙、也不感覺想吐)至家醫科診斷為耳石脫落!沒有再去看耳鼻喉科、無用藥隨著時間漸漸有改善、但轉而時常感覺昏沉、走路軟軟的!偶爾會有想昏倒的錯覺!便到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:1、頭暈隨時間有緩減、是否可排除非腦部的問題?A:頭暈如果是腦血管疾病可能會出現其他腦部結構的症狀,如感覺異常、複視(腦幹)、平衡異常(小腦)。但無法由症狀改善來排除。因為腦中風隨時間也會慢慢適應。2、輕微血管壁硬化的部分、真的可以不...頸部超音波檢查發現血管壁硬化,是否需治療?-點我查看詳細內容
腦鳴、頭暈:如何應對?
腦鳴,頭暈?江醫師好下列問題是替病友詢問(其實我本人也有類似症狀)1..耳鳴.暈眩,腦鳴現象時好時壞已持續30年(今年56歲)。2..最近已停止8個月的整天頭暈再犯?(其實有一次相當明確的暈眩?動一下.轉頭.抬頭或低頭,感覺來自後腦)3.....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述,心血管疾病的控制主要是三高的控制,您似乎已經做到了。只是在敘述中沒有提到您的睡眠問題,也許要考慮是否有睡眠中止症的情形。您提到頸部超音波或是經顱超音波無法暸解顱內血管狹窄。如果擔心,可以自費安排頭顱血管MRI。排除小血管...腦鳴、頭暈:如何應對?-點我查看詳細內容
心跳加速與用藥疑慮:該如何處理?
心跳快及用藥問題?醫師您好,目前因頭暈目眩、偶有頭痛、心跳快,加上早期就有手抖症狀,近期感覺更加明顯,因此擔心身體有什麼問題去就診。相關報告檢查正常,因此醫生認為我是因為緊張焦慮壓力引起,開了心律錠早晚吃一個月,但是看診後幾天,我的壓力事情...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述心跳加速是考慮交感神經活化的反應。壓力緊張都可能會有心跳加速的情形。心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,...心跳加速與用藥疑慮:該如何處理?-點我查看詳細內容
癲癇控制後仍失智?手術是否必要?
癲癇控制後無自我意識?江醫師 您好,我父親今年71, 端午節時因身體不適趕緊去醫院掛急診, 當時值班醫師判定為中風前兆, 打了一針抗凝血劑後昏迷高燒了幾天一直沒有醒來, 後經多種儀器檢查診斷為癲癇, 上個月初做完氣切後已從加護病房轉為一般病...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道令尊的癲癇是否由腦血管疾病或是其他疾患所引發?根據您提到右手右腳緊繃,可能是左大腦的疾患,可能也有失語症的情形。此外,是否有感染,高血壓,糖尿病或是心律不整...等疾病史?許多的原因都可能造成癲癇不易控制的情形。針...癲癇控制後仍失智?手術是否必要?-點我查看詳細內容
綜合性麻疹疫苗與神經內科問題:江醫師的專業建議
江醫師你好?我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥,過了1-3天,喉嚨非常痛,一直有痰、全身無力、疲倦,有去看耳鼻喉科,有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡,都沒問題,之後就去看中醫,之後喉嚨痛就好了,但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有體重過重的情形。可能也要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。*.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的...綜合性麻疹疫苗與神經內科問題:江醫師的專業建議-點我查看詳細內容
持續兩月頭暈,多方檢查仍無解答
近兩個月頭暈?您好,我從6/9早上起床發現有暈眩狀況,原以為是快速起身後導致,但後續此暈眩感持續一整天,站坐躺都有。走路時會有平衡感變差,雖不至於嚴重影響生活作息,但也實為不舒服。後來有掛號耳鼻喉科與心臟血管內科;耳鼻喉科有做過檢查,因對聲...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經科門診檢查。持續兩月頭暈,多方檢查仍無解答-點我查看詳細內容
特定食物引發的不適症狀:神經內科角度探討
吃特定食物不舒服?醫師你好,我29歲,從去年(2019年2月左右)身體開始出現異常狀況!起初是躺下來呼吸會不順,感覺快喘不過來那樣,之後跑去診所看診,醫師有幫我做抽血檢查(忘了是不是叫甲狀腺什麼的),不過沒有異常~後來我就跑去醫院胸腔科掛號...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:如果各項檢查結果都沒有異常發現,那可能生理上沒有特定問題。需要考慮心理、環境、壓力等等因素。您可找尋身心科醫師進一步評估與協助。敬祝 早日康復特定食物引發的不適症狀:神經內科角度探討-點我查看詳細內容
頭暈、想吐、手腳無力發麻:可能是哪些疾病的症狀?
頭暈、想吐、手腳無力發麻?您好,我從6/9早上起床發現有暈眩狀況,原以為是快速起身後導致,但後續此暈眩感持續一整天,站坐躺都有,7/31開始出現想吐的感覺。走路時會有平衡感變差,雖不至於嚴重影響生活作息,但也實為不舒服,擔心是否為中風前兆,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有呼吸中止症的問題?有些症狀可能要考慮自律神經功能異常。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。例如,運動的時候,...頭暈、想吐、手腳無力發麻:可能是哪些疾病的症狀?-點我查看詳細內容
手腳無力感與自律神經失調
手腳無力感(自律神經)?醫生您好,我最近一個月都有無力感(很怪的感覺, 也不是真的沒有辦法使力), 發作時間不一定, 每次有可能1-2小時或是更久(9小時), 每天1-2次左右, 主要是手腳部分, 另外發作時注意力有點無法集中. 發作時無食...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
『....可能是自律神經的問題嗎? 』有可能,自律神經失調症狀從頭到腳的症狀都有但輕微(頭暈、頭痛、眼乾模糊、睡不好、嘴乾舌燥、喉嚨不適、呼吸不順、心悸、腸胃不好吃不下、手腳無力、小便頻繁....)檢查無病,臨床另一診斷為身心症,可先看身心...手腳無力感與自律神經失調-點我查看詳細內容
持續性頭暈疑慮:耳鼻喉與心血管檢查結果出爐
持續性頭暈,極度困擾?您好,我從6/9早上起床發現有暈眩狀況,原以為是快速起身後導致,但後續此暈眩感持續一整天,站坐躺都有。走路時會有平衡感變差,雖不至於嚴重影響生活作息,但也實為不舒服,擔心是否為中風前兆,抑或是耳部或心血管問題。後來有掛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭暈的原因很多,不知道您吃得高血壓藥物是哪一種?似乎可以降低您的不適,如果是乙型阻斷劑,可能要考慮自律神經或是自律神經不穩定的問題。其他因素,如貧血,內耳不平衡等,也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造...持續性頭暈疑慮:耳鼻喉與心血管檢查結果出爐-點我查看詳細內容
頭暈原因不明:探索神經內科、耳鼻喉科以外的可能性
頭暈難過?江醫生,你好!我自認自己很養生,也有每天運動的習慣。近期因為骨頭痠痛原因,去做X光及MRI 檢查 (有打顯影劑)結果不是關節退化原因,但,因為照射有發覺到有纖維瘤壓迫,醫生建議開刀檢查。結果,回來之後,不知何原因,我早上起床開始頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能因為休息不足造成交感神經活化,進而影響到血壓及造成肌肉緊繃。以目前的醫療趨勢,復健再加上增生療法可以解決一些關節的問題。手術開刀多少會造成組織粘連。建議可以尋找復健科醫師的協助與治療祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師...頭暈原因不明:探索神經內科、耳鼻喉科以外的可能性-點我查看詳細內容
癲癇症狀:可能成為植物人的風險及控制方法
癲癇症狀?你好 我想詢問一下癲癇是不是有可能成為植物人 那是在怎麼樣的情形呢 若是已經有在定期服用藥物的對象要怎麼能避免不再發作呢 還是完全沒辦法控制 謝謝醫生
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,癲癇發作是起因於腦細胞不正常放電所引起的一種臨床表徵,主要預防是減少腦部的任何傷害,因此若有高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症、痛風症等需要即早治療,而生活習慣與嗜好也要注意,飲食要均衡、不可酗酒、須戒菸,並且多運動。一旦已有癲癇,則須...癲癇症狀:可能成為植物人的風險及控制方法-點我查看詳細內容