思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用
思覺失調症用藥情況與伴隨的焦慮？醫師您好，我是因家人罹患此疾病來此發問。早在4年前我弟罹患思覺失調症，有幻聽、妄想。有吃4個月的藥卻停藥5個月後，復發的情況惡化。於是有去專科醫院診治，並且吃Latuda(樂途達)。 中間三年病情穩定，用藥有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿成你好：思覺失調症的病情，有時會受到生活壓力、作息、服藥情況等變化的影響，有時候即使在規則服藥下，病情也會有起伏。因此，你弟弟的病情變化，可能還需要請他的醫師仔細評估，才能了解病情惡化的原因為何。以你弟弟如此焦慮、且會自行調整藥物的情況，...思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用-點我查看詳細內容
強迫症與焦慮症有何不同？
強迫症 與 焦慮症 一樣嗎？以前有被醫生確診有焦慮症。但之後再去看其他醫生 跟醫生說我的問題。他說這是強迫症。請問醫生強迫症 跟 焦慮症有什麼不同。平常大家說的焦慮症 跟 強迫症一樣嗎。搞得我好糊塗。（因為網路上查焦慮症有細分6種，廣泛、恐...
林勉璋 醫師回覆-精神科
邱先生您好：廣義的焦慮症包含了強迫症，不過在較新的分類法，強迫症不再歸屬於焦慮症當中，原因在於其獨特性。但是，其實強迫症的病人也常合併有焦慮症，且兩者的藥物治療是相同的。因此這樣的分類其實讓醫師來煩惱就好，對於病友而言沒那麼重要。看起來您的...強迫症與焦慮症有何不同？-點我查看詳細內容
嚴重嗜睡的抑鬱症患者：該如何選擇適當的用藥?
抑鬱症嚴重嗜睡的用藥問題？您好，我的狀況是一年前就曾有至醫院就診、服藥一段時間，後來有自己停藥了將近一年直至這幾天真的發現症狀又回來了，才又換院看診。經常做任何事都沒有動力，一天中除了上班時間，其它時間幾乎都在睡，情緒莫名低落，負面想法非常...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.有時嗜睡與沒有動力類似.可能都是抑鬱的症狀.但其中睡眠的品質可能不好.若有告知過眠的情況醫師仍開立安眠藥應有其考量(也許還有其他的療效).不過下次回診時可以提此問題與醫師討論應有助益.謝謝嚴重嗜睡的抑鬱症患者：該如何選擇適當的用藥?-點我查看詳細內容
悠然錠長期使用對記憶力影響及音樂幻聽現象探討
藥物副作用？醫師您好因為目前吃的一顆藥悠然錠，剛開始吃的頭二天會有聽到了2 秒的音樂，可是我不確定是否是我的手機按錯發生的聲音，然後昨天的下午似乎有聽見我躺在床上的母親在叫我，可是我進去她的臥室裡問她，她回答她並無出聲叫我。我也有在睡前同時...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.悠然錠是抗焦慮劑.一般少見如您所言之副作用.倒是您同時服用的其他三種藥物可能也有一些副作用.也可能是您所說的壓力大的反應.建議您學習些簡單的壓力調適的方法.(網路都有資訊).副作用方面可在回診時與醫師溝通討論調整.謝謝.悠然錠長期使用對記憶力影響及音樂幻聽現象探討-點我查看詳細內容
思覺失調症的診斷標準及嚴重程度評估方法
思覺失調症？想請問診斷思覺失調症時，有沒有什麼準則? 及如何診斷嚴重程度?
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：思覺失調症的診斷準則包括四大方面：1. 第一是症狀：包括妄想、幻覺、胡言亂語、混亂或僵直的行為，以及負性症狀，這五大症狀必須至少有兩項持續一個月以上，且至少要有妄想、幻覺、胡言亂語這三項症狀中的一項。2. 第二是功能障礙：因為疾病...思覺失調症的診斷標準及嚴重程度評估方法-點我查看詳細內容
大塚安立復副作用：失去興趣與愉悅感？
請教有關大塚安利復藥物的副作用？您好:我在連續服用5年得續安之後,去年突然輕躁症發作,我的主治醫師開了大塚安立復14天給我服用,服用期間,除了比較想睡覺以外,其他都沒有甚麼不舒服的感覺,停藥後約10幾天,我的輕躁症症狀都消失了,但我變成喪失...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
您好:大塚安利復比較明顯的副作用多為靜坐不能，比較少看到你說的症狀，反而你的症狀很有可能是躁症轉換成鬱症了喔~治療鬱症是很辛苦的過程也不容易完全改善，需要您耐心和醫師配合，必要的話也可以考慮同時接受心理治療~還是要請您和您的主治醫師討論比較...大塚安立復副作用：失去興趣與愉悅感？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的失眠：如何處理？
自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦?？因自律神經失調胃痛服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5停藥後卻造成的失眠(服用前不會失眠)目前停藥半年已經失眠半年不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
您好:依照您的情況，會建議搭配其他治療自律神經的藥物例如血清素回收抑制劑比較好喔~另外，失眠也是自律神經失調的症狀之一喔，需要一併治療，如果有對症下藥，症狀都會有所改善的~自律神經失調引起的失眠：如何處理？-點我查看詳細內容
國三轉變性向：從喜歡男生到喜歡女生的心路歷程
我不想這樣了？我的性向是在國三的時候轉變的，原本的我一直都是喜歡男生，直到國中時期我喜歡上自己最好的朋友，不過她是喜歡男生的異性戀女生，當時因為我還小，不清楚什麼是性取向，也不確定自己是不是真的喜歡女生，還是喜歡她這個人而已，我只知道當時的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：看起來妳對那位朋友確實有愛慕她、想要親近她的舉動，這代表你是喜歡她的。如果妳也覺得只有女生對妳才有性吸引力、只想與女生發生親密關係的話，那就代表妳是喜歡女生的。這種喜歡男生或女生的傾向就叫做性取向。不論妳是怎樣的性取向，其實都是正...國三轉變性向：從喜歡男生到喜歡女生的心路歷程-點我查看詳細內容
精神科醫師建議：如何應對他人對你講話風格的批評？
什交情況？本身個子高高的，外型也不差不過跟我接觸的人就會覺得我講話很無聊，喜歡講道理，人生哲學，新聞報導。當學生時就常常喜歡問這些內容，同學都覺得我很奇怪。有時候我覺得也許是每個人要的東西不同吧！無關對錯不過我確實被人有上述的看法醫師能給意...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好：你有感覺到自己的講話沒辦法吸引到別人。不知道你是否對於社交這件事感到興趣。其實人有社交活動是很好的事情，我們可以從朋友那邊得到新知、生活的樂趣、陪伴、以及互相的幫助。如果你覺得能交到朋友是一件幸運的事，也會想要在講話裡面能夠吸引到...精神科醫師建議：如何應對他人對你講話風格的批評？-點我查看詳細內容
焦慮與健康：該如何處理身心壓力？
擔心焦慮？您好 因為之前在醫院檢查出來我有二尖瓣膜脫垂 所以一直就常常擔心自己是不是還有其他地方沒檢查出來 所以常常過度放大自己身體上的一些小毛病 擔心是不是癌症之類的 又不敢跟家人講（之前有講過 他們說我想太多了）所以常常擔心自己是不是要...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議要去精神科(身心科)就診。吳恩亮醫師焦慮與健康：該如何處理身心壓力？-點我查看詳細內容
頭痛與咳嗽之間的迷思：身體或精神？該如何治療？
頭痛得吃精神科的藥,咳嗽得吃腸胃科的藥？突然發現我很奇怪,來吐糟一下,頭痛得吃精神科的藥,咳嗽得吃腸胃科的藥,我數年前因為胃痛吃了胃藥出現頭痛及精神上的不舒服,胃藥換到沒得換,最後得搭配精神科的藥才能正常,胃藥吃滿數個月停藥了,但精神科的藥...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：關於您三個問題(我的頭痛得持續吃精神科的藥嗎?神經內科的藥吃了仍是頭痛,我還要繼續吃嗎?之前的經歷,我的體質胃藥可能造成頭痛,我要停藥嗎?) 因台灣e院無法取代看診，建議您還是要回診和醫師請教，謝謝!吳恩亮醫師頭痛與咳嗽之間的迷思：身體或精神？該如何治療？-點我查看詳細內容
如何辨識焦慮症徵兆？應否尋求專業協助？
這樣算焦慮症嗎？？醫生你好在幾個月前因為不明的原因跟同學的關係變得很差，跟老師一起面對面對質時，他們總是說對我沒有意見沒有問題，但實際上卻光明正大的嘲笑我，讓我在班上變得不敢說話，有次在私人帳號想要發洩情緒，卻被帳號裡的人截圖傳給當事人（當...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：感覺得出來妳的焦慮與擔心，雖然之前已經回覆過妳的問題，但是如果妳還是很擔心的話，那就建議妳盡早就醫喔！焦慮症只是一個診斷，即使妳有焦慮症，還是需要找出背後的原因，才能根本地改善妳的情況喔！況且醫師還需要其他資訊，才能評估妳是否真的...如何辨識焦慮症徵兆？應否尋求專業協助？-點我查看詳細內容
停藥半年導致的失眠：症狀、治療與預期
停藥半年造成的睡眠障礙何時會好?？因自律神經失調胃痛服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5停藥後卻造成的失眠(服用前不會失眠)目前停藥半年已經失眠半年不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好：辛苦您了，我可以感受到您的困擾。停低劑量樂穩長達半年後仍有因戒斷此藥造成失眠的情形少見，建議失眠及自律神經失調狀況都需要重新的評估，並須排除是否有其他情緒及生理因素造成。建議您回診與醫師討論，並檢視睡眠衛生及加強放鬆技巧，希望對您的問...停藥半年導致的失眠：症狀、治療與預期-點我查看詳細內容
精神困擾：焦慮症徵兆與是否需尋求專業協助？
這樣算焦慮症嗎？？醫生你好在幾個月前因為不明的原因跟同學的關係變得很差，跟老師一起面對面對質時，他們總是說對我沒有意見沒有問題，但實際上卻光明正大的嘲笑我，讓我在班上變得不敢說話，有次在私人帳號想要發洩情緒，卻被帳號裡的人截圖傳給當事人（當...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：感覺得出來妳的焦慮與擔心，雖然之前已經回覆過妳的問題，但是如果妳還是很擔心的話，那就建議妳盡早就醫喔！焦慮症只是一個診斷，即使妳有焦慮症，還是需要找出背後的原因，才能根本地改善妳的情況喔！況且醫師還需要其他資訊，才能評估妳是否真的...精神困擾：焦慮症徵兆與是否需尋求專業協助？-點我查看詳細內容
精神困擾：是否為焦慮症？
這樣算焦慮症嗎？？醫生你好在幾個月前因為不明的原因跟同學的關係變得很差，跟老師一起面對面對質時，他們總是說對我沒有意見沒有問題，但實際上卻光明正大的嘲笑我，讓我在班上變得不敢說話，有次在私人帳號想要發洩情緒，卻被帳號裡的人截圖傳給當事人（當...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：辛苦了！看起來妳與同學之間關係的變化讓妳不僅情緒受到了影響，連帶地也有失眠、想嘔吐等身體症狀，雖然焦慮看起來是主要的症狀，但是還需要評估妳是否有憂鬱、恐慌、或其他身體不適的情況，才能下確定的診斷，也才能針對妳的情況提供最適合的治療...精神困擾：是否為焦慮症？-點我查看詳細內容
精神科病友的困惑：如何尋找伴侶和實現職業夢想？
問題複雜且多？醫師您好，我現遭遇一些難題，我是精神科病友。有思覺思調的疾病，但從沒住過精神病房，只有當初因為與家父吵架，故意不吃藥而情緒不穩定，送醫急診。現都乖乖吃藥，雖然無法重回正常人那樣程度，但已恢復有五、六成、、、（1）我自從罹患精神...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：天無絕人之路，生活上有困難記得和您的醫師或醫療團隊成員討論，在康復的路上我們一起努力！吳恩亮醫師精神科病友的困惑：如何尋找伴侶和實現職業夢想？-點我查看詳細內容
精神科藥物治療：長期使用效果與副作用探討
詢問藥物問題？醫師您好！我發病的來源是在17歲的時候因為一場車禍，過度緊張，連做什麼車子都很害怕，後來去看了精神科，醫師開了比較輕的藥物，但問題仍然無法改善，還是長期焦慮不安，但到現在隔了8年不會害怕坐車，但可能是長期讓自己緊張的問題，開始...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：克顛平相效於其他為長效期的藥物，如果改善有限，確實是需要調藥並加上非藥物治療如心理治療、生理回饋訓練、微電流刺激等。我覺得你這封信就整理的很好，應該可以真拿去和看診醫生溝通啊！吳恩亮醫師精神科藥物治療：長期使用效果與副作用探討-點我查看詳細內容
大四學生易緊張想吐，是否為自律神經失調或焦慮症？
易緊張想吐？本人今年大四，高中時本來就容易緊張食慾不好，但都還好還是能吃的下。但最近開始和別人出去不但開始會一直不自覺的緊張（神經緊繃，肌肉僵硬）也出現比食慾不振還嚴重的情況，幾乎無法吃飯（嚴重胃痙攣）、反胃干嘔、硬吃點的話容易嘔吐。這些症...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中描述的情況大概屬焦慮的情況(自律神經失調與焦慮症是相似的.只是換一種說法)..建議您搜尋有關壓力調適之道的資訊.從中學習些舒壓方法.也可就診身心科(有健保給付).應有助您擺脫這些困擾您的症狀.謝謝大四學生易緊張想吐，是否為自律神經失調或焦慮症？-點我查看詳細內容
失眠恐懼症：如何克服？
難以入睡？林醫師您好：我睡眠品質一直以來都很好，而且能夠一直睡到天亮很少做夢，入睡時間都在10-15分鐘以內，但是自上星期五（1月7日）就發生了一些變化，入睡時間變長，可能要30分鐘才能入睡，我那時候以為自己感冒吃了藥才難以入睡，但是感冒過...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Cheryl妳好：看起來妳目前主要是因為出現了對睡眠的擔心，結果反而更不容易入睡。遇到這種情況，妳可以把注意力單純放在呼吸，當有其他想法出現時，再把注意力拉回來，這其實就是靜觀(或正念)的技巧，這樣的做法可以讓妳把思緒穩定下來，穩定下來後心...失眠恐懼症：如何克服？-點我查看詳細內容
百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式
擔心百憂解副作用？吳醫師您好:我是之前請教過您問題(編號174365)的那位網友，誠如上次所敘述，我是一位罹患強迫症七年的患者，前一兩年都有規律地服用每天80mg的百憂解和5mg的安利錠，直到之後症狀好轉許多，服藥也變得很不規律(本人極度排...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：1.百憂解如果造成情感平淡還是麻木，那停藥之後會恢復正常嗎?會不會吃了藥，變了跟以前不一樣，就是變了個人，那如果不吃，有辦法變回來嗎?A: 臨床上沒有遇到有人有這樣的問題的，我覺得可以放心。情緒平穩也可解釋為情感平淡還是麻木，事...百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式-點我查看詳細內容