焦慮症治療：長期服藥仍早醒多夢？
醫師您好？因為入睡困難早醒多夢就診，目前每天三餐服用永康.舒必朗各一顆，睡前煩多閃2顆、景安寧2顆、戀多眠1.5顆、心律錠2顆，已經服用近兩年還是持續早醒多夢。每天昏昏沈沈全身酸痛感暈眩，忘東忘西，我真的控制不了自己總把事情無限放大到最嚴重...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我覺得妳有嚴重的憂鬱和焦慮，不知為何看診了2年但「沒開口問過醫師我怎麼了」，應該要有問題要多和醫師討論，才能對証下藥，或幫忙找其他非藥物的方法處理妳的困難，建議要和醫師討論妳的問題，如果和對這醫師不信任，找一位妳可信任提出問題的醫師，...焦慮症治療：長期服藥仍早醒多夢？-點我查看詳細內容
如何克服焦慮與恐慌情緒？
慮病跟焦慮好痛哭？醫生您好 我今年22從以前就很擔心自己的身體狀況而且常擔心到非常焦慮已經到會影響日常生活了例如前2年曾在醫院發現我似乎有遺傳到視網膜色素變性但因為我沒有症狀 只是眼底有這個傾向醫生叫我定期追蹤我就開始擔心可能只是還沒發病而...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你打的這些文字，想必你應該生活過得很難受。你的狀況是焦慮症、慮病症、強迫症或是其他情況，可能建議至精神科門診就醫，由醫師專業評估。另外生活上建議你可以先做以下調整：1. 作息規律、睡眠充足、適度運動：良好的飲食與睡眠，是維持身心健康...如何克服焦慮與恐慌情緒？-點我查看詳細內容
精神科問題：立安達與桃療的藥效比較及腦部顯影檢查的可能性
藥物問題？吳醫生您好請問立安達是ARIPIPRAZOLE-15mg的,那桃療是否還有藥物比這成份， 量更低的， 目前每晚一顆 已吃快三個月，情況如都差不多的話 還能在減量嗎，例如一天半顆.另有事請您幫忙一下上次您説榮總才有腦部顯影機器 我想...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好桃療是有其他藥物比這成份量更低的。先進的影像學檢查只可証實確有病兆，但目前的醫學還沒有辦法進一步治療。要再進步的話需要持續的精神復健。吳恩亮醫師精神科問題：立安達與桃療的藥效比較及腦部顯影檢查的可能性-點我查看詳細內容
精神科問題：幻聽增多、無法入院，該如何處理？
請問我們家屬目前該怎麼做?？王醫生您好，我妹患有思覺失調約10年，在這中間歷經停藥發作，本來是吃3顆理思必妥3毫克，最近醫生因為副作用幫我們換成銳思錠2毫克3顆。最近他的幻聽非常多，半夜也會跑出去，一直打電話給警察說我們身邊這些人會一直換臉...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：其實晚上受幻聽影響，會自己跑出去，也是一種危險的行為哦，建議下次有這種情況時即可送至急診，通常在急診若有空床會比較早安排入院。若仍想繼續等住院中心通知，建議先提早回馬偕醫院，調整抗精神病藥物，在診所開安眠藥治療效果有限。希望有回答到你...精神科問題：幻聽增多、無法入院，該如何處理？-點我查看詳細內容
找不到疲勞原因？精神科有何建議？
找不到疲勞原因？因為情緒低落跟壓力關係，以前有好幾年有看精神科，這七八年來都有疲倦的問題，嚴重的話會嗜睡無力，疲勞到動一下就會累甚至心悸，最嚴重的狀況是幾乎整天在睡，腦袋重重、昏昏沉沉的，症狀大概都是反反覆覆，可是有時候會突然有一天就會清醒...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述也可能是有自律神經失調的症狀，白天的時間副交感神經過度活化而導致身體疲勞和沒精神。會建議你可以先做以下調整：1. 作息規律、睡眠充足、適度運動：睡眠能幫助情緒穩定，每天一定要睡滿7小時，每周要固定運動讓自己多流汗，同時盡可能...找不到疲勞原因？精神科有何建議？-點我查看詳細內容
精神科相關：可否從門診直接排入康復之家？
可門診直接排貴院的康復之家入住嗎？最近三個月是在桃療就診，之前在新光 長庚 松德 精神急性房住院過並未在八療看診過，那這樣還可從門診排嗎，今年初聽貴院社工要從病房裡入康家 比較有機會現在還是如此嗎？另現都吃立安達 每晚一顆這藥貴院有嗎那還有...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：本院康復之家主要是由社會工作科負責管理，可以藉由門診初診先由醫師評估，最好附上過去的病歷資料，之後再由社工師與你說明，討論是否適合入住。立安達是ARIPIPRAZOLE 15MG，算是新一代的抗精神病藥物，副作用較傳統的少，會建議若服...精神科相關：可否從門診直接排入康復之家？-點我查看詳細內容
幻覺朋友的存在：憂鬱症患者的另類慰藉？
幻想的朋友？梁醫生你好，最近我發現我自己好像多了一個幻想的朋友，她叫藍，因為我本身有點悲觀，所以她就出現了，我之前我心情低落的時候她都會出現在我身邊安慰，但最近越來越誇張了，不管甚麼時候她都會出現在我身邊，雖然她每次出現的時候我的心裡都會變...
梁孫源 醫師回覆-精神科
琁 妳好:妳可以很清楚的分辨，這樣的方式也幫助妳穩定了妳的情緒，看來這是一種專屬於妳的心理防衛機轉，目前應該可以不用太擔心。此外，建議也試著多學習一些其他紓壓的方法，讓自己有更多的方法應付生活上的困難，這樣一來"需要想像中的朋友&...幻覺朋友的存在：憂鬱症患者的另類慰藉？-點我查看詳細內容
SSRI相關疑問：如何解讀出血風險？
SSRI 相關疑問？林醫師您好：前幾年因為焦慮症和強迫性思考的問題就醫，從剛開始時幾款藥調到都不錯可以正常生活工作後只吃百樂行（Paroxetine HCl Hemihydrate）20mg，醫囑睡前一顆；但其實狀況平平時我只剝半顆吃，有時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：您提到的那篇文章所引用的JAMA Neurology的研究，應該是出自這裡：https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2588683仔細看那篇文章的話，妳...SSRI相關疑問：如何解讀出血風險？-點我查看詳細內容
小學兒童偷竊成癮：如何幫助孩子改過自新？
小學兒童偷竊成癮？兒子今年小學四年級了，從小一升小二的暑假第一次發現他會去便利商店偷拿零食(媽媽多次帶著小孩去商家道歉及賠償)之後越長越大偷竊的頻率就開始陸續提升，從一開始的零食到後來的文具，便利商店偷不了了(因為小孩偷竊的關係媽媽沒去上班...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：孩子反覆有這樣偷竊的問題，一直無法改善，身為照顧的父母無力改變，想必有非常大的無助感，建議你先處理好自己的情緒，避免把情緒帶入與孩子的相處，專注處理孩子的偷竊問題。至於孩子是否有偷竊成癮的問題，建議還是在固定的「兒童青少年精神專科醫師...小學兒童偷竊成癮：如何幫助孩子改過自新？-點我查看詳細內容
焦慮、失眠、胃痛…？如何處理工作壓力和情感挫折引起的身心健康問題？
不確定是否有生病？醫生您好，想請問～原先我在就學期間是很熱愛社交的人畢業後一個人支身上北部工作在台北無親友期間遭遇了感情挫折與轉職失敗漸漸的發現自己個性變得易怒暴躁沒有耐心總是不停的處於焦慮狀態也變得害怕與人社交怕自己因為工作不順利會被其他...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：你的狀況掛號身心科不用擔心小題大作喔，有需要就去看診，就像感冒會去看診一樣，身心狀況不佳可能是大腦內分泌或是自律神經失調導致的，你的症狀比較不典型，建議還是早點就醫尋求專業的評估喔！希望有回答到你的問題 :)焦慮、失眠、胃痛…？如何處理工作壓力和情感挫折引起的身心健康問題？-點我查看詳細內容
聽見自我否定的聲音：精神疾病的探討
我不知道我有沒有精神疾病？我時常會腦海會有聲音，自己覺得應該是自言自語，但是我的聲音屬於不好的，像是（你怎麼這麼可悲）（看看你好可憐一直做錯事情沒能力就是沒能力）（嘿你怎麼還不去死啊真好笑）（他們說的對你本來就不該存在）（自以為是主角嗎怎麼...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：可能要看你腦海中的聲音，比較像是腦中的想法，還是像耳朵聽到聲音一樣的感覺，另外聲音出現的時機點？有無合併其他症狀？有沒有影響你的學業或工作？需要的資訊還要更多，才能正確判斷，建議你找信賴的精神科醫師專業評估，祝福你能早點解決困擾 ：）聽見自我否定的聲音：精神疾病的探討-點我查看詳細內容
怡必隆 Buspirone 與錐體外徑症候群的關係
怡必隆 錐體外徑症候群？醫生您好：醫生開了一款 怡必隆Buspirone 早晚一錠查了一下是選擇性5-HT1a作用-拮抗混合藥，伴輕微抗多巴胺作用。不是很了解，但在搜尋多巴胺時看到錐體外徑症候群(EPS)有點可怕，請問服用此藥和錐體外症候群...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：通常只有「抗精神病藥物」比較容易引起錐體外症候群(EPS)。Buspirone主要作用為抗焦慮劑，一般不會引起EPS。研究報告也只有報導過Buspirone在併用其他精神科藥物時，可能會加重原本EPS的症狀。希望有回答到你的問題 :)怡必隆 Buspirone 與錐體外徑症候群的關係-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的肌肉問題：如何診斷和治療？
自律神經失調肌肉相關問題？醫生您好，因為這陣子出現了手指平舉時會不自覺顫抖及心跳快的症狀，有去驗了甲狀腺是正常的，轉而到大醫院的神經內科求診，神經內科就只開了些抗焦慮的藥及安排腦波檢查，過了一週後除了手指不自覺顫抖外，手臂跟腿還有臀部在平躺...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有心悸以及自律神經失調的壓力1. 面對不確定的未來，自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 自律神經失調(焦慮症)是一種慢性疾病，會有發作期，緩解...自律神經失調引發的肌肉問題：如何診斷和治療？-點我查看詳細內容
扮異性症？探索自我性向的困惑與迷思
這樣是否是扮異性症？醫生您好我今年24了,在我國小時期我就會想穿異性的服裝會覺得內心很舒坦，然後國中會對同班男生有憧憬，但也對女生會有喜歡的感覺，上高中時會穿著女生的衣物去拍照，也會跟同性一起擁抱親吻，但我也有交過女朋友，不過內心會很矛盾我...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:基本上您的行為並未傷害到他人，建議別給自己過大的壓力，每個人都是獨一無二的，喜好也都會有所不同。如果不想沉溺其中，可試著多接觸各種不同的休閒嗜好。另外就是評估是否影響到心情及日常生活，以及目前的行為對自己的意義為何(是尋求刺激、或是內...扮異性症？探索自我性向的困惑與迷思-點我查看詳細內容
查詢精神科資訊成癮：如何處理？
不知道是慮病還是強迫⋯⋯？醫師您好，我有持續性憂鬱症、複雜性焦慮（大約四年），最近積極治療下病況獲得很好的控制，但我不知道自己為什麼會克制不了一直想要查詢精神科相關資訊的衝動，明明就不用查這些東西……而且是一而再再而三的做，然後也會覺得生活...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：確實就是慮病造成的強迫症狀，建議還是要和您的醫師或心理師討論，如果不想再加藥，也有其他非藥物的治療。吳恩亮醫師查詢精神科資訊成癮：如何處理？-點我查看詳細內容
失眠問題：年輕人也會得嗎？
失眠問題？醫生您好我最近有失眠的問題 已經持續2週第一個禮拜的時候因為鄰居吵 所以覺得可能是這個原因造成失眠大概吃了半顆的安邦錠之後就能睡著第二週的時候明明晚上安靜可是依舊一直沒有睡意後來某一天突然吃半顆的安邦也睡不著 一直熬到半夜3.4點...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：失眠的原因很多，常見的原因確實就是焦慮、憂鬱或睡眠衛生習慣不良造成，其次才是身體問題所造成，所以還是建議要和您的身心科醫師合作。吳恩亮醫師失眠問題：年輕人也會得嗎？-點我查看詳細內容
焦慮症患者對工作環境的過度擔心：應如何處理？
請問強迫症導致職場不順的問題？醫生你好，我先聲明我沒有重覆發問，因為這是我的新問題，但當時來不及在上一篇向你請教的文章加入，造成不便請見諒。我除了有嚴重的焦慮症強迫症會擔憂自己的工作環境是否會致癌之外，最近焦慮狀況也延伸到我老婆的工作環境，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：要克服這樣的擔心很不容易，還是建議要好好和您的醫師、心理師合作，並學習放鬆技巧。吳恩亮醫師焦慮症患者對工作環境的過度擔心：應如何處理？-點我查看詳細內容
如何克服過度擔心？
常常過度擔心？醫生您好 我是最近在疫情期間常常在擔心自己會不會因為某些行為或是一些小事情就開始鑽牛角尖 即使這些事情 我自己也知道理論上根本就是我想太多 或是反應過度 但是我就是常常會一直想 一直擔心 比如我有沒有洗手洗乾淨 我這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述，若自己對某種事情會過分擔心、害怕和焦慮，且症狀是突然發作，臨床上可能要懷疑是強迫症，或是其他身體狀況導致的焦慮症。建議先到醫院針對身體進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋臨床症狀的話，再考慮至附近身...如何克服過度擔心？-點我查看詳細內容
恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症
恐慌症藥物諮詢？10多年前恐慌症發作，之後就固定吃SSRI的藥物控制。去年開始斷斷續續恐慌心悸，最近詢問醫生建議改成SNRI的藥物。我想請問，爬文後發現，SNRI的差別是多了正腎上腺素，可是正腎上腺素不是會增加血壓和心跳嗎？那我目前最大的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：您的問題問得很好，SNRI雖然理論上會透過減少正腎上腺素的再吸收，來增加神經突觸間正腎上腺素的濃度，但它對周邊神經系統的影響並不像對腦部那麼大。對心臟而言，它有可能會短暫地增加心跳，但身體會有調節的機制，透過其他方式將心跳降下來；...恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多種症狀及治療方法
自律神經失調？醫生您好：本人從一個月前開始有打嗝，深呼吸不到底，不自主用嘴巴大口吸氣，頭暈，頻尿嗜睡等，還有輕微的咳嗽等，最近咳嗽比較嚴重，因為我本身有比較嚴重的過敏，所以也會打噴嚏等等，前幾個月有一些焦慮自殘等行為（摳手指到流血，刮手臂等...
林勉璋 醫師回覆-精神科
簡小姐妳好：看起來妳的種種不舒服從一個月前開始出現，不曉得一個月前妳的生活是否出現了什麼變化呢？人的生理與心理是會互相影響的，如果在心理上受到了壓力，可能就會導致出現一些生理的症狀。如果妳對看醫生猶豫的話，建議可以先至學校的輔導室尋求協助，...自律神經失調引起的多種症狀及治療方法-點我查看詳細內容