精神科 其他 常見問題 - 第18頁

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焦慮恐慌症引發的疲勞感:如何改善??


焦慮恐慌症 疲倦?醫生您好,請問我最近常常睡醒還是覺得疲憊,且一整天常常覺得很累,害怕自己隨時會虛脫,也常常感覺好像快要腿軟,這是焦慮症正常症狀嗎?如果定時吃贊安諾之類的鎮定藥喔能改善嗎?


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.有可能是焦慮症的症狀或其他.若要用藥還是要就醫評估診療較妥當.

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精神科相關:暴躁脾氣與藥物治療的影響及解決方案?


藥物諮詢?醫生您好,我的脾氣一來時會突然非常暴躁,上網搜尋過跟間歇性暴怒症有點像,但是自己認知上,覺得依情況而定,自己發脾氣的時候往往都是跟家人,或是累積一段時的情緒,就會突然發脾氣,醫生開給我的藥是安立復,但是我並沒有幻聽幻視等幻覺的病徵...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師

您好 先假設情緒穩定劑對您有幫助. 安立復有情緒穩定劑的作用, 副作用是抗精神病藥物這類藥物中較少的. 可以跟醫師討論看看煩躁/坐立不安是否為安立復的副作用, 若確定是, 可考慮用beta阻斷劑(若無氣喘等禁忌症), 或BZD等藥物處理, ...

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ADHD患者合併憂鬱症的藥物戒斷症狀?


藥物問題:派醋甲酯停藥反應?醫生好,這個問題已經困擾我很久了。我是一位ADHD患者合併憂鬱症,目前服用的藥物有專思達、利他能、速悅以及福祿安長效針(0.5mg/兩週)。主要是上述提到的專思達和利他能困擾我的。但!我與大家不一樣,我無法接受停...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者您好,  從您的來信 可以明顯感受到您的困擾 但是如果因為擔心利他能和抗精神病藥物的作用是相抵而中斷服藥 恐怕對您的病情並無幫助 至於是否合併憂鬱症,需要醫師專業評估 1. 面對不確定的未來,身心症,如憂鬱症為現代人常見的疾病,此為...

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如何應對萬憂停等精神科藥物戒斷反應??


萬憂停戒斷?一直有在服用身心科的藥長達三四年 吃的藥有萬憂停、永康緒、伏癲寧 準備備孕的時候開始減藥,減藥半個月 得知懷孕後,已經完全停藥第六天 但是藥物戒斷的反應很嚴重 一開始頭暈+吐,到現在雖然不會吐了但每天頭還是非常暈,只要醒著都非常...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.萬憂停屬抗憂鬱劑.理論上不具成癮性.因此應少有戒斷反應.頭暈+吐不知是否跟懷孕有部分相關.若單純以藥物來看.你已停用六天應再一兩周會顯著改善(煩多閃以及比思寧也不用吃以免複雜化).謝謝 

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睡眠問題:焦慮症引發的睡眠障礙及解決方法?


睡眠問題?醫生您好,我睡眠時容易做惡夢,只要做惡夢,心臟就會跳的非常大力,但我自己也不確定是否與做惡夢有關,因此我有去看心臟科,檢查後醫生說心臟正常,幫我轉診到精神科,之後精神科醫生說是焦慮症,吃了一年的藥之後比較穩定,但是今年年初在睡覺的...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有睡眠問題的壓力 1. 面對不確定的未來,憂鬱症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysom...

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焦慮引發的口乾症狀及如何克服?


慮病 口水分泌問題?醫生您好, 我自從某一次生病之後就開始有慮病的症狀,已經有幾年之久,之前好幾次也因為自己認為身體不舒服去看醫生,結果也都沒事。前幾天突然感到口乾,我就開始擔心自己是不是糖尿病,除了口乾以外也沒有其他糖尿病的症狀,也想過要...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.慮病問題也算焦慮的一種表現.且已造成您身心困擾.您可先搜尋一些對抗焦慮.放鬆身心的衛教文章.從中學習其可行的方法.一段時間後若覺得效果不彰.還是要抽空就診身心科院所以利早日改善.

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焦慮、反覆思考與自我傷害:如何處理工作壓力??


焦慮、反覆性思考與自我傷害?醫師您好,  我在工作上會有很嚴重的拖延問題,並且我在工作上沒有很好的時間管理。我的同事沒有對我有太多抱怨。但我總是覺得自己做得非常爛、大家都在容忍我。我心裡面會一直反覆地出現「我完蛋了」「我死定了」「我是個廢物...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.文中看來您可能屬於(焦慮性疾患).其實跟您之前提的診斷是相近的.腸躁症.廣泛性焦慮症.自律神經失調及強迫思考等.都在(焦慮性疾患)的範疇.因已造成身心困擾.建議您就診身心(精神)科院所並持續回診配合診療.應該很快就能改善.

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慮病症引發的強迫思考:如何打破惡性迴圈??


慮病症強迫思考?原本高中的我是體育生,那時天不怕地不怕,如果感冒甚至發燒到快40度都放著給他自己好,高中看醫生的次數應該不多於五次吧,連得了A流都堅持要練習。 直到去年因為左手臂有一顆2公分大小的腫瘤,想說很礙眼就去找整形外科切掉了,原本醫...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者您好,  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 ,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditions)」,又稱「長...

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如何避免藥物戒斷症狀??


藥物戒斷??醫生你好,原本因為喉嚨痛很久都沒好,診所醫生說應該是胃食道逆流,所以去照胃鏡,是輕微胃食道逆流,就吃胃藥一個月,但喉嚨還是沒好,又繼續去耳鼻喉科吃了三個月的藥後再照胃鏡,一樣輕微胃食道逆流,腸胃科醫生說我應該是自律神經失調所以引...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  可接受放鬆訓練、心理治療、或其他種類的藥物治療,建議要到身心精神科和醫師討論。  吳恩亮醫師  

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單腳無力是否為恐慌症或焦慮症的症狀之一??


恐慌症或有常有焦慮困擾的人會有單腳無力的狀況嗎??通常恐慌症或焦慮時症狀據悉是四肢無力.....種種因素,想知道在恐慌甚至焦慮緊張時有可能造成只有單腳的無力感嗎?


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.恐慌或焦慮緊張時常會伴隨自主神經系統失調而產生身體症狀.如頭暈.心悸.四肢麻木.無力等都有可能.單腳的無力感也有可能.不過還是要請醫師評估是否有其他原因(如單純肢體的毛病等).以利對症治療.謝謝

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性慾消失:精神科藥物的副作用??


性慾問題?醫生你好,我在雙和看精神科5/24大概因為焦慮(我不確定)開了 銳思定跟煩多閃,自從吃了 這個 藥之後我自慰感受不到快感腦中沒有愉悅感,看a片也沒甚麼感覺不會有性衝動,中間回診時有跟醫生反應沒有性慾,他說確定不會有這種副作用,結果...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好. 停藥後確實還要一段時間.沒那麼快恢復.加上您因此而焦慮.害怕等精神症狀又會更加產生性慾問題.有可能藥物副作用的問題解決了.還是有精神心理方面的性慾問題(心因性).如果您無法耐心再觀察看看.停止擔心.建議您搜尋一些性慾降低的衛教文章....

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自言自語:精神科問題與自我對話的重要性?


自言自語?情緒很容易高漲,很想破壞及自殘,也很想傷害別人(腦中想而已)沒有想真的做,曾經拿美工刀想嚇阻,我知道很危險但我沒有想傷害他人。 壓力很大,無時無可都很想離開,在外表現盡量正常,不想讓別人看到我的弱點 我盡可能表現優異在工作上及學習...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

您好: 謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出自兒時至今的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~辛苦了~   

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看手術影片引起緊張、噁心和發抖,與不良作息有關嗎??


不明緊張感?醫生您好,我的目標是想要成為一名醫生,所以很喜歡看手術畫面,但是最近覺得很奇怪,在看手術畫面時會噁心肚子痛緊張,然後今天甚至還會發抖,就算是看tlc 頻道的一些切除脂肪瘤或打骨釘的影片也會覺得很不舒服,但是以前都不會,以前看腦部...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  醫生您好,我的目標是想要成為一名醫生,所以很喜歡看手術畫面,但是最近覺得很奇怪,在看手術畫面時會噁心肚子痛緊張,然後今天甚至還會發抖,就算是看tlc 頻道的一些切除脂肪瘤或打骨釘的影片也會覺得很不舒服,但是以前都不會,以前看腦部的...

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廣泛性焦慮症治療:藥劑量是否過重?停藥後的影響及替代方法?


用藥劑量?去年被診斷廣泛性焦慮症,用藥劑量為 Duxetine 60mg、Clonopam 1mg (備藥:Flupine 0.25mg) 1.請問這樣的劑量算不算重? 2.今年2月中已擅自停藥,且就醫期間藥物也沒有穩定服用,有時候會沒...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好. 1.客觀上這樣劑量並不重. 2.藥物會代謝掉.不會對大腦造成不可逆的傷害.勿擔心 3.不知您實際情況為何.無法提供意見.只是建議您若想中斷.可於最後回診時告知醫師並討論是否可行等問題再做打算.

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恐慌發作心跳會到180嗎?——焦慮恐慌症的恐慌發作與心跳問題?


是否為焦慮恐慌症?林醫師不好意思打擾您,3年前我有恐慌焦慮吃過百憂解2年的時間,也有去做rtms,後來雖然有時候會焦慮緊張,但是比較能正常生活到最後減藥成功,但這兩個禮拜我開始突然的好痛苦,有一次在朋友家走路下去開車一直覺得很熱心跳快,看心...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Andy你好: 看起來你有明顯焦慮的情況,至於是否是恐慌發作,那就要看你除了心跳快以外,還有沒有其他的不適,如冒汗、發抖、喘不過氣、胸部或腹部不適、頭暈等。極度的焦慮或是恐慌發作是有可能會出現心跳很快的情況的。既然你做過心臟的檢查都沒有問題...

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長期使用Benzodiazepines類藥物的風險及影響:從專業角度探討?


Benzodiazepines類 藥物作用問題?醫師您好  我本人為強迫症患者,已經治療長達半年且症狀已明顯改善。  醫師處方給我服用之藥物為: Zoloft (Sertraline) 150mg 每天 / Rivotril (Clonaz...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好. 1.Clonazepam 1mg藥物治療在人體作用後都會代謝隨尿液排出.不會長期存留體(腦)內造成您所擔心的:不可逆的認知功能缺損 2.Zoloft用量150mg雖不低但如您所言還在治療範圍內(50-200).且對病情有改善.也請放...

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鋰鹽副作用與戒斷症狀?


躁鬱症/藥物副作用?醫師您好,我目前已服用了一週左右的鋰鹽,但期間我會自行因副作用而減少用量。 1.想請問這樣的行為是否恰當? 之前去醫院的時候醫生問我願不願意服用鋰鹽來讓情緒穩定,我回問了:會有什麼副作用嗎?醫生:不會只要一天不服用超過四...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好. 1.鋰鹽是種情緒穩定劑.你所描述的情況比較少見.不知是否有合併其他藥物使用.建議您可回診與醫師討論.若是真與鋰鹽有關.可考慮換藥. 2.鋰鹽是治療您的情緒症狀.不會使腦袋變遲緩 3.它不具成癮性.停藥不會有戒斷症狀.不過停用後可能病...

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強逼症患者諮詢:藥物治療、身心障礙申請與隱私保護?


強迫症患者相關問題諮詢?醫師您好:  我是一名確診強迫症的患者,目前還是就讀於大學的學生階段。半年前經歷壓力事件後爆發強迫症,先是認知到自己不合理的信念和行為,後困實在擾不已即就醫尋。目前已經持續接受精神專科醫師的治療約半年,藥物使用配合認...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

J先生你好:  1. 強迫症不屬於重大傷病的範圍,因此無法申請重大傷病卡。但是如果強迫症的症狀嚴重到影響功能的話,是可以申請身心障礙證明的。所謂的「可以」代表你有權利申請,但若你不想申請的話也是可以的。 2. 如同你的醫師所說的,不會有其他...

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孩子憂鬱症:停藥後能否掛急診??


孩子憂鬱症有輕生過?學校因孩子在校作出跳樓舉動,要求孩子在家自學,必需由我們出示公立醫院的證明才能請長假,但先生擔心ㄧ但開了證明,學校會以此為據,要求孩子休學或退學,還有就是公立門診都滿診,只掛到八月底門診,孩子擔心證明太晚補會變曠課太多被...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

齊小姐您好:  如果孩子情況不好,又掛不到門診的話,是可以去急診就醫的。不過,如果一家公立醫院滿診的話,是否有考慮找找看其他家公立醫院來看呢?至少先求能夠看得到醫師、開得到證明以完成請假的手續。有些醫學中心會和其他醫院合作,醫師會到其他醫院...

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Bzd藥物無法緩解多種身體症狀,可能是焦慮症或其他疾病的訊號?


bzd藥物以及身體症狀?醫師您好:  我是幾天前向您詢問bzd藥物能否緩解注意力不集中、頭暈、目眩、遠近切換對焦變慢、視野扭曲搖晃、視覺空間障礙、恍惚、順行性失憶、思考困難等症狀的先生,首先感謝醫師的回覆。  醫師當時表示,bzd只能治療失...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好. 1.雖無法評估您的症狀.但就描述狀況及醫師的診治判斷下.理論上您的症狀可以焦慮症來解釋的 2.若是焦慮症.一般治療藥物以抗焦慮劑為主.有多種抗焦慮藥物可選擇.利福全只是其中之一.不一定適合您.若使用無法改善也不代表就非焦慮問題.可與...

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