調整藥物劑量與選擇:治療失眠與憂鬱症的挑戰
藥物副作用?醫生您好:我上禮拜因為有一陣子睡眠困擾(不易入睡,常做夢,起床還是很累)去看醫生,然後也想說自己可能也有一些憂鬱問題,醫生開了早上吃的必博寧,睡前吃樂穩。但因為樂穩吃了沒有特別讓我想睡的感覺,所以這禮拜樂穩改成了睡前安柏寧(0....
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您的狀況是可以考慮藥物減半使用,若不合適再回診與醫師討論是否換藥或其他方式祝順心調整藥物劑量與選擇:治療失眠與憂鬱症的挑戰-點我查看詳細內容
如何控制對異性的性衝動?
異性相處?我因常常看成人片導致我看到異性就會想到性,所以我不知該如何是好處理我這個常常對異性有性衝動的念頭呢?
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:對異性有性衝動是正常的,但是您有必要去思考自己為何會花很多時間在看成人片,是希望有異性的陪伴?覺得無聊而打發時間?覺得壓力大想要抒發情緒?或是有其他的原因?如果能夠找出原因,針對原因找出解決的辦法,就能減少您看成人片的時間,也能減少看...如何控制對異性的性衝動?-點我查看詳細內容
手速重度是否需要看神經科?
關於手速重度?醫生您好:現職能報告上有寫手速重度 是不是建議要去看神經科 去照一下核磁共振或腦部影像 ,看哪部位發生問題這速度慢 我是觀察到連走路也不像年輕人的速度覺的跟之前每月越來越多顆 後來增加到每月大約200顆安眠藥 吃了十年左右有關...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好目前的醫學做影像學檢查如PET scan或functional MRI也許可查出病灶之處,但無法做進一步治療,建議不見得要花這個錢。至於手速障礙、情感淡漠的部分,還是需要積極復健如手工能訓練和社交技巧訓練才有機慢慢改善。吳恩亮醫師手速重度是否需要看神經科?-點我查看詳細內容
多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵
躁鬱症+焦慮症?我本人有164/44,在去年暑假瘦到39,每天睡十幾個小時,不想都吃東西。最近的醫生說那時是鬱期。12月在一家診所確診輕度憂鬱症和焦慮症,一天三顆萬憂停、一顆安邦錠、一顆安立復、一顆艾斯樂。因為藥越吃越多,三個月後換了醫生,...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果診斷是躁鬱症.停掉抗憂鬱劑是擔心抗鬱劑反而有誘發躁症的症狀.您描述的症狀是否為躁鬱症的表現應與主治醫師討論.包括何時搭配心理諮商也可討論.若您想心理諮商也可利用衛福部1925安心專線.她們也能提供心理諮商等服務幫助您改善情況.多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵-點我查看詳細內容
大學生的精神困擾:如何改善社交恐懼症?
請醫生給我一些建議?醫生您好,本人目前是大學生,以下是我自己留意到的問題,想請您給些建議1. 由於讀外縣市的大學所以外宿,是自己租房,但常常出房門前會將耳朵靠在門上確認沒有其他房客轉動手把出門的聲音才會出去,如果走到樓梯口聽到有人上樓會跑回...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:如果是個性內向不喜歡和別人來往也享受自已一人的生活其實無妨,但如果因此困擾生活那就有可能是社交恐症懼症了,那就需要就要醫或接受心理治療。吳恩亮醫師大學生的精神困擾:如何改善社交恐懼症?-點我查看詳細內容
身體不適是否為自律神經失調?
身體時常出現不適?我是容易緊張焦慮的個性,也有慮病的問題,身體出現一些小症狀就會想得很嚴重,第一時間連想都是癌症(這樣的問題已10年以上)因為知道自己有這樣的問題,所以也上網查了相關可以放鬆身心的方式,也有在做瑜珈,但仍然覺得沒有太大的幫助...
林勉璋 醫師回覆-精神科
盧小姐妳好:妳的情況如果去看過其他科都沒有明顯問題的話,那麼很有可能是自律神經失調,很可能也有伴隨憂鬱、焦慮或恐慌的症狀,這些情況在藥物與心理治療下是可以獲得很大的改善的。心律錠和安伯寧是治標不治本,妳可能需要服用抗憂鬱劑才能夠改善妳的情況...身體不適是否為自律神經失調?-點我查看詳細內容
焦慮症引發的消化不良:如何處理?
請問醫生?醫生你好,我是一名患有焦慮症及強迫症超過10年的患者,有斷斷續續在服用身心科的藥物,飲食方面沒有特別養生,不菸不酒,排便也還ok,我的焦慮症核心是非常恐懼癌症,只要身體哪裡怪怪的,就只會聯想到癌症,就開始恐慌焦慮。我在10年前因為...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.不知您近期有無持續服用身心科藥物.您所描述的症狀應還是在焦慮的範疇.建議您還是要持續回診追蹤.與醫師討論現在的狀況.主治醫師會幫你作適當的診療改善症狀。焦慮症引發的消化不良:如何處理?-點我查看詳細內容
如何處理反覆出現的自殺念頭?
憂鬱症,焦慮症問題?醫生您好:五年前因為感情的問題,每天腦中會一直浮現想跳樓的思緒,持續幾個月都非常痛苦又很焦慮,怕自己會真的去跳樓又或是煩躁到想真的跳樓。但持續幾個月後剛好換了新工作轉移注意力就回復正常思考生活了。近期莫名沒原因又開始有這...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:之前你換新工作轉移注意力的確是不錯的方法.近期用運動的方法似乎效果沒那麼好.建議您運動之外.與人互動的活動應更有幫助.下班之後可與朋友、家人聊聊天從事ㄧ些休閒活動等都是不錯的方法.試著做做看漸漸的就會改善。謝謝如何處理反覆出現的自殺念頭?-點我查看詳細內容
如何處理躁鬱症:藥物治療、動力缺乏與早期預防
躁鬱症問題請教?醫師:您好!家人十 多年前因工作壓力產生憂鬱症,後來因轉移目標所以漸穩定下來,近幾年又因為工作壓力及家庭壓力,憂鬱症復發外轉為躁鬱症,情況反覆不定,上個月因其老婆已疲於照顧,所以,轉由原生家庭來照顧,個人有幾個問題請教醫師:...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:1. 躺床時間多,需評估是藥物副作用或鬱期尚未完全緩解所致,建議與醫師討論排除上述原因,另與個案討論是否有其他心理因素影響其動機。身邊的人可以鼓勵方式但暫不勉強。2. 不會3. 躁症通常在季節交替、服藥不規則時容易發作,發作之症狀通常...如何處理躁鬱症:藥物治療、動力缺乏與早期預防-點我查看詳細內容
如何治療長期的心理創傷?
心理創傷?吳醫師你好:我有長年的心理創傷困擾,想法總是認為不想在受傷害,不想敞開心,我有從小到大長年累月的傷害造成我多年以來心理創傷始終走不出來,以前曾經尋求過心理師也做過了心理諮商還是一樣始終走不出來,我一直完全無法控制得了自己的負面情緒...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議需要加上抗憂鬱、焦慮、情緒穩定等藥物治療。吳恩亮醫師如何治療長期的心理創傷?-點我查看詳細內容
自律神經失調是否導致呼吸困難及其它症狀?
自律神經失調症狀相關詢問?醫生您好,因在兩個月前才因藥物副作用造成骨髓抑制住院了一個月血球數值回升後已出院,但出院後半個月開始便一直有種吸不滿氣的感覺,又剛好在頸部跟腋下摸到淋巴腫塊,焦慮自己得淋巴癌便跑去血腫科看診,結果X光抽血無異常醫生...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:自律神經失調只是一個症候群,並不是一個診斷,可能要先找出你的自律神經失調原因,可能是慮病,可能是身體不舒服,也可能是環境、或是心理壓力的因素。建議你可以至附近的身心科門診就醫,由醫師當面跟你會談評估,做更完整的檢查。希望有回答到你的問...自律神經失調是否導致呼吸困難及其它症狀?-點我查看詳細內容
強迫症與性傾向:如何處理腦中的奇怪想法?
腦中的詭異噁心想法?醫生您好本人今年19歲,患有強迫症,初次有病徵約略是在國一時,當時就會胡思亂想一些莫名其妙的怪想法,像是看到老師或同學會覺得他們可能會在自己面前打手槍,但其實他們根本就沒有而且對一些明明就很正常的字句都會想到跟性有關,腦...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好確實就是強迫症的症狀,強迫症症狀會隨著生活壓力起起伏伏,建議和你的醫師討論是否調整藥物或加上其他治療如心理治療等。吳恩亮醫師強迫症與性傾向:如何處理腦中的奇怪想法?-點我查看詳細內容
焦慮引發的睡眠問題及症狀
睡眠問題?前些日子,我因為要會考可能有些許的焦慮,導致我每天晚上都睡不著,一開始我是睡覺時突然又開始鬼壓床,並且可以一次來個兩三次,這個我習慣了還好,但是又過了幾天,我開始睡不著,兩天無眠後,我頭非常暈,暈到需要有人扶我才勉強能站立,有兩次...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好會不會是有一些焦慮的症狀造成的,建議還是需要再回診治療。吳恩亮醫師焦慮引發的睡眠問題及症狀-點我查看詳細內容
精神科:學習障礙與多重困擾:視障、閱讀困難、記憶力、組織能力、社交技巧
這是學習障礙嗎?您好,請問這些狀況有可能是學障嗎?是不是比較偏向知覺動作型?輕度視障(一眼弱視0.3+近視+散光+眼球震顫,另一眼失明)與學障讀寫算障礙的困惑閱讀會跳行跳字,找不到讀到哪,或重複讀同一行,字詞的順序會相反,可能2到5個字的順...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:先跟你講「學習障礙」的定義,一般是指神經心理功能異常,而表現出注意、記憶、理解、知覺、知覺動作、推理等能力有問題,致在聽、說、讀、寫或算等學習上有顯著困難者;其障礙並非因感官、智能、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當等環境因素所直...精神科:學習障礙與多重困擾:視障、閱讀困難、記憶力、組織能力、社交技巧-點我查看詳細內容
如何處理躁鬱症與憂鬱症患者的過激行為?
請救救我們家?醫師您好:我姐有躁鬱症及憂鬱症,強制住院幾年,回來家裡有1年半了,她不喜歡看我爸媽去走宗教,因為她說去那邊都在花錢,如果把這些錢省起來就可以買我爸媽想買的東西,就不會為了錢在煩惱,但我姐發病前我爸媽有帶她去給那宗教收驚跟陪伴她...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:如果確定有精神病史和住院史,先建議規則回診,和醫師討論病情處理、和家人相處方式等議題。若堅拒回診或拒絕其他治療,就只能在有自傷傷人行為或是有自傷傷人之虞時,報警協助送醫處理。辛苦了,祝福你們。如何處理躁鬱症與憂鬱症患者的過激行為?-點我查看詳細內容
停藥後失眠:如何恢復正常睡眠?
為什麼原本不會失眠服藥後停藥就失眠 ><?之前服用樂穩 Lorazepam 0.5毫克三個多月停藥造成的失眠停藥後已經失眠九個月多月入睡很快但2~3小時就會醒來之後睡回去都是淺眠越睡越累之前會服用醫生是說我自律神...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:你之前服用的樂穩 Lorazepam 0.5毫克,劑量算很低,這樣的劑量主要會有的效果是抗焦慮,應該不會有很長或很強的戒斷作用,失眠可能是你本身疾病或是生理時鐘的問題,建議可以嘗試做以下生活的調整:1. 三餐規律、睡眠充足、適度運動:...停藥後失眠:如何恢復正常睡眠?-點我查看詳細內容
焦慮症藥物影響血壓:舒張壓偏低是否正常?
吃了焦慮症的藥後,舒張壓偏低。?三星期前因為心悸,呼吸困難,心臟亂跳到心臟內科檢查,但沒查出問題。後來去了身心科檢查,醫生判定是恐慌症,有開一些藥:1. 安邦錠: 早午餐各半顆,晚餐一顆。2. 離優: 睡前半顆。吃了一個多星期後,狀況有好些...
林勉璋 醫師回覆-精神科
劉先生您好:您所服用的離憂是有可能造成姿勢性低血壓,不曉得您是否會在姿勢改變時感到頭暈?若您會感到不適,那就建議您與醫師討論是否調整藥物;若僅是血壓較低,但並無覺得不適的話,那繼續服用目前藥物無妨。若對藥物有其他疑問,建議還是要與您的醫師詳...焦慮症藥物影響血壓:舒張壓偏低是否正常?-點我查看詳細內容
焦慮症癥狀:心跳加速、失眠和恐慌
常常胡思亂想?醫師您好!-這幾個月開始我因為心跳過快、胸口不舒服有到網上查詢後得知可能是心肌梗塞或是其他疾病的症狀後來也有到醫院去做檢查 並沒有心律不整的問題這幾個禮拜突然開始我只要有一點點小症狀我就會很怕自己會出現心肌梗塞和其他導致死亡原...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好確實可能是焦慮症,建議就近至附近的精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師焦慮症癥狀:心跳加速、失眠和恐慌-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的清晨熱醒及冷熱不適
清晨熱醒?醫師 您好. 我最近幾個月有自律神經失調, 主要是對溫度冷熱耐受度很差, 也影響腸胃. 先前有看身心科, 目前服藥一個多月. 信樂膠囊20mg一天一次, 贊安諾0.5mg三餐各半顆, 心律錠10mg三餐各一顆, 樂利靜錠1mg睡前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
A先生您好:您提到最近幾個月有對溫度冷熱耐受度差的情形,請問是什麼樣的情況?是像您近一兩週晚上睡覺時的情況嗎?如果是,那代表抗憂鬱劑(信樂)的劑量可能需要增加;如果不是,那就要再評估是否有其他原因。建議您還是與您的醫師討論這個情況,才能做進...自律神經失調引起的清晨熱醒及冷熱不適-點我查看詳細內容
精神困擾與菸癮:如何幫助家人戒菸和改善情緒?
感覺擔心很多事情心情一直很糟還有如何幫人戒菸?醫生您好最近個人心情一直都很不好可能是因為一直食慾不振對以前喜歡的事物都變得興致缺缺想問一下這是精神方面的疾病嗎?是的話該如何改善?還有就是我父親已經抽菸很久了(從我出生前就開始抽了)個人一直有...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看你的描述,想必你應該生活過得很難受,但描述的內容可能太簡短,無法從線上做出判斷,你的狀況是憂鬱症、適應障礙、焦慮症或是其他情況,可能建議至精神科門診就醫,由醫師當面專業評估。另外生活上建議你可以先做以下調整:1. 作息規律、睡眠充足...精神困擾與菸癮:如何幫助家人戒菸和改善情緒?-點我查看詳細內容