膽小如鼠:如何克服對聲音和黑暗的恐懼?
容易受驚嚇?我膽子很小,只要一個人就很沒安全感,像是晚上一個人在房間睡覺時,只要聽到一點外面傳來的聲音,就會嚇到,曾經有一.兩次聲音比較大,我就嚇到手.腳.身體不自覺發抖,等5分鐘左右後才漸緩,還有睡覺時一定要抱著東西睡把臉埋在枕頭上,或者...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小雅妳好:看起來妳的體質比較敏感,容易出現驚嚇、恐懼的反應。一般來說,若是比較輕微的症狀,可以透過運動(特別是有氧運動,如慢跑、瑜珈、游泳、太極拳)、腹式呼吸或正念(mindfulness)的練習來改善妳自律神經的敏感性,但若是比較嚴重的話...膽小如鼠:如何克服對聲音和黑暗的恐懼?-點我查看詳細內容
走樓梯、怕黑、失眠:精神科醫生解答恐懼症狀
之前有傳容易嚇到的問題,這是補充?不光之前提到的,我在走樓梯時,也會害怕而走比較快,回家時上樓梯,總是希望家人走在我前面,不可以走我後面,只要家人一走後面,我就會加快腳步,拉開距離,如果家人走我前面,走太慢,我也會很不安,然後在學校也同樣不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小雅妳好:看起來妳的體質比較敏感,容易出現驚嚇、恐懼的反應。一般來說,若是比較輕微的症狀,可以透過運動(特別是有氧運動,如慢跑、瑜珈、游泳、太極拳)、腹式呼吸或正念(mindfulness)的練習來改善妳自律神經的敏感性,但若是比較嚴重的話...走樓梯、怕黑、失眠:精神科醫生解答恐懼症狀-點我查看詳細內容
失眠恐懼症:如何克服?
難以入睡?林醫師您好:我睡眠品質一直以來都很好,而且能夠一直睡到天亮很少做夢,入睡時間都在10-15分鐘以內,但是自上星期五(1月7日)就發生了一些變化,入睡時間變長,可能要30分鐘才能入睡,我那時候以為自己感冒吃了藥才難以入睡,但是感冒過...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Cheryl妳好:看起來妳目前主要是因為出現了對睡眠的擔心,結果反而更不容易入睡。遇到這種情況,妳可以把注意力單純放在呼吸,當有其他想法出現時,再把注意力拉回來,這其實就是靜觀(或正念)的技巧,這樣的做法可以讓妳把思緒穩定下來,穩定下來後心...失眠恐懼症:如何克服?-點我查看詳細內容
焦慮與身體不適:該如何處理?
因身理狀況開始焦慮?醫師你好我在今年約莫八月時精神科醫師診斷為精神官能症(失眠、焦慮、恐慌),後配合藥物治療目前穩定逐漸減藥中,目前只剩下煩多閃(睡前)與半顆安邦錠(晚餐飯後),另外看輔以中醫治療失眠焦慮症狀。自從逐漸至停用心律錠之後的幾天...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:我覺得不需要再做檢查了,之前已經看了很多醫師做了很多檢查了,應該就是身心症了,建議還是持續和您的身心科師合作,也可以考慮加做心理治療和放鬆訓練。吳恩亮醫師焦慮與身體不適:該如何處理?-點我查看詳細內容
安邦錠與美妥平:如何安全戒除精神科藥物?
美妥平與安邦錠?醫師您好。我在今年夏天時有不易入睡的問題,去給附近的家醫診所醫師看,開給我安邦錠0.5mg。一開始只是偶而睡不著吃,後來演變成每天睡前吃。醫師也應我的要求從一週的藥量,增加到一個月的量(28顆)。但後來感覺不是每次吃都能入睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:看起來您對睡不好以及服藥後出現的種種情況感到困擾,辛苦了!首先,失眠通常只是一個症狀,當它出現時,我們要先了解它為何發生,舉凡壓力、作息改變、環境的變化、咖啡因、酒精或其他藥物的攝取等都會造成失眠,除了這些比較容易調整的因素以外,生理...安邦錠與美妥平:如何安全戒除精神科藥物?-點我查看詳細內容
年輕人自律神經失調引發焦慮與恐慌
自律神經失調 精神官能症 心悸 焦慮?醫師您好,我今年18歲,目前無就學在等待明年入學。我最近時常有肋間神經痛,胸骨附近刺痛,心悸,頭頸部緊繃不適,呼吸不順等症狀。前陣子掛過24小時心電圖,聽心音,做過心臟超音波,彩色血流圖,抽血(甲狀腺,...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好,由您所述,生理的不舒服似乎引起您心理上的壓力,而心理上的擔心焦慮又好像加重了一些生理症狀的不適,當這個循環不斷出現的時候,就造成了您生理心理甚至是生活功能的負擔.不過,好的消息是,您做的抽血檢查與24小時心電圖都沒什麼問題,這代表您身...年輕人自律神經失調引發焦慮與恐慌-點我查看詳細內容
疫苗後焦慮症與心律不整
疫苗引起焦慮症?我10月24號打完疫苗的時候就感覺不太舒服,去看心臟內科都有去照運動心電圖超音波檢查醫生說我沒事,那時候生理上胸悶胸部緊繃不太舒服,之後我去一般診所醫生有開心律錠跟安柏寧我吃兩個禮拜的時候感覺還不錯,可是現在又感覺好像有點疲...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的問題似乎未陳述完整.若是疫苗引起焦慮症.請配合醫師診療應可改善(您的用藥確實可抗焦慮).另外建議您能搜尋有關抗焦慮得非藥物方法(如深呼吸.肌肉放鬆訓練....)來幫忙.效果應會更快更好.疫苗後焦慮症與心律不整-點我查看詳細內容
年輕人頻繁出現心悸、自律神經失調,如何判斷是否為嚴重疾病?
心悸 自律神經失調?醫師您好,我今年18歲,目前無就學在等待明年入學。我最近時常有肋間神經痛,胸骨附近刺痛,心悸,頭頸部緊繃不適,呼吸不順等症狀。前陣子掛過24小時心電圖,聽心音,做過心臟超音波,彩色血流圖,抽血(甲狀腺,腎功能,心臟激素,...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有心悸以及自律神經失調的壓力1. 面對不確定的未來,自律神經失調為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 自律神經失調(焦慮症)是一種慢性疾病,會有發作期,緩解...年輕人頻繁出現心悸、自律神經失調,如何判斷是否為嚴重疾病?-點我查看詳細內容
自律神經失調與張力型頭痛:如何區分和治療?
自律神經失調不適?醫師您好近期被診斷出自律神經失調(看專科有服藥)出現頭側邊、頸部非常僵硬及緊繃,有時延伸到耳朵也會有頭痛、頭重身體也有飄浮感亦會出現噁心想吐的感覺看過家醫科、神經內科、耳鼻喉科皆說是張力型頭痛想請問醫師上述算是自律神經失調...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
方方,你好:根據你的描述,確實像是張力型頭痛;另外人的情緒狀態和自律神經反應息息相關,焦慮緊張的時候可以發現呼吸急促、手腳冰冷、顫抖、冒汗、腹部不適、肌肉緊繃等身體症狀,這都和自律神經反應有關,身心之間是互相影響的,張力型頭痛當然也會和情緒...自律神經失調與張力型頭痛:如何區分和治療?-點我查看詳細內容
強迫症與恐慌症:如何應對強迫思想?
強迫症-強迫思想?醫生您好,我罹患恐慌症已21年,對於恐慌發作也習慣了,中間有看過醫生治療一年吃樂復得和做運動有好轉就停藥了,曾害怕獨自出門現在也敢了(但還是不敢出遠門)有時騎車到遠一點的地方意識到還是會覺得呼吸困難,但我都能撐到目的地恐慌...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:建議該去看精神科或身心科喔,新一代的抗精憂鬱劑應該不太可能或有排尿困難的問題,如果想用非藥物的方法也可請醫師轉介給臨床心理師做認知行為治療。吳恩亮醫師強迫症與恐慌症:如何應對強迫思想?-點我查看詳細內容
自律神經失調與恐慌症:如何正確診斷和治療?
自律神經失調 焦慮 恐慌?醫生您好我在今年4月的時候運動完 突然頭暈心臟跳很快 心悸 好像快暈倒 去掛了急診 檢查抽血心電圖一開始是心臟有點跳太慢 但自從那天開始到現在好像整個人都不對進 每天都活在恐懼裡 怕會不會有地方沒檢查到 我檢查過...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好根據您的描述,看起來您有出現焦慮與恐慌的症狀。您目前的藥物讚安諾、思邁蒂、樂復得都會對這些症狀有幫助,建議您持續在精神科就醫、持續服藥、定期回診。除了藥物治療外,也可以請精神科醫師轉介心理師進行呼吸訓練或放鬆訓練,持續治療後應該會有不錯...自律神經失調與恐慌症:如何正確診斷和治療?-點我查看詳細內容
停藥後的失眠症狀會持續多久?
還要持續多久才能恢復正常??我是之前服用樂穩三個多月停藥造成的失眠目前停藥三個月已經失眠三個月不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開樂穩的醫師只會跟我說吃...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:建議宜加上睡覺衛生如下(https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c3360/E_Sleep(Huang1).htm),並且睡前一小時不上網,不用手機,就可較順利停用鎮定安眠藥物 。在非藥物方面的治療...停藥後的失眠症狀會持續多久?-點我查看詳細內容
失眠五年,近期睡眠中出現胸口無法呼吸症狀
睡覺胸口吸不到空氣?我有失眠問題已經大概五年,最近這一年睡覺休息時會突然胸口呼吸不到空氣,這幾天幾乎天天出現,有時要睡著時這感覺會出現,是胸口吸不到而不是鼻腔
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:聽起來有可能是睡眠呼吸中止症的問題,建議先至耳鼻喉科或睡眠中心門診就診評估,可安排上呼吸道阻塞部位之檢查。若檢查結果為正常,或是僅有輕微異常,無法解釋身體之不適的話,再考慮至附近身心科/精神科門診就診評估。睡眠障礙有很多因素,包含情緒...失眠五年,近期睡眠中出現胸口無法呼吸症狀-點我查看詳細內容
辦公室壓力引發的強迫症與焦慮:如何處理?
強迫症 焦慮 恐慌?醫師您好~因為我目前在職場上,有面臨一些同事相處上的問題,大約這兩年來,有一兩位同事類似聯合其他位同事,有些排擠我的動作,而因為我現在私下有在準備國考(司法),且主管在工作上也有提拔我的動作 (預計明年會升為基層主管,管...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看你的描述,看來有壓力適應問題,導致情緒不穩、人際敏感、容易過度聯想。還是建議你可以就近至身心科門診就醫,讓醫師藉由會談評估你的狀態,才能做出正確的判斷,就算不吃藥,也可以考慮安排心理治療。在就醫前會建議你可以先做以下的調整:1. 作...辦公室壓力引發的強迫症與焦慮:如何處理?-點我查看詳細內容
臺上癱瘓:表演與考試的心理壓力
上台的問題?醫師您好我的問題是只要上台演出或考試就會眼前發黑,手軟拿不住東西,腳軟站不住腳快要跌倒,甚至會呼吸不過來要暈不暈的偶爾會有前一天或結束後胃痛,或前幾天開始做惡夢的情況上大學的第一次樂團演出以為只是錯覺但之後就越來越嚴重甚至還有在...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有緊張以及疑似上台的壓力,這可能需要就醫治療。1. 面對不確定的未來,焦慮緊張為現代人常見的問題,若為疾病需要長期治療方能康復。2. 長期困擾需要持續就醫對您的狀況才會有幫助,...臺上癱瘓:表演與考試的心理壓力-點我查看詳細內容
長期失眠、壓力大?可能是焦慮或憂鬱症徵兆
焦慮和憂鬱?醫師你好~因為我長期都不是好入眠那種,常好難入睡跟失眠..即使好不容易睡著也容易醒來,又要重複翻好久好久的床!之前有給醫師開過安靜錠的口服藥吃,想請問這算助眠藥還是抗憂鬱的藥呢?這陣子我覺得我壓力大到覺得胸口有顆大石頭般壓的我喘...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看你的描述,比較像是壓力適應疾患,但可能有憂鬱傾向。你提到的安靜錠,屬於鎮定劑和助眠劑的藥物。會建議你可以先做以下調整:1. 作息規律、睡眠充足、適度運動:良好的飲食與睡眠,是維持身心健康的基礎,睡眠能幫助情緒穩定,睡不好通常讓人精神...長期失眠、壓力大?可能是焦慮或憂鬱症徵兆-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的睡眠障礙及心跳加速
睡眠障礙~ 自律神經失調?醫生您好~由於大學常常熬夜、環境悶熱、故從大學起開始有睡眠障礙的問題,直到現在,已十多年,這中間沒有因為相關問題而就醫,今年五月因疫情的關係,開始檢視自己的身體,發現有以下問題如下1.今年五月以前 : 本來入睡不易...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:依照你的描述,除了睡眠障礙以外,你平時可能也有容易焦慮的情況,心跳才會容易變得比較快。若長期處於焦慮的狀態,是較容易有自律神經失調的,而程度是否嚴重,就要看對你生活的影響大不大。如果會常感到不適,或是影響到睡眠的話,那就需要積極處...自律神經失調引起的睡眠障礙及心跳加速-點我查看詳細內容
失眠與睡眠呼吸中止症
睡眠問題?這一兩個星期老是睡前要翻覆一個小時才能入睡,睡著每早4點就會醒來一次,醒來就無法再馬上睡著,我有睡眠呼吸中止症,可是已經有帶機器了,而且問過機器的設定也沒問題,不知這是怎麼了,需要看那科醫師
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.既然有帶機器治療睡眠呼吸中止症.建議您先回原就診(睡眠呼吸中止症)醫師尋求改善.若醫師認為您最近的問題可能有其他因素(如精神壓力等...)也會做適當科別的轉介.謝謝失眠與睡眠呼吸中止症-點我查看詳細內容
藥物戒斷與自律神經失調:RTMS治療和減量策略
藥物戒斷問題?張主任您好,先謝謝您幫大家解惑,我去年年初,開始出現心室早期收縮(VPC)心臟漏拍,心臟科醫生說沒關係,可能是自律神經失調,但我很在意導致焦慮,後來甚至恐慌症發作,轉看身心科吃(百憂解40mg+贊安諾0.5mg一顆)每天睡前一...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有心室早期收縮(VPC)與自律神經失調的壓力1. 面對不確定的未來,重度憂鬱以及焦慮症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 自律神經失調是一種慢性疾病,會有...藥物戒斷與自律神經失調:RTMS治療和減量策略-點我查看詳細內容
戒斷症狀:從精神科藥物減量中應對心跳加速和呼吸困難的方法
戒斷症狀?醫師您好原本因焦慮恐慌服用(百憂解40mg+贊安諾0.5mg)睡前一次,使用了一年半,後面贊安諾被我改成半顆,吃一個月了,最近接受RTMS醫生打在右腦,想治療自律神經引起良性VPC心跳漏拍、焦慮、恐慌,打了第五次,我問醫生能不能減...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:百憂解屬於長效型的抗憂鬱劑,當重複給藥之後,半衰期可以到4-6 天,且進入身體代謝後有活性代謝物,即 norfluoxetine,此活性代謝物的半衰期長達 7 天,因此臨床上是很少出現戒斷症狀。基本上會建議對於減藥的態度放輕鬆一點,也...戒斷症狀:從精神科藥物減量中應對心跳加速和呼吸困難的方法-點我查看詳細內容