精神科相關：探索多重精神健康問題：強迫症、焦慮、憂鬱症？
強迫症？焦慮？憂鬱？？醫生你好，雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間，但我真心覺得困擾，還希望醫生幫我指點一二。 是這樣的，我認為曾經的我很勇敢，就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種，受到責罵也不會輕易落淚的那種人。 但是我發現...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 聽妳描述了這麼多不舒服的經歷，我覺得妳真的辛苦了，要承受那麼多不舒服，還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症，應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過，根據妳的描述，我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況，...>>點我查看詳細內容失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？？
失眠問題？醫師您好，不好意思再次打擾了😅 我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了，然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌，每到晚上12就精神很好，而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 謝謝您的提問，感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況，應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多，像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然，也有可能是安眠藥的劑量不足。因此，若您持續覺得夜間...>>點我查看詳細內容中度憂鬱症出院後的困境：如何找回生活動力？？
該怎麼改善現況生活？定烈醫師您好 我已經確診中度憂鬱症也住院近兩個月 但住院期間我覺得沒有給我治療的感覺 反而是把你養在一個毫無壓力的環境裡 吃好睡好（暫時忘記一切） 也有護士姐姐照三餐關心情緒 （雖然也不確定是否只是工作上的需要而對每個人...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 從來信中可以讀到你在這個情緒的困擾中非常深沈的無助感。精神疾病真是個折磨人的病痛啊！特別是別人雖然善意地希望提供幫忙，要你「振作起來」，這時候聽起來格外刺耳。很多本來能做的事，現在都無法做到；很多感覺，現在都無感；如果人生失去...>>點我查看詳細內容失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討？
睡眠問題？醫師您好 我想請問一下失眠的問題， 我的狀況： 在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時，但精神依舊很好，中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡，中午或晚上就算頭腦鈍鈍的，依舊睡不著，甚至晚上精神更好，聽音樂什麼的剛開始有效，後來也沒效了，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 睡不好真的是件讓人困擾的事情，雖然安眠藥可以讓人快速入睡，但是畢竟只是輔助性質，要找出失眠的真正原因，才是比較治本的方法。舉例來說，憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都...>>點我查看詳細內容多重事件下的心理健康：憂鬱症、PTSD及解離型人格？？
是否患解離型人格和PTSD？？事件1：記得在很小的時候，有到溪邊烤肉，我一個人下去玩水結果溺水，水流太急我游不上來，之後的事我就忘記了。這在我的記憶裡，但我不知道溺水是真的，還是夢到，還是ptsd？到溪邊烤肉是確實發生的，不過長大父母也沒有...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.來信透露自幼長年來的負面情緒表現.應與小時候父母.家庭生活事件對您造成影響有關.但也不用急於為自己下診斷.似乎您也在成長過程中試著調適.建議您蒐集些情緒(EQ)管理的資訊.從中學習些方法.也可到就近的身心(精神)科院所就診諮詢您的心理...>>點我查看詳細內容自律神經失調症狀：疲勞、失眠、呼吸困難、心悸、頭暈和肌肉抽痛？
自律神經失調？醫師您好，我最近疲倦，有時想睡睡不著，並且偶爾有呼吸不順、心悸，也會頭暈暈的，肌肉會有時抽痛一下，請問醫師我這是自律神經失調嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
銘，你好： 自律神經失調其實是一個籠統的說法，由於自律神經掌管了呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗等功能，因此當上述功能異常的時候，其實都可以說是自律神經失調。因此，就症狀而言，你的情況可以說是自律神經失調，但真正重要的是要知道原因在哪裡。許...>>點我查看詳細內容睡眠中斷的原因及可能疾病？
睡眠中斷，好怪？我是一個生理時鐘很準時的人 早睡早起，通常7點前會被生理時鐘喚醒 偶爾會半夜醒來 幾乎都是口渴，12點或3點左右 通常很快又會睡著~ 白天不會嗜睡 從退伍後就這樣了 已經持續了好幾年 有鼻塞，體重過重 平常9點就睡了，最晚不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~您好： 如果您半夜醒來都是因為口渴的緣故，那有可能是因為鼻塞導致必須以口呼吸，所以容易感到口乾。由於您看起來睡眠品質還不錯，白天也不會嗜睡，因此睡眠呼吸中止症的可能性較低。當然，如果要確定是什麼狀況，那還是要做睡眠檢查才能得知。若有需要...>>點我查看詳細內容未成年自殘就醫：父母是否應被告知？？
未成年自行就醫父母會不會被通知？謝謝醫生上一篇的答覆 因為父母晚婚,所以年齡差距較大 而且家裡父母的觀念都比較傳統,如果跟他們說的話 他們會回:小孩又沒什麼煩惱,是抗壓性太低了,那你以後怎麼辦長越大壓力越多,不要胡思亂想,你就是太閒才會去...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
yy 妳好: 如果妳確實有情緒上的困擾，建議可以好好的與父母溝通，父母一開始也許會以妳所說的方式回應，但有耐心一些，過幾天當妳已經以父母的建議方式做了，仍然沒有改善時，再次向父母求助，我想父母會體會到妳情緒上的困擾，有可能他們會主動希望帶...>>點我查看詳細內容孤獨症狀下的自我封閉：個性如此的精神科探討？
個性如此？最主要的原因是我習慣一個人自言自語，導致我已經習慣沒有跟人交談，所以就算會欣賞異性但也不會花太多時間跟對方交談，所以我到40歲生活都依賴父母 不會覺得追求異性很重要。我自己只會講自己的而不會想了解別人。加上我唯一的興趣只是去逛書店...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 加油。 其實思覺失調症患者中，很多都擁有正常生活，包括交往、結婚、養兒育女等。對於不善與人交往的你，也許並不習慣跟人講話。如果跟異性交往還帶有結婚的意味，往往會出現雙重的壓力。仍然建議你：平常要培養各種生活習慣與外出活動，這樣...>>點我查看詳細內容睡前咬牙：壓力過大還是正常現象？？
快睡著時會咬牙？您好醫生，最近在睡前一小時食用鎂錠讓失眠狀況有稍加改善，且在生活上會做些有氧運動紓解壓力，入睡時間從原本的2~3小時縮減到一小時內，但是在這幾天要入睡時常常會突然咬牙一下然後驚醒，過了大概十分鐘又會睡著，可以請問醫生這可能是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
吳小姐您好： 睡覺時咬牙或磨牙的原因有很多，例如心情緊張、害怕、壓力、喝咖啡或酒、抽菸等，建議您可以觀察自己最近的生活有什麼變化，上述因素是否與最近的咬牙情形有關。將可能的原因排除，這樣咬牙的情況應當就能改善。若仍未改善，則建議至睡眠專科或...>>點我查看詳細內容情緒失控時的自我藥物濫用：解決方法探討？
情緒失控時無法控制自己服用過多的藥物？醫師您好 我目前有在身心科診所看診，每月固定回診一次 當初就醫是因環境適應不良導致焦慮、失眠、食慾不振 最近因換新環境的關係，導致壓力變大，情緒無法自己調適 在情緒失控時會不自覺的服用過多的藥物，頻率幾...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小黑妳好： 妳辛苦了！妳現在是自己一個人住嗎？如果不是，和妳同住的家人或朋友可以幫妳保管藥物嗎？若有人可以幫妳保管藥物的話，較能確保妳的安全，避免妳服藥過量；如果妳是自己一個人住的話，那麼建議妳不要一個月才回診一次，盡量先改為一週回診一次...>>點我查看詳細內容自我傷害的控制與治療？
最近一直想看自己受傷？如題，我並不覺得自己有什麼壓力。 但是最近很常拿美工刀割自己的手臂，喜歡割一大片紅色的，不會太深，但是有血，洗澡時會特意把肥皂往傷口上抹，沖水時溫度也會調高往傷口上沖，想感覺痛感。傷口好了就再割。 我不覺得自己是想引起...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 用刀在身體上割出傷口，可能有許多複雜的心理動力因素，例如: 1. 找回自我控制感(有人會覺得生活一切都是失控的，自己唯一能夠控制的，就是在自己的身體創造傷口) 2. 轉移注意力(透過肉體的痛苦，能夠讓自己把注意力轉移到身體上，而可以...>>點我查看詳細內容感到髒汙是否代表心理疾病？如何尋求幫助？？
覺得自己好髒2？林醫師：謝謝你這麼有耐心的回覆我問題，真的非常感謝你，另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了？這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症，看身心科真的對我有幫助嗎？其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小魚妳好： 如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗，且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕，那麼，妳的情況很有可能是強迫症。當然，確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。 如果妳擔心保險的問題的話，可以先去了解妳想要保的保險，...>>點我查看詳細內容停藥後的精神狀態：緊張焦慮是否因過度在意？？
緊張焦慮？已經停藥3個月了 也沒回診了 因為到後面也會不知道要去跟醫生說甚麼 從每個星期一次.到兩個星期回診一次.三個星期回診一次 一個月回診一次，大概就醫了一年又3個月 常常就是反覆地說 有時候會心情重重的 但也還好 醫生也說:應該順...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 不曉得您最初是因為什麼情形開始服藥的？憂鬱、焦慮或是恐慌？您最近出現的這些不舒服，是否跟還未開始服藥前的不舒服類似呢？如果是的話，那可能代表您的病情在停藥後又有復發的跡象，那就建議再回診請醫師評估。如果不是，那或許還可以嘗試做些放鬆...>>點我查看詳細內容焦慮症狀影響生活？如何處理？？
焦慮自己的身體？醫生您好，最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重，我不知道該怎麼辦。 今年九月中起直到現在，為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生，平均一個禮拜看一次。做過乳房超音波，腹部超音波，糞便潛血檢查，頭頸部電腦斷層，喉頭內視鏡，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A您好： 您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder)，也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看，您的情況還未超過6個月以上，尚無法下此診斷)。您提到您從9月中開始出現焦慮的情況，不曉得在開始出現焦慮症...>>點我查看詳細內容如何克服屁股潔癖？？
精神科醫師說這是潔癖？1.擦屁股擦得乾不乾淨的事情，已經困擾我好幾年。 2.曾就醫詢問身心科，我這樣的行為算是強迫症嗎？醫師他倒是回答：「是潔癖，但請縮短時間。」 3.我用濕紙巾可以擦到15至30分鐘。我也曾爬文過有無他人與我有類似之困...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 聽起來擦屁股的問題已經對您造成了困擾，這確實超出了潔癖的程度，是強迫症的症狀，不曉得除了抗憂鬱劑以外，您有服用過抗精神病藥物嗎？對於較嚴重的強迫症狀，有時需要低劑量的抗精神病藥物來治療。不過，除了藥物以外，認知行為治療也是很重要的，...>>點我查看詳細內容失眠、焦慮與信仰：尋找生活出路的故事？
失眠覺得有憂鬱的傾向？二十多歲開始就有恐慌和焦慮的狀況，在人多太少認識的人在會頭暈頭疼喘不過氣，有時候連買東西都緊張到說不出話，六月假日頭痛頭暈停不下一直吐，急診檢查沒什麼問題，後來和我說如果還會痛去神經內科。 神內檢查也說沒什麼大問題，就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小光妳好： 辛苦妳了！感覺妳很努力地試著要讓自己好起來，可是卻有種使不上力的感覺。就妳目前的情況，由於在生活中沒有人可以做妳心情抒發的窗口，因此會累積許多的壓力在自己身上。建議妳，可以跟妳的醫師詢問轉介心理治療的可能性。妳與人相處的緊張害...>>點我查看詳細內容如何克服考試焦慮及粗心問題？？
考試無法專心？我是學測生，但是一直有一些問題讓我成績起不來，有點困擾。 因為我本身性子比較急，常常考卷寫一半就會覺得很焦躁，向自然或社會這種一次考110分鐘的科目我差不多題目寫到一半的時候就會開始走神，沒辦法專心思考進而隨便寫一寫就想交卷，...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友 妳好： 學測對每個人來說都是人生的大事。你對學測一定也花了很大心力。你有注意到自己的注意力似乎難以持續超過1個小時，到後來會想要草草結束，而且會有煩躁的狀況。這雖然不見得代表「注意力不足」或者「過動」，但是你覺得跟別人相比，也許專注...>>點我查看詳細內容失眠困擾？試試看天然助眠法？
鈣片跟維他命可以嗎？自從照顧生病的家人 到家人離開 身為主要照顧者 天天做惡夢 半夜一直哭一直哭 本身也生病的我在照顧家人那段時間 內科主治醫師有開BZD藥物 比較好入眠 後來努力想靠自己 可是這幾年幾乎都斷斷續續 幾個小時很片段睡眠 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 辛苦妳了！聽起來妳為了目前失眠的狀況作了很多努力。不過，目前尚未有足夠證據證明B群、鈣片或是色胺酸(Tryptophan)對於改善失眠有幫助。失眠的原因有很多，安眠藥也只是輔助，要真正改善失眠還是需要找出其中的原因，並針對原因做治療...>>點我查看詳細內容睡覺時手腳抽動及說夢話：可能是什麼疾病的徵兆？？
睡覺時手腳抽動及說夢話？醫師你好， 我這三四年在睡覺時一直都有手腳會不自覺抽動的情況（伴侶說通常只有剛睡著的前15分鐘才會有這樣的症狀） 而在壓力比較大的時候還會伴隨做惡夢並大聲喊叫、說夢話罵人的情況， 雖然這些情況大約一個月只會有１－２次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Joanne妳好： 人的大腦要到20多歲才會完全成熟，妳才27歲，還不到腦神經退化的階段，不用擔心。在睡覺初期出現的手腳抽動症狀，可能是入睡抽動(hypnic jerk)，這在一般人身上也有可能出現；不過，做惡夢甚至夢遊，就跟情緒、壓力、過...>>點我查看詳細內容