社交焦慮與憂鬱症治療：如何選擇最適合的藥物？？
社交焦慮及憂鬱症用藥諮詢？醫師您好，我有嚴重的社交焦慮症已經很多年不敢出去工作了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，已經很久沒有事情可以引起我的興趣了，真不知道活著的意義是什麼... 過...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 因為大學也沒念完，沒有任何興趣和專長，想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實，每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己～ 請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎？ A: 不會的，這是我的工作。我也了解在憂鬱症的急...>>點我查看詳細內容恐慌症與自律神經失調：如何調整藥物治療？？
服用藥物依然還有些不舒服？醫生您好，我本身在多年前被診斷恐慌症，服用藥物大約半年才好轉，之後斷斷續續，在出門前、開車前、必須急著做事前，都需要服用（白色易舒錠）的藥物才不會有恐慌心悸不舒服的情形！ 斷斷續續服用幾年後，近期又開始發作了，照...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 看起來目前主線藥是樂得，它要發揮作用大概要2~4周，建議在這之前還是照醫囑服藥吧。這些藥副作還好，不用擔心，打哈欠總比一直發作好吧? 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容如何逐步減少精神科藥物的劑量？？
藥物戒斷與劑量問題？醫生您好，我於去年12月因胃腸問題引起的體重爆瘦與失眠，睡前使用"安柏寧 0.5mg"幫助入眠，已經三個多月的時間了。目前我正在靠中藥調理，來戒除這個精神科藥物，體重也已經恢復正常。我中藥吃了一個月，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 1. "贊安諾0.25mg" 是否等同於 "安柏寧0.5mg"的一半劑量 (都是Alprazolem)? 我必須很確定這一點，才能繼續實施減藥的動作。我怕藥物的效力會因藥廠不同而有所變化...>>點我查看詳細內容社交焦慮症與憂鬱傾向：該求助精神科嗎？？
社交焦慮症、憂鬱傾向（？？醫生您好，有一個問題困擾我很久了，我會過度在意別人的眼光，也很討厭成為眾人的焦點。一個人走在路上，會因為害怕與人對視而選擇低頭走路；一個人出去吃飯，會因為人太多而選擇放棄。若我要買零食或是泡麵，我便會想：「別人是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 看起來妳應該有社交焦慮症的狀況，此外，妳可能也有憂鬱症的情形，不過這需要由精神科醫師與妳面談過才能確定診斷。除了診斷以外，真正重要的是妳為何會有對社交焦慮的情形？我想這與妳本身的個性、妳的原生家庭、妳過去成長的經歷都有關係，這部...>>點我查看詳細內容孟喬森症候群：裝病還是真實病症？？
孟喬森症候群？自從五年前得了重度憂鬱症得到照顧後，我出現了網路上查作「孟喬森症候群」的狀況。現在的憂鬱情緒基本上已緩解，只是情緒變化比較大，比一般人更脆弱，說的裝病，就是從這一兩年、重鬱症狀緩解開始的。起初我為了得知自己重鬱的病因，我上網找...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看完你的描述，想必你這幾年都應該活在矛盾的情緒中吧，你其實也很想讓自己好起來，但其實你的症狀並不屬於典型的孟喬森症候群，畢竟你的意識層面是了解自己的症狀是裝出來的，且到後期其實這些症狀是對你有利的，比較擔心的是你有自殺的想法，建議找...>>點我查看詳細內容莫名的自殺意念：精神科問題與治療？
生活常突然有莫名的自殺意念？醫生您好： 半年前因家暴離家有失眠問題，之前是害怕被家人找到，整天提心吊膽，目前有看醫生診斷寫的是（伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患），睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個，和永康緒白天兩次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小光，妳好： 獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦，妳真的很勇敢！不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師？若不是，建議妳改看精神科醫師；如果是精神科醫師，可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估，心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影，以及改善與...>>點我查看詳細內容強迫思考、焦慮與聯想：如何應對精神科問題？？
強迫思考 焦慮 聯想？醫師您好，不好意思我下述會有點長，麻煩您了。 其實我一直都知道我有強迫症，我沒有看過醫生，從國小開始就有了，起起伏伏的，但最近真的令我很困擾。 我覺得已經不是只有強迫症而已了。 1.我會因為一點小事就去無限聯想後果，聯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 如果真的很困擾影響生活，還是建議就醫接受藥物或心理治療喔！ 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容經前焦慮：如何處理男友不夠表達愛意的困擾？？
經前雖有吃藥 卻還是陷入男友是否愛我的自我懷疑？我已有焦慮用藥大約3-4年，近期有好轉的趨勢。 本來用的是力福全刯百憂解還有其他安眠藥如優樂丁，近期好些不用使用任何安眠的藥物，只會使用樂復得跟立福全並減量從2變成1顆早晚。 平時都蠻好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
V您好： 聽起來您只有在經前才有這樣的情況，如果是這樣，且焦慮害怕的情況不嚴重的話，其實未必需要加藥，因為一般女生其實在經前也是有可能會有類似的情緒變化的；但如果您覺得焦慮和害怕的情況嚴重到影響您的生活，那是可以考慮增加利福全的劑量，待這段...>>點我查看詳細內容精神科相關：探索多重精神健康問題：強迫症、焦慮、憂鬱症？
強迫症？焦慮？憂鬱？？醫生你好，雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間，但我真心覺得困擾，還希望醫生幫我指點一二。 是這樣的，我認為曾經的我很勇敢，就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種，受到責罵也不會輕易落淚的那種人。 但是我發現...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 聽妳描述了這麼多不舒服的經歷，我覺得妳真的辛苦了，要承受那麼多不舒服，還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症，應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過，根據妳的描述，我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況，...>>點我查看詳細內容失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討？
睡眠問題？醫師您好 我想請問一下失眠的問題， 我的狀況： 在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時，但精神依舊很好，中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡，中午或晚上就算頭腦鈍鈍的，依舊睡不著，甚至晚上精神更好，聽音樂什麼的剛開始有效，後來也沒效了，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 睡不好真的是件讓人困擾的事情，雖然安眠藥可以讓人快速入睡，但是畢竟只是輔助性質，要找出失眠的真正原因，才是比較治本的方法。舉例來說，憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都...>>點我查看詳細內容焦慮與疾病：如何處理身體異狀？？
很擔心自己得病？醫生您好。 我知道自己本來就是個很悲觀的人。去年九月發現乳房泌乳之後就開始很緊張自己是不是得了癌症。 但抽過血照過超音波之後醫生卻說我很正常，沒有事情，會泌乳也只是內分泌失調的關係。 從那之後我就開始天天擔心自己身上的狀況...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看起來你很焦慮自己的身體狀況，這段時間感覺一定很不好受。 一般而言，關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是，如果過度擔心身體健康，全神貫注在健康問題上，持續害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病，致使自己的生活功能受到影響，這種...>>點我查看詳細內容威克倦治療躁鬱症是否可能導致性功能障礙？？
躁鬱症吃威克倦副作用？醫師您好，想請問躁鬱症吃威克倦會使性功能出現障礙嗎?之前在身心科診所看的時候醫生是開必博寧給我吃，也吃了一年有，後來因為某些原因需要到大醫院看診，醫生改開威克倦給我，感覺吃了之後陰莖幾乎很難硬起來，快感也會少一些，讓我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 必博寧或是威克倦只是不同藥廠製造的同成分藥，一般是不會造成性功能障礙的，性功能障礙的原因很多，建議還是和您的醫師討論。如果是藥物的副作用停藥就會好起來或是吃一陣子就消失了，不會是永久的，請放心。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容男友頻繁自言自語，如何引導他面對？？
對空氣自言自語？男友多次被我發現會自言自語， 曾經問他跟誰對話？ 當下他只沉默不語， 之後無意間都會被我發現有自言自語的狀況， 但礙於他的自尊心， 我不忍心當下戳破他... 只是我好害怕他精神方面無法受到控制， 會不會變成一發不可收拾......
王彭年 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
您好! 可能是幻覺。建議就醫評估治療。 需注意可能發生危險，減少開車或持危險物品。>>點我查看詳細內容巧合與焦慮：強迫性思考的心理影響？
強迫性思考巧合帶來焦慮感？林醫師您好 不好意思我寫的有點長 我最近會因為生活上的各種巧合開始害怕我是否真的有預感的能力。例如，突然想到某種可怕的畫面，結果電視上的台詞就剛好跟我想的東西有關係（最近發生過兩次）。或是前陣子我重溫某部影視作品，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 辛苦妳了！其實很多強迫性的思考就是這樣，妳明明知道這樣的想法不合理，卻又無法抗拒去想它。而且往往別人跟妳說事實應該是怎樣，妳可能也聽不進去。不過既然妳提出這樣的要求，那我就再跟妳說一次吧：「妳碰到的那些事情都是巧合，妳不是神，沒...>>點我查看詳細內容睡前咬牙：壓力過大還是正常現象？？
快睡著時會咬牙？您好醫生，最近在睡前一小時食用鎂錠讓失眠狀況有稍加改善，且在生活上會做些有氧運動紓解壓力，入睡時間從原本的2~3小時縮減到一小時內，但是在這幾天要入睡時常常會突然咬牙一下然後驚醒，過了大概十分鐘又會睡著，可以請問醫生這可能是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
吳小姐您好： 睡覺時咬牙或磨牙的原因有很多，例如心情緊張、害怕、壓力、喝咖啡或酒、抽菸等，建議您可以觀察自己最近的生活有什麼變化，上述因素是否與最近的咬牙情形有關。將可能的原因排除，這樣咬牙的情況應當就能改善。若仍未改善，則建議至睡眠專科或...>>點我查看詳細內容強迫性思考與焦慮：如何應對？？
強迫性思考所產生的焦慮感？醫師您好，不好意思下述可能會有點長，謝謝您的耐心閱讀。 如題，我一直為強迫思考帶來的焦慮所困擾著，最初有這個症狀是小五的時候，但那時我只要上網爬爬文，馬上就能消除我的焦慮感，後來我的狀態都很穩定，偶爾會強迫性思考一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 強迫性思考確實很煩人，感覺得出來妳備受困擾，也很努力想要壓抑住它。不過，當妳想要去壓抑住那樣的想法時，往往會得到相反的效果。因為當妳愈是去注意它，它對妳的影響也會愈大。比較合適的方法是，當那樣的想法出現時，就讓它出現，不要把注意...>>點我查看詳細內容精神病癥狀：如何協助強制就醫？？
精神疾病？我小弟，現年46歲，生性害羞，一直未婚。二年前喜歡上公司女同事，但女同事不喜歡小弟，跟同公司其他男同事羞辱小弟，之後小弟常覺得有人跟蹤，疑神疑鬼。小弟於2020年初辭職在家，一直沒找工作，自己住不跟家人同住。今年一月一日突然將將自...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 建議先跟住家附近的衛生所諮詢，可申請醫師居家鑑定(某些縣市有專責醫院及補助)，或是公衛護理師先至家中關懷；若個案出現傷人或自傷企圖或行為，可打110或119，尋求警消人員的協助來啟動強制就醫。 也可以請個案比較信服的長輩或朋友協助...>>點我查看詳細內容精神科相關：弟弟因視力模糊產生焦慮，是否患有慮病症？？
如何讓慮病患者就醫？醫師您好， 我的弟弟今年28歲，從小到大他常常身體一個小地方不舒服，就會不停檢查還會表現焦慮，不停上網查文獻，看了許多醫生都不放心並，堅持自己就是不舒服一定是醫生沒檢查到，但最後都是虛驚一場。 但這半年，他突然有一天跟我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 就醫確實是不能勉強，再儘量勸他"當腦中某些腦元素不平衡時，身體會變得很敏感，原本只是一點點視力不好，就會變得看東西很不清楚…還是需要一些補充腦元素的藥物才能好起來啊!眼科師都沒辦法了，試試看其他科醫師吧，不然看你很痛...>>點我查看詳細內容焦慮與強迫症：如何處理睡前檢查和法律擔憂？？
焦慮 強迫症？您好，我是今年19歲的大學生。 有幾個問題想請教您： 1.我從以前就會在睡前檢查門窗，但是這僅限我在自己的房間裡睡覺的時候，到其他地方並不會。但是往往檢查的動作會持續好幾分鐘，就算只有一個小地方卡住我就會重來，曾經檢查了一個小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 妳的情況與強迫症的症狀類似，包括：強迫性的想法(反覆出現的想法、衝動，且是妳不想要的、困擾妳的，會想要去忽略或壓抑它) 與強迫性的行為(反覆出現的行為，由於被迫對強迫性想法做出回應或是為了要遵守某些嚴格的規則，且做了之後可以減...>>點我查看詳細內容如何從性病中找回自我價值？？
覺得自己很髒？醫師你好： 之前交過一個很亂的男朋友，後來沒在一起很多年了，前陣子去做了性病檢查，自己是個很潔身自愛不亂來的人，但檢查報告出來證實我有性病，皰疹1、2型都有，1型是唇皰疹2型是性病生殖器皰疹，我真的很難以釋懷常常以淚洗面，因為...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小魚妳好： 辛苦妳了！雖然被傳染疱疹是很令人難受的一件事，但是，我希望妳可以了解，疱疹其實是很常見的一個疾病，很多人身上都帶有疱疹病毒，只是它通常是在一個人免疫力變差之後才會開始發作。根據美國在2015-2016年的統計，第一型疱疹病毒感...>>點我查看詳細內容