精神科 就診 常見問題 - 第22頁

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焦慮症引發胃食道逆流:如何有效治療?


賁門鬆弛 胃食道逆流?醫生您好:本人在前年12月底恐慌症發作到診斷為焦慮症就一直持續使用精神藥物,後來變成有胃食道逆流的現象,去年9月照過胃鏡為逆流性食道炎,但到現在逆流現象一直沒改善,晚上甚至會喘,還有喉嚨長繭...想詢問以下問題:1.每...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.焦慮症個案常伴有些生理症狀.全身各部位都有可能發生.腸胃問題(包括胃食道逆流)也常見到.建議您現在就診以精神與腸胃兩科為主.暫無需擔心是否還要其他科就診.若有需要.這兩科醫師自會協助轉介.文中看來.您的問題需要長一點時間治療.但並不困...

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睡眠異常與藥物關係:焦慮症治療期間的翻身、夢話現象


最近睡覺常翻身和說夢話?我上大學之後,常常一早起床室友就告訴我我半夜會一直翻身,而且動作很大,我通常12~1點睡,而室友說是半夜兩三點聽到我翻身,他們描述是「在某個短時間內會很頻繁,但以長時間來說還好」而且昨天他們還聽到我一翻身後馬上罵了個...


梁孫源 醫師回覆-精神科
小張妳好:有些人會有容易說夢話或者夢遊的體質,尤其白天事情多或壓力大時易發生。有些藥物確實也有可能造成睡眠異常的現象,但若是如妳所說在服藥前就存在,和藥物有關的機會就較低了。建議在回診時和醫師討論您的狀況,醫師應會依您的狀況作一些建議。祝福...

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探索性向:雙性戀可能嗎?


性向疑惑?醫生您好,我從國一開始就很明確的知道自己喜歡男生也對男生有欲望但假如對女生有喜歡的感覺卻對女性身體完全沒性趣甚至反感有沒有可能是雙性戀??家中恐同對我造成很大的壓力導至我必須在家裡也恐同…心裡甚至覺得我干催不要活著好了……假如跟有...


梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:你的問題可能得當面評估及澄清,若實在是很困擾,可就診身心科或精神科門診與醫師討論及諮詢。祝福您

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憂鬱症藥物副作用與替代療法


憂鬱症藥物諮詢?醫生您好:我在去年一月檢查出有多囊性卵巢症二月中開始服用悅己來調經,約去年三月左右發現心情低落憂鬱的情形,服用悅己到六月初停藥回婦產科告知醫生有心情低落憂鬱的狀況醫生幫我把悅己換成悅姿,悅姿避孕藥就從七月初一直服用到現在,不...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果服用避孕藥已有增加體重與導致(或惡化)憂鬱症副作用.建議您與醫師討論是否停藥.至於您服用的精神科用藥.理論上抗憂鬱劑是比較沒有成癮的問題.其副作用您可自行搜尋.有些的確也有增加體重可能.詳細還是請與就診精神科醫師討論(包括非藥物治...

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如何處理親屬的疑似老年痴呆症狀?


關於老年癡呆?醫師您好我的外婆在大概五年前就有類似老年癡呆的症狀(一直忘東忘西,反覆問題一直問,並不知道自己有沒有吃過飯,忘記洗澡)可是去醫院檢測醫生測驗完後說只是老化並沒有癡呆可是我覺得他最近越來越嚴重了就是以上的問題再加倍而且他好像有點...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.外婆的問題可能有您所謂老年癡呆(現已稱失智)的情況.且五年來漸漸對生活及家人產生困擾.請盡快帶外婆至醫院失智症門診評估診治.惟病人因病識不佳(自認沒病)而排斥就醫,這裡建議您,先以看生理症狀(頭痛、感冒...)為理由勸說外婆至身心科或...

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精神科問題:症狀加重該看醫生嗎?


我該怎麼辦?醫師您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/131783">#131783</a>的提問者所以我現在就先按照您回答的下去持續一周就好嗎還是要先...


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:如果擔心的話,是可以先就診的。就診不一定會開立藥物,即使是開立藥物治療,多數的狀況並不會產生依賴。中斷煩躁最好的方法就是以正向的行動打斷原本的惡性循環。就醫、開始工作、調整作息都屬於正向的行動。祝福您

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焦慮與精神疾病:如何區分?


很焦慮⋯?醫師您好我常常很焦慮因為本身患有憂鬱症 所以也很擔心自己會變成精神分裂幾個月前 ㄧ直上網爬文 關於精神分裂的症狀有查到 會覺得 別人都在針對自己 或討厭自己查完後我非常在意這些症狀是否會發生在自己身上結果 我就常常會突然閃過 他是...


張哲鴻 醫師回覆-精神科
你好:看起來你有明顯焦慮,建議你可以至身心科就診,詳細評估並和醫師討論治療計畫!

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如何處理青春期情緒波動及尋求精神科協助


初診、看診問題?我大概從六年級一直到現在發生很多事國中最嚴重是不知不覺就會哭,感到急躁或是想哭時,會自殘、撞牆壁、割手腳都有,也有過輕生的念頭國二時我有問輔導老師:「我會不會有憂鬱症什麼的」他就幫我做了測驗,測驗結果現在忘記了,但我記得他告...


黃惠群 醫師回覆-精神科
Dear Jhen您好,聽到您的狀況,之前有一段時間情緒非常低落,也曾自我傷害,不知道您當時是如何走過,想先跟您說真是辛苦了。現在您的情緒又有起伏,確實會建議就診評估會比較清楚。未成年的個案初次看診時,建議要有監護人的陪同或委託書,可以考慮...

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如何辨識與處理憂鬱症傾向?


是否有憂鬱症傾向?醫師您好,不好意思,內容有點長。從小時候開始,爸爸就常常會鬧說要去自殺,甚至會不回家,雖然他不曾真的做過傷害自己的行為,可是從小到大,看到他每次那樣,我的心情就會很低落,覺得為什麼要搞成這樣讓大家都不開心,只要他又說要自殺...


汪俊年 醫師回覆-精神科
敬啟者依據你的描述,初步判斷你確實被情緒問題困擾,至於是否罹患憂鬱症,可能需要當面見到您,詳細會談評估後才能做出診斷。您在國小國中時期,因為爸爸的 不穩定情緒,對你的童年生活影響頗多,當時 會讓你心情低落 感覺無價值 及想到自殺,雖然沒有...

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注意力不足過動症與社交困難:如何辨識及處理?


注意力不足過動症(ADHD)?醫生您好我看東西常會跳行,漏字,曾經還跳略過一整段我心裡想的和說出來或寫出來的會不一樣,寫字也常常會有組合錯誤的問題,例如阿拉伯會寫成阿拍(拉的左邊跟拍的右邊),要寫海苔餅會寫成海苔乾(好像因為餅乾兩個字沒有一...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:比起是否為ADHD,您長年下來的負面情緒更為重要,如您所言應該至身心科院所就診(測驗或治療)較妥當,另外視力的部分是否與您的問題有關(17+1=19,字寫錯)您也可請教眼科醫師的看法,謝謝提問。

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自律神經失調:焦慮、頭痛與治療方式


自律神經失調?我有自律神經失調 已經持續四年了 我吃了5HTP 香蕉天天吃 散步每天30分 茶咖啡也一年多沒碰了 但是還是 沒用 另外我現在做腹式呼吸反而更加緊張反效果 我覺得我因為工作壓力和之前父親車禍死亡得了自律神經失調後 覺得經常容易...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:自律神經失調往往伴有焦慮、恐慌、憂鬱的情緒,治療上有抗焦慮劑及抗鬱劑是常見的,您的治療若覺效果不佳,可與主治醫師討論合併搭配心理療程的必要性,自己也可蒐集些情緒管理或壓力調適的資訊學習,應有幫忙。至於中醫治療,個人樂觀其成,只是希望勿...

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放鬆真的會短命嗎?焦慮與健康之間的關係


奇怪的擔心 放鬆會短命?我以前就經常焦慮擔憂 而且會伴隨頭痛胸悶 最近看到這兩篇奇怪的文章 使我產生奇怪 莫名 的擔憂http://tech.sina.com.cn/d/v/2015-06-17/doc-ifxczqap4206563.sh...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您似乎易於焦慮緊張(恐慌也是焦慮的一種).這兩篇文章大意是告訴我們人雖不喜歡壓力.但適度的壓力反而有益.您可上網找些有關何謂壓力及壓力調適的資訊.從中學習些方法.也可撥空至身心科院所就診諮詢.應有助改善您的狀況.

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焦慮引發血壓升高:該看精神科還是心血管科?


焦慮恐慌?醫生你好:我本身有高血壓病史(有持續服藥),平常都在115~135左右,平常都還正常,但有時只要高到150以上就回緊張擔心結果血壓就越高而且一直持續好幾天甚至算月,而且會一直不斷想去量血壓(只要空閒就想量),直到血壓有下降至140...


林勉璋 醫師回覆-精神科
L先生你好:看起來你有明顯焦慮的情況,建議你可以至身心科就診,和醫師討論如何改善這情況喔!

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聽不到鬧鐘的原因與解決方法


生理時鐘失調?您好我是一個即將要考學測的高三生,就讀的也是北市前幾名的學校,課業壓力頗大先講講我目前的狀況:.晚上大約2-3點睡覺.早上大約8點起床.有設鬧鐘,但都沒用以上的資料看似正常,但其實不然早上起來的時候,我總是被媽媽叫起來的鬧鐘設...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.學測將屆.辛苦了.睡眠問題頗為複雜.與壓力也有很大的關聯.文中初步推估還是要考慮是否因壓力而產生的症狀.建議您先收集有關睡眠衛生(睡前喝杯溫甜牛奶...)與壓力調適(課後有休閒活動.....)的衛教資料.從中學習些方法.也可抽空至就近...

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過動症患者能否安全騎機車?藥物治療的效果與風險


有過動是否適合騎機車,或用藥物協助工作和騎車能夠專心?本人有過動症,已滿20,之前醫生有跟我說大概這時候就可以不用服用利他能類的藥物,已沒用藥物一段時間發現偶爾會有注意力中斷的狀況,個人覺得可以用意志力克服持續,但在工作或騎機車,,我不知道...


宋成賢 醫師回覆-精神科
CHOU,您好:注意力不足過動症的患者,有一定比例到成年之後仍有殘餘症狀,如果發現您的注意力狀況的確造工作或生活上的影響,建議您可以至精神科就診,透過醫師的評估,再確認您是否有繼續服藥的需求。但無論是否服藥,騎乘車輛的安全性,都請視為第一要...

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老人精神問題:迷信、失眠與妄想的困擾及解決方案


老人家精神問題?醫生您好,主要想詢問外婆的狀況家中外婆目前75歲,外公80歲,由於外公本身是命理師,所以家中不定時會有親朋好友進進出出。而近幾年我們發現外婆有幾點越來越嚴重。(1)越來越迷信,生病不舒服,堅持不看醫生,常常都說拜拜、祈求、符...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:文中外婆的問題可能須多些資訊,供評估。初步看來,若非其他生理上的問題(包含是否使用其他藥物)所引起,則推估是有些懷疑至近乎妄想的精神問題,且多為忌妒性的,病人因病識不佳(自認沒病)而拒就醫,這裡建議您,先以看生理症狀(頭痛、感冒......

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精神科藥物使用疑慮與副作用


藥物諮詢?醫生您好,我先生去年因為一些事的發生,讓他很焦慮,擔心和睡眠不好,在家人朋友的勸說下,去年11月開始到身心科就診。醫生開了葯如下:1 贊安諾 0.5 mg/一天一次睡前2 利福全 0.5mg/一天一次睡前3 心律整錠 10mg/一...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:1. 讚安諾與利福全以目前的劑量看來都是低劑量,狀況改善時,應該可以停得掉的。2. 改善後,再穩定一到兩週的時間,再來逐步停藥,成功停藥的機會應該會更高一些。3. 每個人對藥物的反應不盡相同,確實有人在白天服用利福全有時可能精神差一些...

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藥物副作用影響精神科治療:憂鬱症患者面臨的挑戰


藥物副作用?因為憂鬱症四個月目前使用的藥物有三餐的福安源睡前的羅氏利福全兩顆,克憂果兩顆,悠樂丁兩顆,安伯寧看情況吃最近發現兩個問題1.利福全的副作用不穩定,有時已經超過12小時仍然有腳軟些微跌倒的問題,需要攙扶周圍物品2.糞便呈現黑色,不...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Rick 你好:1. 若是服藥超過12小時仍會站不穩,建議回診與醫師討論是否需要做藥物調整。2. 若是有解黑便的現象,先回想最近吃的食物有無可能造成黑便,目前您的藥物應不致於造成解黑便的現象。若此現象持續存在,建議就診腸胃內科接受詳細檢查。...

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自律神經失調、音樂幻聽:如何治療?


自律神經失調、音樂幻聽?家中女性長輩約60歲因為有憂鬱失眠等症狀於4年前前往身心門診就診服用千憂解、利福全、使蒂諾斯狀況有漸漸好轉並減藥但今年4月開始症狀又嚴重起來有失眠、頻尿、排便不定時、口乾苦苦的、食慾不好、很焦慮7月開始有音樂幻聽的症...


戴萬祥 醫師回覆-精神科
你好:因為未診視過病人,很難正確回覆你所問有關於個案的特殊問題,我僅能就一般的狀況簡單回覆。1、過去使用千憂解有效,為何現在沒效?確實有這樣的可能,但還有許多原因必須考慮。包括有其他生理或精神疾病的可能性?是否規則服藥?劑量是否適當?使用時...

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如何擺脫生無可戀的心理狀態?


心理狀態?醫師您好:我在幾個月前因為失戀經歷了一段憂鬱的日子,失眠、焦慮、無力、倦怠、飲食障礙、無法做任何事情,以及無可抑制的想像自殺情景。有接受精神科治療與心理諮商,也強迫自己持續運動,逐漸走出那樣的泥沼。目前心情平穩,睡得著也吃得下,能...


劉潤謙 醫師回覆-精神科
憂鬱症症狀經治療後,並非所有症狀立即改善,某些人仍然會存有殘存之症狀,據你文中所述,你目前有規則就診及做心理治療,請持續保持,詳細病情可與你的醫師及心理師討論。

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