精神科 心理諮商 常見問題 - 第2頁

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與家人溝通感覺不被尊重:如何維護彼此關係??


與家人溝通感覺不被尊重 該如何繼續相處?林醫師您好, 從大學開始我就反覆的在國外跟台灣來回居住,在台灣都是住在我的父母家,也就是我從小住的家。但因為大學畢業後的發展一直跟父母的期望進行的有不同,長大後回來住,就是會常常需要面對父母的詢問或是...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Ella妳好:從妳的文字當中,可以看得出來妳的挫折、無助、憤怒、沮喪等情緒。家人是和我們生活最親近的人,但是每個人有各自的喜好、習慣及觀點,要生活在同一個屋簷下,免不了會出現一些摩擦。當摩擦出現時,就要看雙方是否願意好好溝通,就彼此觀點上的...

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如何處理情緒激動時的自傷行為??


情緒激動時會自傷?醫生您好,最近生活上發生一些吵架、爭吵時,我發現我會非常過度的自我譴責,心裡會有個聲音不斷的在罵自己,即使別人說沒關係了,我還是會不斷的自責,一定要過很久才能平復心情。 另外發現最近幾個月只要情緒很激動的時候,我會有自傷行...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

泥,妳好:看起來妳會有過度貶低自己,以及情緒激動時會用較激烈的方式來傷害自己的情形。這些情形可能與妳過去的一些經歷有關,也可能與妳本身調節情緒的機制出現失調有關。這部分需要由醫師來評估,以選擇最適合妳的處理方式。因此,還是建議妳盡快就醫喔!...

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情緒困擾:如何走出絕望,找回自我??


無助求助?醫生您好 想請問,我經常情緒狀況很不好整個人很絕望很難受,狀況反覆覺得自己很沒用什麼都做不到,這樣是不是就是生病了? 因為我目前在家休養,待業已久,常常覺得自己很沒用,不知道能做什麼也不敢出門求職,自己也想不到任何方法, 目前是有...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Zoey妳好:看起來妳對出門有恐懼感,也會對自己沒什麼自信,甚至有絕望的想法,這個情況已經不是單純的狀況不好了,很可能有憂鬱症或是社交恐懼症。雖然說妳目前有在看醫生,但是妳的情況不單純是吃藥就可以改善的,建議也要做心理諮商,藉由諮商的過程來...

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如何處理長期的精神壓力與負面想法??


負面想法 壓力問題 工作疲累?醫生您好,關於壓力的問題,其實從高中那回就開始有,最明顯的一次是因為心理壓力造成過度呼吸去急診那次 也曾經看過精神科,後來因為疫情,也是從那之後都沒再去看精神科  最近覺得最撐不住的主要原因是,我感覺自己情緒很...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:看起來妳最近有情緒憂鬱、焦慮、煩躁的狀況,也有胸悶、胸痛、腸胃不適等症狀,這些狀況其實與心理壓力、負面情緒都有關係,由於妳已經開始有想要逃避人群、負面想法、自傷想法,以及拔頭髮的情況,代表妳的心理壓力已經很大,比較建議妳盡快到精神科就...

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妄想型思覺失調症:病因、症狀與治療方式?


妄想型思覺失調症?吳醫師您好:我有些事情想要跟你說,我又沒有想不開的念頭或是沒有傷害我自己也沒有傷害其他人,我的主治醫師不是跟我講說除非情況很危急,要不然的話,他是不可能開藥給我吃,他就說我不吃藥不行,藥很難吃我討厭吃藥,他的門診護士小姐幫...


吳苑馨 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師

您好,妄想型思覺失調症的症狀在每個人身上的表現都不相同,安立復美達對於許多精神疾病都有幫助,建議您至門診跟醫師親自討論您的困擾,敬祝您治療順利。

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幻聽、被害妄想症:自閉症患者的精神疾病風險?


幻聽、被害妄想症?吳醫師您好:我有些事情想要問,上星期縣政府勞動暨青年發展處勞工福利科一位職業重建個案管理員,幫我轉介給縣政府衛生局安排去到衛生所做心理諮商,昨早我去衛生所做心理諮商,臨床心理師對我說甚麼嗎?臨床心理師問我幻聽和被害妄想症甚...


吳苑馨 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師

您好,建議您至門診親自跟醫師討論,尋求更進一步的醫療協助,處理心理創傷及情緒困擾。祝福您找到適合的治療方式。

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安柏寧停藥問題:是否為藥物依賴?如何漸進式減藥??


Alprazolam安柏寧停藥問題?醫師您好!因為家中發生變故, 心情焦慮下難以安眠, 目前服用安柏寧(Alprazolam0.25mg)睡前吃一次約40天, 目前使用狀況是吃完後約莫3小時醒來後即無法入眠(通常)但礙於健康想停藥, 但不吃...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

您好:您服用的天數還不算長期服用(一般兩到三個月以上會稱為長期),雖仍有產生藥物依賴性的風險,但並不高。停藥後難以入睡未必是藥物依賴,可能只是回復到您原本失眠的症狀而已。但若停藥後失眠變得比原本還沒吃藥前還嚴重,或是還出現其他原本沒有的症狀...

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抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性??


請問這樣的情形會產生耐藥性嗎??醫生您好, 不好意思,有個狀況想詢問一下。因為自己的工作表現有時會受到焦慮所影響(甚至影響蠻大的)。所以醫生之前有開抗焦慮藥物給我(藥物名稱是安伯寧。屬於BZD藥物)。我一天吃0.5mg,一週大概只會吃3次左...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小恩,妳好:安柏寧是一種BZD類藥物,這類藥物在長期使用下容易產生依賴性與耐受性,因此一般是建議短期(小於4週)或是需要時服用就好。如果妳會一週五天都需要吃的話,雖然只吃一顆,風險較低,但也不能說完全沒有。若妳真的受工作影響很大,以至於工作...

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贊安諾戒斷悅康是否會導致成癮性??


吃贊安諾戒斷悅康?醫生您好:  我服用悅康治療恐慌症至今有六年了,期間有戒斷兩次,但都維持不到一年又不舒服。  這次是第二次戒斷(維持八個月),最近又開始覺得不舒服,我的主治醫生有說:若不舒服就吃贊安諾緩解。  目前早、晚各半顆贊安諾來緩解...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Apple您好:看起來您是希望自己不要依賴藥物,因此想要把悅康停掉。不過,若想要不依賴藥物,應該是要採用非藥物的方式來取代藥物,例如運動、放鬆訓練、心理諮商等。若要服用另一種藥物來取代,這樣您不就沒有辦法停藥了?況且,贊安諾因為效果好、藥效...

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失眠、睡眠障礙:如何尋找適合自己的治療方法??


失眠、睡眠障礙?醫生您好:  我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題,但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題,我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期,所以我失眠應該跟更年期還沒有關係,因為這一年半來有感情上的問題...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小紫,您好:因為您有焦慮、自律神經失調之情況,若不想依賴藥物的話,可以做心理諮商,學習如何放鬆,以及建立良好的睡眠習慣;在藥物的部分,若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話,可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低,讓您更...

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憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇?


想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步?如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己,我不允許自己沒有任何作為,每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下,剩...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

曼,妳好:  感覺得出來妳的徬徨與無力,很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心,認為藥物會有副作用,擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想,日常生活中那麼多的加工食品、飲料,有什麼產品是會做大規模的人體試驗,確定它的療效與副作用後才會上市的?相比之下,...

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精神壓力與間質性膀胱炎:我的痛苦掙扎?


確診了間質性膀胱炎心裡難以接受非常痛苦?醫生好 我膀胱炎從一月到四月都沒有好,最近終於確診了為間質性膀胱炎 這是一種治療很麻煩繁復還需要終生控制的慢性病 我很難過問我的主治醫生為什麼會得這種病 他告訴我或許是因為壓力過大或很多因素(總之就是...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~妳好:生病並不好受,而且又是得到一個需要長期治療的慢性疾病,心理上的衝擊與壓力絕對是很巨大的。不過,目前已有一些治療可以控制這疾病的症狀,例如玻尿酸的治療,在病情改善後可能只要幾個月回診灌藥一次就好,這樣應能大幅度地降低妳就醫的不便。因...

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職涯諮詢中的精神科問題:自閉症、被害妄想症與幻聽?


幻聽、被害妄想症?吳醫師您好,我是上次做詢問你的人,我有身心障礙手冊,障別是自閉症中度,重大傷病卡的病名是源自兒童期之精神病,永久,我3/27只不過是去潮州就業中心做職涯諮詢,而已,結果諮商心理師就說我,諮商心理師跟我所談的內容就是 (1)...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 聽起來長時間受到腦鳴、耳鳴、失眠、煩躁以及負面情緒等對您造成很大的困擾, 診斷需要經過醫師會談評估,在某些狀況下藥物治療可能是必須的, 建議您直接至精神科門診請醫師評估,安排專業的治療方式, 感謝您的來信;祝您早日康復。 

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如何治療情緒不穩定與購買兒童色情影片的問題?


情緒不穩定?醫生你好,我從國高中的時候就會看兒童的性影片,但是我也覺得沒怎麼樣。到了大學的時候我在網站上購買了兒童影片。  直到我看到黃姓藝人新聞被爆出來,我才知道我是一個那麼噁心的人。我也去看了心理諮商,心理醫生跟我說我一輩子就這樣了沒辦...


吳苑馨 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師

您好,請盡快到精神科門診就醫並且配合治療。

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焦慮與身體不適:如何正確看待自己的身體症狀??


我是不是太焦慮?醫師你好 最近總是會覺得整個人晃晃的,手腳不太俐落的感覺。有去診所,醫師的判斷可能是姿勢性頭暈,因為我只有站著的時候感覺比較強烈。  那之所以會覺得是焦慮造成的原因是,我在一個月前因為胸痛掛了急診,急診的結果都沒有問題,但我...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~你好:看起來你之前跑了急診很多次,都檢查不出有什麼問題,比較有可能的原因是過於焦慮所導致。人在焦慮的時候,容易對身體的感覺過於敏感,且身體也會因為交感神經過於亢奮,而產生許多不舒服的症狀,像是頭暈、胸悶、胸痛、心悸、腹脹、腹瀉、便祕、冒...

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自殺與高壓生活:探索精神科的困惑與治療?


人的正常情緒??夢到自己自殺,很快樂,好像還得了憂鬱症,但也不確定是不是,整個人完全開心不起來,感覺整個人拖著一塊大石頭,行為舉止被媽媽說很怪,然後就醒了,開始哭,覺得還沒醒過來,不感覺到自己在真實世界,日常對事物較不敏感,可能因為學習關係...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

水豚,你好:求生是生物的本能,人類屬於生物之一,自然也會有求生的本能。因此,當一個人開始有傷害自己、或甚至想要結束生命的舉動時,通常代表他出了什麼狀況。依臨床經驗,這通常與兒時的創傷、個人的體質或疾病等因素有關,這些都可以透過心理諮商或藥物...

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社交障礙程度是否需要就診??


這樣的社交障礙程度需要就診嗎??醫師好 我本身是一個非常容易緊張,也蠻容易受到驚嚇的人。 最近離家到外縣市開始新工作,工作環境全部都是陌生的人。我只要一面對新的人,我打交道就會很緊張,有時候可能社交上做的不好(自己覺得),我就會無法控制的反...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好,我是王禎邦醫師  從您描述的狀況來看,您的焦慮反應已經對日常生活及工作表現造成了明顯的影響,這樣的情形確實可能已經達到需要專業協助的程度。  您提到面對陌生人會極度緊張、擔心別人不喜歡自己,甚至因此避免與人互動;還有在公開場合報告前後...

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壓力焦慮:自律神經失調與失眠解決方案?


壓力焦慮?醫師您好,我最近因工作和家庭原因壓力大,焦慮,心情會煩躁低落,擔憂,這兩個星期頭頭會突然暈眩會轉的那種但眼前沒有天璇地轉,我在擔憂或煩腦時頭都會感覺沉暈一下的感覺,這跟心情有關嗎?是不是自律神經失調?晚上也都會半夜自己醒來要過一段...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

宏,您好:人在壓力大、憂鬱、焦慮的時候,容易出現身體不適的反應,由於許多身體的功能都是由自律神經系統所調控,因此當有這些身體不適的症狀出現時,往往被統稱為是「自律神經失調」,像您提到的暈眩也是自律神經失調常見的症狀。不過,「自律神經失調」並...

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強迫症、失眠、自律神經失調:如何治療??


焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調?醫師您好: 我在2023年10月經歷分手,分手當天就產生睡眠中斷 然後一直到今天仍在在服用戀多眠 在2024年因為透過憂鬱症量表,以及和身心科醫師的討論 確定罹患憂鬱症,同年依照醫師指示服用藥物,大...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

朵朵妳好:許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候,都會出現無法停止思考的情形,因此有可能醫師在初次看診時,未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症,還是建議妳與醫師討論,因為我也無法在未與妳面談的情況下,單從妳的描述來診斷妳是否有...

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自律神經失調或憂鬱症?身心困擾不知如何是好??


我不知道是自律神經失調還是得了憂鬱症...好累?有好幾天從早上睜開眼睛開始滿腦子都是負面的想法在輪迴,看甚麼都會聯想到負面的事物,腦中有好幾次自己跑去自X的畫面,以及在想遺書要怎麼寫。會滑自己的F各種社交軟體,一邊滑一邊想著我走了以後我家人...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

莫蝶,妳好:有些人在感染過新冠之後,會出現疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、頭暈、頭痛等症狀,這就是所謂的「長新冠」,妳的症狀有可能就是長新冠的症狀。要改善這些症狀,除了藥物以外,維持規律的作息、充足的睡眠、規律的運動也很重要。...

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