女友日夜睡眠困擾，常做奇怪夢
白天想睡，晚上睡覺天天做夢？醫師您好，想請教您我女友從我跟她認識以來一直都有從她哪裡聽說這樣的問題，最近她反應狀況有越來越嚴重的跡象，類似那種被追殺，或是很多莫名奇妙的夢，而她都記得很清楚，醒來反而覺得疲累，在我看來她的作息算是正常，年紀與...
汪振洋 醫師回覆-精神科
先生你好:抱歉這麼晚才回覆。人的夢境跟潛意識有關，通常跟我們日常生活的壓力引發內心的擔憂或害怕有關。如果經常失眠或有憂鬱的症狀，已經干擾到日常生活了，建議至精神科或身心科就診，藥物治療或者合併心理治療應該會有幫忙。謝謝汪振洋主治醫師兼主任 ...女友日夜睡眠困擾，常做奇怪夢-點我查看詳細內容
自我要求高、情感敏感且失眠焦慮的我，該如何走出舒適圈？
不易入睡焦慮害怕？我覺得我是一個自小就很缺乏感的人，因此做每一件事都要在我覺得安心的狀態下我才會又所行動，只要我覺得有危險有可能發生我不喜歡的事我就不做，因此被我男友說我一直活在自己的舒適圈，他也在我每次又再擔心害怕時要我別擔心那麼多，鼓勵...
汪振洋 醫師回覆-精神科
小姐妳好:看起來妳有焦慮的情形，而且也影響到你的睡眠、心情和人際關係。建議妳至精神科或身心科就診，藥物治療、心理治療或一些放鬆訓練對妳應該有幫助。謝謝。汪振洋主治醫師兼主任 謹上衛生福利部桃園療養院社區精神科桃園市桃園區龍壽街71號TEL:...自我要求高、情感敏感且失眠焦慮的我，該如何走出舒適圈？-點我查看詳細內容
如何適當地調整Mirtazapine藥量？
mirtazapine的藥量取捨？醫師您好我已經因為焦慮症而已服用mirtazapine 30mg三個月了雖然狀況有些改善 （例如以前會一直覺得有撞到人而不惜繞回去看、或因為小事覺得別人會受傷而向我求償等）但有時還是會陷入那種恐慌與擔心 而...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：如果吃了Mirtazapine，無法耐受體重增加的副作用，可以考慮是否要換別種藥。基本上抗鬱劑長期服用也不至於有嚴重的副作用。至於說何時停藥，就因人而異，有的人是壓力緩解後可停藥，有的人一停藥又復發，有的人是用其他的方式如加強運動...如何適當地調整Mirtazapine藥量？-點我查看詳細內容
自殺念頭：只是憂鬱情緒嗎？
我覺得我只是有憂鬱情緒 但總是想自殺？雖然有時會突然心情鬱悶 但平時還算心情輕鬆我只是厭惡我自己從很久以前就不停的想著"如果我能就這樣去死"曾經想像著自殺卻感到害怕，如今想像著自己自殺卻已經不害怕了 就像我已經準備好了生...
汪振洋 醫師回覆-精神科
簡小姐妳好:憂鬱症的症狀是多樣化的，自殺是其中之一的症狀。妳在信中提到 我只是厭惡我自己， 這是一個需要去了解及處理的心理狀態。厭惡自己可能使妳對於人生感到無趣也無希望，所以建議妳至精神科或身心科就診，精神科醫師會詢問妳相關的問題，以澄清你...自殺念頭：只是憂鬱情緒嗎？-點我查看詳細內容
如何處理精神科醫生開出的藥物？
藥物問題？醫師你好，我在上星期六有去看過一間精神科診所，雖然覺得看診過程有些許奇怪，但還是選擇相信醫師的診斷。醫師說我有憂鬱症的樣子，開了xanax 0.25mg(alprazolam)和escitalo 5mg每天睡前一次，但是其實在這之...
黃孝先 醫師回覆-精神科
李小姐你好：有關於你提到的狀況，聽起來似乎對於診斷有所疑慮？因為不了解你的實際情形，建議再與看診醫師討論，以獲得更多資訊。至於醫師所開立的藥物分別為escitalo血清素相關的藥物和xanax抗焦慮(有部分的安眠效果),一般說來前者藥物屬於...如何處理精神科醫生開出的藥物？-點我查看詳細內容
如何處理過去的感情債務？
我自己的想法與心？醫師您好，自從想起以前的事情後，便鬱鬱寡歡，心情超級不好！我射手座，B型，20歲時患有憂鬱症，也被軍方驗退。感覺人生超級失敗，沒未來！後來也體會經歷了沒當兵，企業等大都不錄用，在家賦閒有很長一斷時間，只有啃老才能苟延殘喘下...
梁孫源 醫師回覆-精神科
阿一 您好:謝謝您做了詳細的描述。您對過去所發生的事情有一些反思與整理，也有些如作善事的作為，這都是有效的改變，只是需要多一點耐心，持之以恆。過去的事情已經發生，必須接受，當然最好能從中學習成長。理智上來說，沉溺於悔恨之中於事無補，但就現實...如何處理過去的感情債務？-點我查看詳細內容
尋找自我：青少年心理健康的重要性
我不知道自己是誰？醫生您好，我被確診為憂鬱症及廣泛性焦慮症患者，我在看診時常常與醫生提到我覺得我身體裡有兩個我，但是醫生好像不以為意，舉例：我在大哭的時候，會有一個聲音告訴我像是一些責備我的詞語；一開始我以為只是像醫生說的 「聲音」罷了，但...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 小雨滴：你好，謝謝你的提問，你提到的聲音，和來自不同自我的想法，可能需要進一步釐清成因。因為不同的情況都有可能會產生上述的情形，以心理學說來，我們的心理至少就包含了自我，本我，超我，這些代表著不同面向的自己，而我們人格個性在形成的...尋找自我：青少年心理健康的重要性-點我查看詳細內容
如何擺脫『替別人活』的心理負擔？
腦袋想休息？很容易在意別人也怕別人不喜歡自己然後自己如果表現了自己的不悅或者表現出心情不好又會感到罪惡好怕別人的不開心但有時候會覺得這樣很像討好自已也可以不開心吧在意別人總是比別人在意自己多然後這讓自己好累感覺是替別人活或者好容易把別人的生...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear IA謝謝你的提問，聽起來最近的你容易焦慮，心情不美麗，也容易受到人際關係的影響，腦袋不停的想著已經發生的事情，有一些焦慮或是憂鬱症的跡象，建議你前往身心科門診評估，評估是否需要適當的藥物和協談。也建議幫自己安排喜歡的紓壓活動，轉移...如何擺脫『替別人活』的心理負擔？-點我查看詳細內容
憂鬱症與死亡觀：一個青少年的故事
我的憂鬱症以及面對死亡的觀點？隨著思想逐漸進步,我高一的時候像家長提出了要看精神科,隨之也被診斷出憂鬱症,其實回想起來我應該幼稚園時就有些問題,因為那個時候我就因為家庭問題而寫出悲劇,結局當然是全家人都死了,還有國小期間我雖然是班上的開心果...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
你好~首先感謝你願意提出問題，感覺你一路走來好辛苦也讓人心疼，雖然你說你進步了，但負面的感覺很需要好好地處理面對，而不是把它隔離起來，雖然這一切不容易，但你已努力了那麼久也有勇氣寫下來，建議你再勇敢地和你的醫師或心理師好好討論，或是像這樣用...憂鬱症與死亡觀：一個青少年的故事-點我查看詳細內容
如何緩解SNRI藥物引起的尿道不適?
SNRI副作用？醫師您好，我本身有長期服用千憂解但是服用期間尿道會有熱熱的感覺、射精後灼熱感會更加提升改服用另一款SNRI的速悅後則是變成尿道感覺很痠兩者都相當不適請問這些問題醫師建議怎麼改善呢?
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好你提到的尿道熱熱的和尿道很酸，在snri的副作用屬於少見，可能是藥物造成某種程度的排尿困難，因為抗憂鬱劑有許多種，如果你仍然受此副作用困擾，建議可以和醫師討論更換其他抗憂鬱劑(如果你服用snri主要是因為憂鬱症狀)，祝福你早日改善。如何緩解SNRI藥物引起的尿道不適?-點我查看詳細內容
焦慮症患者關心中樞神經抑制劑Mirtazapine劑量調整問題
焦慮症mirtazapine劑量問題？醫師您好 我之前有來信請教您問題，非常感謝醫師的熱心；我目前由於焦慮症狀已服用mirtazapine 30mg半片一個月，今日回診時因為回答醫師無特別改善的感覺，醫師說那改成一次吃一片30mg的，一個月...
黃孝先 醫師回覆-精神科
王先生你好有關於你的問題，一般說來焦慮或憂鬱會希望調整到足夠劑量(一顆以上一般視為足夠劑量)，但開立時會希望將暫時性副作用的機率降至最低，所以會採漸進式增加劑量(0.5#=>1#),因此一顆的量是相當合理的使用範圍，且mirtazap...焦慮症患者關心中樞神經抑制劑Mirtazapine劑量調整問題-點我查看詳細內容
輕度憂鬱症治療：關於Xanax、IMOVANE和Lexapro的使用建議
藥物諮詢？醫生你好:我是之前的<a href="https://adoctor.tw/article/143609">#143609</a> 那一位後來我在學校附近的大醫院就診，以前的小診所就沒去...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Leo你好，kinax ,xanax是同一種藥，只是製造廠商不同，所以劑量來說2<a href="https://adoctor.tw/article/0">#0</a>.5mgxana...輕度憂鬱症治療：關於Xanax、IMOVANE和Lexapro的使用建議-點我查看詳細內容
重度憂鬱症狀下的妄想與幻聽：是否為思覺失調？
憂鬱併發症？您好想請教您我大約17-18歲的時候得了重度憂鬱那兩年常常極度憂鬱ㄧ發作就非常想死那種印象中 有其中ㄧ年我有一次在睡夢中 聽到很多講話聲 還有很吵的聲音 我就醒來了 可是眼睛睜開那一瞬間 聲音也沒了（只發生過ㄧ次還有有ㄧ次在房間...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Linda謝謝你的提問，有關於你的描述,早些年嚴重憂鬱的狀態，在睡夢曾有疑似幻聽的情況，以及有感覺有人在注視你，出現時間都很短暫，目前也漸漸沒有這個困擾，整體而言不太像是思覺失調的情況，因為其症屬於慢性病，應該不太會像你描述的那麼...重度憂鬱症狀下的妄想與幻聽：是否為思覺失調？-點我查看詳細內容
長女情緒問題：憂鬱、過動、冷漠行為的解讀及治療建議
為長女表情憂鬱、行動緩慢、個性不陽光等相關發現，就教醫師。？黃醫師:好長女自2013年國立大學經濟系畢業後工作上並非順遂，前後換了多家銀行，至今在證卷公司上班，終較穩定。回顧其工作史，有著大美女般的臉蛋，卻面部冷酷常擺臭臉，還曾被花旗銀行面...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 李小姐您好：聽起來令媛有些舉止讓你滿擔心的，與人應對也不是那麼合宜，一般說來可能會先區別與其原本個性是否相符，是個性因素還是病情導致，而她似乎有接受治療與評估，這對於上訴述兩因素應該都有幫助，建議持續。以下針對你提到問題回覆：請問...長女情緒問題：憂鬱、過動、冷漠行為的解讀及治療建議-點我查看詳細內容
憂鬱症治療：家醫科或專門身心科？
憂鬱症，需要去專科就診嗎？？醫師您好：我兩年來一直反覆因為類似感冒的原因就診，而因後來有固定看診的醫生發現情況不若一般感冒，進而診斷出自律神經失調，也有持續每週回診中，改善良多。但近期常會突然無來由地沮喪、覺得擁有生命不是必要之事、不自覺地...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲您好：無論自律神經失調或是憂鬱症，其實都需要醫師仔細地評估，從生物、心理、社會三方面來擬定治療計畫。若您的家醫科醫師除了為您開藥以外，也有和您討論如何從心理層面、社會層面來改善您目前的狀況的話，那麼他在身心科疾病這方面的訓練應當是充分的，...憂鬱症治療：家醫科或專門身心科？-點我查看詳細內容
高中生疑似憂鬱症：如何尋求幫助？
不知道自己有沒有憂鬱症 不知道怎麼求助？我是高中生因為有個朋友一直說我該去看醫生或是到學校的輔導室已經懷疑自己有憂鬱症之類的一陣子了但我不知道是不是我想一想最近的狀況剛剛看了一篇文章我好像真的蠻常耍廢的 整天躺在床上 什麼都不做還會割手 雖...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Jenny謝謝你的提問，聽你說起來，這陣子受到心情確實影響很多，不曉得有沒有什麼特定事件讓你很煩惱，而你訴說的症狀看起來也和憂鬱相關，建議你，可以尋求醫師評估或是可以先和輔導室心理師諮詢，如果父親不容易討論也許可以和其他家人溝通尋...高中生疑似憂鬱症：如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
焦慮或思覺失調？如何區分？
請問這樣算焦慮還是思覺失調？醫師您好我大概從5-6年前 就有恐慌症跟憂鬱後來ㄧ直到這兩年 結婚後 憂鬱症就幾乎沒有在發作 但是卻變的很焦慮我擔心我得癌症、得思覺失調、得心臟病 我每ㄧ陣子所擔心的事情都會不ㄧ樣但我ㄧ直很擔心得思覺失調去年我上...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear mouse小姐你好:首先謝謝你的提問，關於你提到的症狀其實大部分以焦慮為主，並不是那麼典型，所以思覺失調症機會並不是太高，當然有些思覺失調症初發症狀可能會上述症狀有些類似之處，建議前往門診評估釐清症狀，以及治療焦慮症狀。祝福你！焦慮或思覺失調？如何區分？-點我查看詳細內容
如何應對家庭失和與學業壓力所帶來的心理困擾？
我該服用藥物嗎？？因為家庭失和加上爸爸總是對我惡言相向 有一陣子還因為這樣爆瘦了5.6公斤 還有大考來臨的雙重壓力 讓我動不動就想哭 想到就哭 偶爾也會夢到爸爸在夢裡罵我 之後我會醒來哭累了才會睡著 情緒也變得不穩定 變得很沒耐心 只要讓我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
您好可以了解您多重壓力情緒不穩定，建議要找人幫忙談談啊！學校老師或輔導室老師是很好的資源或請醫師轉介心理治療等。憂鬱症和焦慮症是不是確診就要問您的醫師了。欣解在推薦劑量內極少有副作用，偶有口乾(dry mouth)、眩暈(dizziness...如何應對家庭失和與學業壓力所帶來的心理困擾？-點我查看詳細內容
治療情緒困擾：信樂膠囊與舒必朗的作用與應用
憂鬱症藥物？你好，我被感情問題困擾了半年多，前陣子真的太痛苦而前往精神科求助。和診所醫生聊了許多，後來他說會開一些藥物來幫助我，現在每天晚餐後要吃信樂膠囊和舒必朗各一顆，但自己查了一下，發現這兩種藥物都是可以用來治療憂鬱症的，但醫生並沒有明...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 小姐首先謝謝你的提問，看來這段感情影響你剖深，影響期間也超過半年，造成心情波動，而醫師開立的兩種藥物看來也與心情有關，FLUOXETINE一般作用為減少血清素的耗損，以改善心情，而舒必朗的作用隨劑量不同效果不太一定，不確定醫師給你...治療情緒困擾：信樂膠囊與舒必朗的作用與應用-點我查看詳細內容
憂鬱症：是否需轉介至專科？
憂鬱症，需要去專科就診嗎？？醫師您好：我兩年來一直反覆因為類似感冒的原因就診，而因後來有固定看診的醫生發現情況不若一般感冒，進而診斷出自律神經失調，也有持續每週回診中，改善良多。但近期常會突然無來由地沮喪、覺得擁有生命不是必要之事、不自覺地...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲您好：無論自律神經失調或是憂鬱症，其實都需要醫師仔細地評估，從生物、心理、社會三方面來擬定治療計畫。若您的家醫科醫師除了為您開藥以外，也有和您討論如何從心理層面、社會層面來改善您目前的狀況的話，那麼他在身心科疾病這方面的訓練應當是充分的，...憂鬱症：是否需轉介至專科？-點我查看詳細內容