思樂康對血清素濃度的影響及在重度憂鬱症中的應用？
思樂康的效用？醫師您好： 想請問思樂康(Quetiapine)這種藥物除了減少多巴胺，也會減少血清素濃度嗎？除了用於治療精神疾病，是否也可用於重度憂鬱症的情況？若思樂康與千憂解Duloxetine合併使用會衝突嗎？
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好，謝謝您的提問 抱歉，晚回覆！ 思樂康此藥物，對於血清素的影響，一般為增加神經突觸間的濃度，常用較低劑量在憂鬱症患者的治療上。與千憂解有時會依照患者情況並用。 祝福你！希望以上有解答您的問題！>>點我查看詳細內容女友服用抗抑鬱藥物後出現情緒波動和手抖症狀，是否需要調整劑量？？
藥物問題？醫生您好 我女朋友有憂鬱症 醫生有開給他 You-Jet 50mg 憂解錠(Sertraline Hcl) 還有 藍 Aripiaole 5mg 安瑞平錠 醫生請他每天睡前吃半顆 可是我留意到他好像接近睡覺時很常會突然覺得心情...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 突然心情低落，比較可能是憂鬱症所致。 少數人吃aripiprazole 可能手抖，但目前服用的劑量很低，理論上應該還不致到手腳一直抖的程度。 建議可提前回診與原處方醫師當面討論應是最好的方法。 >>點我查看詳細內容如何處理與憂鬱症伴侶的關係？？
憂鬱症問題？醫生您好 我和我女朋友交往了2年多 最近才留意到她有憂鬱症的傾向 也有帶他去看醫生 他說我以前有時候吵架會對他兇 我以前總是把這種事當成情侶間的吵架 沒有特別去留意 可是他最近才告訴我他覺得這些都是傷害她 他說開始吃藥雖然有改善...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
黃先生你好： 謝謝你的提問。我感受到你對你女友的愛與關懷，以及你對目前雙方關係的疑惑。因為不清楚過去你們吵架的程度是如何，也無法得知你女友對你們現在與過去關係的想法，所以無法給你一個確定的答案。 在感情上，當一方想要分手時，其可能的原因有很...>>點我查看詳細內容安瑞平錠Aripizole副作用：女友服用後不適，是否需停藥？？
藥物問題？醫生您好 我女朋友有憂鬱症 最近來去看醫生的 可是她吃了安瑞平錠Aripizole半顆 （藍色的）之後 都說很不舒服 頭暈 噁心 全身都不舒服 還會胸悶 沒辦法好好靜著 喘不過氣等等 這樣需要停藥嗎？ 那種藥好像不能停嗎？ 感謝醫...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
DEAR kinnyno 你好!謝謝你的提問! 抗憂鬱的藥物其實有許多種，如果女友在適應藥物上有困難 建議可以和醫師討論，調整為其他的抗憂鬱劑，來改善症狀，減少副作用! 建議不要自行停藥。 祝早日康復!>>點我查看詳細內容精神科相關：突然出現情緒波動及自責感，如何緩解？？
我到底怎麼了？有時候會突然覺得很悶、很煩躁、呼吸急促甚至有點喘不過氣需要很用力的呼吸，有時聽到一些聲音如車行經的聲音或是狗吠等就會感到更煩躁和生氣，心情很難過很低落很崩潰，突然對所有事情都感到很失望，也很討厭自己，覺得這個世界上好像沒有容得...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
張小姐您好 不知這些狀況是持續的嗎？或是大部分的時間都是這樣?如果是的話，就要考慮是不是憂鬱症了，那就必需到身心科或精神科就醫了接受藥物治療或心理治療。 但如如果是妳所說的"有時候"或"突然"，但其...>>點我查看詳細內容情緒低落與焦慮：如何應對？？
我到底怎麼了？有時候會突然覺得很悶、很煩躁、呼吸急促甚至有點喘不過氣需要很用力的呼吸，有時聽到一些聲音如車行經的聲音或是狗吠等就會感到更煩躁和生氣，心情很難過很低落很崩潰，突然對所有事情都感到很失望，也很討厭自己，覺得這個世界上好像沒有容得...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
張小姐您好 不知這些狀況是持續的嗎？或是大部分的時間都是這樣?如果是的話，就要考慮是不是憂鬱症了，那就必需到身心科或精神科就醫了接受藥物治療或心理治療。 但如如果是妳所說的"有時候"或"突然"，但其...>>點我查看詳細內容廣泛性焦慮症治療：藥物與心理調適？
廣泛性焦慮？想請問醫生 廣泛性焦慮用藥 大概多久可以停藥 也不懂為什麼焦慮用藥 其實跟憂鬱症用藥一樣 是剛好藥物有相同療效嗎? 而且大約5年前曾經就醫過 後停藥 但是現在再次服藥 是否就是要更久 不然又容易復發 但這個更久大約是多久 ...
田心喬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師
網友妳好： 感謝你的來信。 焦慮症的用藥選擇很多，最常見的是苯二酚(Benzodiazepine)，有抗焦慮效果，顧名思義，就是讓人放鬆。而且焦慮症患者由於長期緊張，肌肉往往很緊繃，容易酸痛，苯二酚有肌肉放鬆效果。該藥物的見效速度相當快，雖...>>點我查看詳細內容如何擺脫過去的痛苦，走出精神困境？？
我現在不改變，就永遠活在痛苦之中？醫師好，從以前與人結怨後，對方就開始找麻煩。原因是對方先錯，然後我不該用這手段報復，然後就開始冤冤相報！最後連住在附近的某戶鄰居也一起結怨！ 從20歲被他們設計，我就變成精神病患，其間我還得了創傷後壓力症...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
阿明 您好: 由您的描述，您已經歷了許多的辛苦，也做出許多努力，也有一些應對方法。您提到藥物治療對您是有效的，但未服藥時就容易失控。建議您先建立規則服藥的習慣，在此基礎下，來作心理調適和改變。 您提到您並不想謾罵，也不想主動挑起紛爭，這是...>>點我查看詳細內容什麼是源於兒童期之精神病性疾病？它與精神病和精神官能症有何不同？？
請問醫師何謂"源於兒童期之精神病性疾病"?？請問醫師"源於兒童期之精神病性疾病"是甚麼呢？ 從小就有的精神官能症算是"源於兒童期之精神病性疾病"嗎? 本人目前為大學生，經精神科醫...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 陳大大 謝謝你的提問，你提到源於兒童期之精神病性疾病，一般是指自閉症，廣泛性發展疾患，和你目前的症狀是分屬於不同的歸類，其實不用過於擔心。而焦慮症，一般歸屬於精神官能症，在現代人算是常見的情形，對於公職影響應不大，建議你可以跟主治...>>點我查看詳細內容未成年能否獨自看身心科？症狀嚴重該如何處理？？
看診問題 其他？謝謝您願意撥空時間回答問題 我不太確定在這裡提問是否合適（但是我身邊實在沒有管道可以詢問 實在沒有存心浪費醫療資源的意思） 請問未成年可以自己獨自去看身心科嗎？會通報學校或家長嗎？ 我的症狀已經持續好久一段時間了 我變得很消...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
周同學你好: 情緒症狀受家庭環境影響，所以在未成年時期單獨就診幫助可能較有限，建議仍由家長陪同就診為宜，有家長陪同就診時，也可由專業人員協助從中溝通。 祝福您>>點我查看詳細內容精神科：如何處理早上的情緒困擾？？
不想痛苦下去？常常每天早上起床就會陷入一種很不舒服的情緒 好像憂鬱 又好像焦慮 之前可能還會整點起床一下 如果看見2點而已就會覺得好在還沒就要上班了 但是如果是已經4點了 可能從4點就開始想自己煩憂的事情 或者已經發生的事情 自己後悔自己...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear soul 謝謝你的提問 聽起來你的症狀確實包含了憂鬱，焦慮，強迫，也很困擾你，雖不至於不能工作，建議你可以尋求專業評估，及早治療，因為很多時候當心理影響到一定程度的時候，生理上許多情緒相關物質也會受影響，更進一步會讓心情症狀加劇，...>>點我查看詳細內容高中生情緒問題：易怒、自我傷害與失眠？
情緒問題？以前小時候常常會耍耍任性 但到了高中的年紀時 脾氣變得更加易怒 一點小事都可以大為震怒 甚至嘗試傷害自己 最近心情變得大起大落 容易被周遭給影響 提不起勁 總是睡不著覺 總要到天亮了 才睡一會 也 總覺得自己的人生 被這個世界 被...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 聽起來有可能是憂鬱症，建議先用簡式健康量表為http://tspc.tw/tspc/portal/theme/index.jsp?sno=95)自評情緒況，如果大於10分，宜找專家談談，如果大於15分，建議宜至精神醫療院所就...>>點我查看詳細內容精神科相關：情緒波動、自殘行為、無法集中注意力、自我貶低……你可能患有焦慮症或抑鬱症？
我生病了嗎？？最近大概這一個月以來每天心情都很不好，有時候晚上的時候会突然一直莫名的流淚，心情在糟糕一點的話會有自殘的行為出現，事后被學校同學發現了，他們問說我是因為什麼而自殘，說實話我自己也不記得了，只記得突然有一個讓我非常難過的情緒上來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 聽起來確實有可能是憂鬱症，建議先用簡式健康量表為http://tspc.tw/tspc/portal/theme/index.jsp?sno=95)自評情緒況，如果大於10分，宜善用學校輔導室和輔導老師談談，或找專家談談，如果...>>點我查看詳細內容焦慮症引發身體多處不適：如何治療和管理?？
焦慮症身體不適？醫生您好，本人已服用抗憂鬱症、安眠藥物三年的時間，目前症狀有脖子肌肉僵硬、肩頸痛、背痛胸悶痛、聲音沙啞喉嚨痛、頭痛胃痛，以上這些症狀都已持續一年以上，常常覺得自己是不是沒救了?我想問以下問題: 1.有去復健科看過脖子問題，但...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 佑先生你好: 關於你的提問，聽起來你受到肩頸痠痛與焦慮、憂鬱所困擾，你提到的許多症狀的確可以用焦慮症來解釋，如果一直沒有改善建議可以和主治醫師討論藥物調整。有關於非藥物的治療建議也可以並行，例如心理諮商討論讓你感到壓力的人事物，深...>>點我查看詳細內容高中生遭父母嚴格管教，產生不自主緊張與幻聽問題？
不自主緊張與幻聽？醫師您好! 我目前正在重考大學。從小就成績優異，因此父母以我為榮，我也與家人相處融洽。上了明星高中後，我課業表現平凡，但父母仍極力要求課業成就，每天侮辱性地指責我不上進，管教極為嚴格，禁止一切休閒活動，於是我愈來愈憂鬱，生...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
DEAR Bonnie你好 從你描述的情況，聽得出來你生活地很有壓力，也有許多煩惱，辛苦了!如果家人不允許就醫也許你可以嘗試尋求各縣市的心理衛生中心的服務，來提供協助。 你提到的許多情況，可以用心理學來稍加解釋，一個人的心理會分為超我、自我...>>點我查看詳細內容孩子服用精神科藥物出現嗜睡現象，該如何調整？？
藥物諮詢？孫醫師, 您好 我孩子國一13歲, 去年11月評估維亞斯伯格合併廣泛性焦慮及憂鬱症狀, 有持續服用身心科藥物, 2月至今調整用藥如以-- 1.早上: 安立復(Abilify Tab)2.5mg+千憂解(Cymbalta Cap...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
邱小姐 妳好: 有少數孩子吃abilify也會想睡，可試試將白天的劑量調至睡前。 另外讓孩子早點上床睡覺也應該會有幫助，可試試看讓孩子在晚上十點前入睡。 其實最好的方式，還是回診時和醫師討論。 祝福您>>點我查看詳細內容女友日夜睡眠困擾，常做奇怪夢？
白天想睡，晚上睡覺天天做夢？醫師您好，想請教您我女友從我跟她認識以來一直都有從她哪裡聽說這樣的問題，最近她反應狀況有越來越嚴重的跡象，類似那種被追殺，或是很多莫名奇妙的夢，而她都記得很清楚，醒來反而覺得疲累，在我看來她的作息算是正常，年紀與...
汪振洋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 振心身心診所 精神科 主治醫師
先生你好: 抱歉這麼晚才回覆。人的夢境跟潛意識有關，通常跟我們日常生活的壓力引發內心的擔憂或害怕有關。如果經常失眠或有憂鬱的症狀，已經干擾到日常生活了，建議至精神科或身心科就診，藥物治療或者合併心理治療應該會有幫忙。 謝謝 汪振洋主治...>>點我查看詳細內容自我要求高、情感敏感且失眠焦慮的我，該如何走出舒適圈？？
不易入睡焦慮害怕？我覺得我是一個自小就很缺乏感的人，因此做每一件事都要在我覺得安心的狀態下我才會又所行動，只要我覺得有危險有可能發生我不喜歡的事我就不做，因此被我男友說我一直活在自己的舒適圈，他也在我每次又再擔心害怕時要我別擔心那麼多，鼓勵...
汪振洋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 振心身心診所 精神科 主治醫師
小姐妳好: 看起來妳有焦慮的情形，而且也影響到你的睡眠、心情和人際關係。建議妳至精神科或身心科就診，藥物治療、心理治療或一些放鬆訓練對妳應該有幫助。謝謝。 汪振洋主治醫師兼主任 謹上 衛生福利部桃園療養院社區精神科 桃園市桃園區龍壽...>>點我查看詳細內容如何適當地調整Mirtazapine藥量？？
mirtazapine的藥量取捨？醫師您好 我已經因為焦慮症而已服用mirtazapine 30mg三個月了 雖然狀況有些改善 （例如以前會一直覺得有撞到人而不惜繞回去看、或因為小事覺得別人會受傷而向我求償等） 但有時還是會陷入那種...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 如果吃了Mirtazapine，無法耐受體重增加的副作用，可以考慮是否要換別種藥。 基本上抗鬱劑長期服用也不至於有嚴重的副作用。至於說何時停藥，就因人而異，有的人是壓力緩解後可停藥，有的人一停藥又復發，有的人是用其他的方式如...>>點我查看詳細內容自殺念頭：只是憂鬱情緒嗎？？
我覺得我只是有憂鬱情緒 但總是想自殺？雖然有時會突然心情鬱悶 但平時還算心情輕鬆 我只是厭惡我自己 從很久以前就不停的想著"如果我能就這樣去死" 曾經想像著自殺卻感到害怕，如今想像著自己自殺卻已經不害怕了 就像我已經準...
汪振洋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 振心身心診所 精神科 主治醫師
簡小姐妳好: 憂鬱症的症狀是多樣化的，自殺是其中之一的症狀。妳在信中提到 我只是厭惡我自己， 這是一個需要去了解及處理的心理狀態。厭惡自己可能使妳對於人生感到無趣也無希望，所以建議妳至精神科或身心科就診，精神科醫師會詢問妳相關的問題，以澄...>>點我查看詳細內容