精神疾病治療:從根本解決問題?
詢問精神疾病的問題?醫師您好:從20歲我發病至今,到現在都還在服藥。我,說實在話。生病,讓我體會了某些事,也不明白某些事。網路上有某位醫師說,治療精神疾病要從根本解決問題。也就是說要從根源來著手。可惜,我一直再逃避現實!我不敢赤裸裸面對現實...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:從你的來信,可以從字裡行間讀到你所感受到的巨大壓力。你所面對的,是幾乎所有的親戚、朋友都沒有站在你這一邊,在你與其他人相處的時候,不是衝突連連,就是不相往來。的確,人在逆境中,如果有親近的人提供幫忙,壓力會減少很多;反之,在壓力來...精神疾病治療:從根本解決問題?-點我查看詳細內容
贊安喏對二尖瓣脫垂和自律神經失調的治療效果及副作用
贊安諾的使用?因為心臟不舒服所以去看了心臟內科,診斷出來是二尖瓣脫垂和自律神經失調,常常都處於心律很快的情況下,醫生說我的壓力太大了,後來醫生開了恩特來錠和贊安諾,說不舒服的時候再吃就好了,想知道這樣是可以的嗎?有上網查詢了一些資料,發現讚...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:確實贊安諾是治標不治本的鎮定劑,確實不宜每天長期服用。課業壓力確實是很讓人困擾,但又不得不面對。不知諮商老師有沒有教導一些放鬆技巧?如果幫忙還是有限,就建議要到精神醫療院所就醫,可安排心理治療、生理回饋訓練或考慮調整應付壓力腦素的...贊安喏對二尖瓣脫垂和自律神經失調的治療效果及副作用-點我查看詳細內容
自責妄想:精神科醫師如何處理工作疏失引發的罪惡感?
請問醫生有沒有聽過有罪惡妄想或自責妄想(delusions of sin or guilt)的思覺失調症病患?有罪惡妄想或自責妄想(delusions of sin or guilt)的思覺失調症病患,堅信自己做錯事正在受懲罰,或應該受懲罰...
林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好:辛苦你了!為了那件事情受到這麼大的折磨。其實思覺失調症和強迫症是可以並存的,你的情況確實與罪惡妄想相符,但這也同時可以是強迫症的症狀。此外,如果症狀嚴重的話,你很有可能也會有憂鬱的情形。因此,你的情況需要由醫師仔細評估,看除了思覺...自責妄想:精神科醫師如何處理工作疏失引發的罪惡感?-點我查看詳細內容
如何安全停用易復樂/易思坦?備孕需要注意什麼?
易復樂或易思坦停戒?林醫生您好:自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1MG花...
林勉璋 醫師回覆-精神科
仔仔您好:關於您的問題我回覆如下:1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易,主要是戒斷症狀會相對輕微,但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg,也就是先減三分之一的劑量,若無不適的話,之後再每週減三分之一,直到停藥為止...如何安全停用易復樂/易思坦?備孕需要注意什麼?-點我查看詳細內容
精神科相關:探索多重精神健康問題:強迫症、焦慮、憂鬱症
強迫症?焦慮?憂鬱??醫生你好,雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間,但我真心覺得困擾,還希望醫生幫我指點一二。是這樣的,我認為曾經的我很勇敢,就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種,受到責罵也不會輕易落淚的那種人。但是我發現隨著...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:聽妳描述了這麼多不舒服的經歷,我覺得妳真的辛苦了,要承受那麼多不舒服,還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症,應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過,根據妳的描述,我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況,建...精神科相關:探索多重精神健康問題:強迫症、焦慮、憂鬱症-點我查看詳細內容
失眠症狀改善中出現思緒混亂,是否應繼續服用藥物?
失眠問題?醫師您好,不好意思再次打擾了😅我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了,然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌,每到晚上12就精神很好,而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好:謝謝您的提問,感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況,應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多,像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然,也有可能是安眠藥的劑量不足。因此,若您持續覺得夜間睡...失眠症狀改善中出現思緒混亂,是否應繼續服用藥物?-點我查看詳細內容
中度憂鬱症出院後的困境:如何找回生活動力?
該怎麼改善現況生活?定烈醫師您好我已經確診中度憂鬱症也住院近兩個月但住院期間我覺得沒有給我治療的感覺反而是把你養在一個毫無壓力的環境裡吃好睡好(暫時忘記一切)也有護士姐姐照三餐關心情緒(雖然也不確定是否只是工作上的需要而對每個人虛情假意畢竟...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:從來信中可以讀到你在這個情緒的困擾中非常深沈的無助感。精神疾病真是個折磨人的病痛啊!特別是別人雖然善意地希望提供幫忙,要你「振作起來」,這時候聽起來格外刺耳。很多本來能做的事,現在都無法做到;很多感覺,現在都無感;如果人生失去了重...中度憂鬱症出院後的困境:如何找回生活動力?-點我查看詳細內容
焦慮失眠:該如何調整心理時鍾?
焦慮,失眠?剛開始因為可能焦慮,所以每2天可能才有辦法睡大概2小時吧,所以最近吃安眠藥戀多眠,吃5天左右,覺得沒吃藥晚上好像就睡不著,但醒來頭腦還是鈍鈍的,到第五天試著只吃半顆,但每個小時就醒來一次,,不管吃還是沒吃總覺得頭腦鈍鈍的醒不過來...
王彭年 醫師回覆-精神科
有焦慮、失眠、憂鬱、遲鈍等狀況,建議門診評估。安眠藥的使用宜與醫師討論。焦慮失眠:該如何調整心理時鍾?-點我查看詳細內容
失眠困擾:藥物治療效果及副作用探討
睡眠問題?醫師您好我想請問一下失眠的問題,我的狀況:在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時,但精神依舊很好,中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡,中午或晚上就算頭腦鈍鈍的,依舊睡不著,甚至晚上精神更好,聽音樂什麼的剛開始有效,後來也沒效了,運動也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好:睡不好真的是件讓人困擾的事情,雖然安眠藥可以讓人快速入睡,但是畢竟只是輔助性質,要找出失眠的真正原因,才是比較治本的方法。舉例來說,憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都有...失眠困擾:藥物治療效果及副作用探討-點我查看詳細內容
多重事件下的心理健康:憂鬱症、PTSD及解離型人格?
是否患解離型人格和PTSD??事件1:記得在很小的時候,有到溪邊烤肉,我一個人下去玩水結果溺水,水流太急我游不上來,之後的事我就忘記了。這在我的記憶裡,但我不知道溺水是真的,還是夢到,還是ptsd?到溪邊烤肉是確實發生的,不過長大父母也沒有...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.來信透露自幼長年來的負面情緒表現.應與小時候父母.家庭生活事件對您造成影響有關.但也不用急於為自己下診斷.似乎您也在成長過程中試著調適.建議您蒐集些情緒(EQ)管理的資訊.從中學習些方法.也可到就近的身心(精神)科院所就診諮詢您的心理...多重事件下的心理健康:憂鬱症、PTSD及解離型人格?-點我查看詳細內容
精神科相關:無法專注、失真感及溝通困難的解決方法
無法專注有失真感?從幼稚園開始反應比周遭同學慢,無法集中注意力,在與人溝通要應答會花一點時間思考如何對答,會有人跟我反應有時候我說出來的話會不符合邏輯,聽不懂我在說什麼,想法有點跳耀,但我覺得我說的還滿清楚的...除了工作或必要說話我在平日...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:建議需要至精神科門診鑑別診斷是注意力不集中過動症或是焦慮憂鬱的問題,之後再對症下藥或治療。吳恩亮醫師精神科相關:無法專注、失真感及溝通困難的解決方法-點我查看詳細內容
夢中夢與睡眠中的聲音:精神科醫師的解答
夢中夢、睡到一半嗯一聲?一直都有夢中夢的問題夢到我已經醒來想睜開眼都很出力但是都睜不開只能看到微微一點點想伸手睜開眼睛也要很出力最後眼睛睜開了都發現我只是在做夢然後頭都會重重的覺得很酸這樣請問這是鬼壓床嗎?還有這一兩個禮拜突然都會睡到一半嗯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:一般這種情況都是短期的,可能和近日的焦慮、憂鬱有關,但如果一再出現,就要排除一些特別的睡眠疾患,如快速動眼期睡覺行為疾患或猝睡症等,那就需要就醫檢查了。吳恩亮醫師夢中夢與睡眠中的聲音:精神科醫師的解答-點我查看詳細內容
精神科用藥問題:如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?
用藥問題?請問醫師我一直有服用克優果12.5mg,約10年有(焦慮恐慌加體質)。我已有骨質疏鬆的問題,需要治療。我在google查詢到ssri類藥物,也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師,有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥?
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:國外研究顯示,SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥,在65歲以上的個案可能會減少骨密度,在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案,使用上可能要注意,但非絕對禁忌症。若你仍會擔心,可以跟你的醫師討論,目前有數種抗憂鬱劑是比較不會影響血...精神科用藥問題:如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?-點我查看詳細內容
如何建立自信心?
很難有自信?醫生您好:親人總說我是怎麼樣的人,例如:變老變醜沒人要、你會孤獨一生、嫁不出去、無能、好胖、懶散、好醜、不好看等,時常就講我,說是為我好,但聽起來很難過,好像我都沒優點,把我形容成這樣又說要有自信,真得很痛苦,老是想死一死比較痛...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:這種常帶來負能量的親人還是少來往吧!至於妳覺得很很痛苦,老是想死一死,我是比較擔心有沒有憂鬱症,建議可打1925安心專線或儘早到精神醫療院所就醫,很多人都很樂意幫忙妳的。祝福您!吳恩亮醫師如何建立自信心?-點我查看詳細內容
睡眠中斷的原因及可能疾病
睡眠中斷,好怪?我是一個生理時鐘很準時的人早睡早起,通常7點前會被生理時鐘喚醒偶爾會半夜醒來幾乎都是口渴,12點或3點左右通常很快又會睡著~白天不會嗜睡從退伍後就這樣了已經持續了好幾年有鼻塞,體重過重平常9點就睡了,最晚不超過12點入睡很快...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:如果您半夜醒來都是因為口渴的緣故,那有可能是因為鼻塞導致必須以口呼吸,所以容易感到口乾。由於您看起來睡眠品質還不錯,白天也不會嗜睡,因此睡眠呼吸中止症的可能性較低。當然,如果要確定是什麼狀況,那還是要做睡眠檢查才能得知。若有需要可...睡眠中斷的原因及可能疾病-點我查看詳細內容
非典型憂鬱症是否會影響記憶力?
憂鬱症會不會導致智商下降??醫生您好,我自從得了非典型憂鬱症之後,原本可以在半小時內把一段課文背起來,都不會忘記,可是現在背個一天也背不起來,而且隔天馬上忘記,請問醫生會不會得了憂鬱症或是服用抗憂鬱劑藥物會讓智商下降?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:憂鬱症一般是不會導致智商下降的,但憂鬱焦慮時會造成無法集中注意力,進而影響學業表現,建議還是要好好接受治療喔!吳恩亮醫師非典型憂鬱症是否會影響記憶力?-點我查看詳細內容
憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式
憂鬱症狀併發性(慾望、功能)障礙?醫師您好,由於本人前陣子有至身心科就診,但當時並未向醫師說明且提到相關等等,納悶的是,這些問題太過於私密且個人化等又有患者「面子」問題,所以想由此處進行詢問,如果不便敬請見諒。關於憂鬱症的症狀(輕中度),病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:謝謝您的提問,感覺得出來您對自身健康情況的擔心,您也把自己的情況敘述得很清楚。憂鬱症本身會影響一個人對各方面的興趣,這當中也包括性慾和性功能。因此,您對異性之興趣降低且沒有生理反應之情形,確實有可能是憂鬱症的表現。一般而言,當憂鬱...憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式-點我查看詳細內容
自卑與不安:探討精神科中的自我價值感問題
自卑很沒安全感?吳醫師您好一直以來我對自己就是很自卑很沒安全感,但我的自尊心又是特別的強,以前覺得沒有朋友是因為自己長得不好看,但到現在是當有人對我可能說出有口無心的話我就會很在意,即使他沒那個意思我就會心裡有個聲音將帶領我去負面的世界,例...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:如果單純是自卑很沒安全感,沒有憂鬱、焦慮等問題,確實不見得是生病,而是個性的問題,因為困擾生活不少,建議宜接受個別心理治療,由專業治療師和您一起討論如何做些改變,讓自已好過點 。吳恩亮醫師自卑與不安:探討精神科中的自我價值感問題-點我查看詳細內容
精神科藥物與懷孕風險:思覺思調、智慧障礙與遺傳機率
失覺失調?我有確診為思覺思調輕度,因為我從國一下就一直有服用精神科的藥物一直到現在(我現在吃的藥物有;帝拔癲500長效,思樂康長效200,思樂康短效50,美舒鬱,美得眠,樂命達)都是一顆睡前吃,目前定期有在台大兒童心理科固定回診,我現在17...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:1. 服用精神科藥物期間,因藥物可能對胎兒影響,若欲懷孕,務必事先與醫師討論是否藥物調整。2. 早產成因較複雜,請諮詢婦產科醫師3. 思覺失調症與智能障礙有體質因素,雙親或兄弟姊妹中有一人患思覺失調症時﹐發病機率大概是10%4. 結婚...精神科藥物與懷孕風險:思覺思調、智慧障礙與遺傳機率-點我查看詳細內容
強迫性思考與焦慮:如何應對?
強迫性思考所產生的焦慮感?醫師您好,不好意思下述可能會有點長,謝謝您的耐心閱讀。如題,我一直為強迫思考帶來的焦慮所困擾著,最初有這個症狀是小五的時候,但那時我只要上網爬爬文,馬上就能消除我的焦慮感,後來我的狀態都很穩定,偶爾會強迫性思考一下...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:強迫性思考確實很煩人,感覺得出來妳備受困擾,也很努力想要壓抑住它。不過,當妳想要去壓抑住那樣的想法時,往往會得到相反的效果。因為當妳愈是去注意它,它對妳的影響也會愈大。比較合適的方法是,當那樣的想法出現時,就讓它出現,不要把注意力...強迫性思考與焦慮:如何應對?-點我查看詳細內容