家人的困擾:如何處理長期酗酒者拒醫情況?
長期酗酒?醫師您好,弟弟已因酗酒進出醫院多次,最近又發現他喝,他說要自己戒,但是家人發現他會偷買來喝,而且喝到整天關在房內,目前已連續約15天了。我要帶他就醫他不肯,説他會自己戒(明知道是騙人)。請問要帶去自費戒酒,一定要他自願嗎?能否強制...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:物質成癮是一個慢性而且會反覆復發的疾患;戒癮的歷程非常漫長,一般可分為前思考期(Precontemplation)、思考期(Contemplation)、準備期(Preparation)、行動期(Action)、維持期(Mainten...家人的困擾:如何處理長期酗酒者拒醫情況?-點我查看詳細內容
精神科問題:焦慮、恐慌、心跳漏拍治療建議
最近沒發作但感覺很焦慮?廖醫師您好,我因為心跳漏拍問題導致焦慮、恐慌,服用禧濱膠囊20mg兩顆,加需要時服用的贊安諾一年1-2顆,吃了一年多還是會不定時的焦慮,恐慌,想請問這樣是不是可以跟主治討論換藥,還是說喜濱本身比較柔後會這樣屬於正常現...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:你現在已經瞭解「恐慌」以及「擔心恐慌以致於焦慮」是兩件不同的事。其實「恐慌」不常見,只是需要預防。而「焦慮」如影隨形,是你需要克服的大敵。「禧濱」這類的藥物主要用於處理「恐慌」,如果最近不常發作,表示這個藥物本身沒有問題,不需要特...精神科問題:焦慮、恐慌、心跳漏拍治療建議-點我查看詳細內容
如何調整精神科藥物使用時間及選擇適當藥物?
補充問題?廖醫師您好,對不起漏問了幾個問題,浪費了一次網路資源對不起,請問廖醫師我因為漏拍問題焦慮恐慌,目前服用百憂解40mg+贊安諾0.5mg(每天睡前一次),每天都會讓我很想早一點吃藥不知道是什麼原因…可能都11:00吃變成現在變成9:...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:你現在已經瞭解「恐慌」以及「擔心恐慌以致於焦慮」是兩件不同的事。其實「恐慌」不常見,只是需要預防。而「焦慮」如影隨形,是你需要克服的大敵。「禧濱」這類的藥物主要用於處理「恐慌」,如果最近不常發作,表示這個藥物本身沒有問題,不需要特...如何調整精神科藥物使用時間及選擇適當藥物?-點我查看詳細內容
胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落…是否是自律神經失調?
胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落等?醫師您好,約三周前我得到了帶狀皰疹,經吃藥後康復。但隨即出現胸悶狀況持續約一周,常感疲倦,很容易肢體痠痛。求診胸腔內科,無果。照了X光也正常。接著胸悶症狀減弱,轉為喉嚨有異物感,並且感覺持續沒有消退,進食...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:已經看了內科醫師做了檢查,沒有什麼特別發現,確實是要考慮焦慮、慮病、自律神經失調,建議宜到精神(身心)科就醫。吳恩亮醫師胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落…是否是自律神經失調?-點我查看詳細內容
性向困惑:焦慮、不確定感與自我探索
煩悶、焦慮與不確定感?嗨,醫師您好,想請教您問題,也算是把心中的話講出來吧,事情是這樣的,在不知道多久以前,我開始懷疑我的性向,我國中小時,對男生可謂是完全無感,有暗戀過女生,記得之前小六要升國一時,無意間接觸到A片,我記得我好像那時很興奮...
廖定烈 醫師回覆-精神科
嗨,網友你好:很高興看到你為了自己的情緒,終於有嘗試想要多溝通,多瞭解自己。你信裡提到的「性向」,指的是自己喜歡的是「同樣是男性」、或是「異性(女性)」、或是「以上皆可」。其實你也知道,不是所有的人你都喜歡。不是「只要是女生我就喜歡」、「只...性向困惑:焦慮、不確定感與自我探索-點我查看詳細內容
失眠與戒除藥物的挑戰
失眠及戒除藥物問題?蔡醫師您好!!今年2月因為突然發現年齡已經45歲,雖已結婚但卻未生小孩,感到焦慮而睡不著,加上17歲時右眼外傷有視網膜剝離擔心將來若老公早死,自己又沒小孩,對未來很焦慮,現在7月心態有好一點.原先去看診,醫師開安心平2m...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好安心平與杏緩妥分別是屬於苯二氮平類與鎮靜型抗憂鬱藥,臨床上常用於處理失眠問題,安心平的安全性一般是不錯的,助眠藥物的減藥一般宜採取漸進原則並搭配認知行為方式效果較好,關於用藥後的感受及擔心也建議再與看診醫師做討論。祝順利蔡醫師失眠與戒除藥物的挑戰-點我查看詳細內容
藥物副作用:記憶力衰退、反應遲鈍與注意力不集中?該如何處理?
服用藥物後是不是都會產生記憶力不好、反應遲鈍、注意力不集中的問題 ??醫師您好:近期工作很不順利,比以前出錯的機率還要高,因此壓力很大,產生自我否定、工作上當能力,除了公事上也不想跟人有接觸形成自我封閉狀態⋯⋯⋯⋯目前使用的藥物有Duxet...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:Rivotril、Alprazolam、Lozepam有些人服用後確實有可能會有疲倦或注意力不集中的症狀,但突然停藥也有可能出現反彈焦慮或失眠,比較好的方法是回診時與醫師討論,在藥物的療效與副作用間取得一個最佳的平衡。藥物副作用:記憶力衰退、反應遲鈍與注意力不集中?該如何處理?-點我查看詳細內容
焦慮症引發的睡眠問題及解決方法
睡眠問題?醫師您好我本身有焦慮症強迫症的問題但十幾年來不需要服藥..一直能與症狀共存.不至於影響日常生活.但這幾個月因為額外的壓力.有些精神上不堪負荷.以前焦慮時.只是很緊張.想很多.無法冷靜思考面對問題.但這兩個月曾出現失眠.胸悶.無法呼...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:如果已排除是身體其他問題造成,很多焦慮症的病患確實都有這些症狀。恐慌症也是焦慮症的一種。..偶爾感到焦慮時..我還能轉移情緒...但睡眠有時還是很淺..常半夜醒來一兩次..或是早早醒來就睡不著了..這樣算失眠嗎?這程度需要就醫嗎?...焦慮症引發的睡眠問題及解決方法-點我查看詳細內容
情緒不穩:精神科醫師如何幫助你
情緒不穩定?這陣子總是容易心情低落 總是害怕失去 變得沒什麼胃口體重下降 還容易掉眼淚 脾氣變差 變得有時候喜歡自己一個人不想跟家人待在一起 但有時候自己待著就又想的很多 最近更是幾乎整天都覺得焦慮緊張感都有還想吐胃部不適 心裡感覺緊緊的 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:最近有發生什麼壓力事件嗎? 這些症狀有可能是憂鬱症,建議宜到精神醫療院所就醫。吳恩亮情緒不穩:精神科醫師如何幫助你-點我查看詳細內容
失眠困擾:精神科角度探討睡眠問題
睡眠問題?不知道是不是因為沒有選擇升學導致壓力過大,這一個月以來睡眠品質明顯下降。原本能從22:00睡到9:00,現在卻早上六點不到就“猛然”清醒,並再也無法入睡。近幾天甚至開始不定期半夜清醒,然後便無法再睡回去,精神意外亢奮。就算真的又睡...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:短期的失眠,確實最常見的原因就是生活壓力造成焦慮情緒,建議白天不要睡,多運動,注意睡眠衛生(上網可查到),如果有必要,可短期使用鎮定劑或安眠藥。如果還是沒有效,就建議要到精神醫療院所就醫了。吳恩亮醫師失眠困擾:精神科角度探討睡眠問題-點我查看詳細內容
焦慮症患者常哭泣,是否正常?
症狀諮詢 (常哭)?嗨梁醫師:我有焦慮症穩定服藥(每日憂必晴2顆)一段時間但有時還是會大哭(撕心裂肺) 一個禮拜一次或兩次每次大約哭半小時 有吃藥還這樣是正常的嗎這樣是正常情緒發洩還是有憂鬱的傾向還是我太玻璃心沒事就想哭?我也不知道要怎麼形...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:哭是一種情緒的外顯,時常哭泣通常是心情憂鬱、低落。某種程度,哭也是有效的情緒宣洩。平時除了規則服藥以外,也可想想自己是否為了什麼事情而難過,平時也可多從事一些自己喜歡的休閒活動或者學習活動。若持續沒有改善,建議回診時可與醫師討論解決的...焦慮症患者常哭泣,是否正常?-點我查看詳細內容
焦慮症狀:如何應對懷孕恐慌?
超級焦慮?自從三個月前有過一次性行為後,我就一直很害怕懷孕,自己有驗過也去大醫院驗過了,期間生理期也有每個月固定來,但還是很害怕懷孕,擔心是不是自己或醫院疏失所以沒驗到,也很害怕自己的生理期其實是懷孕初期的出血。每天都在擔心,不知道該怎麼辦...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友妳好:懷孕除了是一種生理現象之外,也有很多的心理、社會意義。有人害怕懷孕,也有人一直希望懷孕。如果是害怕懷孕,令人焦慮的是不一定有人可以商量,於是有些問題放在心裡,焦慮的心情又會繼續放大。相信妳自己驗過孕,也到大醫院去驗過孕,知道自己並...焦慮症狀:如何應對懷孕恐慌?-點我查看詳細內容
過度焦慮:如何處理性行為後的懷孕恐慌?
過度焦慮?自從三個多月前有過一次性行為後,我就一直很害怕懷孕,自己驗過也去大醫院驗了,期間生理期也有每個月固定來,但還是很害怕懷孕,擔心是不是自己或醫院疏失沒有驗到,也害怕自己的生理期會不會其實是懷孕初期的出血....每天都在擔心,不知道該...
林勉璋 醫師回覆-精神科
璀璨妳好:看起來妳也覺得自己過度焦慮了,好像不管怎樣的結果都沒有辦法說服自己不去擔心,如果是這樣的話,建議妳可以至身心科就醫,與醫師談談,說不定可以找出妳焦慮背後的原因是什麼,因為這畢竟屬於比較隱私的問題,在網路上無法詳細回答。祝早日康復!過度焦慮:如何處理性行為後的懷孕恐慌?-點我查看詳細內容
內向與社交焦慮:如何處理對異性的渴望?
想認識女生?我會利用了私下無人的情況接近異性,但是有很多人的情況就不會,請問這是內向的問題吧此外對方如果表明說已有男友時,我會擔心的會被她男友毆打請問醫師能回答我的問題嗎,?
林勉璋 醫師回覆-精神科
博你好:你會想要認識女生是很正常的一件事,看起來你是比較內向,所以會想用在無人的時候接近異性,其實對方有男友的話,你還是可以與她交朋友的呀!先不要預設立場,認為一定要當男女朋友才能認識對方。從朋友開始當起,久了之後你才會知道要如何與女生相處...內向與社交焦慮:如何處理對異性的渴望?-點我查看詳細內容
藥物混用對身體的影響及可能副作用
關於藥物混用的問題?醫生您好 最近因為有許多神經學的症狀(頭暈 便祕 焦慮...)先是去看了精神科 開了得安緒 一天吃一次1顆吃了一陣子好轉後醫生說沒症狀就停藥後面來因為頭暈又復發 改去看精神內科 開了贊安諾 一天三次1顆但因為沒什麼好轉 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:兩者機轉不同,是不會有明顯的藥物之間的相互反應,但建議固定一個醫師就好,以免混亂,精神科和精神內科是完全相同的科。吳恩亮醫師藥物混用對身體的影響及可能副作用-點我查看詳細內容
摳臉成癮:精神科角度探討皮膚自我傷害行為
停不下來摳臉?您好,我今年即將22歲。我臉的皮膚在青春期時一向沒有痘痘問題,也沒有過敏。但不知從什麼時候開始,會不自覺的一直想用手指摳臉的皮膚,即使臉上並沒有任何痘痘或粉刺,依然忍不住會想摳臉,摳得臉上都有傷口,結痂之後,又會忍不住再去摳。...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:疑似因焦慮而有這樣的強迫行為,如果很困擾,還是建議要到就近的精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師摳臉成癮:精神科角度探討皮膚自我傷害行為-點我查看詳細內容
從貧困到焦慮:一個年輕人的成長故事
我有輕度憂鬱與焦慮,是不是只是反應窮的本質呢??您好,我23歲,小飛。我想用長長的文字敘述。我住八里,住在這個窮困的偏鄉(無論是相對貧窮或絕對貧窮,八里都可以實實在在的屬於貧窮,並不是任何心理感受,而是事實)。我開始疑惑是否這一切問題,發生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小飛你好:從你的描述看起來,你對你生長的環境以及爸爸有許多的不滿,似乎,你的想法也容易陷入負面思考的迴圈當中,我想這或許是讓你容易憂鬱與焦慮的原因之一。生活的環境固然會影響一個人的情緒,然而,一個人如何去面對他的處境,也是影響情緒很重要的因...從貧困到焦慮:一個年輕人的成長故事-點我查看詳細內容
壓力焦慮失眠:如何擺脫身心緊張狀態?
壓力焦慮失眠?醫生您好小時候因為原生家庭因素而倍感壓力至今去年才搬離開家 但不知道為什麼身心依然無法放鬆 身體一直維持在高度緊張狀態時常導致失眠跟一些小病痛都出現了去看醫生都沒什麼問題於是因為失眠去看了身心科吃了一陣子助眠藥有時候因為一些小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:如果長期身體無法放鬆、容易緊張焦慮的話,要考慮是否有焦慮症,若有的話,那藥物就不建議只服用鎮靜安眠藥物,而需加上抗憂鬱劑。除了藥物治療,心理治療也是有需要的,因為就妳的描述,原生家庭對妳的影響應該很大,透過心理治療可以去了解當中的原因...壓力焦慮失眠:如何擺脫身心緊張狀態?-點我查看詳細內容
辦公室中的情緒失控:如何應對負面情緒?
常常?每天? 充滿負面情緒?醫生,我現在在辦公室,現在是哭著,很懦弱吧,很不堪一擊吧,但情緒真的沒辦法控制下來,這已經是今年第二次了,原本年初想回台灣尋求醫生協助,但疫情、工作所有的一切讓我無法成行。我現在好想躲起來,甚至想要選擇消失,我想...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:受到全球疫情的影響,人們對於死亡的焦慮更甚以往,很多人為了對抗自己的焦慮做出許多不理智的行為;難怪卡繆在《鼠疫》中說「對抗瘟疫的唯一方法就是正直。」您在疫情肆虐下還要隻身離家在外工作、經歷隔離時的孤單無助、面對可能染疫的恐懼…還要忍受...辦公室中的情緒失控:如何應對負面情緒?-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症狀:如何調整藥物使用及生活作息?
焦慮恐慌、藥物建議?廖醫師您好,我去年開始焦慮恐慌服用(禧濱膠囊20mg*2+讚安諾0.5mg*1),原本有加半顆的納得復,後面被我減掉有照醫生的指示,我想問廖醫師您,我平常都大概晚上10:00吃藥,10:30開始想正常人一樣,到睡覺起來,...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:看你的來信,有滿滿的矛盾:又想要有藥物幫上忙,又想要不依賴藥物;你有醫師幫你,又對他的建議有疑慮。也許你也會注意到:你又想要身體運作正常,又不知道他何時會不聽話。這個矛盾讓你負擔很大。有些人其實會感覺到:因為服用了藥物,又擔心了很...焦慮恐慌症狀:如何調整藥物使用及生活作息?-點我查看詳細內容