精神科問題:如何選擇適當的安眠藥物?
不知道該怎麼用藥??之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好助眠藥物若是服用一段時間後突然停藥,可能會出現失眠惡化的症狀,這種現象稱為反彈性失眠,因此助眠藥物的減藥通常是透過逐步的方式進行,您的狀況建議回門診與看診醫師討論您目前的症狀及個別的藥物考慮,對您會更有幫助祝順心精神科問題:如何選擇適當的安眠藥物?-點我查看詳細內容
家人再次出現幻聽症狀,如何判斷是否需要重新服藥?
家人幻聽?我的妹妹一直有吃躁鬱症的藥,2年前出現過幻聽,醫生有開樂途達給她吃,後來因為幻聽消失後也已經停藥。昨天她說又有出現幻聽的狀況,是在半夜睡眠中的時候聽到有人跟她對話,我想請教醫生,她在未出現幻聽前的睡眠一直都很好,有睡足8小時以上,...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.躁鬱症患者的症狀很多面.幻聽也是症狀之一.若查覺令妹有復發的徵兆.請協助她早點回院門診評估診療.盡快把病況穩定下來.謝謝家人再次出現幻聽症狀,如何判斷是否需要重新服藥?-點我查看詳細內容
睡眠困擾:該看哪科?
睡眠困擾?醫師您好,我屬於比較靜不下來的人,不太感覺到疲勞,只要身體一斷電就會直接睡著的人,不會像他人一樣,會有一段時間感到疲憊想睡覺,但我睡眠時間很少,甚至中間會一直做夢,夢隔天還會記得,也很容易一直醒來,請問這樣是需要去看醫生嗎?如果需...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來睡眠品質不太好.但也非就醫不可.建議您先搜尋一些睡眠衛生的衛教資訊試試看(睡前洗溫水澡.吃點含糖糕點....)可否改善.若要就醫又對身心科有疑慮可先就診家醫科診療.謝謝睡眠困擾:該看哪科?-點我查看詳細內容
如何選擇適宜的精神科用藥?
不知道該怎麼用藥??之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好一間開長效一間開短效一樣的症狀醫生開的方法不同不知道哪種比較適合?A:有可能你在想的對醫師的症狀描述不同造成不同藥物處方,建議不要一直換醫師,找到固定比較信任的醫師後就照該醫師的建議接受治療。不知道那種比較不會成癮比較能夠停藥目前因為...如何選擇適宜的精神科用藥?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何選擇適當的藥物治療失眠?
不知道該怎麼用藥??之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.就藥物成癮問題觀點.第一間(東健Quetiapine等藥物)診所比較適合.理論上東健Quetiapine與樂心平較不具成癮性.不過失眠治療又要試著減停藥本就不容易.一般需治療穩定後才可試著減藥.建議您在治療過程中要與醫師溝通討論.尋求...精神科問題:如何選擇適當的藥物治療失眠?-點我查看詳細內容
如何解決持續作夢及記憶夢境的困擾?
睡眠時一直作夢,甚至能清楚記得夢境!求助?想請問一下,我已經快一個月睡覺時一直不斷地作夢導致起床起不來、白天都很累本身有在吃安眠藥與憂鬱症、焦慮症等精神藥物(藥還很重)不吃睡不著(有睡眠障礙),但是睡了卻一直作夢作夢到一半若醒了繼續睡也會繼...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.作夢是睡眠週期的過程之一.無法避免.人都會作夢.只是大部分不會記得或感受到而造成睡眠困擾.您有睡眠障礙又使用精神睡眠藥物都可能與您的作夢困擾有關.建議您回診與醫師討論是否需調藥或換藥以求改善.如何解決持續作夢及記憶夢境的困擾?-點我查看詳細內容
精神科相關:如何解決嗜睡、遲到等問題?
嗜睡等問題?醫師您好,之前的工作因為與公司主管相處不好,加上我有時候個人主見很多不服從,還有工作能力等因素,於是我離開了工作年資3年的A公司。這個月轉向B公司工作。一樣是做清潔工的工作。在此之前,我個人先說明,我看精神科門診已超過20年了,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿傑你好:針對你的問題一,你可能需要先確定自己睡多久才會飽,比如在沒有上班的日子,睡到自然醒的話,你通常會睡多久?然後根據你所需的睡眠時數,來規畫你的讀書時間。畢竟睡眠要充足,讀書才會有效率,才能夠把讀的東西記得牢。此外,若你的睡眠時數較一...精神科相關:如何解決嗜睡、遲到等問題?-點我查看詳細內容
精神健康問題:情緒不穩、壓力、焦慮、失眠等症狀
情緒不穩定.壓力問題.焦慮.憂鬱.睡眠問題.負面想法.失眠?現在要升大學,從高二開始幾乎天天心情很差、感覺做甚麼事都不如意,每一次換了工作(打工)之後會因新的工作調節不適而感到壓力龐大,導致睡眠品質變差、掉髮、許多負面情緒,如:騎車車禍死亡...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.內容透露出長期的情緒問題.且已影響到日常生活.人際互動等.您會提問也是想讓身心狀況得以改善.建議您可改用電話諮商的方式(撥打1925安心專線)尋求幫忙.她們會樂於與您輔導諮詢.若需就醫也會協助轉介.精神健康問題:情緒不穩、壓力、焦慮、失眠等症狀-點我查看詳細內容
精神科問題:從呼吸開始?睡眠開始?還是該找第二個醫師?
想問我要從呼吸開始還是睡眠開始,還有要不要提早回診或找第二個醫師看診?我已經有在看精神科了。國小下雨天有一次下課再跟同學玩鬼抓人跑很快摔倒頭撞到地板3次。那醫生是說我的腦部現在對光線、聲音、電磁波敏感。電磁波的話我已經把網路關掉腦霧的現象也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
劉先生你好:看起來你換了枕頭之後變得多夢,有沒有試過再把枕頭換回原本的呢?如果睡覺時容易打鼾,起床仍會想睡覺的話,建議你可以到大醫院的睡眠中心做睡眠檢查,為你的睡眠做個完整的評估,才能清楚你睡眠品質不佳的原因為何。至於呼吸不順暢的情況,建議...精神科問題:從呼吸開始?睡眠開始?還是該找第二個醫師?-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮間的負面想法及自我剋制
負面想法?醫師您好 幾個月前我就因為自律神經失調去精神科看過,但最近發現平常有一點負面的想法,甚至有時候會有傷害自己的念頭, 但我自己認為我本身並不憂鬱,反而從小就是就有一點強迫性思考的症狀,自己約想克制不要去想那方面的事情就越容易往那邊去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:看起來你有些強迫性思考的情況,如果沒有其他憂鬱的症狀,例如情緒低落、喪失興趣、失眠或睡眠增加、胃口減少或增加等,那應還不到憂鬱症的程度。然而不論是憂鬱症、焦慮症或是自律神經失調,還是需要經醫師評估後才能診斷喔!特別是若你有傷害自己的念...自律神經失調與焦慮間的負面想法及自我剋制-點我查看詳細內容
睡覺被叫醒後大哭不止,是什麼原因?
睡覺被叫醒、哭不停?狀況:睡著後,被家人用普通音量叫我的名字、輕拍肩膀叫醒,睜開眼後會不自覺地放聲大哭,嘴巴張超開的那種大吼哭,而且停不下來。我自己知道我醒了,但我不懂為什麼要哭,我內心會想要阻止自己哭,好不容易緊閉嘴巴卻會一直抽氣著像小孩...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:這種夜驚的情況,通常是出現在發燒或長期使用安眠藥突然停用或缺少睡眠時或和心理壓力可能有關,如果不是一再發生不一定需要就醫。吳恩亮醫師睡覺被叫醒後大哭不止,是什麼原因?-點我查看詳細內容
調整藥物劑量與選擇:治療失眠與憂鬱症的挑戰
藥物副作用?醫生您好:我上禮拜因為有一陣子睡眠困擾(不易入睡,常做夢,起床還是很累)去看醫生,然後也想說自己可能也有一些憂鬱問題,醫生開了早上吃的必博寧,睡前吃樂穩。但因為樂穩吃了沒有特別讓我想睡的感覺,所以這禮拜樂穩改成了睡前安柏寧(0....
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您的狀況是可以考慮藥物減半使用,若不合適再回診與醫師討論是否換藥或其他方式祝順心調整藥物劑量與選擇:治療失眠與憂鬱症的挑戰-點我查看詳細內容
記憶力退化:沉迷電腦與睡眠不足的影響
思考不集中?我想請問記憶力退化有沒有辦法補救?我國中開始沉迷電腦,迷很深,我開始不動腦,只玩電玩,尤其是暑假,幾乎沒動筆,總之頭腦都沒再用,現在大學了,睡眠更加不足。我發現,上課時我很難集中注意力,而且會十分想睡,非常想,幾乎可以馬上睡著,...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,依照您的年紀,一般而言應該還未到明顯退化的時間。但依您的陳述,目前有些不健康的生活型態確實可能會影響到認知功能,建議儘快調整。1. 充足的睡眠最重要,每晚能睡到7小時不中斷最好。2. 每天作息規律,尤其是睡眠時間儘量固定。3. 避免長...記憶力退化:沉迷電腦與睡眠不足的影響-點我查看詳細內容
失眠與噁心:精神科醫師如何解決您的睡眠問題?
睡眠問題?最近3個月裡晚上一直睡不着,有時還會想吐,睡前也沒有使用3c,這樣的問題一直很困擾,12點躺床上要睡了,一直翻都睡不著,最慘7點鬧鐘響了都還沒睡著,不知道是不是最近壓力太大,感覺身體隨時都會壞掉,拜託醫師幫幫我,最近也擠不出時間去...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果問題太嚴重還是要抽空看醫師(就近身心科院所即可).現階段可上網搜尋壓力調適及睡眠衛生等衛教資訊.從中學習些方法改善.另外也可撥打1925安心專線作諮商幫忙您.失眠與噁心:精神科醫師如何解決您的睡眠問題?-點我查看詳細內容
創傷後壓力症候群:如何應對頭部受傷帶來的心理困擾?
創傷症候群?醫生好,因去年工作時頭不慎被上方鐵管掉落敲到,之後常常閃現那個情境,也常常擔心懷疑頭殼是否破掉或者有裂掉,也擔心頭顱內部頭腦是否有問題,已持續快一年了,去年7月有看過神經內科,照過x光片跟電腦斷層,說是看起來沒有什麼大問題,但我...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:如果神經內科已確認沒有任何大小問題,且確如所述,建議須至精神科就診,進行下一步問診及之後的治療。黃智佳 醫師創傷後壓力症候群:如何應對頭部受傷帶來的心理困擾?-點我查看詳細內容
大夜班與失去親人的打擊:精神科醫生如何幫助?
悲傷傷慟?醫師好,我算是台灣e院的常客,除了本身有精神疾病諮詢外,遇到一些問題,有時候會傾訴台灣e院。(1)最近,因我遲到的老問題,所以我的公司將我調成大夜班。但是我從學生時期作事情就很慢很慢!現在做大夜班已第4天了!4天都沒遲到。我的公司...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jason你好:做事很慢和沒有效率,可能與你的疾病症狀、藥物或是作息都有關係,有的疾病會造成腦部功能退化,有的藥物會影響頭腦的反應,作息不規律、睡眠不足也同樣會影響專注力和反應,這部份建議你與你的醫師做討論;另外,面對朋友的過世你想必很不好...大夜班與失去親人的打擊:精神科醫生如何幫助?-點我查看詳細內容
早醒失眠症狀解析及治療建議
早醒 失眠?醫生您好,我最近這兩週有以下狀況:1.11點睡以後大概睡一下就起來(一開始是到五點才起床,現在變成三點),醒來之後精神很好,但要睡回去還可以。2.有嘗試延後睡眠時間,但還是沒什麼用,依然是三點起床。3.中間睡回去大概睡一個小時就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:很多原因都會造成夜眠中斷的現象,包括焦慮、憂鬱、荷爾蒙變化(生理期、懷孕等)、作息改變等,建議妳可以先思考看看這兩週生活有沒有什麼變化?是否有什麼壓力?有沒有喝太多茶或咖啡?睡前有沒有做劇烈的運動?這些都會造成交感神經過度亢奮而影...早醒失眠症狀解析及治療建議-點我查看詳細內容
自律神經失調是否會導致食慾不振及如何檢查和改善?
自律神經失調的一些問題?醫生您好我想請問一下自律神經失調是否可能導致食慾不振與食量減少?個人算是有蠻多精神上的問題(容易緊張有強迫症最近還會出現恐慌症症狀)若是懷疑可能是自律神經失調有相關的檢查可以做嗎?還有若是要改善有哪些方法
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:目前醫療用自律神經檢測最常見的是「自律神經檢測儀」(心率變異分析,HRV),是自費的,可以到有相關設備的精神科醫院或診所做檢測喔。另外提供以下改善的方法供你參考:1. 充足睡眠不熬夜。2. 睡前少看藍光手機。(視網膜有一種光敏視網膜神...自律神經失調是否會導致食慾不振及如何檢查和改善?-點我查看詳細內容
說夢話、動作大,是否應就醫?
睡眠障礙?醫生你好:從小睡覺就一直常說夢話,說出的夢話不是在罵人就是在哭喊(媽媽經常因為我說夢話的音量跑來我房間關心我)最近因為開始跟男友同居,男友也開始跟我反應這個現象,他說我睡覺的時候會捶床有時候還會打到他,聽他講完我也覺得非常不好意思...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Grace妳好:妳的情況很有可能是所謂的「快速動眼期睡眠行為障礙(REM sleep behavior disorder)」,一般人在作夢時肌肉會放鬆,但是有快速動眼期睡眠行為障礙的人在作夢時,肌肉仍然是有張力的,因此會隨著夢境而做出動作。...說夢話、動作大,是否應就醫?-點我查看詳細內容
記憶力退化:如何改善?
思考不集中?我想請問記憶力退化有沒有辦法補救?我國中開始,對課業卻不是很重視,尤其是數學,我幾乎步算的....我開始不動腦,只玩電玩,尤其是暑假,幾乎沒動筆,總之頭腦都沒再用,線在高中了,睡眠更加不足。我發現,上課時我很難集中注意力,而且會...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:聽起來是從國中開始的困擾: 睡眠不足,注意力,記憶力變差,反應遲鈍,須排除 1.憂鬱症 2. 睡眠疾患 3. 注意力不足過動症。建議至精神科門診評估治療。記憶力退化:如何改善?-點我查看詳細內容