精神科 睡眠 常見問題 - 第20頁

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17歲女生出現記憶斷片,可能的原因是什麼?


記憶斷片?請問醫師:一個17歲女生在沒有喝酒或服用藥物的情形下,忘記了睡前一段的記憶。她還記得原本正在做的事,但一過了某個時間一直到她早上在床上醒來之間的記憶完全消失。房間裡有一些配置是動過的,但她不記得他做過那些事,家裡沒有被外人進入過的...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看描述可能有一些睡眠時期的異常行為,若很困擾或是影響到生活,建議可至就近的精神科門診做更完整的評估。

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自律神經失調發作頻率與症狀緩解


自律神經失調?醫師你好,之前有自律神經失調的問題,已經就醫了,但偶爾還是有時會發作一下,這屬正常現象嗎?緊張的時候伴隨打嗝胃脹,有時會呼吸不順,是要慢慢的才會改善嗎?


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多身體症狀,像是:胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀,也會有焦慮、情緒不悅、失眠等精神症狀。通常建議先針對身體不舒服的症狀...

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疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題?


疲倦 胃反酸 肩頸疼痛?醫師您好,最近胃不定期反酸,肩頸部看久了電腦手機會疼痛,有時候會出現莫名疲倦感,並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感,睡眠都没有問題,但早上睡起來,會覺得睡不下去了,請問醫師這是什麽問題


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀!自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多不舒服的症狀,像是:胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀,也會有焦慮...

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如何安全停用易復樂/易思坦?備孕需要注意什麼?


易復樂或易思坦停戒?林醫生您好:自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1MG花...


林勉璋 醫師回覆-精神科
仔仔您好:關於您的問題我回覆如下:1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易,主要是戒斷症狀會相對輕微,但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg,也就是先減三分之一的劑量,若無不適的話,之後再每週減三分之一,直到停藥為止...

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夢遊還是自我意識?解析衣服換搭之謎


這樣是否是夢遊??最近一個月發生兩次類似的事情,早上睡醒時發現自己的衣服跟睡著的時候不一樣,應該是自己走到衣櫃換的。(不知道跟最近壓力稍微比較大一點有沒有相關)但跟一般夢遊不一樣的是,我有非常依稀的印象記得我睡眠中有醒來,然後當時衣服是汗濕...


彭麗芸 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從描述中可感到問題帶給您的困惑的擔憂。大腦中掌管記憶形成牽涉的區域相當廣及複雜,不單是海馬迴負責而此情況尚未牽涉到長期記憶形成。然NREM夢遊診斷仍需要更多症狀的特徵評估,以及排除睡眠剝奪、物質使用、生理疾病...等狀態,建議您...

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精神科相關:探索多重精神健康問題:強迫症、焦慮、憂鬱症


強迫症?焦慮?憂鬱??醫生你好,雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間,但我真心覺得困擾,還希望醫生幫我指點一二。是這樣的,我認為曾經的我很勇敢,就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種,受到責罵也不會輕易落淚的那種人。但是我發現隨著...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:聽妳描述了這麼多不舒服的經歷,我覺得妳真的辛苦了,要承受那麼多不舒服,還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症,應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過,根據妳的描述,我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況,建...

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失眠症狀改善中出現思緒混亂,是否應繼續服用藥物?


失眠問題?醫師您好,不好意思再次打擾了😅我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了,然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌,每到晚上12就精神很好,而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡有...


林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好:謝謝您的提問,感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況,應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多,像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然,也有可能是安眠藥的劑量不足。因此,若您持續覺得夜間睡...

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精神科:戀愛失眠藥戒斷反應處理方法


用藥問題?醫生不好意思請問戀多眠藥產生戒斷反應了怎麼辦😭會不會一輩子要吃安眠藥了😭謝謝醫生


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:可考慮用比較不會產生習慣性的藥物取代,並加強睡眠衛生,如增加運動量等,最後還是可以成功的。吳恩亮醫師

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失眠困擾:藥物治療效果及副作用探討


睡眠問題?醫師您好我想請問一下失眠的問題,我的狀況:在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時,但精神依舊很好,中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡,中午或晚上就算頭腦鈍鈍的,依舊睡不著,甚至晚上精神更好,聽音樂什麼的剛開始有效,後來也沒效了,運動也...


林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好:睡不好真的是件讓人困擾的事情,雖然安眠藥可以讓人快速入睡,但是畢竟只是輔助性質,要找出失眠的真正原因,才是比較治本的方法。舉例來說,憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都有...

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失眠、體重暴減與藥物治療:如何緩解對藥物的依賴?


關於睡眠藥物的使用?醫生你好,我半年前因為胃腸潰瘍問題,合併腸躁症,所以每天睡前吃一顆"舒必朗",吃了三個月。在吃舒必朗之前,並沒有嚴重的失眠問題,吃舒必朗的三個月,則是睡得很死,每天都大概超過十小時。後來有一個月沒吃任...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:失眠體重暴減,是因失眠造成,不是沒吃舒必朗的副作用.助眠藥物有很多種,可與醫師討論使用適合的藥物.戒除需要靠藥物睡眠的情形,可採慢慢減藥,併用非藥物治療,如適當運動,及適當休閒娛樂舒壓等方法.祝你早日康復.

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夢中夢與睡眠中的聲音:精神科醫師的解答


夢中夢、睡到一半嗯一聲?一直都有夢中夢的問題夢到我已經醒來想睜開眼都很出力但是都睜不開只能看到微微一點點想伸手睜開眼睛也要很出力最後眼睛睜開了都發現我只是在做夢然後頭都會重重的覺得很酸這樣請問這是鬼壓床嗎?還有這一兩個禮拜突然都會睡到一半嗯...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:一般這種情況都是短期的,可能和近日的焦慮、憂鬱有關,但如果一再出現,就要排除一些特別的睡眠疾患,如快速動眼期睡覺行為疾患或猝睡症等,那就需要就醫檢查了。吳恩亮醫師

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睡眠中斷的原因及可能疾病


睡眠中斷,好怪?我是一個生理時鐘很準時的人早睡早起,通常7點前會被生理時鐘喚醒偶爾會半夜醒來幾乎都是口渴,12點或3點左右通常很快又會睡著~白天不會嗜睡從退伍後就這樣了已經持續了好幾年有鼻塞,體重過重平常9點就睡了,最晚不超過12點入睡很快...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:如果您半夜醒來都是因為口渴的緣故,那有可能是因為鼻塞導致必須以口呼吸,所以容易感到口乾。由於您看起來睡眠品質還不錯,白天也不會嗜睡,因此睡眠呼吸中止症的可能性較低。當然,如果要確定是什麼狀況,那還是要做睡眠檢查才能得知。若有需要可...

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如何選擇適宜的安眠藥?焦慮失眠的治療方案探討


入眠問題,與藥物諮詢?醫生你好,因為焦慮失眠,導致我12月的時候體重過輕。看過醫生之後,他開了"安柏寧"0.5mg (Alprazolam, 睡前吃一次)給我,到今天已經吃了一個半月以上。體重問題有因此改善,目前BMI已...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.Alprazolam跟SSRI是不同類的藥物.SSRI理論上較沒成癮性但不確定 是否可幫助您的睡眠.Alprazolam與其他同類藥物(鎮靜安眠劑)都有成癮可能.無法馬上判斷出哪種藥物適合您.建議您就診時跟醫師告知您不想上癮的需求.討...

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精神科藥物可能導致心搏過慢嗎?該找誰諮詢?


藥物引起心搏過慢??因為工作關係有睡眠上的需求向精神科求助醫生開了柔拍、牟靜、美舒鬱最近去醫院開刀發現心搏過慢(心跳數40上下、血壓正常)上網查之後懷疑可能是美舒鬱的副作用請問我該先去找心臟科作心臟檢查還是該先向精神科那邊跟醫生討論?謝謝


林勉璋 醫師回覆-精神科
謝先生您好:心搏過緩的原因有很多,如果您之前都沒有此情形的話,確實藥物所造成的可能性比較大。若您只有心搏過緩,並未伴隨其他不適,那您可先將美舒鬱停用,觀察幾天,看心跳是否仍較慢。若停藥數天後仍有心搏過緩的情況,建議至心臟科就醫;若停藥後心搏...

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精神科問題:贊安諾、景安寧與史蒂諾斯的用藥效果及抗藥性


贊安諾 景安寧 史蒂諾斯 抗藥性?醫生您好:我目前的主要狀況是焦慮跟睡眠問題,用藥狀況是每天睡前一顆史蒂諾斯,必要時才服用景安寧,但近期覺得服用一顆史蒂諾斯功效不如以往,所以我的醫生請我跟景安寧一起服用,延長睡眠的時間,也能避免對史蒂諾斯的...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:Q1. 想請問兩種藥物真的是一模一樣嗎?還是只是我個人的心理作用才覺得不太相同?A1. 兩種藥是一樣的化學成分,但也許不同藥廠製造成的品質會有差異。Q2.另外也有看到這類藥物相關的訊息說會有抗藥性,想請問那這樣贊安諾、景安寧還有...

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睡前咬牙:壓力過大還是正常現象?


快睡著時會咬牙?您好醫生,最近在睡前一小時食用鎂錠讓失眠狀況有稍加改善,且在生活上會做些有氧運動紓解壓力,入睡時間從原本的2~3小時縮減到一小時內,但是在這幾天要入睡時常常會突然咬牙一下然後驚醒,過了大概十分鐘又會睡著,可以請問醫生這可能是...


林勉璋 醫師回覆-精神科
吳小姐您好:睡覺時咬牙或磨牙的原因有很多,例如心情緊張、害怕、壓力、喝咖啡或酒、抽菸等,建議您可以觀察自己最近的生活有什麼變化,上述因素是否與最近的咬牙情形有關。將可能的原因排除,這樣咬牙的情況應當就能改善。若仍未改善,則建議至睡眠專科或精...

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停藥後的精神狀態:緊張焦慮是否因過度在意?


緊張焦慮?已經停藥3個月了 也沒回診了因為到後面也會不知道要去跟醫生說甚麼從每個星期一次.到兩個星期回診一次.三個星期回診一次一個月回診一次,大概就醫了一年又3個月常常就是反覆地說有時候會心情重重的但也還好醫生也說:應該順順的!沒什麼事,也...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:不曉得您最初是因為什麼情形開始服藥的?憂鬱、焦慮或是恐慌?您最近出現的這些不舒服,是否跟還未開始服藥前的不舒服類似呢?如果是的話,那可能代表您的病情在停藥後又有復發的跡象,那就建議再回診請醫師評估。如果不是,那或許還可以嘗試做些放鬆訓...

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左胸麻有壓迫感是否為心臟病?


左胸麻有壓迫感?醫生您好!最近四個禮拜,晚上睡眠時好時壞,有時候晚上要入睡時左胸會麻麻有壓迫感,時而感覺得到心臟跳動,過了大概3~4分鐘之後左胸又不會麻麻的,然後一整晚無法入眠,直到隔天晚上睡覺又馬上可以睡到隔天中間無任何因為左胸不適而醒來...


林勉璋 醫師回覆-精神科
莊先生您好:因為您的不舒服主要是在胸口處,特別又是在天氣轉冷時才出現,這情況需要優先考慮的是心臟方面的疾病,建議您可先至心臟內科就醫,由醫師來評估您的情況是否與心臟疾病有關,必要時可能會需要做心電圖檢查,若持續不適的話建議盡早就醫,不要延誤...

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失眠、焦慮與信仰:尋找生活出路的故事


失眠覺得有憂鬱的傾向?二十多歲開始就有恐慌和焦慮的狀況,在人多太少認識的人在會頭暈頭疼喘不過氣,有時候連買東西都緊張到說不出話,六月假日頭痛頭暈停不下一直吐,急診檢查沒什麼問題,後來和我說如果還會痛去神經內科。神內檢查也說沒什麼大問題,就開...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小光妳好:辛苦妳了!感覺妳很努力地試著要讓自己好起來,可是卻有種使不上力的感覺。就妳目前的情況,由於在生活中沒有人可以做妳心情抒發的窗口,因此會累積許多的壓力在自己身上。建議妳,可以跟妳的醫師詢問轉介心理治療的可能性。妳與人相處的緊張害怕、...

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失眠困擾?試試看天然助眠法


鈣片跟維他命可以嗎?自從照顧生病的家人到家人離開身為主要照顧者天天做惡夢半夜一直哭一直哭本身也生病的我在照顧家人那段時間內科主治醫師有開BZD藥物比較好入眠後來努力想靠自己可是這幾年幾乎都斷斷續續幾個小時很片段睡眠這幾年的習慣發現入睡真的好...


林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:辛苦妳了!聽起來妳為了目前失眠的狀況作了很多努力。不過,目前尚未有足夠證據證明B群、鈣片或是色胺酸(Tryptophan)對於改善失眠有幫助。失眠的原因有很多,安眠藥也只是輔助,要真正改善失眠還是需要找出其中的原因,並針對原因做治療才...

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