如何應對憂鬱症造成的自我傷害行為？？
憂鬱症問題？最近我常常弄傷自己，我覺得我只是 在嚇嚇大人們還有醫生，但心情不好 就這樣想把穿褲子遮住的地方抓破皮留疤這樣我會很開心，我想醫生又會說你去住院，不過我在想有什麼方法 可以解決我的困擾，家人都叫我別抓了，在這樣下去身上都是傷口
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有弄傷自己以及醫生又會說你去住院的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期...>>點我查看詳細內容精神科：我常常感到疲憊、想死且被誤解，該如何處理？？
是不是又發作了？有時候我覺得活著好累,很想死 然後一直在想我想的事情都是對的 大家講的都是騙我的 我時常一個人獨處想事情，時常難過生氣 目前有在服用憂鬱症的藥 診斷甲狀腺低下 非特定雙相情緒障礙症
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題 1. 面對不確定的未來，雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病，會有發...>>點我查看詳細內容煩多散是否會增加上消化道出血的風險？？
煩多散副作用？林醫師你好，我主要是想治療自律神經失調及廣泛性焦慮症，之前有提問過<a href="https://adoctor.tw/article/217253">#217253</a>，上次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Narin妳好：煩多閃不會增加消化道出血的風險，不過服用這個藥的病人有少數人會出現肝功能異常的情況。在藥廠的臨床試驗中，病人出現AST/ALT超過正常值上限3倍以上的比率約1.3~2.6%，因此需要定期追蹤肝功能。祝平安健康！>>點我查看詳細內容抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性?？
請問這樣的情形會產生耐藥性嗎？？醫生您好， 不好意思，有個狀況想詢問一下。因為自己的工作表現有時會受到焦慮所影響（甚至影響蠻大的）。所以醫生之前有開抗焦慮藥物給我（藥物名稱是安伯寧。屬於BZD藥物）。我一天吃0.5mg，一週大概只會吃3次左...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小恩，妳好：安柏寧是一種BZD類藥物，這類藥物在長期使用下容易產生依賴性與耐受性，因此一般是建議短期(小於4週)或是需要時服用就好。如果妳會一週五天都需要吃的話，雖然只吃一顆，風險較低，但也不能說完全沒有。若妳真的受工作影響很大，以至於工作...>>點我查看詳細內容進食前強迫性思考是否可能是焦慮症？？
進食前強迫性思考？您好醫生： 1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到那個催吐噁心的畫面，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 聽起來有持續反覆出現的想法衝動或影像、這是自己不想要的、會造成明顯焦慮或痛苦、且試圖以其他的想法或行動來抵消，這些很像是強迫思考和強迫行為。而這些思考和行為聽起來造成您一定程度的困擾，若每天花費很多時間去處理、有顯著痛苦、或影響功能...>>點我查看詳細內容安眠藥抗藥性：長期使用同一種安眠藥是否會產生抗藥性？？
睡眠問題？醫生你好 我想要請問你 我之前沒有吃安眠藥那時後我一個禮拜沒睡 只靠安眠藥人體有抗藥性 我目前是有多多少少有在動 原地踏步 加上安眠藥還算有好睡 我目前是吃4種安眠藥裡 面有兩種是一樣的 如果沒有運動 安眠藥也不吃的 話從晚上...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
你好, 長期使用安眠藥確實有可能導致抗藥性，使藥效逐漸減弱。此外，長時間躺著不活動亦可能影響身體健康，例如降低新陳代謝、影響血液循環，甚至可能影響免疫功能。 運動對於改善睡眠品質和提升免疫力有幫助，但效果因人而異。如果長時間躺著導致嘴破改...>>點我查看詳細內容贊安諾戒斷悅康是否會導致成癮性？？
吃贊安諾戒斷悅康？醫生您好： 我服用悅康治療恐慌症至今有六年了，期間有戒斷兩次，但都維持不到一年又不舒服。 這次是第二次戒斷（維持八個月），最近又開始覺得不舒服，我的主治醫生有說：若不舒服就吃贊安諾緩解。 目前早、晚各半顆贊安諾來緩解...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Apple您好：看起來您是希望自己不要依賴藥物，因此想要把悅康停掉。不過，若想要不依賴藥物，應該是要採用非藥物的方式來取代藥物，例如運動、放鬆訓練、心理諮商等。若要服用另一種藥物來取代，這樣您不就沒有辦法停藥了？況且，贊安諾因為效果好、藥效...>>點我查看詳細內容亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題？
亞斯或ADHD青少年？青少年，從小執著、易焦慮、不擅人際，有亞斯特質，目前有手機成癮，情緒控制及睡眠問題，先前吃過動藥，情緒越來越失控，幾個月前換醫師，吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1，一樣情緒起伏很大，後加藥吃帝拔顛500mg1顆，明顯改...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
吳先生您好: 安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用，不過以目前的劑量而言，可能性並不高，白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好，生理時鐘亂了。這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先，另外3C使用時間的控制也很重要，最好能增加3C以外的健康...>>點我查看詳細內容每日服用安眠藥導致頭暈是否為副作用？？
睡眠問題？醫生你好 請問每天吃安眠藥 睡到早上頭暈是不是安眠藥副作用的關系
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有每天吃安眠藥 睡到早上頭暈的問題 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.失眠或身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期...>>點我查看詳細內容自律神經失調與焦慮症：除了SSIR，還有哪些治療選擇？？
自律神經失調+焦慮症？醫生你好，我有自律神經失調及焦慮恐慌症，但SSIR的藥物副作用在我身上很明顯，醫生不建議再繼續用SSIR治療，我想請問，那除了SSIR的藥物以外，還有其他能治療自律神經失調的藥物嗎？還是就因為我無法服用SSIR我就沒辦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Narin妳好：除了SSRI以外，還有其他種類的抗憂鬱劑也是可以治療焦慮症、恐慌症或是自律神經失調的。即使是SSRI，也可透過降低劑量，或是換不同的藥物來改善副作用。建議妳可以與醫師討論，選擇最適合妳的藥物喔！妳的情況在好好治療下一定能夠改...>>點我查看詳細內容銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用？？
思覺失調的藥與避孕藥是否有交互作用？？醫生你好，請問我目前服用銳思定膜衣錠，請問它與一般避孕藥是否有交互作用？是否可以一起服用？
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
你好， 銳思定（Rexulti，學名 Brexpiprazole）主要用於治療思覺失調症及憂鬱症的輔助治療。目前的藥物交互作用資料顯示，它與 CYP3A4 和 CYP2D6 相關的藥物可能會有交互作用，因此若避孕藥含有影響這些酵素的成分，可...>>點我查看詳細內容失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？？
失眠、睡眠障礙？醫生您好: 我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題，但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題，我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期，所以我失眠應該跟更年期還沒有關係，因為這一年半來有感情上的問題...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫，您好：因為您有焦慮、自律神經失調之情況，若不想依賴藥物的話，可以做心理諮商，學習如何放鬆，以及建立良好的睡眠習慣；在藥物的部分，若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話，可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低，讓您更...>>點我查看詳細內容憂必晴（SSRI）與胃出血：該如何選擇？？
憂必晴（SSRI）是否會導致胃出血？？醫生你好，我最近剛被診斷出胃潰瘍，同時也因為自律神經失調剛開始服用憂必晴，但服用的第一天，胃就很不舒服且還有噁心想吐的感覺，後來上網查詢副作用時，發現大約在2013年，有幾篇文章討論到SSRI會導致上消...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
你好， 某些選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）確實與上消化道出血風險增加有關聯。研究顯示，服用SSRI的患者，其上消化道出血風險可能比未服用者高出。這與SSRI影響血小板功能有關，進而影響凝血功能。 此外，過去有 胃潰瘍或胃酸逆流 病史的患...>>點我查看詳細內容精神科患者是否可同時注射復美達長效針和猛健樂？？
藥物交互作用？想請問 有在打復美達長效針的人 可以打猛健樂這種針劑嗎？謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
楊先生您好：可以。但建議您在施打猛健樂前，先與醫師討論您的身體狀況適不適合，以及您所服用的其他藥物是否會與猛健樂有交互影響。祝平安健康！>>點我查看詳細內容自律神經失調：身體困擾與失眠治療？
是否自律神經失調?？您好，我今年49歲，最近身體狀況讓我有點擔憂，想請教醫師意見： 【基本病史】 我有甲狀腺結節（定期追蹤，無服藥），四年前確診間質性膀胱炎，平常骨盆與腰背容易痠痛，有持續服用路必淨控制。因為睡眠困難與夜尿問題，長期服用泌...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 1. 依您生理期週期延長、月經量減少、心悸、胸悶、疲憊、焦慮等症狀看起來，需要先考慮的是更年期的因素，建議您可以先至婦科就醫。 2. 景安寧是一種鎮靜劑(不過您所寫的成份名lorazepam並非景安寧的成份，景安寧的成份是alpra...>>點我查看詳細內容牟靜&憂必晴治療自律神經失調後出現異常反應？正常還是藥效過強？？
牟靜&憂必晴？醫師你好，我在今年初的時候確診了自律神經失調，長期一直處在很焦慮恐慌的狀況下，因為之前服用的藥物效果不佳，昨天醫師幫我改成了牟靜與憂必晴（各一顆），但吃了一次之後，覺得腦袋空空的，對外界的事物好像都沒什麼感覺，感受不太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zoe妳好：牟靜是鎮靜劑，憂必晴是血清素類的抗憂鬱劑，兩種藥物服用後都有可能會產生您所描述的症狀，一般服用一段時間之後這情況會改善。不過，建議您可以先提前回診與醫師討論，或是先將藥物減半，待回診時與醫師討論此情況。祝早日康復！>>點我查看詳細內容憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇？
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曼，妳好： 感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，...>>點我查看詳細內容思維佳持續性效錠副作用：服用後出現翻白眼現象，是否該繼續服用？？
藥物諮詢？醫生您好，我之前服用思維佳持續性效錠6mg，就會翻白眼，這次因為長效針效果減弱，又開始吃，今天4/24吃開始翻白眼，我要繼續服用嗎？，繼續服用會有什麼危險嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小李，妳好：若妳服藥後出現翻白眼的副作用，可以請醫師幫妳開立解副作用的藥物，或者，妳也可將思維佳的劑量減半，不過這需要妳先跟醫師討論過才行喔！如果劑量不調整，繼續服用，是不至於有什麼危險，但是妳可能會很不舒服。祝早日康復！>>點我查看詳細內容健康檢查抽血前禁食與躁鬱症患者服藥的衝突？
健康檢查抽血前禁食 還可以服用藥物嗎?？公司說健康檢查抽血前要禁食8小時,本身有躁鬱症固定晚上睡前服用1顆帝拔癲,我還可以服用藥物嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿環，您好：如果您是早上抽血，那睡前的藥是可以吃的，不會有太大的影響。祝平安健康！>>點我查看詳細內容Escitalo易思坦20毫克是否會導致便秘？？
Escitalo易思坦20毫克？醫師您好 我有焦慮症 醫生有開Escitalo易思坦20毫克這個藥給我 請問此藥會造成便秘的副作用嗎
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 根據escitalopram藥物仿單，出現便密的機率為1%-10%。 唐嘉宏 >>點我查看詳細內容