胸腔內科 醫師回覆問題 - 第11頁

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如何處理肺癌晚期肋膜積水??


肋膜積水?醫師您好: 我是兒子幫我媽媽提問,家母是肺腺癌4期今年五月18日確診,有轉移腦、淋巴,現在有吃標靶藥治療中(妥復克),控制良好,但是肋膜積水從5月底開始就接豬尾巴s/p到現在每天引流[約50c.c至150c.c不等)因爲沒拔除過,...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,前次已有解釋相關問題,臨床狀況及手術風險及病人實際況狀實無法由網路諮詢及給予建議,若您有上述問題還是好好與您的臨床主治醫師討論才是好方法。

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身體旋轉時支氣管到胸腔有異音,該掛哪個科室進行詳細檢查??


支氣管到胸腔,感覺會有一個直直管子發出輕微聲音?身體旋轉時支氣管到胸腔,感覺會有一個直直管子發出輕微聲音,但只有自己聽到,運動時容易特別喘,之前健檢查出(1) 右下肺葉毛玻璃樣病灶(達 0.3公分) (2) 雙側肺尖輕度肋膜變厚 (3) 右...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,呼吸有一些呼吸音自己聽到是正常的,但您所述的狀況實在太過抽象,建議您直接至胸腔科門診由醫師聽診檢視為佳,低劑量電腦斷層之異常若臨床醫師建議您於一段時日追蹤是可以遵照醫囑即可。

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毛玻璃結節GGO:病因、治療與觀察建議?


毛玻璃結節GGO?郭醫師, 您好,本人在11/29在醫院做電腦斷層檢查泌尿系統(非低劑量),報告結果泌尿系統無異常,但在肺部有0.6cm毛玻璃結節,醫生說很小,建議三個月後追蹤,(本人父親為攝護腺癌患者,阿姨為肺腺癌患者,本人不菸不酒)有些...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好: 1.若病毒有影響到下呼吸道,有可能,但無法保證 2.若病毒有影響到下呼吸道,有可能,但無法保證 3.通常會看CT上的外觀跟追蹤是否有變化 4.要看切多少 建議您還是直接與門診醫師討論

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肺腺癌4期患者肋膜積水治療方式?


肋膜積水?醫師您好: 我是兒子幫我媽媽提問,家母是肺腺癌4期今年五月18日確診,有轉移腦、淋巴,現在有吃標靶藥治療中(妥復克),控制良好,但是肋膜積水從5月底開始就接豬尾巴s/p到現在每天引流[約50c.c至150c.c不等)因爲沒拔除過,...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,若是肺癌合併肋膜轉移導致肋膜積水則積水與癌症狀況息息相關,但若積水已有感染且已致膿胸則清創是常規的治療方法,癌症所致之積水仍須回歸到癌症治療本身,但通常只能減緩積水或者積水過多時抽水,因肺癌若已轉移,目前醫療尚無法完全治癒,祝早日...

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持續高頻度呼吸困難伴右胸口疼痛,鼻過敏是否為主因??


呼吸問題?醫生您好: 先前就有呼吸吸不到底、有東西卡在肺部的感覺,需要多次使用嘴巴大口呼吸才能改善。 但近期狀況出現的頻率變高,一天大概六七次以上,且偶爾大口呼吸時右胸口會痛。 因從小便有鼻子過敏,請問此問題是因過敏引起還是胸腔等身體部位出...


張祐泟 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 純粹只有鼻子過敏的問題是有可能會讓我們呼吸的時候稍微不順暢,但是嚴重度大部分都不會太嚴重。那您的問題是呼吸有點卡卡的問題,有時候呼吸不到底,不太順暢,這些問題還是以看胸腔科為主,基本上可以先做一個胸腔X光檢查,然後再作肺功能的檢查,...

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肺結節是否與乾咳喉嚨有關?叢聚性芽狀小結節是何種意義?良性或惡性?是否需要追蹤治療??


X光報告肺結節?醫師您好: 上個月我因乾咳喉嚨有痰看過醫生,後續做健康檢查時X光報告有雙側肺尖纖維化現象及叢聚性芽狀小結節皆小於0.5公分在右上肺,請問跟咳嗽有關係嗎? 那叢聚性芽狀是什麼意思?這型態是屬良性還是惡性?我需要立即追蹤嗎? 


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

DEAR 文文: 應該與咳嗽無關 芽狀聚集應該是纖維化合起來的小結節 一般小結節的建議 初次檢查小於8mm肺部結節之追蹤建議(≧35歲)  低風險(無抽菸史或家族史): ≦4mm無須追蹤 5-6mm 1 年追蹤,若無變化則無需理會 7-8m...

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氣胸治療中:引流管位置調整是否會引發胸腔收縮和刺痛??


關於氣胸?醫師您好,我在上週週六時不幸確診氣胸,已做胸腔引流,在引流罐放置期間,因為引流液高的狀況沒有反應,無法確認呼吸做動,護理師為確認引流液狀況而抬高引流罐,導致引流液回流,瞬間感到胸腔收縮和刺痛,想請問這樣可以嗎?因為護士醫生都說沒關...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 若抬高沒高過你的胸腔底部,應不會有逆流進胸腔的狀況,可詢問您主治醫師,拔管會再追蹤X光,不須太過擔心,敬祝順心平安。

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疑似肺結核檢查結果:如何判斷是否需要進一步檢查和治療??


疑似肺結核?醫生您好 : 我在10/14因11/21要做無痛大腸鏡追蹤,故高雄榮總醫院安排做了x光檢查,照完後,健保app寫 無明顯陰影及結節。建議追蹤。所以我想沒有什麼問題就也沒再回診。  做完腸鏡檢查後,因找到新工作,要求體檢,於是在1...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

您好: 親愛的民眾您好 1.是有可能的 2.肺結核比較不會有鼻子相關症狀或者喉嚨疼痛 3.若臨床醫師有開立抗生素,還是建議遵照療程完成較佳 4.若真是肺結核,同住家人若會被傳染早已傳染,不會因為這幾天而有太大差異,戴口罩是為保護平時與你少接...

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不明氣味導致頭暈咳嗽,是否需要就醫??


不明氣味導致頭暈咳嗽?醫師好,本人在餐廳內場上班,早上上班時聞到不明氣味(有點像消毒味),過了幾分鐘便開始咳嗽不止,喉嚨感覺熱熱的且有痰,流鼻水,頭也暈暈的,約莫一小時後氣味散去才好轉,想請問有需要到醫院看看嗎?謝謝


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

可再觀察,若症狀持續,可至胸腔內科門診就醫。

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胸腔疼痛的疑慮:高身高男性與自發性因素?


疑似氣胸症狀?醫生您好,首先謝謝您的瀏覽,今天11/28晚間時,我的胸口右邊突然出現了呼吸和伸展時感覺右邊胸部疼痛的狀況,原以為是姿勢不良導致,但是接下來吞嚥口水、彎腰撿拾物品也造成胸腔疼痛,搞得我晚上丟垃圾時,因追趕垃圾車差點痛到追不上去...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

請注意疼痛是否與劇烈運動後有關,如果仍持續疼痛,可做個胸部電腦斷層檢查,如果健保無法給付,則須自費。請於胸腔科門診蹤

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胸腔內科:持續不明原因的呼吸困難與胸悶?


胸悶、呼吸變淺?前些日子有感冒一段時間除了不斷咳嗽之外還有鼻塞喉嚨痛,去外面的耳鼻喉科看了兩次之後症狀有緩解了,之後卻莫名開始發現有點呼吸困難,包含胸悶、不斷打哈欠、呼吸變得很淺、時不時需要深呼吸才能感覺吸到氣。個人有抽煙習慣10年以上,從...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

胸部X光和肺功能正常,較易喘可能是病毒感染後氣道敏感,建議先戒菸。如果一個月後仍未改善,則建議做個胸部電腦斷層,如果健保無法給付.則須自費檢查。請繼續在胸腔恨門診追蹤,謝謝

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胸部X光檢查報告異常,擔心誤判或需重照嗎??


可以幫我分析這判讀是否需要注意什麼呢??近期做例行的x光檢查, 報告如下:Radiography of Chest P-A View(Standing) Show:Normal heart size. Unremarkable aorta....


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

胸腔科醫師無法從書面報告來解釋您的X光,建議您拿X光找專業醫師為您解惑,有圖才會有真相,謝謝,敬祝順心平安。

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轉院適不適合?胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享?


想請問以下情況適不適合轉院?我爸爸今年69歲,之前因為小車禍檢查X光時發現腫瘤,位置在右肺下方,被診斷是小細胞癌 手術切除後化療4個月,原本以為都沒事了 結果開始出現肺積水,抽了好幾次水之後,又發現肺腺癌的腫瘤,在肺左邊,靠近心臟後面 醫生...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

親愛的民眾您好,肺癌的放化療按常規是一段時間才會進行一次而非病情惡化就臨時加做,而療程中間若遇到感染則以治療感染為主,若遇到癌症相關併發症則以處理併發症為主及症狀緩解為主。癌症及感染的治療也並非用藥就勢必會痊癒,個案病情上的疑問仍需臨床上所...

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胸口不適之胸腔內科檢查?


胸口不適!?醫師您好: 約莫一個月前至今日,每天早上起床或接近凌晨,胸口劍突位置下方都會有一個緊繃和被往上頂住的感覺,相當不舒服,但到傍晚就會慢慢舒緩,而到夜間便無不適,請問此徵狀應到醫院看哪科呢?謝謝您!


張祐泟 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 每天早上起床或接近凌晨,胸口劍突位置下方都會有一個緊繃和被往上頂住的感覺,相當不舒服,但到傍晚就會慢慢舒緩。 以上這種情況當然有好幾種疾病的可能。第一個是腸胃道的問題,譬如說胃食道逆流或者是胃潰瘍都有可能。其次是胸腔科的問題。再來其...

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CT報告顯示左心室造影結果?


電腦斷層掃描?先生前幾日至急診 診斷為敗血性休克 情況危急 已近加護病房,做了多項檢查目前嚴重肺炎 卻不知為何感染 肺在X光片下花花的 CT報告如下  Findings: CT examination of the chest was pe...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

親愛的民眾您好: 線上不提供問診及解釋報告,因病人狀況還是以臨床所視所聞才可信,也不宜於線上隨意解釋造成家屬及臨床醫師困擾,建議您還是與個案之主治醫師諮詢為佳,祝早日康復。  

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毛玻璃結節GGO是否需要擔心?左中肺GGO 0.37cm的胸部檢查結果?


毛玻璃結節GGO?醫生您好 今天收到LDCT健康檢查報告,出現一個異常,左中肺GGO 0.37cm,請問這嚴重嗎?謝謝


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: GGO毛玻璃樣的霧狀病灶,大部分是輕度發炎性病灶,極少數才是腫瘤(肺腺癌的早期表現)! 0.37cm範圍不大,通常建議12個月以後再追蹤電腦斷層檢查! 如有抽菸最好戒菸!

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胸腔內科:持續兩個月的黃塊狀濃痰,是否為鼻涕倒流所致??


黃塊狀濃痰已經2個月了?醫師 鼻涕倒流會有黃痰嗎? 因為這兩個月每天幾乎都在清喉嚨(卡卡卡的聲音),透明黏鼻涕很多且有泡泡ㄧ直產生,可以5到10秒就吐出ㄧ坨,躺下的時候感覺喉嚨有鼻涕,突然講話會沙啞的感覺,咳嗽的話不多,大部份是ㄧ直乾咳(ㄧ...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

您好: 親愛的民眾您好,鼻涕倒流確實有可能黃痰,您所訴之症狀確實是呼吸道及鼻咽為主,請恕線上無法看診給予診斷,建議您可以至胸腔內科或耳鼻喉科就診與門診醫師討論,謝謝。

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肺浸潤的診斷與治療?


X光報告與肺浸潤?吳醫師您好,想請問家母的X光報告問題,家母不菸不酒、無從事化學工廠工作,惟爸爸(我外公)肺腺癌過世的。 媽媽本身有先天性氣喘,覺得不舒服才會用噴劑,平常有失眠的症狀,有服用使蒂諾斯,沒有其他慢性疾病。  這是在健康存摺複製...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 有空洞的結節。癌症還是需要評估,除了驗隱球菌,可以3個月後再CT評估病灶是否有變化。

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深夜右胸口疼痛延伸到右手臂及右背部,應掛哪一科?如何改善??


右胸口疼痛延伸到右手臂及右背部?醫師您好,這陣子常常半夜右胸口劇烈疼痛(喘不上,冒冷汗,右胸口緊繃的感覺)延至右手臂到右背部,有時候疼痛持續5分鐘最久20分鐘,疼痛不堪,請問醫師這些症狀該如何改善及需要前往就醫嗎?如果需要前往就醫檢查請問該...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 可能要評估是否頸椎有問題,會診神經科或骨科。

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左胸上方悶痛:應尋求哪一科的治療??


左胸上方悶痛?醫生您好,我本身有支氣管敏感的問題,有時候發作會咳嗽,一咳就是3個月以上,目前只有偶爾咳嗽一下,今天早上發現左胸上方悶痛,按壓會痛、深呼吸會痛、咳嗽會痛,持續一個上午,請問這是什麼問題,我要看那一科呢,謝謝?


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,胸痛原因有很多,舉凡肺部,心臟,肌肉,神經皆有可能造成胸痛,需要進行不同的檢查才能做鑑別診斷,建議您可至胸腔科或心臟科就診,謝謝。

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