尿酸過高導致腳踝疼痛？該看骨科還是風濕免疫科？？
到骨科看扭傷 卻變成尿酸過高是主因？主任您好 我身高175體重99公斤，有高血壓，無其他毛病，正在減肥中，目前第一個月瘦了5KG(原本104KG) 我約莫9天前左腳踝扭傷(當下不會痛)，6天前左腳踝開始疼痛(腳踝沒有腫)，因為我的工作需要...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這段時間先冰敷一天，建議您改看風濕免疫科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？？
顳顎關節造成三叉神經痛？您好，我的症狀一開始是在4年前咬到一個硬物，造成左邊臉部的神經痛瞬間有電流感，後來這幾年期間有看過神外、牙科、中醫、物理治療，牙齒經過多次與不同間的診斷目前看起來是正常的，神外在一年前有拍過MRI診斷是沒有長瘤，所以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Kenny 先生您好： 您提到“三叉神經痛” 三叉神經痛的原因只要是三叉神經對於觸覺訊號的傳遞異常，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀...>>點我查看詳細內容年輕人血糖偏高，是否需要進一步檢查？？
血糖問題？醫生好 今年22歲 身高體重BMI皆正常 也沒有三高或其他不健康數值 在今年3/1時驗了空腹血糖為89 而在今天3/20驗了空腹血糖為98 糖化血色素5.0% 尿糖也是正常的情況 雖然都是在正常數值範圍內 但好像都相對偏高 驗的前...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
目前抽血報告正常，請勿過度擔心，謝謝詢問>>點我查看詳細內容抗生素和消炎藥對穩定僵直病的影響？？
主旨：抗生素及消炎藥是否會讓穩定的僵直病情，變的不穩定 ?？高醫師您好： 我是僵直病友確診三年，目前狀況已穩定，故已暫停服用希樂葆6個月及撒樂3個月。 但因拔智齒，引發歯原性腫而進行引流手術，且醫生開立如下二藥，將服用一週。 (1) Amo...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.上述二藥是否會讓穩定的僵直又變的不穩定 ? -->我覺得不會。 2.如會誘發，是否有其他替代的藥品 ? -->如果疼痛復發，也可能是疾病本身的關係，和這兩種藥應該無關。僵直性脊椎炎如果要...>>點我查看詳細內容慢性腎盂腎炎是否因未積極治療導致？尿中持續帶菌是否會對腎臟造成長期傷害？？
慢性腎盂腎炎？醫師您好： 我三年前得急性腎盂腎炎（發高燒劇痛）沒有去住院注射靜脈抗生素，只吃醫師開的口服抗生素7天，期間時有不規律也沒複診，隔10天後有輕微發燒不舒服復發後，正常吃7天抗生素才治癒。 我現在尿裡一直都有細菌（有多有少），但白...
張仕昕 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 腎臟科 主治醫師
陳小姐您好： 1.慢性腎盂腎炎通常是反覆的急性感染造成，孩童時期若有反覆泌尿道感染加上先天問題(如尿液逆流、腎臟發育不全等)，較容易發生。 2.尿液檢查有細菌但沒有白血球，細菌可能來自尿道或生殖系統(陰道、外陰部等)，若無解尿灼熱、解尿疼痛...>>點我查看詳細內容紅疹與ANA陽性：內科問題解析？
紅疹和ANA 1:80陽性？醫生好， 想請問，我最近右臉皮膚有新增三個紅疹，近看感覺有點像皮下出血，但又像色素沉澱，不痛不癢，其中有一個似乎隨著時間，慢慢小幅度增大。另外，因為我的RA Factor多在兩三百之間，每三個月需定期抽血檢查，...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我的ANA檢查結果需要擔心嗎？從陰性變陽性，代表我身體是往壞的方向變化嗎？ -->因為數值還很低(80)，在還可以接受範圍內，建議追蹤即可。但您的RF過高，仍需要進一步檢查，這個部分，需要您和您...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與四肢無力：自律神經失調還是罕見疾病？？
肌肉跳動？醫師您好 我是上次有更您問診撞到頭那位患者 我工作真的太忙沒辦法到醫院就診 於是先觀察 我發現我從2/28到現在3/14 四肢無力 伴隨肌肉跳動抽搐 但是並沒有失去 寫字 抓握 騎車 站立 日常生活除了四肢無力較明顯也並無其他影響...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
潘先生您好： 您提到“四肢無力 伴隨肌肉跳動抽搐” 一般而言，肢體無力，肌肉跳動的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等 如果您的症狀持續或是進展，建議可以到神經內外科門診檢查追蹤 感謝您的提問 有...>>點我查看詳細內容背部腿部手臂前胸紅疹、半夜發癢到無法入睡、部分皮膚脫皮：可能是哪些免疫系統疾病？？
背部腿部後側手臂前胸紅疹、半夜發癢到無法入睡、部分皮膚脫皮？從113年1月開始發病輾轉跑了三間診所都研判濕疹或蕁麻疹；2月中到亞X醫院抽血，檢測項目(猴痘、梅毒、HIV皆為陰性，唯一一項抗核抗體值1:5120-陽性)，2/27開始服用奎寧治...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 所描述皮膚狀況好像跟抗核抗體值1:5120-陽性無關，是否有其他免疫系統疾病，要就醫進一步診療。 建議先到大醫院皮膚科就醫，若有必要會建議進一步轉科。 謝謝>>點我查看詳細內容Piracetam對記憶力和反應力的影響：是否有替代藥物?？
Piracetam藥物問題？本人記憶力太差有Piracetam欣坦，吃了一年多，記憶力也沒有太大進展，是藥物沒有效嗎？ 我的記憶力一直沒有改善，反應力遲鈍。 請問還有什麼藥物可以解救
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
建議您回診與主治醫師討論 是否需調整用藥或其他治療方式 謝謝>>點我查看詳細內容如何應對胸部X光檢查中的困難？？
胸部x光檢查？醫生您好 近日我到北部某間醫院做胸部x光照射,檢查報告如下: mild infiltrates in both lower lungs. Suggest clinical correlation and follow up....
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 胸腔內科 主治醫師、感染管制醫師
您好： 根據您的描述，我想您的主治醫師是有懷疑您的肺部有感染或其他問題，需要取得相關檢體，吸蒸氣幫助排痰是個可行的方式。用管子抽痰，也是臨床上會使用的方式。至於如何辨別吐出來的東西是口水還是痰，應該需要用顯微鏡檢查才能判斷。X光的結果，會造...>>點我查看詳細內容女友暈倒撞頭，出現手麻症狀，是否有顱內出血風險？？
暈倒撞到頭部？江醫師您好，女朋友3/4號因肚子痛要去廁所途中暈倒後撞到頭，昏迷一陣子（不知道時間多長，旁邊沒人）後，自己醒來，頭部無外傷，只有頭脹脹跟微痛感，前三天睡覺時定時喚醒也都正常，精神正常、視力無重疊，也有持續冰敷，但昨天出現右手整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ksyii先生您好： 您提到“肚子痛要去廁所途中暈倒後撞到頭，昏迷一陣子 ... 1.想問醫生有無顱內出血之可能性？是否該注意些什麼 2.這樣是否還是要持續注意睡眠固定時間喚醒呢？” 一般來說，如果沒有服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症...>>點我查看詳細內容頭暈、肌肉緊繃與呼吸困難：應看哪一科？？
看哪一科？醫生你好 平時偶爾會感覺頭暈，覺得聽得到脈搏跟心跳的感覺，之前有看過耳鼻喉科，對於暈眩的問題醫生說是耳石不平衡開藥吃了一段時間，後來就沒在回診所看過，現在暈眩的問題偶爾才會有，反而常常感覺肩頸肌肉緊繃，會聳肩，有時還容易緊張到過度...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
暈眩部分建議可先耳鼻喉科回診 請醫師診視是否痊癒或需其他治療 其他問題建議至身心科評估 謝謝>>點我查看詳細內容心臟刺痛與相關症狀？
心臟刺痛？今天早上要在回到床上補眠時，心臟突然刺痛幾秒而已，第一次發生，但其他問題如：右胸的刺痛感比較頻繁，因為是胸部有問題，去摸又摸不出甚麼東西，也不會痛，左手臂有時特定的動作，會很痛，有時又不會，手往上舉幾分鐘放下又會好轉，請教醫生這些...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 照敘述比較像是肌肉或神經相關的問題，而不是心臟本身， 需要進一步評估才知道是甚麼問題。建議可以掛如家醫科.一般內科.神經科做評估。>>點我查看詳細內容疑似多發性硬化症：如何在等待核磁共振期間緩解症狀？？
疑似多發性硬化症？醫生好，我曾在這裡發問過，編號<a href="https://adoctor.tw/article/206161">#206161</a>，再次簡述我的病情：從2月中開始右邊嘴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lily小姐您好： 您提到“去了急診也無法提前照核磁共振” 因為門診和急診的排程不同。 但如果您的症狀正在進展，有變嚴重的趨勢。 可以提早回神經內科的門診。 緊急的話可以掛急診，病情惡化是拜託放射科提前檢查的最好理由。 因為MS是免疫疾病...>>點我查看詳細內容上胸部悶痛的原因及就醫建議？
上胸部悶痛？醫師您好，近期常發生上胸悶痛的感覺，有時偏左有時偏右，通常在打噴嚏後就會發生並持續好幾天，位子幾乎都是在鎖骨下方一代位置，尤其在深呼吸或躺下的過程中明顯感受，但又無法直接指出是哪個位子在痛。本身沒有其他如咳嗽等症狀，不確定是要先...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 比較像胸壁肌肉疼痛(抱小孩也會),打噴嚏會加重肌肉張力,如果不放心,可以到胸腔科照一張X光>>點我查看詳細內容拔智齒後的口腔腫痛是否會影響風濕病患者的發炎指數？？
開刀拔智齒會影響發炎指數嗎?？曾醫師您好, 我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了11天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴張開還有一點痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回診...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 開刀後有腫痛有可能會影響ESR /CRP ,除非嚴重否則影響有限，告知醫師就好，醫師會判斷。 2.運動傷害，扭傷,肌肉拉傷,關節受傷，一般來說不會影響，嚴重到紅腫痛才會影響。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容ANA檢驗結果1:80(+)需要注意嗎？？
ANA報告 詢問？醫師好 ，因於三個月前從腰腹開始大量起疹，看過三間醫院的皮膚科最後斷定為濕疹 因父系有紅斑性狼瘡之家族史(目前四個姑姑,其中三個姑姑皆有接受治療) 故於 1月聽從醫生建議檢驗ANA , 當時的報告是 1:40(+) , 醫...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1:80(+)的結果出現後,會直接進行1:160的檢測，160陰性，就會發報告為1:80. 一般來說，1:80大部分沒什麼問題，建議可到風濕免疫科就診，經過進一步檢查及評估後若沒事，醫師就會建議 如何觀察及追蹤。 謝謝問題>>點我查看詳細內容拔智齒後臉部腫痛是否會影響風溼病患者的發炎指數？？
開刀拔智齒會影響發炎指數嗎?？高主任您好, 我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了10天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴要張大一點才會痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)我3/8是3個月一次的風濕科回診抽血追蹤,我要等到這嘴巴完全不腫痛了再去回診抽血嗎?我3/8如果抽血,CRP會不會因為受到嘴巴腫痛的影響而無法真實反應僵直性脊椎炎的發炎狀況.(3/8如果沒回診可能要延...>>點我查看詳細內容肌肉疼痛與多種症狀相關，治療效果不明朗？
肌肉疼痛？主要有以下幾個問題： 1. 心悸、心臟偶爾會感覺到一下跳得特別大力 2. 受到驚嚇時全身會有電流感 3. 左邊上半身不時刺痛感、痠痛感 4. 左邊上半身出力時也會痛，出力的疼痛感從胸延伸到背 5. 左手掌、左腳掌麻感 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lucas 先生您好： 您提到“按壓時可以明顯感到痛感” 這可能要考慮肌肉的問題。 建議可以找復健科醫師來討論平日的姿勢 疼痛專科通常是復健及藥物治療無效時，經轉介來進行神經阻斷治療。 SNRI 對於疼痛的緩解效果較佳。 感謝您的提問，...>>點我查看詳細內容耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項？
MRI報告問題&耳鳴？您好，因近幾年時有耳鳴問題(晚上臨睡前，會聽到類似心跳頻率的馬達聲)，大聲的時候，若周遭的人靠在我頭上，也會聽到聲音。 因此，近日前往神經內科看診，醫生安排腦部MRI報告如下: MRI of Brai...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小桃小姐您好： 您提到“ MRI影像有顯示一些白點，是動脈硬化，須注意三高問題。” 建議您可以在6個月後，自費進行第二次的磁振造影檢查。 比較兩次的影像，是否出現新的病灶。 表示需要積極治療。 如果您還是擔心 建議您可以找神經免疫學會的醫...>>點我查看詳細內容