毛髮與健康：從頭髮稀疏、體毛過多到情緒波動，如何檢測和治療內分泌失調？
毛髮相關？醫師好,我想請問醫師,我前陣子去理髮時才發現我頭髮好像變得比較少,家裡男性長輩都沒禿,後來我有去皮膚科診所看診,醫生說可能有一點雄禿,荷爾蒙有點問題,不知荷爾蒙有甚麼辦法可以調整?另外,我體毛跟鬍子都長很多很快,下午也很常想睡,而...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好禿頭確實有很多因素造成包括壓力 作息 內分泌等等建議可以就醫做進一步確診如果是看禿頭部分通常是看皮膚科做處理不過您如果擔心一些內分泌問題可以到內分泌科求診由醫師決定檢查那些內分泌至於治療方式有分口服以及塗抹藥物不過仍是需要由醫師直接開立...毛髮與健康：從頭髮稀疏、體毛過多到情緒波動，如何檢測和治療內分泌失調？-點我查看詳細內容
蛋白尿與腎臟病：UPCR的重要性及各期症狀探討
蛋白尿 腎臟？1.我沒糖尿病 做了UACR 結果醫師說正常 但是不是應該做UPCR 才能確定是否有蛋白尿?2.慢性腎臟病第一期 但併有蛋白尿、血尿。第二期 但併有蛋白尿、血尿想請問那慢性腎臟病 第三期 第四期 第五期 一樣會出現 蛋白尿跟血...
黃耀宣 醫師回覆-內科
AC 先生您好:1. 您可以找幫您安排UACR檢查的醫師詢問我認為重點在於"如何保養腎臟".安排檢查(抽血驗肌酸酐,驗尿驗UACR或UPCR)只是手段之一.不要忘記了還有跟檢查一樣重要的(甚至更重要的) --- 自己在家...蛋白尿與腎臟病：UPCR的重要性及各期症狀探討-點我查看詳細內容
海洋性貧血檢驗未出結果的原因及相關血液指標解讀
以前國中有海洋性貧血，但最近檢驗卻沒有驗出來？醫師您好：因為近期要當兵做了體檢，我有疑問的點是以前我國中有海洋性貧血，但最近體檢完卻沒有檢驗出來，會有甚麼因素影響造成檢驗不出呢???這是我的血液檢驗報告:WBC 7060 ulRBC 6...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 地中海型貧血需要靠進一步基因檢查才知道, 您這份數據是基本血液檢查 只能看出現階段是否有貧血以這數值只能說: 現階段沒有貧血 不代表基因上沒有地中海型貧血2. 這檢查顯示的是紅血球在血液中的濃度紅血球濃度除了貧血以外 也會因為...海洋性貧血檢驗未出結果的原因及相關血液指標解讀-點我查看詳細內容
家族遺傳氣喘誤診為自律神經失調？該如何處理？
是氣喘還是自律神經失調?？醫師您好，我因家族遺傳(爺爺有氣喘)而患有氣喘，但在錯誤的認知上，國中後沒再有氣喘症狀，父母怕藥物影響就沒在讓我使用乾粉吸入劑，這10多年間也都沒什麼問題，沒有抽菸喝酒的不良嗜好，直到去年11月底因喉嚨發炎併發中耳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀還是像氣喘,肺功能檢查吸入短效型支氣管擴張劑後症狀有緩解,報告可以再請醫師判讀由於呼吸不順暢而影響到自律神經是結果,不是原因! 睡眠休息都覺得不夠,自然感覺到累,只要確保飲食跟睡眠的質量,體重應該會慢慢的回升家族遺傳氣喘誤診為自律神經失調？該如何處理？-點我查看詳細內容
胸悶、痛、喘不過氣胸腔內科檢查結果分析：白血球微高、Tn指數破千是否為胃食道逆流所致？
血液檢查？醫生您好，前幾天因為發燒胸悶、痛、喘不過氣掛急診然後抽血檢查、X光檢查。發現白血球微高、Tn指數破千，其他指數正常。有無可能胃食道逆流造成指數偏高？需要注意什麼嗎？
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:經查詢無Tn指數，煩請您確認數值是否正確。謝謝!胸悶、痛、喘不過氣胸腔內科檢查結果分析：白血球微高、Tn指數破千是否為胃食道逆流所致？-點我查看詳細內容
女性腳部大小異常：探索其原因和解決方案
女人比男人的腳大？一般的女生的腳底可以穿24~39號的鞋子,我的腳底尺寸27.5,尤其我的右腳比左腳腫很多,根本穿不上這麼小的鞋子,而且比男生的腳大有去過好幾間大醫院,醫生一看我的右腳腫,說不是糖尿病,(我聽說得糖尿病腳容易大),有些醫生叫...
陳建宇 醫師回覆-內科
問題複雜，建議至醫院再詳細問診及看診。女性腳部大小異常：探索其原因和解決方案-點我查看詳細內容
口腔小傷與膽固醇管理：如何正確對待及追蹤
問題詢問醫生？醫生您好，下午我在咬麥芽餅乾時不小心用舌頭把黏在牙齒的用掉時被自己刮到，雖然沒有流血但看了舌頭底下就多出一小個紅點是因為內部微血管出血嗎，這樣一般需要去看診或是抹藥嗎？另外想請教一點我大概看了四次家醫科雖然膽固醇的值比起第一次...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 舌頭不小心咬到的小破洞一般會自己修復 除非後續惡化 不然不需要就醫2. 膽固醇高確實是多重因素造成的包括飲食 運動 遺傳 體質 作息都會有關聯性一般來說會先以飲食和運動控制如果飲食運動控制3個月仍舊持續偏高就需要考慮就醫治...口腔小傷與膽固醇管理：如何正確對待及追蹤-點我查看詳細內容
嗜鹼性白血球與補體異常：貝西氏症患者的關注點
關於嗜鹼性白血球跟補體問題？我4個月前嗜鹼性白血球是4%這個月抽血是1.8%上上次抽血好像是3%然後這次多一個補體C3是73的問題我本身是貝西氏症患者我不太確定我需不需要跑去血液科我也想了解這樣的數值需要再觀察還是要先去看
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。鹼性白血球和過敏症有點關係，但它的數量本來就很少，很可能會因為測量時間不同，比例會有起伏，我個人認為可以先不用去看血液科。補體量和抵抗力及風濕病有關，但要前後比較而不是看單一數值。鹼性白血球和補體C3過低這兩件事，都可以直接...嗜鹼性白血球與補體異常：貝西氏症患者的關注點-點我查看詳細內容
肌肉顫動：神經發炎還是其他原因？
肌肉顫動？醫生您好,我已經飽受兩個月的肌肉顫動,從一開始眼袋和小腿固定位置持續跳動不停到現在不固定位置肌肉顫動但是沒有持續性隨時跳一兩下這樣左腳掌卻一直沒停過,中間檢查了腦電波ˋ甲狀腺抽血超音波然後到了骨科膝蓋檢查出髕骨外翻但是沒有疼痛也不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些撞可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。也有研究認為殺...肌肉顫動：神經發炎還是其他原因？-點我查看詳細內容
重症肌無力：症狀、治療與生活影響
重症肌無力？醫生您好，我近日由於出現複視及手抖的問題，先去眼科檢查，醫師說眼睛沒問題，建議我去神經科檢查，經過數次回診，神經科醫師說我是重症肌無力，且開了兩個月的慢籤，並要我兩個月後回診，我想請教醫生:這個病是一輩子的嗎?常吃大力丸除了拉肚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到這個病是一輩子的嗎?Ａ：可能要找出引發的原因和其他疾病的診斷，如果是胸腺瘤，也許開刀後可以有效控制疾病。常吃大力丸除了拉肚子外會有什麼副作用?A: Pyridostigmine的副作用包括視力模糊、口乾、腹絞痛以及腹瀉，起因於過...重症肌無力：症狀、治療與生活影響-點我查看詳細內容
喉嚨癢、體溫輕微升高，是否需進一步就醫？
體溫問題？醫生您好，因之前家人感染黴漿菌，我也出現喉嚨癢、到了晚上會37度症狀後去就醫並服用日舒3日，原本12日回診要抽血檢查，但醫生說我體溫OK了所以沒抽，我有紀錄體溫如下圖，https://drive.google.com/drive/...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您所提供的圖表最高溫是一次37.7大部分在37以下體溫常常會隨著周圍溫度或是是否有動作而有變化而整體來說 這樣的踢溫變化應該是不算是有發燒加上您沒有特別不舒服也沒有黴漿菌的症狀 例如咳嗽所以應該繼續觀察即可謝謝您的提問喉嚨癢、體溫輕微升高，是否需進一步就醫？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與自律神經失調：一個年輕病人的困擾
肌肉不自主不固定地點跳動？醫生您好,我從一個月多前右眼袋和左小腿不停的神經跳動後來照了腦電波醫生說正常,於是我家人叫我抽血檢查甲狀腺,可能是我多想了我隱約覺得我全身有小抖然後眼袋沒跳了但是左腳背和腳掌跟小腿持續跳動,睡覺還會驚醒感覺亢奮發抖...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若有肉眼可見持續肌肉跳痛的情形，可以尋求神經內科醫師協助，看看是否需要作肌電圖肌肉跳動有許多原因，需要鑑別診斷，並不是所有的原因都像運動神經元疾病那樣恐怖先不用想太多肌肉跳動與自律神經失調：一個年輕病人的困擾-點我查看詳細內容
口服低劑量Isotretinoin A酸治療青春痘：對第二型糖尿病患者的影響與抽血頻率
低劑量可吃嗎？皮膚科開立 口服低劑量Isotretinoin A酸 一周只吃10MG 一顆 因為我吃一顆就可以控制不長痘痘而且副作用都可忍受目前持續服用中 但我有第二型糖尿病 肝腎 血脂 都正常 我可以一周吃一顆Isotretinoin 1...
李健 醫師回覆-內科
您好，皮膚科非我所長，建議詢問您的主醫師或是皮膚科醫師口服低劑量Isotretinoin A酸治療青春痘：對第二型糖尿病患者的影響與抽血頻率-點我查看詳細內容
洗澡後腰部疼痛、發現異常色澤與紫點，是否為血管破裂？
問題請問醫生？醫生你好，洗完澡後在擦身體後發現摸到腰部痛痛的，看了一下有點黃綠色的東西，摸了有點痛，拉開來有看到像一寫紫的圓圓點，想請問醫生這是血管破掉嗎，沒特別想起來我有跌倒但好像前幾天放學幫媽媽打掃家裡時有撞到東西跟那個有關係嗎，查的過...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述以及照片應該是單純的瘀青機會最高可能是您不經意情況下不小心撞到或是拉傷通常一段時間身體會自己修復所以不需要擔心至於您所提到的紫斑症是免疫疾病的一種通常會有全身性的瘀青而且您之前抽血檢驗中可能血小板或是凝血功能也會有異常所以您...洗澡後腰部疼痛、發現異常色澤與紫點，是否為血管破裂？-點我查看詳細內容
護理人員使用過的輔助抽血器是否有感染風險？
感染問題？醫生您好，那天在醫院抽血的時候發現護理人員所使用的輔助抽血器（筆蓋狀的東西）內有之前病人留下的血花，上網查了一下得知輔助抽血器本來就是可以重複使用的，但因為之前國外有類似的感染案例，所以還是有些擔心不知道會不會有感染可能呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的採血器確實可以重複使用而且有特殊設計並不會有回血問題所以就算裡面殘留其他病人血液您也不會因此感染的謝謝您的提問護理人員使用過的輔助抽血器是否有感染風險？-點我查看詳細內容
如何解決輕度肥胖問題：從檢查報告中找答案
肥胖問題？醫師您好我身高160 體重73-74以BMI來看有輕度肥胖飲食控制 體重也沒什麼變化水都有喝超過2000cc每天都有排便1-2次我有抽血檢驗（祖父母都有糖尿病高血壓）三酸甘油酯35總膽固醇136高密度54低密度78生理期.甲狀腺功...
李健 醫師回覆-內科
肥胖跟先天基因和後天環境都有關係除了甲狀腺荷爾蒙外,還有其它荷爾蒙異常也可能會造成肥胖目前頗受主流醫學推崇的減重方式是間歇性斷食可參考以下網站介紹http://jjshawmd.blogspot.com/2019/12/blog-post_...如何解決輕度肥胖問題：從檢查報告中找答案-點我查看詳細內容
舌乾與胃潰瘍的關係及糖尿病疑慮
關於舌乾？您好醫生，我先描述我的狀況：兩年半前新生體檢，空腹血75，無糖尿，其餘正常約兩年前到一年前，發生過兩次，皆為舌頭乾（因而多喝水導致多尿，不喝就不尿，以下提到的皆為如此）+胃潰瘍症狀中間有兵役體檢（暑期兵），沒有顯示血糖（我是在飯後...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對您的問題先關於口乾部分 推測應該不是身體其他疾病造成的通常一個健康年輕人一天的喝的液體(包括 水)應該在2000-3000 cc 附近尤其是最近天氣熱 水分散失快 應該喝得更多建議可以找一天有空時候 量一下一天總共喝多少水推測您喝...舌乾與胃潰瘍的關係及糖尿病疑慮-點我查看詳細內容
耳垂痘痘擠出血液和白色物質，正常嗎？
問題請問醫生？醫生您好左邊耳垂有一個深層的痘痘，之前去看了皮膚科看有拿一點藥，今天感覺成熟了我把它擠出來有留一點血跟一點不知道什麼都黃白色東西，我想請問一般血是應該像水一樣流動很快嗎，剛剛我的怎麼感覺有點像鼻水樣子流出一點後就停在那邊感覺在...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂痘痘 其實是毛囊炎裡面成分是一些毛囊分泌物如果用力擠 會造成一些微血管破裂而有一點點流血不過因為只是細小微血管 所以凝結速度非常快所以您所描述的現象都是正常的生理現象不需要擔心fusidic acid是有殺菌效果的抗生素可以用在痘...耳垂痘痘擠出血液和白色物質，正常嗎？-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果為陰性，是否已排除感染？
HIV檢驗方式諮詢？洪醫師您好，再次謝謝您的回覆，我是在事發後第39天，在公立醫院匿篩中心以快篩方式進行Alere HIV Combo檢驗(匿篩中心表示該檢驗試劑空窗期為一個月)，結果為陰性，事發後第111天在疾管署認可之合格檢驗所進行HI...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好第一 是的 應該是可以排除感染的可能性第二 若沒有任何特殊症狀 確實不需要進一步做RT-PCR或其他HIV檢驗謝謝您的提問HIV檢驗結果為陰性，是否已排除感染？-點我查看詳細內容
如何確認HIV感染？不同檢驗方法的適用範圍
HIV檢驗諮詢？洪醫師您好，打擾了，我的故事是這樣，2019年8月2日一群朋友聚會後前往特殊場所，女性服務者都是來自東南亞或大陸地區，當天進行了無套口交與有套陰道交，事後相當懊悔，2019年9月10日(事發後第39天)在公立醫院的匿篩中心進...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對您的疑問 有以下幾點回答:1. 您所使用的combo試劑 都是全世界通用的所以就算是在東南亞 也不會有型別問題應該是一樣驗得出來2. 依據您的說明已經有9個月沒有不安全性行為而且最近的檢驗也是陰性這樣應該是可以排除感染的機會建議除...如何確認HIV感染？不同檢驗方法的適用範圍-點我查看詳細內容