嚴重失眠伴隨呼吸中止,神經內科治療效果不佳?
近期逐漸發生的神經症狀,呼吸中止?最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查,沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症,醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化,認知能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.” 睡眠呼吸中止症,常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與...>>點我查看詳細內容如何維持睡眠中血糖穩定??
睡覺時血糖問題?您好醫生 我糖尿病已經20幾年 我想問的是 我睡覺00:00前的血糖要怎麼撐到早上7:00 中間不會低血糖 , 每次過12點後 感覺血糖降的幅度就很快 不知道是不是因為壓力賀爾蒙已經最低的關係 都降得很快 到2~3...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
空腹血糖建議120以下即可,如果常有半夜低血糖的感覺,也可以跟醫師討論,安裝連續血糖監測儀,來監測一整天的血糖分佈情況,謝謝詢問>>點我查看詳細內容睡著時背部灼熱被熱醒是否需要尋求神經內科治療??
睡著時背部灼熱被熱醒?醫師您好,我從高中時期便會手腳有發熱感,近一年以來經常晚上睡著後會被自己體溫熱醒,尤其覺得背部跟大腿內側有發熱感,但沒有流汗,夏天開冷氣也會熱醒,冬天最近因為寒流來才稍微好轉,但仍會發生被自己熱醒的情況,吃中藥也沒有明...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 根據症狀描述,建議找神經內科,其中專長於末梢神經疾病的專科醫師看診。>>點我查看詳細內容父親胸腔X光照出陰影,是否需要進一步檢查及治療?抗凝血藥對治療有何影響??
關於重度殘障的父親胸腔x光照出陰影?醫生你好 父親今年未滿70歲 因為多次中風所以現在有長期容易肺部感染造成肺炎的狀況 最近一年回醫院照x光有發現陰影 我們本來以為是以前父親得過肺結核 但是陰影持續有稍微變大的狀況 醫生一直建議做電腦斷層檢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
你好: 你的幾個問題都是比較適合由主治醫師來回答的問題! 目前建議先做電腦斷層檢查,由放射科專科醫師及主治醫師來回答比較像感染或腫瘤的機率有多大! 如需切片檢查需先停用抗凝血劑藥物,停藥的風險可能有再中風風險(雖然機率不高),如考量切片診斷...>>點我查看詳細內容腳不自覺顫抖是否與腰痛有關??
腳不自覺顫抖?醫生你好,最近這兩個禮拜左腳有兩次不同時間不自覺抖動,今天是站著稍微等待家人的時候,另一次是上禮拜坐著的時候,都會不自覺快速抖動大概五到十秒,沒辦法自己停下來那種,平時也不會抖腳,不太確定是不是腰痛所導致,最近有去醫院檢查腰跟...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“左腳有兩次不同時間不自覺抖動....腰會痛到睡不著然後連接著右腳後面大頭整條筋痛” 您的症狀可能要先考慮腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。有時也會出現相關肌肉的跳動。 如果發生在清...>>點我查看詳細內容左胸按壓骨頭痛應如何治療??
左胸偏中,按壓骨頭處會痛(肋骨疼痛?)?您好,醫生 想要詢問一下, 我是一直認為有這方面的問題, 導致睡眠不好,經常被痛醒, 症狀通常會在睡覺時,最為明顯,或是去按壓特定部位時能感受到疼痛,一般日常時,則是很偶爾才會有感覺到左胸疼痛。 之前...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛或胸悶,悶痛部分常是雙側胸口,說不出確定位置。案主最常見的主述是「吸不到空氣,要用力吸才吸的到!」而且症狀發生不定時,時有時無,在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。有時也會在情緒激動或是低落時或是生活壓力...>>點我查看詳細內容持續頭痛的原因分析及治療方法?
持續的頭痛?醫師您好: 想要詢問一下頭痛原因 患者本身就有骨盆前傾常常在痛 近期壓力大睡眠不足,外加感冒 113/12/17於樓梯跌倒撞到屁股未撞到頭,但有說屁股超痛頭也超痛 113.12.18~12.21有去中醫針灸。 113.12.22...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小良先生您好: 您提到“頭痛跟尾椎痛,頭超痛.有嘔吐...打針有好些” 您擔心的坐骨神經痛,不會延伸到頭部。 如果骨頭有裂痕,在承受體重時,會出現局部劇烈疼痛。 可能要考慮脊椎旁的整個筋膜都出現發炎的症狀。 不知道您的症狀會不會因為躺床後改...>>點我查看詳細內容新冠病毒感染後出現抽泣式呼吸,是肺部問題還是神經系統異常??
奇怪的抽泣式呼吸?敬愛的蔡醫師您好: 我是一個長新冠的三年病患,因2022年確診後,因自主神經受損所以在北榮斷定為姿勢性心搏過速(pots),在剛發病時有在北榮做一系列的神經系統及X光(x光兩年間大約30幾次),低劑量肺部超音波,及,肺部功...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1. 請先至(耳鼻喉科)排除上呼吸道異常之可能性(例如:阻塞)。 2. 建議持續於原診治醫院(台北榮總/胸腔內科)詳查: 建議可至”睡眠呼吸障礙特別門診”” 蘇剛正醫師”。 >>點我查看詳細內容關節炎症狀反覆發生,如何處理??
關節炎症狀反覆發生,請教後續就醫方向?高醫師,您好: 我之前有向您詢問關節疼痛及就醫方向的問題,想再次請教您一些事情。 我於2024/9施打完HPV疫苗後開始出現疲倦、眼睛腫痛、手指、手肘、膝蓋、腳趾關節對稱疼痛、僵硬及無力,上午僵硬及卡...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 首先,我覺得您可以嘗試讓醫師知道,您的症狀已經影響生活,看看您的下一個醫師會不會更重視。至於您的問題,我的回答如下, 1. 血液檢查正常是否足以排除關節炎或免疫疾病?是否需要進一步檢查疼痛的關節(如X光或超音波)? -...>>點我查看詳細內容眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案?
為什麼眼睛閉起來眼前會晃?醫師您好是這樣的,我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況,本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容),但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩,只有閉眼會這樣,當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jennifer 小姐您好: 您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時” 您的症狀可能要考慮幾個狀況: 交感神經過度活化,造成...>>點我查看詳細內容左上身麻麻的神經內科診所求診指南?
左上身麻麻的?自己本身有多夢問題、有焦慮及類思覺失調等疾病且睡眠品質應該是奇差,最近忙畢業可能也有點壓力但不至於很誇張 在剛剛夢到惡夢之後清醒雖然是平躺卻發現自己左上身(從左邊的頭到腰部,包含整個手臂)都麻麻的但仍然可以動然後碰了捏什麼的...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
根據您的描述,這個情況可能與以下幾種原因有關: 1. 神經壓迫或循環問題 長時間保持某一姿勢(如睡眠中,尤其是長時間壓迫某個部位)可能會導致神經受壓,造成麻木或刺痛的感覺。這通常會出現在肩膀、手臂或頸部等部位。例如,長時間壓迫手臂的神經(...>>點我查看詳細內容施打HPV疫苗後持續關節不適,下一步該如何處理??
施打疫苗後出現超過三個月的關節不適症狀,請教後續治療建議?高醫師你好, 我於2024年9月初施打HPV九價疫苗第二劑兩週後, 出現極度疲倦、眼睛乾紅腫、全身關節疼痛僵硬的症狀, 當時有去風濕免疫科抽血檢查, 但血液檢查相關報告皆為正常值(...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.因此一直很猶豫是否還需要再度就醫? -->我覺得可以再到醫院檢查評估。 2.還是我目前的症狀仍然比較偏向副作用而已,可以無需理會?(畢竟血液檢查皆是正常的) -->會影響到生活的症狀,都...>>點我查看詳細內容睡眠品質不佳伴隨神經異常感:是否需要就醫??
麻麻的感覺加上睡眠問題?最近睡眠品質很不好,有吃0.125量的安眠藥,但睡兩小時之後就會醒來,這是第一個問題。 第二個問題我覺得比較困擾的是,有時候走路會有一陣怪怪的感覺,然後偶爾動作時也會有麻麻的感覺,但大概只有0.5秒,最近常常出現,想...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 上述兩種問題的原因都需要經過檢查才可確認,建議到神經內科門診,安排檢查。>>點我查看詳細內容耳鳴、頭暈、頭悶悶的,裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦??
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月?醫生你好: 因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況, 在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致,但是病因通常是多重問題同時存在,包括腦血管病變,長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足,每次發作約要二到三周才緩解,在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感,你所接受的檢查和治療...>>點我查看詳細內容右臉抽動與焦慮是否有關??
右臉抽動?我的右臉總是會抽動,臉嘴角也會,去神經內科做電流檢查都沒有問題,想請問本身很容易焦慮、緊張,會和焦慮有關係嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
婷小姐您好: 您提到“臉總是會抽動,臉嘴角...電流檢查都沒有問題” 您的症狀可能要考慮面痙攣。 這樣的問題和情緒波動有關,焦慮、壓力或疲勞時症狀加重。 睡眠不足或疲勞:可能也會加重不自主抽動。 若症狀明顯影響生活,臨床上會使用放鬆肌肉或...>>點我查看詳細內容失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎?下一步應該如何處理??
失眠耳鳴做MRI?Pre-contrast MRI of the brain shows: * No abnormal signal change visualized at DW & FLAIR images. * No abnormal...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
程先生您好: 您的報告中提到“Empty sella. Mild chronic maxillary sinusitis, left” 空蝶鞍及左側慢性鼻竇炎。 蝶鞍是腦下垂體的位置。可能與蛛網膜下腔壓力升高導致腦脊液進入蝶鞍相關,可能伴有...>>點我查看詳細內容產後頭痛躺下更痛,是否與腦下垂體瘤有關??
頭痛,站著不痛,躺下比坐下更痛?醫生您好,我目前產後第四天,前三天在醫院都沒事,昨天出院後晚上睡覺時突然頭劇痛,吃了止痛也無法緩解,之後決定掛急診,在行車路上甚至痛到差點吐了(痛感像有東西在施壓)。急診先做了抽血檢查,聽醫生說血栓值過高?但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
目魚小姐您好: 您提到的低腦壓頭痛,通常是發生在腰椎穿刺後。 晚上的頭痛可能要考慮顱內壓力上升,因睡眠時,呼吸速度減緩,體內二氧化碳上升造成腦內血流增加。 如果症狀持續,建議回到同一家醫院,進行評估,如懷疑腦靜脈竇血栓,須藉由MRI診斷。...>>點我查看詳細內容腦震盪後遺症:如何改善注意力不集中和想睡的情況??
腦震盪症候群和後遺症?醫生你好~想請問關於腦震盪後的注意力不集中和想睡的方式有什麼辦法可以幫助改善因為這個問題困擾了我有一段時間了 尤與還是學生的關係 多少都會讀到一些書籍但每次想認真讀的時候就會感覺到讀沒幾分鐘眼神就開始在飄 之後注意力也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小宗先生您好: 您提到“腦震盪後的注意力不集中和想睡的方式有什麼辦法可以幫助改善...現在讀沒10分鐘就開始想睡” 建議先排除夜間睡眠品質是否下降? 建議您可以先改善睡眠衛生: 如儘量避免午休。 避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒...>>點我查看詳細內容神經內科:母親出現全身無法動彈和呼吸的症狀,應尋求何種專業幫助??
意識清楚,全身無法動彈和呼吸?我母親現年78歲,目前吃排脹氣的胃藥,沒有三高,不過睡眠有點問題,因為開過刀,身體腰部左側會疼痛。 三天前凌晨上完洗手間,因為脹氣問題,所以起來走走,喝幾口水,然後做床邊休息,後來覺得心跳有點快,拿父親狹心症的...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)
您好!來信詢問有關意識清楚,全身無法動彈和呼吸等問題,建議請長輩至心臟內科就醫,確認是否有相關疾病、評估是否需要進一步檢查或用藥治療等。祝您健康平安,謝謝。>>點我查看詳細內容長期失眠導致血壓偏高,應如何處理??
血壓偏高?我是長期失眠、睡不好,已經多年,但是以前也不會造成血壓高,最近剛好有天天量血壓,舒張壓都在80到75左右,很少量到更低了,這是要注意身體有在往高血壓發展了嗎?收縮壓也比以前高,接近120。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 失眠會影響血壓,所以要先好好解決失眠的問題。因為您年輕,建議您可以好好安排運動,特別是您喜歡的,這樣才可以持之以恆,產生效果,進而促進睡眠,減輕體重,同時降低血壓。您目前的血壓還好,不用擔心,但提早做生活調整的安排,可以...>>點我查看詳細內容