抗生素治療期間,如何有效控制細菌感染並避免對腎臟造成傷害??
我的醫療過程到底怎麼了?充滿疑惑跟害怕~?本人目前正在打抗生素等待核磁造影檢查⋯⋯ 說一說我從107年11月23日至今的就醫過程... 23日我右腳姆指上長了一個雞眼,自己買雞眼貼貼上,然後走路時一直把腳姆指翹高走,結果後來右腳右半邊腳掌...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: 關於問題回覆如下: 1. 確知細菌感染時,為何沒辦法即時住院(等4天),住院了也沒辦法即時檢查,前後吃將近2周抗生素,住院還要打一週抗生素才能檢查,細菌培養也5天沒出來,一直沒確定整個情形,一直用抗生素 A: 您的狀況比較特...>>點我查看詳細內容走路跑步時下腹部疼痛:如何解決內科問題??
下腹部於走路或跑步時疼痛?約與肚臍同高度的左右兩側(記憶中左側比較常) 在走路與跑步的時候會痛,痛的時候須停下來不走動才能舒緩 偶發性,不確定原因 吃得很飽時或者水喝得稍多時很容易發生,用一般走路的速度約走個2~10分鐘不等即會發生腹痛。 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 下腹痛依照您所描述的位置 可能原因有腸道問題, 腎臟結石或是肌肉拉傷 不過腸道問題, 腎臟結石應該在休息時也會疼痛 如我如您所說 只有運動才會很痛 恐怕機會最高是腹部肌肉拉傷 尤其是不知道您是否也會做仰臥起坐或是類似會用到腹部肌肉...>>點我查看詳細內容BUN和肌酸酐上升,是否暗示腎臟問題??
BUN和肌酸酐持續上升(仍在正常範圍),是否腎臟有問題??醫師您好: 我在2017/11做過抽血檢查,那時候測出來的BUN是6;肌酸酐是9 在2018/8又做了一次抽血檢查,測出來BUN上升到9.5;肌酸酐上升到1.01 過了三個月後,在2...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
1. BUN / cre 各實驗室均有標準值,只要數值正常(如CRE:0.7~1.3), 結果就表示落在正常值區間內, 上升或下降, 和每日飲水, 蛋白攝取量, 出血量等有很大關係, 所以會變動 2. 和每日飲水量, 蛋白攝取量, 運動過量...>>點我查看詳細內容健檢報告解析:尿膽素原1+與腎功能異常的疑慮?
請問最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」,這是什麼意思呢??請問林醫師以下幾個問題: 一、最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」,尿膽紅素是陰性,這是什麼意思呢?我在今年的4月底進行膽囊摘除,不知道有沒有相關性?以前健檢報告都是正常的...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 一般尿膽素原(Urobilinogen)之正常值為小於1.0 E.U/dL,而您的檢查結果為1.0,其實並不算高,因為通常驗尿都會取清晨第一次尿,因此在尿液呈濃縮情況下,會使該數值偏高;再者,尿膽素原指數升高臨床上多是太過勞累、或肝...>>點我查看詳細內容早餐後尿糖呈弱陽性,但其他時間為陰性,可能的原因是什麼??
尿糖陽性?醫生,可以請問一下我用尿糖試紙早上飯後2小時有時候呈現弱陽性,今天居然驗到了2+,有點惶恐怕是糖尿病,不過有個現象就是早上空腹和中午晚上飯後卻都是陰性,吃東西前都會先把尿排過一次在驗,不知道為什麼就只有早上飯後會呈現陽性,所以想請...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好,糖尿病某些狀況是空腹血糖不高,但是餐後血糖就高了。建議可以先測飯後血糖值和糖化血色素看看。 另外,又有一些情形,如:腎臟的問題,藥物......等。建議可以找專業醫師看診。>>點我查看詳細內容尿液肌酸酐偏低是否代表腎功能異常??
尿液 肌酸酐偏低?醫師您好: 我本身有缺鐵性貧血、甲狀腺低下的病史,因身體容易有輕微水腫,所以日前去接受了體檢:血液檢查 BUN 10、Cr 0.8、 尿液檢查 Protein(urine) 1 mg/dl、Microalbumin(u...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
腎功能是依據eGFR做判讀 根據您給的數據eGFR=81.718ml/min/1.73 m² 及年紀,腎功能還算正常 至於您所問的尿液肌酸酐(21.5mg/dl ) 它是用來矯正蛋白尿的數據 比如(urine)PCR=(...>>點我查看詳細內容暈眩與腰痛是否相關??
暈眩與腰痛有沒有關係?醫師您好: 我在五年內總共有三次後腰痛了兩三天的情形發生,痛法差不多都是腰彎一點點就痛痛的: 前兩次腰痛期間都各暈倒一次,第三次腰痛是前兩天開始的。 因為有前兩次的經驗,這次腰痛時就有些戒備。結果在我坐在椅子上有一陣子...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可以分為兩部份: 先談昏厥(昏倒)的可能原因。 常見的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。...>>點我查看詳細內容頻尿、喉嚨乾、發冷症狀的原因探析?
頻尿 喉嚨乾 發冷 問題?您好: 從昨晚開始有頻尿的現象(大約半小時一次) 雖有尿意,但尿量並沒有很多 尿液顏色呈透明 而今早開始出現喉嚨乾澀的情況 喝了很多水也沒有改善 並且早上開始有想拉肚子的感覺(共五次) 一開始一兩次便量正常 但...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測應該是有尿道感染 由於合併腰痛 所以有很高機會是尿道感染合併急性腎盂腎炎 建議多喝水 多休息 作息盡量正常 如果持續發燒或是很不舒服 建議可以到感染科腎臟科或是泌尿科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容iga腎絲球腎炎:治療、飲食、運動與生活建議?
關於iga腎絲球腎炎?醫生您好,我最近因為蛋白尿和尿潛血去給醫生檢查,經過醫生多次檢查後醫生懷疑是iga腎絲球腎炎,因為檢查結果尚未出爐,但我在此提出一些問題以防我真的被告知患病。 1.iga腎絲球腎炎經過治療會好嗎?網路上查了一下發現好像...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 以下將依您所提出的問題分別答覆。 1. IgA腎病(IgA nephropathy)可以藥物達到良好的控制,但還是要定期回診追蹤。一般經由適當治療確實可以降低腎功能惡化以致進入洗腎的機率。 2. 建議多採取少鹽低蛋白飲食,可以減輕腎...>>點我查看詳細內容血小板偏高:如何改善並順利透過轉士官體檢??
血小板偏低?看過了許多 有關於 血小板的內容 標準值是 120~400 我體檢出來的是 428 這樣子 稍微偏高的話 要如何改善 因為我本身身為軍人 又想到報轉士官 體檢對我來說蠻重要的!
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
血小板偏高的原因很多 雖然您只是略高一些 還是建議找血液腫瘤科的醫師進一步複檢 以釐清原因 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您>>點我查看詳細內容小便泡泡與腎臟健康?
腎臟問題?醫生您好: 4月中因為臉上一直長痘痘,去看了皮膚科吃藥擦藥約2個月 後來發現小便會有泡泡 有去腎臟科驗尿抽血過,當時醫生說檢查都正常 但還是不安心 這個月又去做健康檢查,雖然當時醫生說沒有大問題,但還是有些疑慮 這段期間小便顏色都...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 目前依據您所提出的部分報告內容來看,相信您的腎臟並無大礙,但如果能提供完整血液與尿液檢查報告,對於評估您的健康狀況會較有幫助。 一般而言,泡泡尿常會讓人聯想是腎臟出了問題,但造成泡泡尿的原因有病理性的因素,也有可能是正常生理的表徵。...>>點我查看詳細內容血糖、尿蛋白偏高及腎功能異常:如何治療與預防??
腎臟問題?醫生 請問我體檢 血糖113 尿蛋白 - 肌酸酐1.35 腎絲球過濾率56.7 這樣算很嚴重嗎 有治癒可能嗎 另外我有高血壓198/86 我這樣需要注意甚麼
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 依據您所提供的資訊,您的腎臟功能屬於第三期慢性腎臟病變,而您的血壓也偏高許多,此外尚不清楚您是否還有其他慢性病的問題。建議您盡速至腎臟專科門診就診,如果允許,最好也帶著過往就醫紀錄與近期常規口服藥物前往,以便醫師對您的腎功能與其他慢...>>點我查看詳細內容母親的手臂疼痛:打針治療還是吃藥更好??
手臂酸痛?母親有糖尿病/高血壓/3高/痛風等慢性病, 腎臟功能不好正開始打胰島素中. 一直喊手臂痛, 身體一不適就到診所要求打針多年, 這成份是什麼啊? 現在說診所的沒效, 我帶他去台北醫學院, 又要求打針, 說這裡的比較有效, 想問, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 感謝提問。 有腎功能異常,打針與吃藥都要比較小心。醫院或診所會打的針大同小異,只是要請您向預備開藥的醫師提醒,老太太腎功能不好,他們就會注意開立的針劑或口服藥,要避免影響腎功能,就會比較安全。 所以,不管針劑或口服藥,都可能會...>>點我查看詳細內容尿潛血與腎臟問題:如何確診及治療??
腎臟問題?醫師你好: 去年9月座新生健康檢查時,發現有尿潛血(1+) 在7月底做尿液檢查也發現潛血,但腎功能正常 上禮拜又做了一次一般尿液檢查、尿液紅血球型態,結果也是有潛血,紅血球高達7顆 腎臟超音波也顯示正常 請問可能是腎絲球腎炎嗎?要...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 您的狀況屬於顯微鏡下血尿,一般造成此種輕微尿潛血的原因,要先排除生理期的干擾,若尿液檢查的時間沒有避開生理期,常會造成偽陽性的結果,而原因主要多為輕微感染或輕微泌尿系統結石,也因為多屬於輕微的狀況,一般超音波檢查或細菌培養不易顯現出...>>點我查看詳細內容腳下肢腫脹原因解析:高血壓是否為元兇??
腳部腫腫的?為什麼,血液,尿液,超音波,都檢查了都是正常,為什麼腳下肢都會腫腫的,我本身有高血壓,有在吃藥有影響嗎?
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 不知道您的血液, 尿液. 超音波檢查內容, 包含了那些/ 腳腫原因很多: 藥物 鹽份蓄積 荷爾蒙失調 發炎 血管栓塞 血液流動能力不佳 淋巴水腫等等 都可能造成水腫.. 若您的檢查項目已包含 腎臟方面所有檢查; 可以從藥物(高血壓...>>點我查看詳細內容洗腎對身體影響大?長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理??
身體燥熱?請問醫師! 家裡長輩70歳了一個禮拜要洗腎3次 已經洗了3年多了!最近發現他如果沒有洗腎或是假日兩天沒有洗腎 身體會覺得很很不舒服的症狀 1頭會暈不舒服 2皮膚會癢由其是頭部 3身體會覺得很熱!要用冰塊服務膚臉 4情緒不佳容易動...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 依您的描述推測,這些症狀可能是由尿毒症所引起的。 人工透析治療(即是一般俗稱之洗腎)並非萬能,與正常腎臟的天然功能還是無法相提並論,僅能協助身體排除部分水溶性毒素與水分,但依然有許多尿毒素無法順利經由透析治療清除,像是大分子毒素、或...>>點我查看詳細內容口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體:是否為紅斑性狼瘡??
免疫系統?醫師您好 我從上個月開始嘴巴潰瘍+喉痛+牙齦痛一直好不了 有醫生建議我至免疫科檢查 以下是我的健檢報告 今年4月的檢查報告 https://ibb.co/jcQvsT 這個月的免疫系統檢查報告 https://ibb.co/...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 就您提供的兩份抽血檢驗報告,並無顯示任何異常,而您描述的症狀也完全和紅斑性狼瘡無任何明確之關聯。 一般說來,不同的檢驗室因機台型號的不同與檢驗方式的差異,而可能存在測量值上的落差,所以判讀上也要做出調整。但只要檢驗數值落在建議正常標...>>點我查看詳細內容糖尿病用藥時機與方法?
請問糖尿病用藥情形??林醫師您好,我最近2次飯前血糖檢查分別為103及107,糖化血色素分別為6.5及6.8,糖尿病專責診所醫師說要吃藥控制並開立佳糖維膜衣錠一天一顆,後來到醫院請教新陳代謝科醫師卻要我飲食控制及運動即可,目前暫時無須用藥,...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 糖尿病的治療會遵循糖尿病治療指引給予的大方向來進行,但其中仍需依醫師的臨床經驗來進行部分細節的調整。兩位醫師的看法雖然有所歧異,但原則上都是希望您以飲食與生活的調整為主,藥物治療為輔。 醫院的新陳代謝科醫師看起來較嚴守糖尿病治療指...>>點我查看詳細內容健身愛好者該如何判斷腎臟健康??
可以喝高蛋白乳清嗎??醫師您好,我是一個喜歡健身的人,由於健身需要補充大量蛋白質,所以我有買高蛋白乳清,準備要喝,但是不知道自己的腎是不是健康的,怕喝一喝出問題,會這樣懷疑,主要是因為我有時候尿尿會有泡泡,而且最近這幾年水喝很少,請問醫師,...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 腎功能正常的人依照建議食用量,於健身後服用高乳清蛋白並不會對腎臟造成傷害,但還是提醒在任何運動之後,務必記得補充足夠的水分,以維持體液的平衡。此外,若擔心自身的腎臟是否健康,可以至醫院或健診中心洽詢一般健康檢查,他們會依照您的需求安...>>點我查看詳細內容肌酸酐上升是否與降血壓藥有關??
肌酸酐與降血壓藥?醫師你好, 我去年健康檢查發現肌酸酐為1.3,總膽固醇200, 收縮壓140~150, 持續追蹤一年期檢驗結果皆相同, 直到今年5月開始醫師開了Norvasc 5mg(半顆/每天), 結果吃一個月後檢驗其肌酸酐上升到1....
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 一般來說,特定種類之降血壓藥物的確會造成血清肌酸酐上升,但您先前服用之Norvasc於正常劑量下,並不會損傷腎功能,所以血清肌酸酐上升應是其他因素所造成。鑒於您近期腎功能發生異常,建議至腎臟科門診接受詳細問診,並和腎臟專科醫師討論...>>點我查看詳細內容