類風濕性關節炎疑慮：症狀、檢測與治療建議？
類風濕性關節炎？醫生您好，想詢問我的症狀是否確診為關節炎。 10月底：手彎曲有異樣感 11月初：出現腳大拇指彎曲異樣感、膝蓋蹲下去會痛 11月中：明顯早晨起床手無力，要慢慢彎曲 11月底：起床背開始疼痛，手指的關節碰到也會痛（於月底進行抽血...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得可以再追蹤。RF的數值雖然異常，但不會很高，加上CCP正常，我覺得追蹤即可。如果ANA、CRP、ESR也正常，有嚴重風濕病的機會很低。改善作息，規律運動，都可以安撫免疫系統，減少風濕病發作或惡化機會，可以持續進行。...>>點我查看詳細內容類風濕因子異常：可以進行醫美和瑜伽嗎？？
請問類風濕因子異常？醫生您好 我日前健檢RF因子異常高，已就診追蹤中（其他各式檢驗都正常，也沒發炎），手指沒有紅腫痛等症狀。（除了手背、手指非關節處不固定會有點非常輕微像神經痛一下的感覺）僅此而已。 想請問醫師， 1.我可以正常去做醫美療...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我可以正常去做醫美療程嗎？（如打玻尿酸或電波。） -->我覺得可以。 2.我可以正常做瑜伽，一些手部、關節活動需要出力的運動嗎？ -->我覺得也可以。 3.在得知自己這項檢驗異常後，一...>>點我查看詳細內容足底筋膜炎、網球肘與左手大拇指關節疼痛：該看復健科還是風濕科？？
我的足底筋膜炎及網球肘的症狀要看復健科還是風溼科?？醫生您好: 自從3個月前打了第3劑莫德納(前2劑都是BNT)後,第3天開始,我就有如下狀況: 1)全身會癢,經過4-5天後就好了. 2)足底筋膜炎及網球肘的症狀. 3)左手大拇指第2關節會...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 足底筋膜炎,網球肘及左手大拇指關節會壓痛的症狀是有可能跟僵直性脊椎炎有關的，CRP/ESR可以參考，但不能完全排除是或不是相關。可以復健科治療,一邊風濕科治療,兩邊一起治療。最重要是找出原因根本治療。>>點我查看詳細內容脖子和肩膀卡卡聲是否與頸椎問題及臂神經叢受損有關？？
脖子問題？最近都是洗完澡 (彎腰洗頭) 用電腦時 動肩膀或深呼吸 脖子和肩膀連接處有卡卡聲 大概斜方肌位置 只有右邊 只有晚上和剛醒來會出現這情況 此外沒任何不適 這會是我頸椎有問題嗎 另外我以前c5受過傷 人又瘦 肩膀附近都沒肌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“脖子和肩膀連接處有卡卡聲” 可能要先考慮頸椎關節病變，主要是頸椎關節面變性或是頸部椎間盤突出造成的症狀。 常見於椎體間關節長期過度受力、椎間盤的水 分流失導致彈性降低，維持頸椎間的穩定性下降，及椎間盤承受壓力的能力減少。 生...>>點我查看詳細內容手腳痠痛與關節疼痛：類風濕性關節炎還是痛風？？
關節炎OR痛風的問題？醫師您好~ 先跟你說聲不好意思 因為我打的文字可能會有點多 我前三個禮拜開始 我的手腳指會開始痠痛(都是手腳指最前端的肉在痛) 直到這禮拜 發作頻率越來越高 而我現在的症狀有以下幾個: 1. 手腳指會痠痛(都是手腳指...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 網路上看類風濕關節炎 的症狀是 大多會發在小關節 發作時關節會紅腫發痛 而我沒只有痛 沒有紅腫 請問我有可能是這個症狀嗎? -->類風濕性關節炎的症狀，會有關節腫痛發熱，但比較不會紅。會發紅的...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎背痛：NSAIDs和運動真的有效嗎？？
僵直性脊椎炎的背痛,吃NSAIDS就一定能止痛嗎?？高醫師您好, 我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已3年,做過相關抽血及核磁共振,風濕科醫生說確定是僵直性脊椎炎。我兒剛開始的症狀是臀部會痛,目前規律每天吃撒樂基本上已很少痛,但半年前...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)僵直性脊椎炎的背痛,是不是吃NSAIDS搭配適當運動就一定能止痛。是不是有些比較嚴重的僵直性脊椎炎的背痛是無法單靠吃NSAIDS搭配適當運動就一定能止痛的。 -->原則上，早期的僵直性脊椎炎對消...>>點我查看詳細內容手腳痠痛的原因與治療方式？
手腳酸痛？醫生您好~ 我這幾個禮拜開始 手腳會輪流酸痛（手腳趾最常發生）我在想是不是我的濕氣太重所造成的 或者是缺乏運動（最近才開始有運動的習慣）所造成的 不過我上網查了一下 我又擔心我是不是痛風 或是類風濕關節炎 可是我又看了我手腳 沒有...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的症狀時間還算短，如果身體沒有其他慢性疾病，建議可以先使用消炎止痛藥控制症狀(或/及)多喝水開始，若症狀在使用藥物一週後還是未改善，建議找免疫風濕科醫師看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡病友如何申請健保藥物補助？？
斑性狼瘡健保補助辦法/重大傷病/特定傷病/專案？高醫師您好， 我想詢問一下紅斑性狼瘡病友是否可以申請重大傷病或特定傷病證明然後獲得藥物的健保補助? 或是開立健保專案以獲得藥物部分的補助? 本身有紅斑性狼瘡，持續用藥且有使用自費藥物。之前...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 我想詢問一下紅斑性狼瘡病友是否可以申請重大傷病或特定傷病證明然後獲得藥物的健保補助? 或是開立健保專案以獲得藥物部分的補助? -->如果符合診斷條件，紅斑狼瘡可以申請重大傷病，可以和您的醫師...>>點我查看詳細內容瑜伽練習後出現右手大拇指和食指麻木，可能是什麼問題？？
瑜伽完右手大拇指及食指發麻？醫生您好：前幾天照往常一樣練習瑜伽 該堂課程比較偏重於手腕的運用，上完課後感覺到右手大拇指及食指麻木，以為過幾分鐘就會好，但目前為止已經四天，一樣都是麻但不痛也不影響生活作息，不會有半夜麻醒的問題，但就是持續覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王小姐您好： 您提到“右手大拇指及食指麻木” 可能要先考慮頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。 尤其是壓迫頸椎第六、七節間可能出現食指尖神經麻痛、無力症狀。 周邊神經問題的檢查通常可以使用電生...>>點我查看詳細內容單側耳鳴、耳痛及頭痛的多重症狀：該看哪科？？
右耳3種耳鳴，太陽穴耳痛耳朵高一點向左痛？每晚持續性單側耳鳴變成3種耳鳴腦鳴搏動性耳鳴與心跳同步，開水煮開中頻聲，看了5個耳科醫生，還是大醫院的比較勵害說我顳鶚關節發炎，下鶚會痛耳痛，單側後腦杓痛耳多高一點靠左邊，中國醫藥學院耳鼻喉科醫生都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林小姐您好： 您提到”單側耳鳴耳痛腦鳴開水煮開中頻聲下鶚痛太陽穴痛後腦杓靠進耳朵高一點向左會痛“ 建議您可以先穩定顳顎關節的問題。 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫江俊宜醫師 關心您 >>點我查看詳細內容確診新冠後出現手腳無力和顫抖，是否為自律神經失調？？
確診後手腳無力？蔡醫師您好： 我於9/2確診期間，手腳無力，之後漸漸，演變成用力才會無力，平時拿東西都正常，但有發現做一些精細動作時，手會抖動，例如：扣扣子，手要伸進去口袋找東西，或著挖鼻孔需要用到手指頭關節的出力，都會顯現出無力顫抖的狀況...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
簡小姐 您好: 上述症狀可能是周邊神經疾病的症狀，建議至神經內科檢查。>>點我查看詳細內容打哈欠、嘴巴張大引發左側太陽穴跳動及耳喀聲，是否與顳顎關節相關？？
顳顎關節問題？醫師您好，最近我只要打哈欠或是嘴巴張大時，左邊太陽穴附近就會感覺在跳動，不會痛只是有點緊繃，要過一陣子才會平復，而且有時候耳朵會有喀的一聲，想請問兩者是不是都和顳顎關節有關？有辦法自己舒緩這種狀況嗎？謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“只要打哈欠或是嘴巴張大時，左邊太陽穴附近就會感覺在跳動” 這症狀可能要考慮顳肌的不穩定。 有時神經發炎也會加重這些症狀，如代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常也會有這樣的症狀。 “耳朵會有喀的一聲” 這似乎和耳咽管的關閉有關...>>點我查看詳細內容全身神經炎症狀及治療方式探討？
全身性神經炎？醫生您好，我去年8/9打完az疫苗,有出現膝關節紅腫熱痛，後來9/8出現手掌跟腳掌灼熱，之後手未稍出現麻、電感，接著電感延伸腋下、舌頭唇麻，針刺感跑全身...10/8有出現手腳無力感，掛長庚急診，當時血檢跟神經傳導報告還好，醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“腳灼熱，有時熱到大腿，或熱感會跑，或涼感” 這症狀可能是周邊神經的症狀 周邊神經的症狀常有 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力 “ 熱到大腿” 可能要考慮...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者的下背後仰痛：是典型症狀嗎？？
下背後仰會痛,前彎不會痛,是僵直性脊椎炎典型症狀嗎?？高醫師好: 我是僵直性脊椎炎患者,發病2年多,本來是只有屁股痛的症狀,8個月前開始每天固定吃2顆撒樂,屁股也很少痛了. 但4個月前開始多了一個持續性的症狀,那就是下背(跟肚臍同高的位置)...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1) 我這症狀(下背後仰痛,前彎不痛)是僵直性脊椎炎典型症狀嗎? -->不是。 2) 如果不是典型症狀, 那針對這症狀,高醫師會建議我去看復健科嗎? -->可以，不過請您和復健科醫師說您是...>>點我查看詳細內容左手大拇指酸軟消失後，右手出現相同症狀，該就醫哪一科？？
雙手大拇指雙軟？醫生您好： 我的左手大姆指二個指節的關節處，之前常常感覺酸軟（斷斷續續的），若是用手壓關節處則酸軟感更明顯，一直持續一個月左右。大概一、二週前酸軟感消失了。 最近則是雙手大拇指靠近手掌的指節，都感覺到酸軟（關節處不會），...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
CH小姐您好： 您提到“雙手大拇指靠近手掌的指節，都感覺到酸軟（關節處不會），大概持續一週左右的時間。尤其是指頭指向掌心方向時，酸軟程度更明顯。” 您的症狀可能要先考慮頸椎第六節神經根的壓迫症狀。 若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下...>>點我查看詳細內容對稱性手指關節卡卡的可能是自體免疫疾病嗎？？
雙手對稱的手指卡卡的？已經4年左右了，從國中的時候開始覺得兩手小指連結手掌的那個關節卡卡的，還可以彎但是角度只有伸直跟彎曲的感覺，沒辦法停留在中間的角度直接到底那種感覺。 從發生到現在沒有腫起來過，痛的話只有寫字寫很多的時候，改變的只有現在...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得不是，可能是關節構造上的問題，必要時可以看骨科門診。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容小腿以下刺痛多年，該看哪科門診？？
小腿以下刺痛？今天氣候20度刺痛程度輕微只有腳掌背一點點刺刺的，前些日子天氣炎熱開冷氣設定27度，刺痛嚴重擴散到小腿，睡覺也會刺痛，腳抬高也無效，一覺睡醒才會改善，冬天也會刺痛但是穿上襪子改善頗多，這種症狀已持續數年了，需要哪科門診煩請不吝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“，刺痛嚴重擴散到小腿，睡覺也會刺痛” 這症狀可能要先考慮腰椎的神經根受到壓迫。 發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。 治療部分可分為 藥物治療：當神經受到壓迫會產生發炎反應，...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎是否屬於COVID-19重症風險因子？如何治療？？
僵直性脊椎炎是重症風險因子嗎?？醫生您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,有些問題想請問醫生. 1)COVID-19重症風險因子很多,其中有一項是"影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)COVID-19重症風險因子很多,其中有一項是"影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑)”,因為前句話的括弧裡沒有看到自體免疫疾...>>點我查看詳細內容晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？？
補體 C3 & C4？我每天早上起床，雙手都會腫漲僵硬，手指彎曲時關節會痛，抽血檢查 紅血球沈降速度測定 16 類風濕性關節炎因子試驗－免疫比濁法<20 抗核抗體(間接免疫螢光法)1:80(X) C3 62.8 C4 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的C3偏低，但這可能只是體質變異，可以不用太擔心。其他檢查正常，我覺得如果晨間僵硬時間很短，如小於半小時，那手指腫脹的原因，可能是早期關節退化，應該定期追蹤即可。需要詳細檢查的時機，包括疼痛加劇、影響關節增加、晨僵時間...>>點我查看詳細內容右手臂脹痛延伸手指麻：該掛神經科還是復健科？？
右手臂脹痛延伸手指麻？您好， 因為我長期從事餐飲業，最近右手腕相較左手顯得比較腫脹且無法靈活活動，只要一用力就會痛包含坐在地上時無法出力撐地坐起。有去家附近復健科照過超音波確定是有發炎現象但復健並沒有什麼好轉。另外手掌及手指也會麻，最嚴重的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
ruby 小姐您好： 您提到的症狀似乎是兩個問題加在一起。 您提到“手掌及手指也會麻，最嚴重的時候是連騎車時的震動都會導致整個手掌麻掉無法抓握” 這症狀比較像是腕隧道症候群，手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受...>>點我查看詳細內容