腳趾受傷後的低燒和頭暈症狀
腳指甲受傷後開始一系列症狀，主要是持續低燒和眩暈？醫師妳好。我上月初出差住酒店時，不小心關門時把右腳大腳趾給夾傷了。指甲蓋上部約莫1/3處出現裂痕，五分鐘不到指甲蓋下1/3面積出血。2h後還是去周圍診所清創包紮了一下。第二天晚上就開始出現第...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!一般指甲夾傷不太會造成全身性的感染(除非局口傷口狀況很差)，妳的起始症狀比較像是一些全身性的發炎或感染，但一般感染不太會持續到一個月之久，的確應該查一下風濕免疫的部分，或是一些慢性的感染症。建議到感染科門診就後續檢查。腳趾受傷後的低燒和頭暈症狀-點我查看詳細內容
早晨起床手腕關節疼痛僵硬，已看過家醫科和免疫風濕科仍無改善，該看哪一科？
早晨起床，兩手小指與手掌相連處之關節疼痛、僵硬、緊繃？醫師您好，我大約從今年6月中旬開始，每天早上起床，兩隻手小指和手掌相連的關節會有緊繃、疼痛感覺，然後雙手握拳放開數次後，症狀會慢慢緩解，已經這樣持續一個多月，看過家醫科、免疫風濕科，有抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要先考慮兩側的尺神經壓迫。也可能是胸椎神經根壓迫造成。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力。建議您可以到神經...早晨起床手腕關節疼痛僵硬，已看過家醫科和免疫風濕科仍無改善，該看哪一科？-點我查看詳細內容
接種疫苗後持續頭痛且半夜痛醒
頭痛已多日，並有半夜會痛醒現象？本人於2021.7.23日接種疫苗後，第二日即開始產生副作用，頭痛、肌肉關節痛等，但除頭痛頭暈外，第三 日皆回到正常...但第四日凌晨五點突然頭部疼痛，一直到現在將近一個星期，右側太陽穴附近肌肉區域，幾乎可以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：不知道您打的是AZ疫苗嗎？ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia) 疫苗引起之血栓性血小板低下症。發率在歐洲約萬分之一。通...接種疫苗後持續頭痛且半夜痛醒-點我查看詳細內容
疫苗副作用：耳溫上升及關節疼痛是否正常？
疫苗注射後問題？洪醫師您好，7/29下午13:40分左右施打莫德納第二劑7/3000:30耳溫37.202:20耳溫37.904:30耳溫38.6(吃一顆力停疼)05:00-8:00體溫約37.5-37.710:00耳溫 38.2(再吃一顆...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好7/29下午13:40分開始算48小時內 發燒 倦怠 疼痛都是正常現象可以多喝水 多休息如果真的非常疼痛或是發燒的很不舒服可以吃顆普拿疼48小時候應該就會改善謝謝您的提問疫苗副作用：耳溫上升及關節疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
不定位置胸口痛：是否需要就醫？
不時感覺胸口痛？這幾個月開始不時會突然感覺到胸口突然痛一下，痛的時間通常一兩秒，痛的位置都很不一定，有時在左胸口，有時在右胸口，都能很明確地知道痛的位置，如果痛的時間長一點，用手按壓著一下就會舒緩。僅有一次左胸下沿痛的時間大概一分多鐘，稍微...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述疼痛會因為姿勢 或是 按摩而改變這種疼痛比較可能是肌肉關節性疼痛通常是胸骨 肋骨或是脊椎骨發炎不知道您最近是否可能有姿勢不良 搬重物 或是做一些特殊運動例如重訓或是瑜珈??以上皆有可能造成這些疼痛如果有 建議稍微冰敷或是休...不定位置胸口痛：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
右腋下微痛是否為肺癌徵兆？
右腋下微痛？醫生不好意思，我大概幾天前開始就感覺右腋下有點痛，但是痛感非常輕微，都只持續幾秒而已，而且我也沒有咳嗽、咳痰血和關節痛等症狀，請問醫生這是肺癌的徵兆嗎？還是只是所謂的肋間神經痛呢？
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺癌機會不高，請到胸腔科門診檢查。右腋下微痛是否為肺癌徵兆？-點我查看詳細內容
類固醇對免疫風濕科抽血檢驗結果的影響
想詢問類固醇會影響免疫風濕科抽血檢驗結果嗎？醫師您好：因近幾月雙手手指關節開始慢慢會腫痛且不能彎曲或伸展也無法施力，手腕旁的骨頭也會疼痛，睡醒時手指關節跟膝蓋都會僵硬痠痛，一段時間沒動也會這樣，手腕也無法往內彎會疼痛，越來越嚴重就掛了免疫風...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。施打類固醇只會對部分檢驗結果產生影響，包括白血球數目，對風濕病或過敏病的檢驗指標應該影響不大。我覺得您的症狀包括過敏症狀和風濕症狀，看風濕科醫師還是比較好，所以如果您在看風濕科醫師的當下沒有描述清楚症狀，建議您還是再一次就近...類固醇對免疫風濕科抽血檢驗結果的影響-點我查看詳細內容
鼠蹊緊繃：尋找原因與治療方法
腹股溝緊繃等問題？我是一名41歲女性，已婚育有二名孩子，從2020年3月開始到現在逐漸感到鼠蹊緊（恥骨至屁股）處一直緊繃著，特別是在坐著、躺著時，站立時，偶爾感到鼠蹊部有異物感，身體彎曲時，也會感覺鼠蹊有異物感，行走時、蹲則正常，無緊繃感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kelly 小姐您好：您的問題可能會因為長期姿勢不良而讓症狀更複雜，建議要從生活上調整。不知道您是否做過“動態負重MRI”檢查？也許可以考慮：https://www.chinatimes.com/realtimenews/201909100...鼠蹊緊繃：尋找原因與治療方法-點我查看詳細內容
頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？
時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗？醫師您好，目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感，手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時，還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能，臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催...頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
反覆性關節炎：是自體免疫疾病嗎？
反覆性關節炎 (遊走性關節炎)？主任您好:半年來肩膀、手腳不斷疼痛，先看了骨科，骨科照了X光沒有發現問題，醫生開了止痛藥跟建議可以考慮復健(後續沒有去復健)。之後又看了神經外科，神經外科問診後發現疼痛的位置都屬於關節，告訴我可能不是神經的問...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆整理如下，1. 反覆性關節炎這個病症 也算是免疫疾病嗎?我身上反反覆覆，不定時的這些關節疼痛、脹痛, 疼痛的原因是來自於自己的免疫系統攻擊嗎?還是因為其他因素? (醫生沒有說明為什麼會常常多處關節疼痛)，我也覺得並沒...反覆性關節炎：是自體免疫疾病嗎？-點我查看詳細內容
全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？
全身乾燥症患者可否注射默德納新冠疫苗？？你好，我媽媽今年74歲，患有SS修格蘭氏症候群的全身乾燥症，類風溼性關節炎，眼瞼痙攣，心律不整，高血壓，慢性心臟衰竭，大腸激躁症，胃食道逆流等病況，肝臟有一顆7公分水瘤，卵巢有一顆3公分水瘤，都有在治...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果根據您描述的老太太的病情，我覺得可以打莫德納疫苗。不過，請您注意一下老太太吃的藥，有些類風濕性關節炎的藥，在施打疫苗後要暫時停用一段時間，才不會影響疫苗的效果。這個部分請記得要和您母親的主治醫師討論。衛福部彰化醫院過敏免...全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？-點我查看詳細內容
年輕人脖子長期痠痛，是老化還是病？
頸部問題？醫生您好去年七月去溜冰的時候不小心摔倒腦震盪後來好起來後一直覺得脖子時常很痛 痛到受不了就再去醫院檢查脖子照X光 還有給醫生看診醫生說我的脖子看起來沒有傷到但他說我的脖子骨頭已經開始老化了可是我今年才20⋯他建議我可以去做復健後來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。如果頸椎關節發生病變，會引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼 痛，甚至延伸至肩部、手臂及手部，造成不適。但是，...年輕人脖子長期痠痛，是老化還是病？-點我查看詳細內容
右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？
皮膚感覺異常？醫師您好大約在一個月前我的右膝突然一陣麻痛，現在麻痛的感覺消失，但該處的皮膚感覺變得不敏銳，至神內檢查後醫生認為神經沒問題要我回家自行觀察，請問感覺的問題會自己恢復嗎? 需要再到其他醫院或其他科別看看嗎?我實在十分焦慮，希望醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮：周邊神經損傷。通常是急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫，也包括「慢性過度使用：肌肉持續收縮緊繃、過度肥大、損傷水腫而產生神經壓迫。慢性問題可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：...右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？-點我查看詳細內容
小朋友腳踝痛、手麻，該看哪一科？
腳踝痛。延伸手也麻？醫生您好。。不好意思。因為我的小朋友從四歲的時候就開始會喊腳痛～當時以為是成長痛～但是持續一段時間之後感覺不對勁～我問小朋友他說他是麻。但都在腳踝。（之前goole很多成長痛就是在關節或者是下午或者是晚上睡前才比較會發作...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
咪咪 您好！建議至醫學中心小兒神經科看診。小朋友腳踝痛、手麻，該看哪一科？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理
關於類風濕性關節炎診斷與藥物使用的問題？高主任 您好:不好意思 我的疑問有點長 , 祈望您可以撥冗釋疑, 謝謝您!大約一年半前抽血發現 RF因子初次檢驗結果是 =>陽性44 , 標準值是0-20 ;第二次 半年後檢查 RF因子 是=&...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，1.Anti-ccp抗體在身上會時有時無嗎? (只差五天檢查 , 檢驗結果差異很大)；或是檢驗方式的差異有無可能造成結果不同?這個項目是否有檢查標的或者檢查過程的差異 ,因為看到標準值 兩次設的也都不相同 ...類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理-點我查看詳細內容
如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？
不寧腳症候群？醫師你好這陣子覺得睡覺或躺著時腳會有酸酸的感覺想動來動去，導致這幾天睡不好，上網發現說是不寧腿，但我作息跟平常一樣，沒有不良嗜好、也沒有任何疾病，就突然發生這種事，以下有這些問題1.這該怎麼辦？2.這要用藥物治療嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的年齡小於20歲。不寧腿的發生機會較低。發病的平均年齡為41歲。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大腦中多巴胺系統的功能低下有關（鐵為合成多巴胺的重要輔酶）。20歲以前發病通常有...如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？-點我查看詳細內容
痛風會攻擊胸部嗎？
痛風會發作在胸部嗎？？我痛風發作時，不管在那部位都會是關節處，可最近3~4個月有兩次發作在右胸部，一樣也是紅，腫，痛，伴隨著別處關節一起疼痛，吃了幾天藥就好了。我想問醫生痛風真的會發作在胸部嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。原則上，痛風不會發作在胸部，同時依您的年紀與性別，是痛風的機會更低。建議您就近至過敏免疫風濕科求診，才能找出真正病因。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您痛風會攻擊胸部嗎？-點我查看詳細內容
藥物過敏引發神經肌肉麻痺？治療方案與預防措施
疑似藥物過敏？江醫師您好：左腳無名趾因微小異物刺入，一個半月前曾去醫院做皮膚微切片期間使用使皮新軟膏（成分：Neomycin、Bactiracin、Polymyxin），期間無任何症狀。三周前傷口癒合差不多後，因為異物沒有取出，仍有刺刺感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
David 您好：您提到的藥物過敏，尤其是藥膏，罕見神經的方式表示。您的症狀可能要考慮腰椎神經根壓迫。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ...藥物過敏引發神經肌肉麻痺？治療方案與預防措施-點我查看詳細內容
右腳腳背麻木原因及解決方法
右腳腳背麻？大約已經發生了五天，無意間觸碰到才發現右腳腳背麻麻的，起初上網查了想說可能是坐姿不良導致，後來改善坐姿沒有用，昨天也有針對腳做些簡單的按摩以及活動，但是都沒有改善，沒有觸碰腳背都不會發覺麻痹感，今天似乎有向上延伸的感覺，之前有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能要先考慮椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重等。若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。最重要的是注意生活上不良的姿勢，避免彎腰搬...右腳腳背麻木原因及解決方法-點我查看詳細內容
左側身體長期痠痛：神經內科問題或生活習慣？
左側身体從臉部到脚関節酸疼痛？我這個症狀已經快一年了,做過很多檢查但是一直查不出什麼原因。症狀全部發生在左側身體。1. 左側臉頰一直有感覺口水流出,但是去抹擦卻沒有。2. 左側肩膀關節一直酸疼，不會好。影響到整個左臂。感覺血液好像沒有留通到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
侯小姐您好：根據您的描述似乎是脊椎神經根壓迫相關的問題。如果頸椎神經根可能傳導到手臂。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側，甚至於腳背腳趾等處。感覺異常的原因除了神經之...左側身體長期痠痛：神經內科問題或生活習慣？-點我查看詳細內容