類風濕性關節炎因子:COVID-19 感染後皮膚血管炎與 RF-igm 異常之關係
類風濕性關節炎因子?醫師你好我是潰瘍性結腸炎病患,目前腸道黏膜已復原近期因新冠確診後,小腿冒出皮膚血管炎有去醫院檢查抽血,血管炎已復原(服用類固醇)近期抽血報告顯示CRP ESR ANA A-DSDNA ANCA C3 C4 RPR IgA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。RF-IgM數值雖然比較高,但並沒有高很多,我們一般認為超過正常值上限4倍,比較有意義。所以,如果現在只有您文中提到的症狀,我建議3到6個月後再追蹤就好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您類風濕性關節炎因子:COVID-19 感染後皮膚血管炎與 RF-igm 異常之關係-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎症狀及治療方式探討
類風濕性關節炎?醫生您好想詢問一下類風濕性關節炎的症狀我今年年初時膝蓋關節開始疼痛有去看過風濕科 醫生有觸診說沒事後來也有去看骨科 醫生說應該只是發炎 有開藥給我吃 但是副作用心悸所以就沒吃了結果關節到現在還是會疼痛前一陣子還出現手麻腳麻無...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得在出現關節症狀後,又出現神經症狀,建議,1.可以先回診風濕科,請醫師再次評估。風濕科疾病也會有關節加上神經症狀,會讓醫師提高警覺。2.也可以看神經內科,評估是哪一類的神經問題。神經內科醫師也有某些神經症狀和風濕科疾病有...類風濕性關節炎症狀及治療方式探討-點我查看詳細內容
手指關節痛原因不明
手指關節痛?今年突然右手中指第二關節痛 就去醫院看骨科照了X光醫生說沒問題開了消炎藥吃了 沒改善 我又去掛了風濕免疫科經醫生檢查手關節沒有明顯紅腫又抽血檢查他說症狀不太像風濕 可是這段時間左手也有點痛 所以最近又去看了復健科他用超音波...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝詢問。建議可以再回風濕科門診。有些關節炎並不是只看一次就可以確定,他們需要觀察一段時間,必要時需要再重新抽血。另外,消炎止痛藥也需要服藥一段時間(至少兩週)才能確定是否有效,所以如果服藥時間不夠,建議再拉長一點時間。衛生福利部彰化...手指關節痛原因不明-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎與皮膚過敏的關係及治療方式
類風濕性關節炎用藥諮詢?因為皮膚過敏半年以上未好,每天起床都反覆復發,在我看來是汗皰疹,但很深層,非常癢,外面結痂了裡面又長,變得厚厚一層,癢又抓不到,很煩。會自己破掉流汁,手指縫每天都濕濕涼涼黏黏的,心情很糟糕。尤其累的時候長很多所以去了...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我們很常將殲瘧,或奎寧,使用在早期的免疫功能異常或風濕病的病人,雖然您只有過敏症狀,但ANA抗體過高,您的醫師可能擔心您的汗皰疹原因不單純,所以才加上奎寧。這個藥副作用很少,不過,如果您還是擔心,建議您可以提早回診和您的風濕...類風濕性關節炎與皮膚過敏的關係及治療方式-點我查看詳細內容
全身關節痛與骨頭癢:類風溝通關節炎的可能性?
全身關節痛骨頭癢?醫生您好:我從大概十年前左右就很容易關節疼痛及搔癢,那種骨頭的搔癢感是會讓人一直想躁動,會一直想要轉動他扭動他,關節疼痛的部分是很容易突然的痛,然後會痛蠻久的,曾經幾次痛到哭,睡不著,但隔天早上又突然好了,有時候骨頭也會癢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,問題:我想問說這種情況是像類風溼性關節炎嗎?我有可能數值會降下來嗎?常常全身關節痛骨頭癢是因為免疫系統的問題嗎?還有我該如何讓身體發炎指數降下來?-->資訊很少,但從您提供的訊息,類風溼性關節炎的機會很低...全身關節痛與骨頭癢:類風溝通關節炎的可能性?-點我查看詳細內容
如何正確服用Baraclude和Trexan治療關節炎?
Baraclude, Trexan 服用的方式?關節炎, Baraclude, Trexan 服用的方式, 有配合葉酸使用,回診, 取得 Baraclude 7粒, Trexan 6粒,Baraclude 每兩天吃一次, Trexan 每星...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我有幾個建議,1.建議和您的醫師,確定trexan的服用方式。我會建議trexan空腹使用。2.Baraclude可以飯後兩小時後服用,所以,baraclude雖然可能會和trexan同一天服用,但不會同時服用。衛生福利部彰...如何正確服用Baraclude和Trexan治療關節炎?-點我查看詳細內容
左腳掌腫不痛:不是關節炎?如何治療?
左腳掌腫?關節炎, 手掌腫痛, 腳掌腫,Celebrex 希樂葆膠囊 200毫克, 一天吃早晚各一粒, 擋不住手掌腫痛, 一個月之後, 手掌關節變形,回診, 醫師開出 Salazine 500mg, 一天吃早晚各一粒,又回診, 醫師開出 P...
高堅凱 醫師回覆-內科
請看門診評估左腳掌腫不痛:不是關節炎?如何治療?-點我查看詳細內容
乾燥症與唾液攝影:反應性關節炎是否會引發乾燥症?
乾燥症與唾液攝影?醫生好(因為忘了貼上數據,含有漏字,所以再發問一次)我的免疫科醫生診斷我可能有反應性關節炎,最近醫生聽到我有乾眼症後,安排了唾液腺掃描,報告數據如下:第1/15/30分鐘:Right parotid 2.90/6.81/3...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.我的醫生跟我說,我的唾液腺功能有比較差,應該是關節炎造成的乾燥症,和一般的乾燥症不太一樣。請問反應性關節炎也會導致乾燥症的症狀嗎?我的關節炎症狀改善後,唾液腺功能有可能會改善嗎?-->反應性關節炎比較...乾燥症與唾液攝影:反應性關節炎是否會引發乾燥症?-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題
類風濕性關節炎 及抗核抗體?醫生您好想請問醫師1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫)在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀2.鼻子過敏和皮膚過敏跟免疫系統是有相關的嗎?是否會導...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.我已經一陣子有膝蓋關節疼痛(但沒有紅腫)在不動的時候會痛 有時下半身其他部位的骨頭也會稍微疼痛 不知道這個是不是類風濕性關節炎的初期症狀-->不太像。類風濕性關節炎的症狀,常常是多處小關節腫痛及持續疼...類風濕性關節炎初期症狀及抗核抗體相關問題-點我查看詳細內容
辨識反應性關節炎與其他肌肉問題:症狀、併發症及治療方案
萊特氏症?醫生您好我因為血檢正常,症狀表現被醫生疑似為反應性關節炎,想請問您:1.我的第一個症狀是阿基里斯腱在跟骨處出現疼痛,外觀看起來都正常,但是在每次久坐後站起走路會出現短暫疼痛,走走就沒感覺,大約過三個月之後,變成"偶爾&q...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.我的第一個症狀是阿基里斯腱在跟骨處出現疼痛,外觀看起來都正常,但是在每次久坐後站起走路會出現短暫疼痛,走走就沒感覺,大約過三個月之後,變成"偶爾"站起會疼痛。另一腳相同位置在半年後也開始...辨識反應性關節炎與其他肌肉問題:症狀、併發症及治療方案-點我查看詳細內容
突然腳痛且持續一個月以上,檢查結果正常,可能是什麼原因?
一隻腳痛?醫師,你好!我今年48歲了我沒跌倒,扭傷,突然間一隻腳痛。我腳痛(臀部後面)已經一個多月了。物瞭,做復健都無效。剛開始,一隻腳臀部後面痛,後來,多處痛。照 X 光看,醫生說骨骼,脊椎,神經都沒問題,好。找不出病因。目前喝 VITA...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好,X光可以檢查肢體的骨骼和關節是否有問題,不過神經、肌肉、血管以及軟組織的問題是沒有辦法完全依賴X光來診斷的。尿酸(uric acid)過高引起關節炎又稱痛風,通常是腳掌大拇指、膝蓋等位置容易發作,與您的症狀較不相同。就您的症狀來看,較...突然腳痛且持續一個月以上,檢查結果正常,可能是什麼原因?-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用?
萬客適要怎樣吃比較好??高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近半年來是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適在治療. crp介於0.2-0.6之間, 疼痛狀況大概是平均每2個月才會痛5-6天(疼痛狀況比還沒治療前好很多, crp未治療前是1.5). ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1) 我能不能改為會痛的時候再吃萬客適就好(撒樂不要停),但我又怕不每天吃萬客適,只是每天吃撒樂,會讓我原來控制的還不錯的crp又升高很多.-->可以在疼痛時,再吃萬客適。撒樂錠不要停,它的作用需要持續用...僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用?-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎患者抽血報告解析:RBC、Neutro、Mono值異常意味著什麼?
類風濕性關節炎 抽血數值?RA三年,打生物製劑約兩年,發病至今抽血數值只有ESR15-40間跑,最近回診抽血報告裡 RBC3.87、Neutro32.4、Mono12.5 三個紅字,代表甚麼?有需要注意什麼嗎?(本身風免醫生,對於我的問題都...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。您的抽血異常結果,看起來和生物製劑治療比較有關,但原則上都不是什麼大問題。只是,如果打了生物製劑還是有多處關節疼痛,還是得和您的醫師討論;得不到解答,可以找另一位醫師尋求第二意見。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您類風濕性關節炎患者抽血報告解析:RBC、Neutro、Mono值異常意味著什麼?-點我查看詳細內容
牙痛蔓延至耳?或是三叉神經痛?
顳顎關節炎?三叉神經痛??醫生您好,近日右側牙根咬了會痛,牙齒有痠軟感,痛麻感嚴重時會延伸到耳朵前方造成一陣一陣地耳朵癢和微悶塞感,太陽穴下方連接顴骨的那段較凸的骨頭按壓會痛,有時嚴重有時候又還好。有看了牙科,醫生檢查牙齦沒有發炎,因是肌肉...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:三叉神經痛有輕重程度,上述症狀仍有可能是三叉神經痛,建議至神經內科門診檢查,治療。牙痛蔓延至耳?或是三叉神經痛?-點我查看詳細內容
頸部問題、手腳發麻、顏面神經抽動:是否需要進行進階檢查?
頸部問題、手腳發麻、顏面神經抽動?剛開始只有肩頸緊繃手麻(兩手右手比較嚴重),後面陸續出現腳麻(左腳)、頸椎兩側肌肉時不時有像電流般流過有時會痛(右半邊)、現在右半邊顏面神經會開始不自覺亂跳‧在開始手麻時陸續看過物理治療所、醫院神經科(只做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“陸續出現腳麻(左腳)、頸椎兩側肌肉時不時有像電流般流過有時會痛(右半邊)”依據您的描述可能要考慮頸椎疾病。發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。至於,出現腳麻(左腳)可能要先...頸部問題、手腳發麻、顏面神經抽動:是否需要進行進階檢查?-點我查看詳細內容
對稱性疼痛是否為反應性關節炎特徵?奎寧治療效果及停藥時機
萊特氏症?醫生你好我在一次感冒後,發生阿基里斯腱著骨點疼痛,後來又慢慢出現腳底痛和手部關節疼痛,關節外觀沒有紅腫。到免疫科檢查後,血檢都正常,沒有抗體,發炎指數也都正常,HLA-B27陰性,因為眼睛同時也有發炎,所以醫生懷疑是反應性關節炎,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1. 我很多疼痛的部位都是對稱性,但是反應性關節炎是不是以不對稱為主?-->是。但關節炎對稱與否,並不是診斷反應性關節炎的必要條件。2. 醫生建議使用奎寧來調節,想請問大概要用多久會開始有效果?如果沒有症...對稱性疼痛是否為反應性關節炎特徵?奎寧治療效果及停藥時機-點我查看詳細內容
腸胃手術後腸道受損及免疫異常治療建議
看那科及用藥提問?二個月前做結腸腫脹電燒手術,8cm,術後良好正常,但術後一個月時,因工作搬到重物,導致腸道受損,有血印,小量出血,粘膜有脫落,後回院吃抗生素,和照x光片檢查,目前吃中藥調理,但無法像剛出院一般回復良好,有時還會感到咬痛,甚...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議先到腸胃科就醫,若有必要腸胃科醫師會建議是否掛風濕科評估。切勿自己服藥。謝謝你的問題腸胃手術後腸道受損及免疫異常治療建議-點我查看詳細內容
身體多處疼痛:Aceclofenac治療效果不佳,該如何處理?
身體疼痛?醫生您好 我是上次問你要不要吃Aceclofenac 100mg 的那位(不知道醫生記不記得我)我近1~2個月 上背部疼痛、手指關節、手指末梢的肉疼痛、腳底、腳趾頭末梢疼痛、膝蓋疼痛、手肘、手臂、腰、手掌、手背疼痛(偶爾)我聽了您...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1. 吃了沒有改善是不是因為我太晚吃了? 畢竟我這個症狀已經1~2個月了所以效果才不顯著-->和晚吃應該無關,和疼痛原因可能有關。有些疼痛原因,使用消炎止痛藥效果不佳。2. 如果 我驗過 不是類風濕關節炎...身體多處疼痛:Aceclofenac治療效果不佳,該如何處理?-點我查看詳細內容
四肢和背疼痛:如何緩解關節疼痛?
四肢和背疼痛?醫生您好 我近1~2個月 上背部疼痛手指關節、手指末梢的肉疼痛、腳趾頭末梢疼痛、膝蓋疼痛、手肘疼痛(偶爾)這一個月我去大醫院做檢查 醫生幫我檢查紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、痛風、類風濕性關節炎 這幾個抽血結果 醫生都說我沒事 就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。有些年輕人,的確會有間歇性的關節積水,症狀來來去去,發作時間很短,常常不超過三天。此時,我們原則上會先檢查這些症狀背後有沒有嚴重的風濕病,像您的醫師安排的那些檢驗,如果沒有,的確會建議有發作關節痛時再吃藥,沒發作不要吃。如果...四肢和背疼痛:如何緩解關節疼痛?-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎疑慮:症狀、檢測與治療建議
類風濕性關節炎?醫生您好,想詢問我的症狀是否確診為關節炎。10月底:手彎曲有異樣感11月初:出現腳大拇指彎曲異樣感、膝蓋蹲下去會痛11月中:明顯早晨起床手無力,要慢慢彎曲11月底:起床背開始疼痛,手指的關節碰到也會痛(於月底進行抽血檢查)這...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得可以再追蹤。RF的數值雖然異常,但不會很高,加上CCP正常,我覺得追蹤即可。如果ANA、CRP、ESR也正常,有嚴重風濕病的機會很低。改善作息,規律運動,都可以安撫免疫系統,減少風濕病發作或惡化機會,可以持續進行。我覺...類風濕性關節炎疑慮:症狀、檢測與治療建議-點我查看詳細內容