洗腎對身體影響大？長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理？
身體燥熱？請問醫師！家裡長輩70歳了一個禮拜要洗腎3次已經洗了3年多了！最近發現他如果沒有洗腎或是假日兩天沒有洗腎身體會覺得很很不舒服的症狀1頭會暈不舒服2皮膚會癢由其是頭部3身體會覺得很熱！要用冰塊服務膚臉4情緒不佳容易動怒！5晚上睡不好...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依您的描述推測，這些症狀可能是由尿毒症所引起的。人工透析治療(即是一般俗稱之洗腎)並非萬能，與正常腎臟的天然功能還是無法相提並論，僅能協助身體排除部分水溶性毒素與水分，但依然有許多尿毒素無法順利經由透析治療清除，像是大分子毒素、或是與...洗腎對身體影響大？長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理？-點我查看詳細內容
糖尿病用藥時機與方法
請問糖尿病用藥情形？？林醫師您好，我最近2次飯前血糖檢查分別為103及107，糖化血色素分別為6.5及6.8，糖尿病專責診所醫師說要吃藥控制並開立佳糖維膜衣錠一天一顆，後來到醫院請教新陳代謝科醫師卻要我飲食控制及運動即可，目前暫時無須用藥，...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:糖尿病的治療會遵循糖尿病治療指引給予的大方向來進行，但其中仍需依醫師的臨床經驗來進行部分細節的調整。兩位醫師的看法雖然有所歧異，但原則上都是希望您以飲食與生活的調整為主，藥物治療為輔。醫院的新陳代謝科醫師看起來較嚴守糖尿病治療指引的建...糖尿病用藥時機與方法-點我查看詳細內容
糖尿病前期檢測：自慰是否影響化驗結果？
糖尿病問題？林醫師你好我健康檢查空腹尿液檢查醣化血色素為6.1% ，報告說疑糖尿病前期請問在做尿液檢查前2小時內，有自慰情形，這樣會影響化驗的正確性嗎?
林建良 醫師回覆-內科
糖尿病前期，建議飲食及運動控制並定期追蹤。尿液檢查前，建議不要自慰。如有相關問題，建議找專業醫師當面看診。糖尿病前期檢測：自慰是否影響化驗結果？-點我查看詳細內容
慢性腎臟病患者能否適宜食用SS愛斯飛特-DX(B群)？
慢性腎臟病與維他命(B群)？吳佶育主任你好:我是慢性腎臟病患者,這次抽血報告,血液中肌酸酐2.73 尿素氮33 腎絲球過濾率26.6 磷5.4 尿酸8.1,其他的總蛋白質,白蛋白,鈣,鉀,鈉都在正常範圍.請教醫師,我可以吃SS愛斯飛特-DX...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據目前國際期刊所提供的指引:維生素B1 1.5mg/day維生素B6 5mg/day維生素B12 2-3ug/day維生素E 不建議額外補充菸鹼素 14-20mg/day如擔心因飲食攝取量不足需要補充營養...慢性腎臟病患者能否適宜食用SS愛斯飛特-DX(B群)？-點我查看詳細內容
C-Peptide值與第一型糖尿病風險相關性研究
C-Peptide偏低？林醫師您好： 謝謝您迅速的回覆。不好意思再諮詢您補充ㄧ下：1）C-Peptide空腹8小時和12小時的值會有差異嗎？2）C-Peptide偏低是否比較不容易再復胖（因為頻繁的吃到飽並沒有增加體重）？3）我的現況進展成...
林建良 醫師回覆-內科
1.C-peptide:一般都是空腹 8 小時左右抽血檢查，一般不建議空腹太久，以免影響檢驗結果。2.ㄧ般來說，比較少用C-peptide來看會不會復胖。3.根據您的現況，和常見的第一型糖尿病情況並不相似。再次提醒您，還有其他因素會影響您所...C-Peptide值與第一型糖尿病風險相關性研究-點我查看詳細內容
C-Peptide偏低：是否為第一型糖尿病？
C-Peptide偏低？林醫師您好： 我現在空腹血糖90和飯後2小時80算正常，但糖化血色素6.2，胜肽胰島素只有0.6。大約1年半前，體重開始突然明顯的減輕（突然減少約20公斤），又這12個月以來糖化血色素又上昇了（1.0之多），不知我現...
林建良 醫師回覆-內科
1.根據您提供的資料，您是第一型糖尿病的機率不高。2.不去吃到飽餐廳，加強飲食控制，多運動應可以改善血糖。3.改善生活型態，注意飲食，加強運動應可以改善。另外提醒您，還有一些因素會影響您所提供的數值及體重。建議您要詢問專業醫師。謝謝您的來信...C-Peptide偏低：是否為第一型糖尿病？-點我查看詳細內容
兩個月內尿蛋白微陽性，是否存在腎臟問題？
檢驗兩次尿蛋白皆＋/-？林醫師您好，我在4/18做了健檢，報告顯示 尿淺血及尿蛋白皆呈現＋/-及肺紋增加其他皆正常今日再度進行檢驗有異常或接近正常值邊緣的部分為----------------------------------------...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:於此份尿液檢驗報告中確實顯示有微量蛋白尿。一般而言，若初次發現有蛋白尿，會建議再複檢二至三次，最好是早晨起床後第一次所解出的尿液，此外女性應避開生理期，以減少干擾。而您的第二次複檢仍呈現微量蛋白尿反應，所以建議再複檢一次，或可至腎臟科...兩個月內尿蛋白微陽性，是否存在腎臟問題？-點我查看詳細內容
內科問題：減重困擾與維生素副作用
減重等問題？您好:(1)本人曾於健檢時發現自己有地中海型貧血,因醫生說不嚴重所以不必治療!而我BMI 27屬過重,對於減肥或減重,個人又沒一套標準可施行且無法實際做到!我是看過一點點的減肥書籍,但不見得適合我也不可能老實的照書施行!我現在在...
柯泰源 醫師回覆-內科
1.減重的基本還是飲食控制以及規律運動飲食原則:低卡路里、高蛋白質(肉魚豆蛋奶)、高纖維質少鹽、少油、少糖，正餐外減少熱量攝取，有飢餓感可以吃蔬果等高纖維質食物增加飽足感每天至少連續30分中以上的有氧運動可以幫助燒脂肪飲食和運動控制必須有決...內科問題：減重困擾與維生素副作用-點我查看詳細內容
馬兜鈴酸對腎臟的潛在風險
腎臟問題？您好想請問一下小時候身體不佳、吃了很多藥 中、西藥都有也有來路不明藥粉斷斷續續到到18歲左右後才停中間只有一次 出現過尿蛋白症狀之後因為有泌尿道感染經驗 跑過兩次泌尿科 驗尿醫生都說一切正常(尿液結果)最後一次正規抽血驗腎功能是在...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問看來是想問馬兜鈴酸導致腎病變的問題若小時候有服用來路不明藥粉但長大後最後一次正規抽血驗腎功能是正常應該沒有您所要擔心的問題若不放心，現在當然可以再複檢未來定期檢查，注意三高及飲食生活型態相信可以遠離慢性腎臟病的風險謝謝您的提問，...馬兜鈴酸對腎臟的潛在風險-點我查看詳細內容
單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項
腎臟少一顆的檢查、健康及其他相關問題？巫醫生：您好，最近十年因腸胃問題先後照過3次腹部超音波，3位醫師皆找不到右腎，並都建議到腎臟科門診進行檢查。據此，想請問下列問題。一、檢查相關：1. 檢查腎臟缺遺，是否也是僅照超音波，或是會需要照到斷層...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 超音波的診斷率己經很高，斷層掃描可以增加診斷正確性, 但建議做不打顯影劑之掃描檢查結果若為兵役, 為甲種診斷書, 內容可能為先天單一腎臟(超音波或斷層掃描完全看不到其中一顆);2. 腎臟有沒有問題, 還是要看腎功能指標, 肌酸酐, 腎...單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項-點我查看詳細內容
血壓水腫與尿酸控制：如何調整藥物使用？
血壓水腫尿酸？吳醫生您好：家母76歲，長期服用冠達悅歐樂Adalat30㎎已經有多年，最近出現兩腳下肢水腫現象，改換睡前一顆Zanidip利壓藥10㎎和白天一顆Fluitran服爾伊得安錠2mg，雖然沒有出現下肢水腫，但是收縮壓卻有升高10...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小芬小姐閣下：1.令堂服用Adalat®（30mg；學名 Nifedipine）屬於鈣離子阻斷劑，長期服用會有鹽分與水分滯留，導致水腫的現象。改用Zanidip®（10mg；學名 Lercanidipine）與Fluit...血壓水腫與尿酸控制：如何調整藥物使用？-點我查看詳細內容
焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？
如何改善血糖?？因上週五突然全身有搔癢感，很怕是糖尿病，週五週六週日連3天情緒很低落整天提心吊膽，睡眠不足，在這週一就空腹去醫院新陳代謝科抽血，糖化血色素是5.1，不過血糖是104。醫師和我說不要緊就沒說什麼了。但回家查詢後發現，自己這樣會...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Cc先生閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？-點我查看詳細內容
血糖超標需不需要飲食控制及就醫？——糖尿病疑慮解答
是否有糖尿病疑慮？天陣子公司體檢空腹超過12小時飯前血糖101看網路上的標準是100以下請問這樣需要開始飲食控制嗎跟看醫生追蹤嗎本人180 67公斤謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ping先生格下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國...血糖超標需不需要飲食控制及就醫？——糖尿病疑慮解答-點我查看詳細內容
動態視力失常：如何恢復失去的腦神經？
動態視力不見了？請問一下醫師~我幾年前因為發生一些事情導致我的動態視力不見了~那時候我感覺到我的一條神經沉到下面的基底去了~我的一大半的神經連結就消失了~導致我現在無法抓取在動的人事物~一直看在動的東西我就很不舒服~雖然看東西跟以前一樣可是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您是哪種原因造成動態視力損傷？因為動態視力異常的原因，從睫狀肌受傷，眼球外肌肉受傷到腦幹神經核功能異常都可能影響。一般來說神經的恢復：1. 避免緊張與憂慮。2. 要有充分的休息，避免過度勞累。3. 避免煙、酒、咖啡等刺激性飲食。...動態視力失常：如何恢復失去的腦神經？-點我查看詳細內容
如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？
利普妥的用量？醫生您好.我是糖尿病暨高膽固醇血症病人.目前靠飲食及運動控制,糖化血色素可以控制在 6以下. 但膽固醇仍居高不下.( 總膽固醇 250. LDL 180. HDL 55). 所以醫生給我開了利普妥. 目前是2天吃一顆(10毫克...
蕭永薰 醫師回覆-內科
宋桑桑小姐閣下：1.利普妥（Lipitor®；學名 Atorvastatin）一般是每顆10毫克。屬於3-氫氧基-3-甲基麩氨酸（HMG）輔酶A還原劑抑制劑（所謂的statins）；會降低已升高的LDL膽固醇值，可使得冠狀動脈相關...如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？-點我查看詳細內容
代謝異常：排便量少、尿液過少的原因及解決方法
代謝問題？醫師您好，最近發覺身體代謝好像不太正常，最近大便量少，難上，甚至上不太出來，也發覺，不管喝多少水量，尿液都超少，以昨天來說，早餐吃三明治配無糖咖啡，中餐吃清淡的素食蔬菜鍋跟白飯少許，晚餐六點開始到約八點喝了一杯700cc蕃茄汁，白...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下：1.人體的水分來源主要來自飲水、飲料、食物與食材、身體的代謝等等；水分的排出主要經由尿液、糞便、皮膚的蒸發、呼吸道的水氣、流汗等等。就醫院的住院病人而言，常常要紀錄I/O；也就是Input/Output，主要就是指水份。您的描...代謝異常：排便量少、尿液過少的原因及解決方法-點我查看詳細內容
如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？
要不要繼續吃消炎藥？關節痛好到什麼程度才能去醫院抽血檢查?？我這禮拜一因為腳拇指靠近腳掌的關節痛去看骨科，醫生懷疑是痛風，給我開了三天消炎藥，並跟我說完全消炎後要空腹自己去醫院抽血檢查。去看醫生的原因是腳指附近關節上周六覺得比較痛，後來走路...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小紅小姐閣下：1.您腳拇指靠近腳掌的關節痛，一般常見的診斷包括痛風（gout）、拇趾滑液囊腫(Bunions)、趾甲內長（toenail ingrowth）、趾頭骨折（toe fracture）、胼胝（calluses）、蜂窩組織炎（cel...如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？-點我查看詳細內容
產後發現橋本氏甲狀腺炎：如何照顧母嬰甲狀腺健康？
橋本氏甲狀腺炎？親愛的曾醫師您好:1.我在生產後發現自己甲狀腺低下(tsh:29),屬於橋本氏甲狀腺炎。寶寶出生有做甲狀腺檢查，結果是正常的。請問寶寶該多久來做一次的甲狀腺的追蹤呢~2.我目前除了定期服用甲狀腺素，還可以做些什麼來幫助自己。...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好我是風濕免疫專科醫師，有關甲狀腺疾病，建議詢問內分泌醫師，較能獲得最新且最正確醫療資訊。 ...產後發現橋本氏甲狀腺炎：如何照顧母嬰甲狀腺健康？-點我查看詳細內容
小中風患者飲食與復原期建議
小中風詢問？您好 家人52歲 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風 之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞.另外還有糖尿病及高血壓的問題.前日因吃飽走路時頭暈送急診 醫生診斷是貧血.請問若飲食...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風，之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞？A: 因為磁振造影的影像非常敏感，只要腦部病變都會留下痕跡，不論是新舊腦梗塞，您所提的無阻塞，是沒有任...小中風患者飲食與復原期建議-點我查看詳細內容
喉嚨癢、猛咳期間如何避免食物進入支氣管？
吃東西到一半喉嚨癢、嗆咳？醫生您好：這幾個月喉嚨會突然的奇癢無比，猛咳嗽，感覺喉嚨黏液激增導致一直清喉嚨。（本身有鼻涕倒流和胃酸逆流的問題）想請教醫生，有好幾次吃東西突然奇癢無比到想猛咳時，我都會灌水把嘴裡的東西吞進去後再咳嗽，（每次都咳到...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Cindy: 您本身有鼻涕倒流和胃酸逆流的問題 本來就會引發不易治療的咳嗽至於嗆咳因為食道和氣管很接近 當吞食物時氣管受冷熱或刺激性 而使黏膜層刺激影響導致劇烈咳嗽 故宜並免刺激飲食 及快速吞食彰化醫院關心您喉嚨癢、猛咳期間如何避免食物進入支氣管？-點我查看詳細內容