腸胃問題：脹氣、灼熱感及腸氣困擾
腸胃問題？我自從前年年底2個月斷食減重26公斤。(從正常體重減到偏瘦很多很多) 之後又爆食了一周胖回10公斤後，開始一直有脹氣的問題，都在右腹部有繃住的感覺，之前還會有灼熱感。每天起床會覺得腸子靠近右邊有被卡住的感覺，做了腸、胃鏡、電腦斷層...
陳榮宏 醫師回覆-外科
張先生你好，如果你不曾接受腹部手術，那麼腹腔沾黏造成腸子蠕動不良的機會不大(但也不是不可能)。你描述腸氣有時在胃，有時在大小腸，所以聽起來腸氣並非都侷限在右側腹部。建議你把一系列的影像給同一位醫師比較，如果真的還是懷疑沾黏，再試試看用腹腔鏡...腸胃問題：脹氣、灼熱感及腸氣困擾-點我查看詳細內容
斷食與暴飲暴食後的腸脹氣症狀
腸脹氣、食物感覺卡住？醫生您好，我在前年年底斷食2個月瘦了26公斤(從正常體重瘦到不健康)，後又暴飲暴食了一個禮拜，之後就一直有脹氣，右邊的腸子有緊繃食物過不去的感覺，不曉得有沒有可能有廔管、還是腸沾黏、還是腸子扭住的問題呢
張書豪 醫師回覆-外科
如果經歷了劇烈的飲食及體重改變，通常是功能性的問題。如果沒有腹部手術病史或是嚴重的發炎，較少自然形成沾黏或廔管。建議先回復到正常的飲食及運動習慣，減少易產氣的食物，盡量採用低脂高纖飲食。如果症狀持續也可以就診調整藥物或是接受進一步檢查。斷食與暴飲暴食後的腸脹氣症狀-點我查看詳細內容
減肥後出現右側腹部氣體卡住症狀，可能是什麼原因？
腸胃問題？醫生您好，我在前年底，斷食2個月減重26公斤後(正常體重減到極瘦)。再暴飲暴食一周，自此飯後，右邊腹部，有時在右上腹，有時在右邊腹部(靠近腰)，一直有氣體卡住，吃完東西感覺會到那邊悶住，過不去，在等一下感覺蠕動過去之後才會好一點的...
陳秉澤 醫師回覆-外科
你好如果真的擔心可能要在醫院做進一步檢查像是胃鏡或大腸鏡或電腦斷層才會知道減肥後出現右側腹部氣體卡住症狀，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
脾臟切除後進行電腦斷層掃描需施打顯影劑嗎?
脾臟切除是否可以打顯影劑?？陳主任您好:我老公於4月份時發生嚴重車禍,當時因撞擊力道很大,造成他腹部大出血,緊急搶救把脾臟切除掉了,另外有合併氣胸(肺挫傷)之前也都有肺積水但目前回診後狀況都還算穩定,因車禍後他的左耳會一直聽到耳鳴,有安排做...
陳榮宏 醫師回覆-外科
Smile妳好，施打顯影劑需要注意腎功能是否正常，一般醫療院所都會常規確認正常才施打。脾臟摘除或肺積水的病史不會增加額外的風險。脾臟切除後進行電腦斷層掃描需施打顯影劑嗎?-點我查看詳細內容
右側腹部脹氣及宿便疑慮：是否需要進行腹腔鏡檢查？
腹部問題？醫生您好，我在前年年底一直有2個月減重了26公斤。後來暴飲暴食了一個月，有一餐吃得特別多之後，就開始腸胃一直脹氣，特別右邊腹部最有感覺，有一次腸子還有感覺有熱的東西流過去在右邊的腰部的地方。之後就一直感覺脹氣，一直排氣。拍了X光，...
柯芳序 醫師回覆-外科
兩個月減重26公斤不太尋常是有服用什麼藥物或是接受什麼手術嗎?大小腸鏡跟胃鏡是什麼時候做的跟電腦斷層的時間點有什麼差距呢?你的情況比較複雜不建議使用網路諮詢的方式尋求解答建議你跟檢查醫師好好討論並釐清你的疑惑或者將檢查影像拷貝至其他醫院尋求...右側腹部脹氣及宿便疑慮：是否需要進行腹腔鏡檢查？-點我查看詳細內容
下腹皮下腫塊疼痛原因及就醫建議
下腹部接近會陰部皮膚下忽然腫？您好，前天忽然於下腹部接近會陰部的皮膚下摸到有腫一塊平滑的橢圓，壓下去會痛。（感覺痛感像深層痘痘的感覺）長邊約2cm左右，皮膚外並不明顯，可移動但觸感偏硬。今天漸漸開始變成不壓也會有微微痛感（不是很嚴重），皮膚...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這樣聽起來似乎像是粉瘤建議就近醫院就診讓醫師當面診視喔下腹皮下腫塊疼痛原因及就醫建議-點我查看詳細內容
傳統手術後周圍腫脹原因不明，有何解決方法？
傳統手術後周圍腫脹？醫師您好：請問家父在1/11開傳統刀切除右側腎臟並刮除部分輸尿管與膀胱，1/25回診拆線後傷口完整，後需有感到腹部開刀處周圍都有腫漲感且硬硬的鼓起，有想吹飽氣球，就感到不舒服，持續用束腹帶會緩和些。這段期間也有在做化療。...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好如果是傳統手術術後因筋膜缺損弱化後的切口疝氣應該是從外觀就能明顯看出抑或是您爸爸很瘦開刀後腸子動的比較差因此比較漲而看起來比較明顯不過都做過電腦斷層可以比較放心還是擔心的話可以找其他醫師再當面診視也比較放心傳統手術後周圍腫脹原因不明，有何解決方法？-點我查看詳細內容
闌尾炎術後右腹部持續疼痛是否正常？
闌尾炎術後右腹部疼痛？小弟2/22時做了闌尾炎手術 有引發腹膜炎 跟敗血症 2/27號出院3/4號回診拆線 有繼續服用抗生素 跟醫師開的藥 但到了2/7號右下腹部還是有腫脹感 跟疼痛感 請問醫生是正常的嗎
許凱熙 醫師回覆-外科
您提到的”2/7號右下腹部還是有腫脹感 跟疼痛感”應該是指3/7吧，亦即術後約一個月左右，闌尾炎手術後 不論是傳統術式或腹腔鏡手術，術後有暫時性腹腔內傷口神經痛及感覺異常是屬於正常現象，理論上會隨時間改善，若症狀持續，建議回診接受檢查。闌尾炎術後右腹部持續疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
右側腹部不適與可能的腸道問題
腸胃脹氣問題，刺痛？醫生您好，謝謝您上次回答我暴飲暴食脹氣的問題，我想再請教您:我的感覺是，右側的肚子常常會不舒服，有時候右側肋骨下方刺痛，有時候右上腹部灼熱。之前暴飲暴食後有一餐晚餐吃得特別多(平常的大約三倍)，後來當天晚上右邊腹部痛，就...
陳家銘 醫師回覆-外科
建議你去安排個腹部超音波確認有無膽結石或是膽砂的問題，快速減重有時會遇到產生膽結石膽絞痛症狀你發生症狀的時序還蠻有可能性的需要進一步確認至於手術去看有無腸沾黏和腸子移位而固定都是無稽之談。右側腹部不適與可能的腸道問題-點我查看詳細內容
打球撞到右上腹後出現消化問題和黑便，需要看什麼科？
打球撞到右上腹？上禮拜五（4/1）打球時撞到右上腹 當下很痛 不過休息一下後還好，但是到目前偶爾會有肚子裡面被扭到的感覺 吃飽飯後腹部也會不舒服 消化也不太好 昨天有整條黑色的大便，但今天又好了 不知道是不是血便。肚子沒有凸起也沒有按壓痛或...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這樣聽起來比較像上腸胃道出血建議還是就近讓醫師診治腸胃內科或家醫科或腸胃道外科（一般外科）皆可喔打球撞到右上腹後出現消化問題和黑便，需要看什麼科？-點我查看詳細內容
步行後肛門搔癢、出血，是否需再做大腸鏡？
步行後肛門搔癢，擦拭肛門有黃色糞便黏液與少量淡紅色血跡？醫生您好，本人平時排便次數及形狀正常，並無在糞便及馬桶後發現過肉眼可見之血跡。但最近這3個月來早上起床排便並擦拭乾淨後，步行上班的路途時常會感覺到肛門搔癢，當回到公司擦拭時可見衛生紙上...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門搔癢原因很多，包含內痔脫出，因黏膜外翻故容易有黏液感、輕微肛裂的傷口、過敏、甚至較少見的寄生蟲等，如無伴隨腹部或排便症狀，鮮少是腫瘤相關的病因。如果擔心的話建議先至大腸直腸科門診做檢查，診間可以先做肛門鏡或直腸鏡檢，真的找不到原因再做大...步行後肛門搔癢、出血，是否需再做大腸鏡？-點我查看詳細內容
收回造口後的症狀與疤痕恢復問題
收回造口後？你好：本人在2021年12月初收回造口後，肚臍偶爾微微抽痛是正常嗎？收回後肚皮有約8公分較深的疤痕，請問這個疤痕是否就此無法恢復呢？謝謝
許凱熙 醫師回覆-外科
腹部傷口癒合後的疤痕有時會引發附近的神經痛，是屬於正常的現象。造口接回後的疤痕初期會有些不平坦亦屬正常，理論上會隨時間改善。收回造口後的症狀與疤痕恢復問題-點我查看詳細內容
痔瘡治療疑問：藥膏使用方法、療程與生活習慣的影響
痔瘡藥膏及腸胃相關問題？醫師你好，最近痔瘡發作所以到診所掛號，檢查後發現有兩顆內痔些微發腫醫師開了一個禮拜份的口服藥以及益痣康軟膏+栓劑，但所以遇上了一些疑惑1.請問藥膏以及栓劑必須要擠到多深呢?上網查詢說法是管子塞滿等2~5秒，但診所醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 診所醫師沒有附長管是正確的喔，痔瘡藥膏用手指塗比較不會造成肛門受傷，所以就算藥膏有附硬管也不建議使用。藥膏一般可塗深入一指節，稍微左右塗均勻。栓劑也是用手指推入，經過闊約肌後自然滑進去即可，塞的時候可以用一些藥膏做潤滑。2. 痔瘡是身...痔瘡治療疑問：藥膏使用方法、療程與生活習慣的影響-點我查看詳細內容
大便扁平狀：可能是大腸病變的徵兆？
大便扁平狀？您好，我多年前大腸鏡檢查有顆0.8公分的大腸腺瘤，已切除後，醫生表示隔1年追蹤確認是否容易有息肉體質，追蹤後沒有新的息肉，後續隔兩年追蹤有ㄧ個0.2公分息肉，表示3年後再追蹤即可，先前會照大腸鏡是因爲反覆便秘腹瀉，但醫生說跟腺瘤...
張書豪 醫師回覆-外科
大腸直腸腫瘤造成的糞便形狀改變是源自腸內管徑變窄，糞便擠過狹窄處而變細（如果阻塞再嚴重一些也可能會有腹痛、腹瀉的症狀），此時糞便可能會因腫瘤摩擦而帶血或是變成磚紅色。如果糞便顏色都正常，排便時又比較費力，此時的扁平狀糞便通常是經過肛門口擠壓...大便扁平狀：可能是大腸病變的徵兆？-點我查看詳細內容
腹部硬塊變大且灼熱，是否需要就醫？
腹部硬塊？2月初經期剛過，於小腹部(相對子宮的位置)處有一硬塊，發現後有觀察它，並試圖擠壓它，因太用力有稍微弄出傷口，後發現該硬塊有變大、灼熱感，停止擠壓行為，並持續觀察，目前它還是在但有縮小，請問醫生我是否該去就醫？（之前就常常在淋巴處有...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好建議還是要就近就診請醫師診視喔腹部硬塊變大且灼熱，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
擦傷需不需要打破傷風？
關於擦傷的問題？幾天前在路上摔車，當下並沒有特別關注，當天晚上回家發現有個表淺的小小擦傷，而目前已經好的差不多了，我想請問一下醫生，這種表淺的小小傷口是否不需要打破傷風呢，有沒有感染疑慮呢？而目前台灣破傷風是否已不常見了？抱歉問題有點多，謝...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好通常破傷風桿菌傳染方式常經由受土壤、塵土或動物及人類糞便汙染的穿刺傷口而入，也可能透過撕裂傷、燒傷及一般傷口引起，你這樣傷口聽起來是癒合了，一般來說，破傷風的潛伏期大約3～21天，大多會在兩周內發病。初期的症狀是腹部肌肉痙攣以及肌肉痙攣...擦傷需不需要打破傷風？-點我查看詳細內容
肛門疼痛原因不明，是否需進一步檢查？
痔瘡問題？柯醫生 您好：自從109年9月開始發生肛門痛的問題一直以痔瘡治療經過幾位大腸直腸科醫生的診斷為輕微內痔及很小的外痔也做過結紮手術 直腸鏡檢查 下腹部核磁共振 檢查結果正除了子宮肌瘤無其他腫瘤但是肛門疼痛一直沒有得到解決尤其坐著的時...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果沒有做過大腸鏡檢查建議可以安排檢查全大腸是否有問題如果大腸也沒有問題這個年齡也有可能是薦骨的神經痛或是骨盆腔症候群可以請婦產科或是神經內科醫師再做檢查口服止痛藥或是神經痛的藥物也可能會有幫助肛門疼痛原因不明，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
大便出血：內痔還是腸傷？
大便血絲？本人沒便秘的習慣排便算順暢一天一次，11月2日有驗糞便淺血報告陰性正常的，12月10日因大便前端稍硬5公分處有一點點血但是擦屁股衛生紙沒血，肛門也無痛感，因怕然後掛號就醫，自願向醫生安排於15日照大腸鏡全程我都醒著無麻醉，照完醫生...
陳榮宏 醫師回覆-外科
小瑋妳好，大腸鏡檢查若造成腸道穿孔，腹部會有劇烈疼痛感，所以若腹部不痛，可以自行觀察一段時間。內痔則建議依照醫師指示是否使用藥物或溫水坐浴，並且增加飲水及纖維攝取，減少堅硬糞便導致內痔出血或肛門裂傷。大便出血：內痔還是腸傷？-點我查看詳細內容
糞便變色與紅色分泌物：是否為大腸癌警訊？
糞便問題？醫師你好！今天大便時，大便顏色偏咖啡色和好像有點紅的感覺，大便質感偏軟和粗的。擦屁屁的時候，紙上除了有便便和有點粉紅色的感覺。最近大便都十分正常，只是昨天是去吃了燒肉，今天的便便就有點怪，好像想紅紅的，但又沒有實質看見血絲或血。一...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔出血通常在解便過於用力摩擦出血或是血栓破裂的中量出血，所以常見的情況是正常顏色的糞便末端帶有鮮血。如胃腸道出血較容易看到黑便或磚紅色便，如伴有腹部不適或排便習慣改變就建議做進一步檢查。大腸癌生長的速度每個案例不一定，但鮮少在一年內從無到...糞便變色與紅色分泌物：是否為大腸癌警訊？-點我查看詳細內容
闌尾炎術後疑慮：傷口癒合、引流管分泌物與性行為問題
闌尾炎術後問題？醫師您好，我在11/3開了闌尾炎手術(腹腔鏡)，醫生說闌尾腫+化膿，但未破裂，因此沒有到腹膜炎的程度，並於11/6拔引流管出院、且於11/11日回診拆線。至今恢復情形尚可，但有4個問題想詢問1. 拆線當晚發現其中一個傷口表面...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 若是遲遲未癒合的傷口，建議改變換藥/照護模式，可以先改擦優碘試試看。2. 引流管傷口一般來說，不像縫合傷口較易癒合，移除引流管後容易有血水和小開口，所以容易每次換藥時都黏到紗布，建議可以改擦優碘和塗抹上含有抗生素的藥膏，再蓋上紗布即可...闌尾炎術後疑慮：傷口癒合、引流管分泌物與性行為問題-點我查看詳細內容