神經內科 藥物 常見問題 - 第33頁

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反覆頭暈:需進一步檢查嗎??


反覆頭暈?洪醫生您好, 因近期頭暈又嚴重發作(頭暈伴隨上吐下瀉) 到急診報到,急診協助抽血及腦部斷層(此部分沒問題) 暈吐都要等打止暈+(止吐或止痛-有時是頭痛頭暈一起)過後才能停止 平常頭暈會先服用Cinnarizine-->壓不下...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 抱歉晚回訊息 頭暈的病因很多,如果已經進行頭部影像檢查,確定沒有腦部結構上的問題 這時需要透過病史詳細詢問來判定 一般而言,頭暈的病因可分為中樞型或是周邊型 中樞型較常見反覆發作的頭暈病因是偏頭痛,稱為偏頭痛相關型頭暈,常會伴隨頭痛...

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癲癇患者的營養管理及用藥策略?


癲癇營養與用藥?你好,我兒子出生時缺氧導致缺氧性腦傷,伴隨著抽蓄有做低溫治療。原本只吃悠閒 成長過程一直有快睡著前的小抽蓄每次間隔幾秒再抖一下這樣,很像驚嚇反射,後來連白天都有,因為這樣又加了赦癲易,但是最近出生以來第一次大發作.無意識.左...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

Yv 您好! 驚嚇反射增強是腦缺氧腦傷常見的後遺症,可因任何刺激(例:聲音、碰觸)引發。若症狀輕微,可不用服藥,若服藥,也是低劑量減輕症狀即可。大發作一般是要使用癲癇藥物,至於劑量就看發作頻率調整。癲癇藥物也是安定神經的藥物,對兩種症狀都...

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鼠蹊緊繃:尋找原因與治療方法?


腹股溝緊繃等問題?我是一名41歲女性,已婚育有二名孩子,從2020年3月開始到現在逐漸感到鼠蹊緊(恥骨至屁股)處一直緊繃著,特別是在坐著、躺著時,站立時,偶爾感到鼠蹊部有異物感,身體彎曲時,也會感覺鼠蹊有異物感,行走時、蹲則正常,無緊繃感,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Kelly 小姐您好: 您的問題可能會因為長期姿勢不良而讓症狀更複雜, 建議要從生活上調整。  不知道您是否做過“動態負重MRI”檢查? 也許可以考慮: https://www.chinatimes.com/realtimenews/201...

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頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快:看哪一科?能否接種新冠疫苗??


時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗?醫師您好,目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感,手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時,還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能,臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。 您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經...

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頸後神經抽動原因及治療方式?


頸後方感覺神經抽動?醫師您好,因長時間坐辦公室使用電腦,肩頸非常痠痛。後來有到中醫推拿,但推拿後短暫改善。兩周後開始覺得頸部後方接近脊椎凸起來的地方,有個有個骨頭滑動的感覺,或是神經也不太清楚。只是剛開始特定動作例如低頭才會有這種突然滑動時...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

蕭小姐您好: 造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建議平日...

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手部顫抖問題:神經內科醫師解惑?


手抖問題?醫生您好: 我是前幾天提問的陳先生,這幾天雖然睡眠時間還是沒有到太長,不過睡眠品質有改善,右手大拇指下方肌肉收縮的幅度和時間觀察下來有變小,身體其他部位的跳動除了腳底板內側以外都有比較改善。  不過這兩天下來發現了新的問題,當我稍...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 可能要考慮一些小肌肉較少使用,發生肌肉協調時的抖動。 一般而言,顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種,您的年齡比較不會發生病理性的顫抖。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些...

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尿道疼痛:可能是神經發炎引起的嗎??


尿道疼痛?我於今年6/5進行體外碎石手術,近日回診看超音波,醫師說只剩下一個小白點,應可 喝水排出。  但我有另一個困擾,我在碎石之前有尿道感染的問題,現在看感染應該就是結石造成的,但我碎石後,目前仍有輕微的尿道刺痛(甚至不是痛,只有刺),...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Peter 您好: 您提到的症狀似乎要考慮會陰神經病變。 不知道您是否有長城騎乘單車的習慣? 此外,不知道您是否有攝護腺方面的問題。  此時,就需要使用抗生素治療。 使用抗生素前,要注意兩件事: 要進行尿液檢體的細菌培養,2-3天之後,才能...

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左腿拇指麻痛:可能是坐姿或避孕藥引起的神經問題??


左腿拇指麻?醫師您好,最近幾個月 左邊腰部常常痠痛,左側骨盆也時常會痛+左小腿麻痛。痛起來有時無法站直。想請問是跟坐姿有關還是跟有再吃事前避孕藥有關呢? 若要檢查應該看哪一科呢?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

鄭小姐您好: 您提到的症狀可能要先考慮姿勢造成的神經壓迫。 椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛,也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ,症狀表現的位置常位於大腿後方、小...

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肌肉顫動:疲勞還是疾病的徵兆??


肌肉顫動?醫生您好:  大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時收縮(類似小腿抽筋但不會痛),有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生,收縮頻率時快時慢(通常一秒一下最多應該不超過四五下),而這幾天開始注意到手臂、腿等部位也開始出現跳動,但似...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。 有些感染也...

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手部肌肉顫動的原因與處理方法?


肌肉顫動?醫生您好:  大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時跳動(肉眼可見),有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生,跳動頻率時快時慢,通常是長的收縮(一下持續一至兩秒)及快速跳動(一秒多下)交錯發生,而這兩天開始注意到手臂、腿等部位也...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。 有些感染也...

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暈眩問題:該看神經內科還是耳鼻喉科??


想請問有關暈眩的問題(天旋地轉)?醫生您好~  第一次暈眩:兩年前左右有去吃吃到飽餐廳,隔天睡醒眼睛張開,眼晴的景物就瘋狂旋轉,伴隨噁心、嘔吐感。  第二次暈眩6/8:最近疫情在家讀書、吃飯,吃完就坐著消化不好。發生的前兩天有感覺身體怪怪的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 1. 想問我的症狀比較像是什麼問題呢? 可能要考慮梅尼爾氏症如果您有聽覺異常的情形。 2. 如果要看醫生的話,會建議去神經內科還是耳鼻喉科? 如果不是耳石脫落,一般都是藥物治療,神內或是耳鼻喉科醫師對於這類的藥物都很熟悉。 3....

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自律神經失調服用安伯寧之問題:如何調整劑量??


自律神經失調服用安伯寧之問題?醫生您好  本人屬於容易緊張和多慮的個性, 在今年三月開始發現了自律神經失調的問題, 常態性較明顯的症狀為脖子卡緊導致吞嚥困難, 對吞嚥有恐懼, 焦慮時發生心跳快速, 頭暈, 四肢發冷, 那時候看了醫生並開始...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

吳先生 您好! 安伯寧不傷胃,是用於治療焦慮症。用劑量建議與醫師討論。

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從四肢到臉部的麻刺感:該看哪一科??


四肢開始發麻到臉部?您好 我前陣子發現睡覺時常常雙手手臂麻醒來 直到上禮拜發現左腳開始發麻 然後右腳 雙手 頭皮接續的輪流發麻 後來到某醫院的急診看過 告知對方我有糖尿問題(空腹約130-140左右)醫生直接說是血糖問題 開了止痛跟安眠藥物...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Sumi小姐您好: 您提到感覺異常的問題,因為您的症狀不典型,建議要多方面評估。  感覺神經異常在許多狀況會發生,一般可分為對稱性及單側性。  對稱型,身體兩側都會有感覺麻麻或有不敏感的情形,可能的病因如糖尿病、化學治療、或是維生素 B12...

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如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾??


不寧腳症候群?醫師你好 這陣子覺得睡覺或躺著時腳會有酸酸的感覺想動來動去,導致這幾天睡不好,上網發現說是不寧腿,但我作息跟平常一樣,沒有不良嗜好、也沒有任何疾病,就突然發生這種事,以下有這些問題 1.這該怎麼辦? 2.這要用藥物治療嗎? 謝...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您的年齡小於20歲。 不寧腿的發生機會較低。 發病的平均年齡為41歲。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚,由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯,因此推測和大腦中多巴胺系統的功能低下有關(鐵為合成多巴胺的重要輔酶)。 20歲以前發...

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半夜胃痙攣及手腳抽筋:是否需就醫??


半夜胃痙攣及其他症狀?6/17 凌晨突然一陣想吐,伴隨而來的是嚴重胃痙攣,大概過了五分鐘之後狂冒冷汗,手腳開始出現抽筋症狀(不自主用力,往胸前交叉;雙腳顛起無法放鬆,且無法施力)緊接著下腹痛,腹瀉完後手腳抽筋有趨緩。但後續每隔半小時就會吐一...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

李小姐您好: 您的症狀應該是急性腹痛合併過度換氣的症狀。 急性胃炎可能要找原因,如藥物、食物或是消化性潰瘍...等。  至於,過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。 通...

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國中後開始的臉部抽搐,是神經問題嗎?有哪些緩解方式??


臉部抽搐?醫生您好 我是國中之後才有這個問題 就是只要上台或是眾目睽睽之下 臉頰的肌肉都會抖個不停 而且最近好像抖得比較頻繁 連上課被點到都會抖 真的讓我有點困擾 請問這是神經方面的問題嗎 有甚麼緩解的方式嗎 謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到臉部顫抖可能是 生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料,都屬於生理性的顫抖。  治療方面,會請病人找出壓力源並解決之, 做肌肉放鬆操,如...

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自律神經失調可能導致哪些症狀??


感覺自己自律神經失調?在6月開始就感覺自己鼻塞然後呼吸困難,一開始是怕確診新冠肺炎,但是最後才意識到是自己鼻塞可是自己沒有發覺所以會變得呼吸困難,接著6/13開始身體出現了一些狀況 喉嚨感覺有異物感,感覺有東西堵在那裡阻塞感,有時候也會莫名...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

楊小姐您好: 您的問題,要先考慮昏厥的問題“眼前一片黑過了10幾秒才慢慢恢復”。  發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、...

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右腳掌腳底板跳動感:焦慮或慢性病併發症??


肌肉不自主跳動?醫生您好,最近我的右腳掌腳底板有一種跳動的感覺,且是這一兩個禮拜才明顯感覺到,尤其在躺著的時候,坐著也會有感覺,最近容易睡不好,跳動沒有痛感,但是肉眼可見它一直跳動,今早起床也會跳動,因為疫情改變生活模式,最近很容易焦慮緊張...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。。有些...

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左耳上後腦勺肌肉跳動:是否需就診神經科??


左耳上後腦勺肌肉跳動?醫師您好, 我從上週五晚上睡覺時,左邊的後腦勺(左輪正上方),就不時的有跳動的感覺,就跟眼皮跳動很像,只是現在是後腦勺,期間我有發現只要我左半邊牙齒咬合,跳動感會明顯增加,所以想說會不會跟牙齒蛀牙有關,就在第四天去牙科...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小潔小姐您好: 在大家使用3C產品的年代,這類的問題相對常見。 造成左側的頸枕部肌肉抽動的原因比較常見是頸椎神經根壓迫造成支配的肌肉緊張: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常...

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持續性頭痛伴隨發熱和噁心:可能的病因與治療建議?


頭痛想吐發熱?頭痛已經超過一個禮拜了,本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重,主要疼痛的位置在右後腦勺,全身會像發燒的感覺,有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛,去診所的時候都是37度,但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間,沒...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位...

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