胃食道逆流與自律神經失調的關係及治療方式？
胃食道逆流的用藥？醫師您好：我從今年2月開始至今，一直有胃食道逆流和胃酸逆流，症狀為：感覺胃裡胃酸很多，所以胃很灼熱、食道發炎和有異物感、溢酸水嘴巴很酸很苦、長期失眠。後來聽說胃食道逆流和自律神經失調有關，所以有去看神經科和身心科，醫師有開...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 兩種藥物可以一起服用，建議搭配胃藥。 2. 這些藥屬於苯二氮平（benzodiazepine, 簡稱BZD）類藥物，臨床上可治療焦慮和失眠等問題，可以和PPI一起吃，不影響藥效。 3. 建議維持目前處方，抗憂鬱劑通常一開始吃會...>>點我查看詳細內容如何幫助患有強迫症的親戚？轉念方法與疾病辨識？
這是強迫症嗎？醫生您好!我有親戚(20歲)一直反覆確認她是不是她爸媽的親生孩子,和爸媽反覆確認身體的一些性狀是否有符合顯性隱性規則(有沒有酒窩之類的)，即使確認過後獲得了平靜(本人當下都覺得安心快樂不會再有了)但還是再幾個小時之後重新陷入了...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 看來她受這種不舒服的頭所擾已經有一段時間了，確實有可能是強迫症的症狀，不過仍然需要當面評估才有辦法確定。轉念的方法通常是利用轉移注意力的方式，將注意力轉移到她的興趣或其他她想完成的事。如果她仍然十分困擾，建議可就醫尋求協助。>>點我查看詳細內容藥物戒斷後的身體不適：如何治療？？
藥物戒斷後身體產生的各種不適？醫師您好：本身並無焦慮或憂鬱病史，也從未服用過這類藥物，亦沒有失眠、頭痛、肩頸僵硬等問題。約一年前感覺覺得聲帶附近的食道肌肉有突起物的感覺，導致發聲吃力、無法正常控制肌肉唱歌（無法唱出高音及假音），照內視鏡及胃...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 1.我是否因為服用這些藥停藥後造成自律神經失衡而產生這些症狀？ 您好，自律神經失調症狀相當複雜且具變化性，像是頭暈、胸悶、心悸、吸氣不順、肌肉痠痛或是喉球症等症狀都有可能，通常需要精神專科醫師較能夠診斷，自律神經失調的原因與...>>點我查看詳細內容自責型妄想治療：藥物選擇與建議？
思覺失調症(藥物諮詢)？我之前發過文給你https://adoctor.tw/article/165853 &sat=1&[email protected] 我的自責 有罪惡感妄想 明明這事是不確...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
翰翰你好： 對於這類妄想，若沒有合併其他憂鬱、焦慮或強迫的症狀的話，還是會以抗精神病藥物來治療為主。如果吃首利安和安立復都沒效的話，有可能是藥物劑量不夠，或是沒有效。這時可以選擇增加藥物劑量，或是換藥。一般而言，如果用了兩種抗精神病藥物、且...>>點我查看詳細內容憂鬱症藥物是否會導致發胖？？
想請問下列藥物是否有使人發胖的副作用？想請問下列憂鬱症藥物是否有使人發胖的副作用 利福全 DUXETINE DORMICUM 安邦錠 ARIPIZOLE TABLETS 尤其下列兩個 再麻煩醫師回答 感謝您
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Yuan妳好： 上列藥物中會有使人發胖之副作用的藥物為ARIPIZOLE TABLETS，DUXETINE則可能會讓體重些許減少，其他藥物則無體重方面之副作用。若對藥物副作用有疑慮，建議可以與醫師討論，看是否需調整藥物喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容強迫症患者常見的呼吸問題及處理方法？
強迫症 呼吸問題？醫師您好： 我有強迫症 目前有在服藥（穩定服藥半年多一點 憂必晴一天2顆 有蠻多症狀改善 但最近有一個很困擾我 就是我一直很害怕鼻子裡面有鼻屎然後呼吸鼻屎會跑出來 掛在鼻子這樣 感覺就很丟臉（之前看過同學這樣可能是我開始擔...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
Z您好： 藥物的劑量增加，或許可以解決困擾，但相對的，副作用亦會增加，藥物療法，是個兩難的困境。 愈在意，會愈焦慮，愈焦慮，導致強迫症惡化，會愈在意，陷入惡性循環。練習不去在意，知易行難，應該用其他有興趣的活動來轉移，什麼是有興趣的活動，就...>>點我查看詳細內容如何解決憂必晴脹氣問題？？
藥物諮詢--憂必晴脹氣？醫師您好： 本人有強迫症 目前每天服用憂必晴2顆 但服用後常常脹氣放屁還會有便意 請問有什麼方法可以改善嗎或是飯中吃藥或睡前吃會比較好嗎？（本來都晚餐後吃有時忘記變成睡前吃好像不會失眠） 還是有其他方式呢 我有給不同...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 胃脹氣大都是因為胃內累積了過多未消化物，或是藥物影響消化所造成。 消除胃脹氣的方法之一是吃藥時配合「溫開水＋容易消化的食物」，依你的狀況應該是晚餐飯後為佳，但若睡前吃藥並不會脹氣，也不會影響睡眠，也是可以考慮的服藥方式。 希望有回...>>點我查看詳細內容身體的擔憂：漸凍人的恐懼與掙扎？
關於身體的擔憂？醫師好，我從小就常擔心身體得了重症，而現在因為肌肉會一直跳動（可能是受壓/使用過/隨機跳）便把影片錄給神經內科看，他也幫我排5/11的肌電圖檢查（我是4/23去看診）我也有問醫生我是不是漸凍人 他的回覆是：目前不太像...目...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 如果還是很擔心的話，建議可再找一位神經內科醫師診斷，如果經過二位專家判斷都覺得沒有什麼特別問題，就有可能是「慮病症」 了，這也是身心症的一種，所以就診精神科(身心科)了。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容持續性耳鳴：自律神經失調的可能性？？
持續性耳鳴？醫生 您好 前幾天 頭痛有吃止痛藥，頭痛兩天後 耳朵突然耳鳴 一直持續性的聽到 逼..........的高頻聲 已經連續7天了 有去看耳鼻喉科 說耳朵沒什麼問題 開了一些藥吃 不過沒什麼效果 如果有外界的聲音耳鳴的聲音會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
艾倫先生您好： 看起來您耳鳴的情況與頭痛是有關連的，不曉得耳鼻喉科醫師有評估您頭痛的原因嗎？如果可以找出頭痛的原因，耳鳴的情況也有可能改善。若耳鼻喉科沒有找出原因，您可以至神經科就醫，請醫師評估頭痛與耳鳴的原因。自律神經失調也可能會有耳鳴的...>>點我查看詳細內容高中生的性取向困惑：如何走出自我懷疑的陰霾？？
性取向、焦慮？我是上次前幾天問你性取向問題的高中生，我看了您的回覆之後，我有仔細想了想，心情也有比較好，我想到，有沒有可能只是我淺意識中一直想確認自己是不是同性戀（我對同性戀保持中立態度），所以就會注意一些同志的圖片或帥氣的男生，然後嘗試性...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~同學你好： 你說的潛意識影響確實是可能的原因之一，但也有可能只是因為對性有好奇，因此會產生這種現象。人的大腦運作的慣性是，你愈是想要壓抑一個想法、慾望或衝動，反而會愈容易讓這樣的想法或衝動佔據你的心思。因此，建議你可以先以中立的態度覺察...>>點我查看詳細內容持續性耳鳴：自律神經失調的可能性？？
持續性耳鳴？醫生 您好 前幾天 頭痛有吃止痛藥，頭痛兩天後 耳朵突然耳鳴 一直持續性的聽到 逼..........的高頻聲 已經連續7天了 有去看耳鼻喉科 說耳朵沒什麼問題 開了一些藥吃 不過沒什麼效果 如果有外界的聲音耳鳴的聲音會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
艾倫先生您好： 看起來您耳鳴的情況與頭痛是有關連的，不曉得耳鼻喉科醫師有評估您頭痛的原因嗎？如果可以找出頭痛的原因，耳鳴的情況也有可能改善。若耳鼻喉科沒有找出原因，您可以至神經科就醫，請醫師評估頭痛與耳鳴的原因。自律神經失調也可能會有耳鳴的...>>點我查看詳細內容家人躁鬱症：治療、預防及自我照顧？
關於家人躁鬱症一事 請教問題!!？醫師:您好!! 家人(已婚)於不同縣市居住,10年前曾一次重鬱過,後因吃藥及轉移生活目標後,漸趨平穩! 去年初,因工作壓力導致重鬱發生,因老婆需上班無法親自照顧,後決定讓其住院治療,出院未痊癒狀況下,因無...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好：關於您的問題，一一回答如下： 1. 輕躁的情況如果已經影響到正常的生活，建議還是需要服用藥物治療，以免發生不良的後果。 2. 輕躁後未必就會轉為憂鬱，若您家人罹患的是第一型躁鬱症，那麼輕躁過後較有可能轉變為躁症；若他罹患的是第二型躁鬱...>>點我查看詳細內容午後與週末呼吸困難：自律神經失調的可能性？？
呼吸困難 頻繁打呵欠？醫師您好 我從去年開始突然出現呼吸困難的問題，每次發生都需要很用力吸氣才有可能吸得到氣，若是用力吸也不到氣，就會用打呵欠的方式來緩解，如果打呵欠也吸不到氣就會用大聲咳嗽的方式緩解吸不到氣的痛苦，但以上方式只是治標並未治...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Steve你好： 辛苦你了！看了那麼多科都找不出原因。以你的情況，我會想要了解去年開始出現這個情形前，你的生活有沒有發生什麼變化？另外，你有提到下班之後情況反而較嚴重，我也想知道你下班後的生活是怎麼樣的？是自己一個人住，還是跟家人或朋友住在...>>點我查看詳細內容焦慮引發的語言障礙：如何調整藥物治療？？
焦慮需要藥物更換嗎？醫生您好，我是女性今年23歲我是一個原本有重度憂鬱症的人，因為莫名原因說不出話來，像啞巴一樣讓我生活很痛苦時常楚焦慮狀態半年前的我大概一天下來說不到五句話我是很想說話的但就是莫名無法自在說出連家人也是，之後吃了近2個月藥...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎？精神科醫師解析？
長期吃安眠藥會不會得到失智症？？醫師您好，之前我因為失眠的問題去就醫，後來吃Stilnox之後失眠有改善，但很擔心長期吃會不會得失智症，請教林醫師，謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
文，妳好： 因為妳年紀較輕，如果這麼年輕就有失眠的問題，那要考慮有沒有合併其他的疾病，例如憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群等情況，如果有的話，就要一起處理，這樣對於失眠也會有改善的效果，一般不建議只依靠安眠藥來治療失眠。然而，若是找不到其他的原...>>點我查看詳細內容如何緩解SSRI減量引起的不適？？
在減低SSRI類藥品用藥時，是否能有其他更近一步降低不適的做法？？您好： 本人因易焦慮問題，以食用速悅已二年，目前都是食用75mg。但一直以來覺得狀況十分良好，沒有特別的情緒問題，跟醫生討論後，醫生也建議可逐步停量。 但是就之前自己曾經意...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 色氨酸或是ＧＡＭＡ等類別的（保健）食品並沒有明確的科學証據，建議停藥的步調放慢即可。如先試試37.5 mg 一天1.5 顆，如果還好，一周後改為 37.5 mg 1 一天一顆逐步減少。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容如何陪伴面對心理健康問題的家人？
面對未意識自己生病且不願意就醫的患者，身為家人的我們該如何陪伴？醫師您好，打擾您寶貴時間了! 我媽媽是個情感極度豐沛的人，時常提起往常的傷心事，也總在結尾自我安慰挺過了這些。 因在外工作，並不常回家，可會時常打電話跟家人閒聊；這一兩年裡，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 是否可能用 "失眠" "自律神經失調"、"腦神經衰弱"或"做身體檢查"等長輩比較可以接受的理由勸她就醫? 如果實在沒辦法，大家輪流陪伴吧，不要責任...>>點我查看詳細內容潔癖與強迫症：如何應對學校桌椅上的感染風險？？
強迫症潔癖？在學校看到有人用蒼蠅拍把蒼蠅打死在桌上，有把蒼蠅屍體丟掉，但桌子沒有消毒，因為放寒假，所以過了幾個月後，有人使用它，因為目睹一切的我感覺就是很噁心不敢去接近那個位子，但就在我前面，每次經過一定都把外套拉起來看到沒有碰到才安心過去...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 人體其實對環境細菌是有抵抗力的，清潔只需要適度就好，過度就會造成困擾。建議提醒自己作到和周邊朋友或同學相同的清潔程度即可，其他時間讓自己專注在自己有興趣的人事物上，讓不必要的強迫念頭逐步消逝。 若是強迫念頭依舊揮之不去，有可能達到強...>>點我查看詳細內容如何克服對身心障礙標記的在意感？？
在意被診斷是身心障礙者？我因被診斷是思覺失調患者，看診醫師問我是否有身障手冊，重大傷病卡等等…我看起來滿在意自己要擁有這些的，從這星期一看診之後到今天星期四我上述內容重複想到現在為止，請問我該如何不在意呢？雖然我只是輕微的患者
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 自己的疾病診斷以及健康狀況，跟自己的年齡、體重、甚至是年收入等，都有人覺得算是個人隱私，不喜歡人家探問。自己是否具有重大傷病卡、身障手冊等，當然也可以算是個人隱私的資料，不喜歡人家探問，自己會在意，這都是完全正常的。在醫院也曾...>>點我查看詳細內容從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事？
預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等？OCD(大一，Fluoxetine-失眠、便祕) PTSD(免除兵役，曾住過急性病房) 一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說) 曾被大學諮商通報家暴 過去Hx: 發展遲緩(三歲仍不會說話，曾參與感覺統合...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： **過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利，而且讓很多事情變得太複雜，試著讓事情單純化，別讓自己被自己的焦慮淹沒。 **OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療，若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度...>>點我查看詳細內容