如何解決長期失眠的困擾？？
從4/16到現在突然的睡不著？從4/16跟女朋友去台北西門那邊住一間飯店 我記得當晚我睡不著 強逼自己要睡 結果到早上12點都沒睡 接下來就都睡不著了 我看了長庚精神科 榮總身心科 都開安眠藥給我 可是我是很想睡很累就是睡不著一直聽得到聲音...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問依據您的描述 可以感受到目前睡眠的議題相當的困擾 因為您提到已在多家醫院就醫 但是情況並未獲得很好的改善 個人提出個建議請您參考 在綜合醫院的睡眠治療中心 可以安排完整的睡眠評估及檢查 也可以考慮至精神科病房 作...>>點我查看詳細內容精神科：從朋友背叛到自我質疑：我是否真的有問題？？
我是不是真的很有問題？2.3月前發生了一些事情(有關朋友的背叛吧) 那個時候我很難過，經常很負面(一開始有告訴他們我的想法大約1星期之後就沒有了)、吃不下，甚至想要死 我朋友還有其他人建議我要去找輔導老師 他們認為我可能得了憂鬱症 但是我拒...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台北慈濟醫院 精神醫學部 主治醫師、失眠與焦慮門診
憂鬱症，除了情緒上的問題，同時會影響身體的功能和思考的方式。例如:失眠、睡太多、食慾下降、體力差、注意力會不集中、沒有價值感、無助感，無望感、思考速度減慢，也有一些病患不幸地出現自殺的行為。據妳所描述的情況，除了情緒低落外，似乎合併認知扭曲...>>點我查看詳細內容過度換氣症候群與焦慮症治療：如何調整藥物？？
過度換氣症候群？醫生您好：我罹患焦慮症的狀況已有6-7年的時間，這些時間每天都會固定服藥早晚Xanax 0.5mg各一顆，晚上離憂2顆，睡前利福全+xanax+戀多眠一顆，但最近一年來我的病況有些變化，變得會擔憂未來發生的事情，最嚴重的是被...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問並回覆如下 從您的描述中可以感受到您的不適及擔憂 在藥物治療以外 還可以考慮 生理迴饋治療 如果您還未接受過此治療 可以先和主治醫師討論 至於藥物的部份 Xanax 的最大劑量可以達每天4亳克 當然不一定要使用到...>>點我查看詳細內容如何克服被害妄想症的恐懼感？？
被害妄想？醫師您好 我之前因有去作性消費，雖然有過空窗期後去作了檢驗 結果為正常 但之後到現在 我都遲遲無法擺脫，害怕被周遭環境的感染性病的恐懼 或是怕被針扎或是有人蓄意傷害 像是今天早上就有感覺被陌生人摸到的脖子 但後來請同學幫我看也沒怎...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
林先生你好： 建議轉移注意力到日常生活的其他事件上，如工作、學習、運動、嗜好等，用正向生活經驗去稀釋掉過度的擔心。 如果依然困擾，也可就醫尋求協助。 >>點我查看詳細內容如何應對嚴重的憂鬱症症狀？？
有憂鬱症的症狀？您好，我小時後就被診斷為患有過動症、亞斯柏格症候群、妥瑞症、憂鬱症的小孩,但都是輕微的。最近因為一些事的關係憂鬱症的症狀變得非常明顯,雖然沒有自殺的頃向,但其他精神上的情緒變得很極端,導致生活作息不正常。我在網上看到多巴胺可...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
阿任你好， 關於憂鬱症的研究，血清素、多巴胺、正腎上腺素都是影響情緒的相關神經傳導物質。不過，這些神經傳導物質無法透過「注射」的方式來治療。在臨床理論上，我們會透過藥物來調節神經傳導物質的平衡而改善情緒，而生活上也要透過運動、合宜的思考方式...>>點我查看詳細內容思覺失調症治療：藥物失效，是否考慮電療？？
思覺失調症？家人罹患思覺失調症，從開始治療至今已半年多，藥物一直換，越吃越多，現在每天吃安立復30mg，津普速20mg，速悅早晚一顆，但卻都沒有效果，幻聽妄想還是一直存在，爬文看其他人的經歷，好像沒人吃到這麼高劑量，再這樣下去會不會需要電療...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問 並回覆您 依據您提供的藥物資料 家人服用的藥物劑量確實是高的 臨床上偶而可以見到如此的狀況 通常是患者對藥物治療的反應不佳而逐步調整的 家人也可以有其他的選擇 首先是讓第二位醫師評估及治療 或許會有不同的結果 當...>>點我查看詳細內容睡眠障礙：是否需要就醫？？
睡眠問題？您好 我想詢問我這樣睡眠是正常的嗎？最近一次陪男友去醫院開刀，原本一起睡在病床上的，可是等我起床後發現自己睡在家屬病床。我男友說是我自己跑下去睡的，我以為隔壁檢查完會輪到我們這一床，所以自己跑下去睡，重點我還把放在家屬病床上的眼鏡...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 明如身心診所 精神科 主治醫師
這個情形不常見，有許多人是發生在吃了安眠藥又尚未入睡時發生，如果很擔心可以找有睡眠實驗室的醫院做檢查。 >>點我查看詳細內容兒童心理健康：注意力不足與焦慮症狀？
擔心 兒童心理 注意力？很像腦神經衰落胡思亂想小弟睡覺的時候閉眼睛會出現不知道是聲音還是甚麼反正是單詞例如忍者吃飯公司之類的但詞跟詞中間沒有連接好像不適小弟的想法小弟也沒睡著也不適作夢小弟有時候會胸口有壓力得驚醒睡著一定會做夢小弟才17歲平...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問 從您的來文中可以感受到您的不適和困擾 我也是建議您儘早和精神科醫師討論及評估 至於是大醫院或是診所 應該差別不大 看您方便就好 及早評估 可以確認是否有問題 也可以及早治療 減輕您的不適 要不要使用藥物治療 也會...>>點我查看詳細內容害怕上班與焦慮症：如何克服？？
害怕上班？事情要從國小說起 我國小一年級上學期時很喜歡很愛上學覺得上學有趣開心那時候沒有任何障礙 還能上台領獎狀 到了小一下學期換了一個老師 老師對我很嚴厲 功課不好不懂李老師就嚴厲的責罵動手捏我的臉頰罵我是白痴 其他老師在走廊上遇到我我會...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
你好：， 根據你的描述，你似乎被明顯的焦慮症狀所困擾，焦慮的原因很多，可能和先天的體質、氣質、過去的教養經驗、生活歷練及生活壓力有關，透過藥物、心理治療（諮商）的協助，改善的機會很高。因為社會的變遷，生活壓力越來越大，大家罹患適應障礙症、焦...>>點我查看詳細內容害怕肢體接觸及看醫生的情緒困擾：精神科治療的可能性？
害怕與他人肢體觸碰、就醫時緊張？醫生您好， 有兩個困擾想要向您諮詢， 第一個困擾是我很怕碰觸到別人的身體或被他人碰觸，舉例來說，在公共場合一定會和他人保持安全距離，若別人進入我認為的安全距離，就會渾身不舒服，被碰到更會有抓狂的感覺，接著開始...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 首先要讓您知道，幾乎沒有人是完全沒有心理困擾的。而我們不能接受，甚至排斥自己的某些個性或特別習慣，反而才是我們更痛苦的原因。所以，先不要覺得自己很奇怪，別人好像都不會怎樣怎樣的，其實別人也有他們的問題，只是像您一樣，說不定也不好意思...>>點我查看詳細內容焦慮與粗心：如何改善生活習慣？？
因為自己太粗心而焦慮？最近再度因為焦慮困擾（過去曾確診過） 自己是屬於比較脫線、丟三落四、不細心的人 經常鑰匙插在門上忘了拿下來 （後來家人要求我先開門、拔鑰匙、才能脫鞋子進家裡） 也曾經忘記自己正在煮薑茶沒關火就出門 （後來靠...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台北慈濟醫院 精神醫學部 主治醫師、失眠與焦慮門診
記憶力每人不同，以你的年紀，應該不至於出現失智症等問題，若記憶力不好，可以先用其他輔助工具幫忙(例如:貼紙條、筆記本、手機行事曆等)。據你所描述你的焦慮程度，已經超過正常該擔心的程度，並影響生活，建議應該就診專業精神科醫師作評估，至於是否需...>>點我查看詳細內容高中生注意力無法集中：如何改善？？
注意力無法集中？醫生你好，我目前是高二生，從國中開始我就常常會不自覺的想像一些不切實際的事情，一直無法集中注意力，在睡覺時，寫作業甚至是上課時都會這樣，常常做事做到一半腦袋就開始亂想，上課時更會聽老師講課講到一半就開始亂想了，結果一節課所聽...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 影響的因素注意力包含自身的注意力能力,對該事的興趣,對該事的熟悉程度,本身的動機,情緒狀態,身體狀態等等. 分心的時候建議不必挫折,爲分心畫上句點,再次專注在上課或作業上就好,也別對自己太苛求或太嚴格.. 其他的策略包含事先複習...>>點我查看詳細內容精神科求診疑惑：症狀嚴重度如何判斷？？
我這樣應該就醫嗎？？醫師您好 我從很多年前就有考慮過就醫，但因為各種因素不想讓家人知道，自己也尚未是完全行為能力者而沒有前往 近幾年我的狀況開始嚴重，會聽到關鍵字就崩潰大哭、情緒到頂點時自殘撞牆、自殺的念頭更是兩三天就一次 身體其他器官等...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
小念妳好: 精神科醫師大多數都是很友善的，只要妳覺得這些症狀讓妳很困擾就可以就診，我們並不會要求確定生病了才能就診，只要有擔心，其實就可以去掛號請醫師幫忙評估。這就像是有的人覺得容易疲倦，食慾不佳，會去內科掛號檢查一樣，妳有這樣的擔心，也...>>點我查看詳細內容精神科醫師建議：如何找到符合專長和興趣的工作？？
人生路難走？丁醫師您好: 我是Jason.好久不見了! 最近又遇到難題,想請精神專科醫師給個寶貴意見作為參考! 而我看過諮詢,的確!與素昧謀面的醫師進行網上問答,的確有限!但最了解我的我爸爸也不見得能給我正確的意見與方向! 從去年國...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 謝謝分享 嗜睡原因很多，生活作息、體力精力是否分配在不是最重要的事情上，導致過勞等等，這些都要探討一下。 設定合理的人生目標，甚至細分到容易達到的階段性小目標，這樣可能會比較容易成功，也比較不會感覺在浪費生命。至於什麼是合理的目...>>點我查看詳細內容男友情緒失控、有暴力傾向，是否為精神分裂症或躁鬱症？？
情緒控管問題，有暴力傾向？我男朋友40歲是保險業務員，在剛交往認識的時候，是個斯文內向、有禮貌的人，在外人眼裡風度翩翩，脾氣很好，遇到問題時不太會急躁，或是指責別人，但是自從轉業後（一樣是業務）工作不順利，過了1年後又開始從事保險業業務的工...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
您好： 精神病患者不願就醫是常態，也是常見的情形 從您的來信中的描述 您男友的情況似乎在轉變 早期的社交退縮及情緒低落，好像是情緒(憂鬱)的議題 近期的情緒暴躁及暴力的行為，也可能是憂鬱症的惡化 當然也要加入您提到的精神分裂症的可能性 診...>>點我查看詳細內容失眠患者長期使用安眠藥的風險與解決方案？
睡不著吃過多安眠藥好嗎？？請問張醫師，我失眠有一段時間，我有看醫生，醫生開了藥名:舒得夢:的藥給我吃，我第一次看，是覺得睡不久，容易醒來，一醒來就要很久才能在入睡。我服了一年後，覺得好像有藥物成癮的狀態，然後又覺得腰很酸痛，我嘗試著自己停藥...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問並回覆您的留言 依據您描述的過程 可以感受到此部份對您生活上及睡眠上帶來相當的困擾 您提到是否服用安眠藥的需要 因為考量您睡眠障礙的時間及嚴重度 以及您曾使用較高的藥物劑量 在藥理作用上 會建議 您與精神科...>>點我查看詳細內容如何應對精神科治療中的負面情緒？？
情緒問題？我是重鬱症患者，最近相當的不穩定被診所醫師轉去大醫院，可是我的想法卻相當負面 認為我被診所醫師丟掉了，哭了好幾天，也和診所醫師通過電話它不是丟掉我，我想問 怎麼改善那負面情緒，還有我不能出門太久到了下午就會焦慮不安怎麼去改善 最近...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 因為不穩定被轉診到大醫院只是一時的，是希望利用醫院更多的資源，助妳度過這暫時的危機。穩定之後，通常就可以再回到原本的診所就診繼續追蹤治療。 妳意識到妳的想法負面，只是苦無解決的辦法。 建議妳要很有耐心的和目前的治療團隊配合，接受自...>>點我查看詳細內容精神科問答：如何處理社交焦慮及孤獨感？？
給個意見？我的個人支持系統太弱除了母親之外沒有其他人可說話分享情緒 不過優點是說會把負面思惟轉化成正向思偉維 好像有一種說法是內在不同意見的對話 有時候也覺得自己的優點 及時人講話的對象不多 還是能力爭上游 也不會真的走上絕路 不過有時候...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 不太知道您問題的重點 敬祝 一切順心 丁碩彥 醫師 敬上>>點我查看詳細內容社交恐懼症：如何舒緩與治療？？
社交恐懼？醫師您好，我是大學生，我知道自己可能有社交恐懼，但因為怕會影響現在及未來的工作，所以想請教是否有其他方法舒緩或真的有必要就診。 1.搭交通工具可以聽音樂轉移注意，但過馬路就沒辦法了，我會害怕過馬路，一個人過小馬路還好，但如果有很...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
琳 妳好: 社交焦慮的原因很多是太在意自己的表現而造成緊張，建議將注意力從自身移開，專注在目前正在做的事情上，通常就會表現得比較自然，自己也會比較放鬆。在心中不要強求自己需要表現完美，我們在別人的心目中其實也沒那麼重要，路人其實並不會特別...>>點我查看詳細內容血清素藥物使用與副作用：如何適應及治療選擇？
血清素藥物？醫生您好，謝謝您給我的回復！ 我還有一些問題想請問您⋯血清素藥低劑量開始服用，是可以從一顆的四分之一慢慢增加上去嗎？如果這樣身體是不是就會慢慢適應藥物的副作用了呢？應該沒有不適合血清素藥物一說吧？只是有過量問題對嗎？ 其實我自己...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問並回覆您的留言 使用藥物時若從低劑量開始使用 相對地可以減少副作用的出現 當然有可能某些人還是不適合某些藥物 所以才會介紹您 除了血清素 也還有其他種類藥物可以使用 藥物治療之外 焦慮恐慌的患者 對生理迴饋治療...>>點我查看詳細內容