思覺失調長效針劑治療:可否停藥??
思覺失調長效針劑是否可停藥?我曾經突然出現幻聽與被害妄想的症狀,當時醫生診斷為思覺失調,已打長效針劑3年多過程中沒再出現幻聽的症狀,思考跟行為也和正常人沒兩樣,生活上也沒什麼壓力了,想請問我是不是可以停藥還是要終身打長效針劑維持?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好~ 思覺失調症為慢性精神病,需要長期服用藥物。若有停藥考量,建議與您的醫師充分討論,了解其中利弊。謝謝詢問。 嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師>>點我查看詳細內容大四考生的睡眠問題及甲狀腺亢進關係?
睡眠問題?醫生您好,我是正在準備國考的大四考生,近期聽到室友跟我說,常常在我睡著之後,會聽到我叫一聲,聲音有時會用叫的,有時是恩一聲,有時還會在床上滾動,但當我醒來,卻完全不知道有發生這些事,導致在室友面前有點尷尬。想請問我會發生這些事可能...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.文中描述的睡眠問題初步看來並無顯著的病理問題.有可能是半睡半醒意識不是很清楚的情況下的反應.會有此睡眠問題也可能與壓力有關.不過看起來無太大影響.你可先放寬心保持規律生活好好準備考試.若真有很困擾的睡眠情況可抽空至神經內科或身心科院所...>>點我查看詳細內容恐慌症治療:藥物副作用與挑戰?
恐慌復發後的藥物?我在年前就自己減藥量至半顆 然後好轉就戒除藥物了。 年後四月出初就開始自律神經 復發。恐慌症也伴隨而來 越來越頻繁的發作。 震顫的蠻嚴重的。 所以我又換另一家精神科看診 醫師給我開下午四點一顆百憂解 順便減少食慾 睡前...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 不知道你提到的減半顆是減易思坦嗎? 因為你同時服用兩種血清素藥物(百憂解、易思坦),若有不適,建議先保留一種就好,可將新加的藥物先暫停。 其實藥物治療通常是處理急性恐慌症狀及伴隨的自律神經失調,若要停止藥物後不復發,需要好好改變你現...>>點我查看詳細內容治療呼吸強迫症:需要吃藥嗎??
呼吸強迫症的治療?打完第三劑疫苗以後我因為擔心副作用的產生開始引此我會一直測量血壓、心律、血氧等等體徵,過了一段時間後我發現我出現了像是呼吸強迫症的症狀,這段時間也有過幾次有點吸不到空氣快要失控的感覺,雖然脫離當下的環境讓情緒緩和下來一段時...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心副作用以及呼吸強迫症的壓力 1. 面對不確定的未來,焦慮症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 焦慮症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復...>>點我查看詳細內容F4323:混合憂鬱情緒與焦慮適應障礙的診斷?
F4323/伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患?想請問因為一年多前醫生說我患有憂鬱症,但最近發現記錄裡是紀錄著F4323/伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患,請問醫生這個到底是被歸類為什麼症謝謝。
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
妳好: 「壓力適應疾患」指的是對於一個明顯的壓力開始後的3個月內發展出來,對壓力極度不能調適的情形,而出現焦慮、緊張、憂鬱心情的一個現象。當壓力解除之後,症狀持續的時間不會太久(通常小於6個月),也就是說壓力滅輕後症狀也減輕,此與憂鬱症的病...>>點我查看詳細內容停藥後失眠:如何恢復正常睡眠??
為什麼原本不會失眠服藥後停藥就失眠 ><?之前服用樂穩 Lorazepam 0.5毫克三個多月停藥造成的失眠 停藥後已經失眠九個月多月 入睡很快但2~3小時就會醒來 之後睡回去都是淺眠越睡越累 之前會服用醫生是說...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 你之前服用的樂穩 Lorazepam 0.5毫克,劑量算很低,這樣的劑量主要會有的效果是抗焦慮,應該不會有很長或很強的戒斷作用,失眠可能是你本身疾病或是生理時鐘的問題,建議可以嘗試做以下生活的調整: 1. 三餐規律、睡眠充足、適度運...>>點我查看詳細內容手淫導致身心症狀,如何調整及治療??
無法克制自己過度手淫?王醫師您好: 我在遭遇挫折的時候,會以自慰的方式抒發壓力,加上看成人影片。高二的時候每個禮拜至少三次,嚴重的時候每天一次。 然後經過一次又一次的戒除又再次沾染,我的身體和心理開始出了狀況。 最明顯的就是心臟無力,連同左...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 手淫可能是你一種習慣的逃避壓力方式,也可能這個行為會帶給你一些心理意義,但這樣過度原始的慾望,導致你的理智(超我)認為這是一種不被允許的行為,而產生了內心的衝突,誘發大腦焦慮信號過強,而影響自律神經,產生了交感神經活性過強的結果,進...>>點我查看詳細內容精神困擾:該尋求專業幫助還是自我調適??
該症狀是否應該就醫或者自行克服?醫生你好,本人在生活和工作方面遇到幾個狀況,不過我通常都是把這原因歸咎於經濟壓力方面,想待經濟狀況改善後,能降低或減低該症狀的發生。 想死的念頭不斷有,但是我沒有想到會去自殺,而是希望出了意外或者突然死亡這種...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 比較擔心是不是心情發燒患憂鬱症造成這些情緒困擾,恐怕無法自行克服,建議不要諱疾忌醫要儘快就醫。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神科問題:如何增強自我控制力??
最近特別常發生?其實在大概在國中(4年前)就有類似的經驗 過去在壓力稍大時就有幻聽、輕微失憶的問題,比較常見鎖鏈聲、兩個音符交錯的聲音(類似警車但聲音很低很慢) 失憶也只是回過神就走到目的地、或是聊天到一半可能突然忘記對方或自己在幹嘛 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 如果不喜歡就醫也可考慮至各縣市衛生局所提供的免費心理諮商先和專業的心理師談談找出方法。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容身體疲勞頭痛,是否可能患有躁鬱症??
身體疲累頭痛,懷疑自己有躁鬱症?從3/20開始身體容易疲累,怎麼睡都覺得很累,平常大約睡6小時就有精神,最近很常睡約3小時左右醒來又躺回去,再醒來後開始工作,工作時一邊做一邊打哈欠,告一段落就去吃飯和喝咖啡,平常喝了就不會想睡,最近喝完沒多...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
頭痛部份建議可以去神經內科診察,若排除腦部器質性問題造成頭痛,再由身心科協助。而躁鬱症的躁症部份,從描述當中尚不足以下診斷;可回原醫師處評估情緒的變化,判斷是否有躁症、輕躁、焦慮、恐慌等狀況並加以處理。>>點我查看詳細內容精神困擾與菸癮:如何幫助家人戒菸和改善情緒??
感覺擔心很多事情心情一直很糟還有如何幫人戒菸?醫生您好 最近個人心情一直都很不好 可能是因為一直食慾不振 對以前喜歡的事物都變得興致缺缺 想問一下這是精神方面的疾病嗎? 是的話該如何改善? 還有就是我父親已經抽菸很久了(從我出生前就開始抽了...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 看你的描述,想必你應該生活過得很難受,但描述的內容可能太簡短,無法從線上做出判斷,你的狀況是憂鬱症、適應障礙、焦慮症或是其他情況,可能建議至精神科門診就醫,由醫師當面專業評估。 另外生活上建議你可以先做以下調整: 1. 作息規律、...>>點我查看詳細內容如何解決自慰過度的問題??
自慰過度且無法戒掉?我已經持續自慰(每天三次以上)很久了,其實身體都有一點不太舒服的情況,我嘗試控制也控制不住,該怎麼辦?
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 你可能有習慣性自慰的問題,可以先自我探索一下原因,觀察何時特別會想自慰: 1.平常無聊的時候。 2.生活遇到壓力或挫折的時候。 3.想到異性、觀看色情影片的時候。 若是以上這些狀況,可能屬於自我想激發性興奮來填補心靈上的空虛,但也常...>>點我查看詳細內容Stilnox服用多久會產生依賴性?如何安全停止使用??
stilnox吃多久才會有依賴性??醫生您好, 本人近來失眠(可能是壓力), 看了普通醫生, 因為這里是小地方, 沒有精神內科, 醫生開了stilnox, 我1-6日, 吃半粒, 7-11日, 吃粒, 12日, 試著不吃, 結果整晚沒睡...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 服用超過一個月就很容易造成依賴性 建議加強睡眠衛生改善睡眠品質,實在是睡不好偶而吃安眠藥就好 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容如何克服焦慮與恐慌情緒??
慮病跟焦慮好痛哭?醫生您好 我今年22 從以前就很擔心自己的身體狀況 而且常擔心到非常焦慮 已經到會影響日常生活了 例如前2年曾在醫院發現 我似乎有遺傳到視網膜色素變性 但因為我沒有症狀 只是眼底有這個傾向 醫生叫我定期追蹤 我就開始擔心可...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 看你打的這些文字,想必你應該生活過得很難受。你的狀況是焦慮症、慮病症、強迫症或是其他情況,可能建議至精神科門診就醫,由醫師專業評估。 另外生活上建議你可以先做以下調整: 1. 作息規律、睡眠充足、適度運動: 良好的飲食與睡眠,是維...>>點我查看詳細內容找不到疲勞原因?精神科有何建議??
找不到疲勞原因?因為情緒低落跟壓力關係,以前有好幾年有看精神科,這七八年來都有疲倦的問題,嚴重的話會嗜睡無力,疲勞到動一下就會累甚至心悸,最嚴重的狀況是幾乎整天在睡,腦袋重重、昏昏沉沉的,症狀大概都是反反覆覆,可是有時候會突然有一天就會清醒...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 看你的描述也可能是有自律神經失調的症狀,白天的時間副交感神經過度活化而導致身體疲勞和沒精神。 會建議你可以先做以下調整: 1. 作息規律、睡眠充足、適度運動: 睡眠能幫助情緒穩定,每天一定要睡滿7小時,每周要固定運動讓自己多流汗,...>>點我查看詳細內容精神科問題:如何改掉賴床習慣及建立良好生活作息??
想不到主題?醫師好, 其實上次您的回覆,非常的謝謝您。 而我也不止一次反應給我的精神科醫師。他說藥物方面是還好,而且要我用2個鬧鐘、、、、 其實不管怎樣,手機鬧鐘就會再賴床了,用幾個鬧鐘也一樣。這個問題老早就反應給醫生知道了,但依舊如...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jason您好: 不曉得您睡眠的時數有多長?如果常常早上起不來,那可以考慮提早上床睡覺,以拉長您的睡眠時間。或者您是否有同住的家人或朋友可以叫您起床?至於有時會忍不住想大叫出來,這可能要安排心理諮商以了解其中的原因。祝平安健康!>>點我查看詳細內容幻覺朋友的存在:憂鬱症患者的另類慰藉??
幻想的朋友?梁醫生你好,最近我發現我自己好像多了一個幻想的朋友,她叫藍,因為我本身有點悲觀,所以她就出現了,我之前我心情低落的時候她都會出現在我身邊安慰,但最近越來越誇張了,不管甚麼時候她都會出現在我身邊,雖然她每次出現的時候我的心裡都會變...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
琁 妳好: 妳可以很清楚的分辨,這樣的方式也幫助妳穩定了妳的情緒,看來這是一種專屬於妳的心理防衛機轉,目前應該可以不用太擔心。 此外,建議也試著多學習一些其他紓壓的方法,讓自己有更多的方法應付生活上的困難,這樣一來"需要想像中的朋...>>點我查看詳細內容焦慮、失眠、胃痛…?如何處理工作壓力和情感挫折引起的身心健康問題??
不確定是否有生病?醫生您好,想請問~ 原先我在就學期間是很熱愛社交的人 畢業後一個人支身上北部工作 在台北無親友 期間遭遇了感情挫折與轉職失敗 漸漸的發現自己個性變得易怒暴躁沒有耐心 總是不停的處於焦慮狀態 也變得害怕與人社交 怕自己因為工...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 你的狀況掛號身心科不用擔心小題大作喔,有需要就去看診,就像感冒會去看診一樣,身心狀況不佳可能是大腦內分泌或是自律神經失調導致的,你的症狀比較不典型,建議還是早點就醫尋求專業的評估喔! 希望有回答到你的問題 :)>>點我查看詳細內容如何克服胡思亂想的困擾??
常常胡思亂想?你好,我之前有看了一部電影,是關於小腦萎縮的電影。 但是我最近發現,我只要想到那些容易致死的嚴重大病,就會不由自主地去想我如果得了怎麼辦,或是覺得自己好像得了癌症、小腦萎縮,或是覺得自己快死了。 雖然爸比跟我說過吸引力法則,越...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 建議你平時也可以每天寫心情日記,每週運動3-5次,每次約30分鐘,多曬太陽,飲食均衡。 也試著轉移注意力,把注意力轉移到令自己快樂的事情,像是逛街、看書、看電影、運動、跳舞等,讓自己全然投入其中,比較可以擺脫那些纏繞不退的想法。 ...>>點我查看詳細內容自律神經失調引發的肌肉問題:如何診斷和治療??
自律神經失調肌肉相關問題?醫生您好, 因為這陣子出現了手指平舉時會不自覺顫抖及心跳快的症狀,有去驗了甲狀腺是正常的,轉而到大醫院的神經內科求診,神經內科就只開了些抗焦慮的藥及安排腦波檢查,過了一週後除了手指不自覺顫抖外,手臂跟腿還有臀部在平...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有心悸以及自律神經失調的壓力 1. 面對不確定的未來,自律神經失調為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 自律神經失調(焦慮症)是一種慢性疾病,會有發...>>點我查看詳細內容