失眠與戒除藥物的挑戰？
失眠及戒除藥物問題？蔡醫師您好!! 今年2月因為突然發現年齡已經45歲,雖已結婚但卻未生小孩,感到焦慮而睡不著,加上17歲時右眼外傷有視網膜剝離擔心將來若老公早死,自己又沒小孩,對未來很焦慮,現在7月心態有好一點. 原先去看診,醫師開安心...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師、憂鬱症磁刺激特診
您好 安心平與杏緩妥分別是屬於苯二氮平類與鎮靜型抗憂鬱藥，臨床上常用於處理失眠問題，安心平的安全性一般是不錯的，助眠藥物的減藥一般宜採取漸進原則並搭配認知行為方式效果較好，關於用藥後的感受及擔心也建議再與看診醫師做討論。 祝順利 蔡醫師 >>點我查看詳細內容藥物副作用：記憶力衰退、反應遲鈍與注意力不集中？該如何處理？？
服用藥物後是不是都會產生記憶力不好、反應遲鈍、注意力不集中的問題 ？？醫師您好: 近期工作很不順利，比以前出錯的機率還要高，因此壓力很大，產生自我否定、工作上當能力，除了公事上也不想跟人有接觸形成自我封閉狀態⋯⋯⋯⋯ 目前使用的藥物有Du...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: Rivotril、Alprazolam、Lozepam有些人服用後確實有可能會有疲倦或注意力不集中的症狀，但突然停藥也有可能出現反彈焦慮或失眠，比較好的方法是回診時與醫師討論，在藥物的療效與副作用間取得一個最佳的平衡。>>點我查看詳細內容焦慮症引發的睡眠問題及解決方法？
睡眠問題？醫師您好 我本身有焦慮症強迫症的問題 但十幾年來不需要服藥..一直能與症狀共存.不至於影響日常生活. 但這幾個月因為額外的壓力.有些精神上不堪負荷. 以前焦慮時.只是很緊張.想很多.無法冷靜思考面對問題. 但這兩個月曾出現失眠....
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好: 如果已排除是身體其他問題造成，很多焦慮症的病患確實都有這些症狀。恐慌症也是焦慮症的一種。 .. 偶爾感到焦慮時..我還能轉移情緒... 但睡眠有時還是很淺..常半夜醒來一兩次..或是早早醒來就睡不著了.. 這樣算失眠嗎?這程度需...>>點我查看詳細內容失眠困擾：精神科角度探討睡眠問題？
睡眠問題？不知道是不是因為沒有選擇升學導致壓力過大，這一個月以來睡眠品質明顯下降。 原本能從22：00睡到9：00，現在卻早上六點不到就“猛然”清醒，並再也無法入睡。 近幾天甚至開始不定期半夜清醒，然後便無法再睡回去，精神意外亢奮。就算真的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 短期的失眠，確實最常見的原因就是生活壓力造成焦慮情緒，建議白天不要睡，多運動，注意睡眠衛生(上網可查到)，如果有必要，可短期使用鎮定劑或安眠藥。如果還是沒有效，就建議要到精神醫療院所就醫了。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容分手後的精神困擾：如何調整藥物治療？？
藥物諮詢/心悸/失眠？請問醫生 我分手過後出現了極大的情緒反應變化，例如失眠一整天/晚上睡覺因為心悸關係 持續了一個月睡不著也睡不好/胸口悶痛不適 然後去看了精神科醫師，醫生開了景安寧1mg給我服用，而後服用一周得到心悸和失眠的改善，身體...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好: 請問我吃此藥物得到改善後該立即回去找原本的醫師討論藥物調整嗎? A:是的，特別是妳減藥遇到了困難，更應該要找醫師討論。 還有想請問醫師，景安寧持續服用多久會有成癮性? A:建議儘量不要服用超過一個月，此藥為救急短期症狀緩解...>>點我查看詳細內容壓力焦慮失眠：如何擺脫身心緊張狀態？？
壓力焦慮失眠？醫生您好 小時候因為原生家庭因素而倍感壓力至今去年才搬離開家 但不知道為什麼 身心依然無法放鬆 身體一直維持在高度緊張狀態 時常導致失眠跟一些小病痛都出現了 去看醫生都沒什麼問題 於是因為失眠去看了身心科 吃了一陣子助眠藥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 如果長期身體無法放鬆、容易緊張焦慮的話，要考慮是否有焦慮症，若有的話，那藥物就不建議只服用鎮靜安眠藥物，而需加上抗憂鬱劑。除了藥物治療，心理治療也是有需要的，因為就妳的描述，原生家庭對妳的影響應該很大，透過心理治療可以去了解當中的原...>>點我查看詳細內容大學生長期入睡困難：該看精神科嗎？？
持續半年以上的入睡困難？醫師您好，我是一名大學生今年大二 大概從考上大學後一直斷斷續續有入睡困難的症狀 一週內會發生3-4次 最近則是每天都難以入睡（躺在床上半小時以上都睡不著） 睡不著的時候會想事情，多半是想自己的缺點、檢討自己 或是想到...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 這麼久的失眠已經符合失眠症的臨床診斷，當然應該要就醫，以進一步鑑別診斷，對症下藥。就醫的部分不用家人支持也是可以就醫的。如果要和家人說明，可告訴他們妳的痛苦，還有可把失眠比喻為情緒發燒需要找醫師幫忙等。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容從小學到大學：如何應對壓力與情緒困擾？？
心理諮商？吳醫師您好，本人目前要升大二 在小一參加游泳隊時，教練非常嚴格，因為我程度不夠，是被強制分班給該教練指導。 教練常常會潑我水，也會在課後所有同學都走後，只留我一個人在泳池練習前後滾翻各50遍，只要中途嗆到水，或是稍微休息，就會請我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 妳的狀況目前很嚴重，需要儘速到精神醫療院所就醫而不是諮商。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容健康得眠膜衣錠7.5公絲如何逐步減量並轉換為中藥治療失眠？？
睡眠問題？吃1／4健康得眠膜衣錠７．５公絲要這麼慢慢停了謝謝。 那健康得眠膜衣錠７．５公絲可以停到改吃中藥呢
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.健康得眠膜衣錠停用後想改以中醫藥改善睡眠是可以的.只不過還是要就診中醫診療開立(中要)處方使用.配合醫師指示服藥.謝謝>>點我查看詳細內容焦慮藥物使用：需長期服用嗎？？
焦慮藥物使用？醫師您好 我先前有提出過關於胸悶是否為自律神經失調的問題 我已做過各方面器官檢查皆無異狀.. 當症狀發生時的情境也很清楚...壓力的來源.... 服用Clonazepam一顆後..胸悶無法呼吸恐慌與失眠症狀就會緩解 我想瞭...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： Clonazepam只是鎮定劑，比較好的方式是必要時偶服用，屬要治標不治本的藥物，不宜長期固定服用，以免產生依賴性。 如果經過放鬆減壓後改善，當然就不用治療。但如果症狀還是有，則需要到精神科就診，改用調整腦中應付壓力腦元素...>>點我查看詳細內容思樂康對懷孕婦女體重影響的研究？
思樂康變胖相關問題？醫師您好！ 我是懷孕36週孕婦，孕前就多年服用身心科藥物，懷孕後開始減藥，中晚期開始服用思樂康，現在一天用藥就思樂康約25mgX2，多虧了藥物沒有產前憂鬱也沒有失眠，整個孕期很穩定、作息也很規律。 現在我非常煩惱的體...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:服用思樂康變胖,因人而異.有些人很明顯,有些不明顯,通常是因食慾增加導致.通常劑量越高越明顯.50MG的劑量應不算高.謝謝妳的來函.>>點我查看詳細內容幻聽、失眠與多重藥物治療：如何應對精神科疾病的挑戰？？
幻聽與失眠？我生病已經好久了.有4年的時間了.我這4年間病況沒有好轉.尤其我的記憶力衰退了好多.自從我女朋友燒炭自殺後幻聽與失眠越來越嚴重.我吃這些藥每天只睡3小時就醒了.我每個月都要定期拿藥.藥品有1當眠多.睡前服用一次3顆.2若寧5毫克...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容憂鬱症藥物能否轉為慢性處方籤自行領取?？
請問可否變成慢性處方籤領藥？醫師您好，家人長期吃憂鬱（焦慮、恐慌、失眠）的藥物將近二十年（每28天到大醫院領藥），家人因為這幾年又有了癲癇（須長期吃藥常發作），想問看看憂鬱症的藥品一般是否可以轉成用慢性處方籤方式自行去住家附近藥局領藥？ ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 理論上應該是可以開立慢性處方，但醫師可能有其臨床判斷，或有些醫院有內規如管制藥品無法釋出處方等 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容如何解決安眠藥效結束後的失眠問題？？
安眠藥效結束時會醒來並難以重新入睡？你好，我在五年前開始因憂鬱躁鬱症就診，目前晚上使用樂命達兩個，利服全大顆兩個，悠樂丁一個，贊安諾一個 晚上約12-01點休息 會在4-5點安眠藥藥效結束時醒來，並且難以重新入睡 想詢問是否與藥物間的衝突...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Rick你好： 你目前服用的藥物並沒有彼此衝突的問題。要解決早醒的問題，需要了解你這樣的睡眠型態是從什麼時候開始的，是否跟藥物的變動有關？或者是最近生活有了什麼樣的變化，例如作息、壓力、飲食等？了解了原因之後才能決定治療的方式。若均無特殊的...>>點我查看詳細內容焦慮與強迫症：如何辨識與處理？？
疑似焦慮 強迫？ 醫師您好，我發現我有以下問題，也持續好幾年了(5-6年)，以為會自己好，結果發現並沒有恢復，似乎更嚴重了，每天都很緊張，無法放鬆，症狀:疲累(但不失眠，只是睡起來還是很累).胸悶.有時心臟不舒服，胃疾(都有做過檢查，但醫師...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 1.我的狀況是強迫症.焦慮症和疑病症嗎?因為擔心的病都是目前醫學上無藥可解的疾病，每天都在擔心，每天都無法放鬆。 A:確實有有可能是上述疾病。這些病都是醫學上有藥可解的喔。 2.一些身體上的不適例如突然的針刺感.胸悶等等...>>點我查看詳細內容自律神經失調或雙向情感障礙？應否就醫？？
自律神經失調 躁鬱症？之前有診斷過有ADHD和憂鬱症，最近半年都不知道是不是因為課業壓力大，一直會感到胸悶、失眠，胃功能紊亂的狀況，但是情緒上波動不大，是否存在著自律神經失調的問題，還是因為焦慮和壓力而導致的生理問題？ 此外，因為臨近考試...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友 你好： 不知道你的年齡與性別，只能猜測你是一位年輕學生。從你來信可以讀到你在健康上的幾個顧慮，包括胸悶、失眠、胃功能紊亂的身體症狀、情緒上的壓力、被詐騙損失很多錢（我曾被詐騙過，可以感同身受）、情緒上以及知覺上對於痛苦、傷害的強烈感...>>點我查看詳細內容自律神經失調與雙向情感障礙：我的身心狀態是怎麼回事？？
自律神經失調 躁鬱症？今年25歲，在讀大學生，之前有診斷過有ADHD和憂鬱症，最近半年都不知道是不是因為課業壓力大，一直會感到胸悶、失眠，胃功能紊亂，記憶力差的狀況，但是情緒上波動不大，是否存在著自律神經失調的問題，還是因為焦慮和壓力而導致...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： Q：今年25歲，在讀大學生，之前有診斷過有ADHD和憂鬱症，最近半年都不知道是不是因為課業壓力大，一直會感到胸悶、失眠，胃功能紊亂，記憶力差的狀況，但是情緒上波動不大，是否存在著自律神經失調的問題，還是因為焦慮和壓力而導致的...>>點我查看詳細內容睡眠呼吸中止與焦慮症：如何應對？？
睡眠時呼吸中止？醫生您好 我本身患有焦慮症 也經常上google查資料自己嚇自己 身體上只要一有不適就會想看醫生求心安 但最近因疫情爆發 又加上看到快樂缺氧會一夜猝死等相關消息 讓原本在吃贊安諾控制焦慮情緒的我再次陷入恐慌 昨天晚上好不容易...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 這應該是焦慮造成的而不是呼吸中止，倘若性格較為敏感，對疫情壓力的反應可能會較為強烈，病毒的不可見與傷害性、被傳染的不確定性，都會削弱我們的安全感，讓我們感到不安，蒐集訊息與進行自我防護是有利提升身心的安全感；但過多的訊息與行動...>>點我查看詳細內容自律神經失調：治療與保健方法？
自律神經失調？王醫師您好，我心跳常常會有漏拍感（VPC)導致我焦慮、恐慌症發作，看了心臟科跟身心科都說我可能是自律神經失調引起的，請問王醫師自律神經失調會好嗎？因為恐慌症焦慮的關係身心科有開禧濱膠囊20mgx2每天睡覺一次，加半顆贊安諾，請...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： **多處身體不適，通常建議先到醫院針對不舒服的症狀進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋身體之不適的話，就有可能是自律神經失調。 **自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去...>>點我查看詳細內容如何應對精神科藥物的副作用及失眠問題？？
副作用問題與失眠問題？醫師您好，有兩個問題想請教： 1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴重的副作用我該如何是好？原本我吞藥能一...>>點我查看詳細內容