憂鬱症:是否需轉介至專科?
憂鬱症,需要去專科就診嗎??醫師您好:我兩年來一直反覆因為類似感冒的原因就診,而因後來有固定看診的醫生發現情況不若一般感冒,進而診斷出自律神經失調,也有持續每週回診中,改善良多。但近期常會突然無來由地沮喪、覺得擁有生命不是必要之事、不自覺地...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲您好:無論自律神經失調或是憂鬱症,其實都需要醫師仔細地評估,從生物、心理、社會三方面來擬定治療計畫。若您的家醫科醫師除了為您開藥以外,也有和您討論如何從心理層面、社會層面來改善您目前的狀況的話,那麼他在身心科疾病這方面的訓練應當是充分的,...憂鬱症:是否需轉介至專科?-點我查看詳細內容
精神科相關:如何治療人臉辨識困難?
怎麼解決或者看哪一科?醫生你好,這個問題已經困擾我許久,且常因此和家人吵架,故前來詢問解決辦法,謝謝。我的問題是:對於人臉辨識方面,我有很大程度上的困擾,可是查資料,大部分都沒有特別講什麼,所以想詢問一下,這種情況,如果看精神科會不會有其他...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小樂妳好:這樣的困擾可到身心科或精神科門診就診,醫師通常會做些評估,也可能會安排心理衡鑑,對妳的各項能力做較完整的評估,找出可能的原因和應對方法。祝福妳精神科相關:如何治療人臉辨識困難?-點我查看詳細內容
如何應對社交焦慮症和亞斯柏葛特質,尋求日間治療或自我療法?
社交焦慮症?我本身有一點亞斯柏葛的特質加上社交焦慮等原因一只都無法到外面工作,原因都是害怕跟人互動。所以,不知能有什麼方法是建議日間留院?還是有其它辦法「自言自語」如果有此毛病的人但不是幻聽引起的是一個人私下長篇大論的方式是否不正常請問有何...
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好謝謝你的提問,不曉得是否有就診過身心科評估,一般說來社交焦慮情況可以透過一些諮商,團體活動訓練,因此日間病房活動訓練是一個可行的方向,日間病房有許多團體活動,以及職業功能評估訓練活動,或是個別諮商也應該會對你有幫助,建議可以先來門診評估...如何應對社交焦慮症和亞斯柏葛特質,尋求日間治療或自我療法?-點我查看詳細內容
如何處理戀衣僻?
我有戀衣僻我該怎麼辦??這症狀從小時候就開始了,首先我不小心發現了一個衛生棉,好奇打開來看看,突然覺得說這種東西可以滿足我的性慾望,多年來我買了許多的女性物品,用來穿來自衛,我發現許多男生中我是少見這樣會用女性物品來自慰的人。而且自慰當下我...
王雅甄 醫師回覆-精神科
帥哥你好:根據你描述的狀況,確實有戀物癖的表現。一剛開始雖然只是因為好奇而嘗試,但因為養成習慣,女性物品和性衝動已經在你身上形成連結,所以不管是看到、想到,都可能會出現性欲而想要自慰。此問題並非為慢性精神疾病,因此不符合申請身心障礙手冊的標...如何處理戀衣僻?-點我查看詳細內容
自律神經失調症狀大盤點:你可能也有這些體驗
這些症狀是自律神經失調嗎??最近因為壓力大,很常心情低落、想哭、胸悶、疲憊,偶爾頭暈想吐、頭痛、心跳加快、喘不過氣、心悸以上這些症狀算是自律神經失調嗎?
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:自律神經掌管我們絕大多數看不到的生理運作,包含體溫、心跳、消化、睡眠等調控。自律神經會因著外在環境與內在心理的狀況變化而有起伏。壓力的確會造成自律神經調控的變化,造成您所敘述的不適。如果以上狀況短期間無法改善,建議您就診身心科接受評估...自律神經失調症狀大盤點:你可能也有這些體驗-點我查看詳細內容
情緒波動大、易失眠?精神科醫師解析情緒問題
情緒問題?醫師您好 我有時候明明心情還算ok 但突然間發脾氣 大呼小叫 事後也不懂為什麼這樣 每次都想控制但控制不了 另外發現心情起伏跟擔心身體狀況有關聯 例如如果擔心身體是否出狀況 就容易發脾氣 也常常擔心自己的身體是不是出了問題 針對問...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:建議先回想此症狀是屬於長期的特質或是最近才出現的狀況。若是近期出現的新症狀,有可能與情緒障礙或焦慮症狀有關,建議可就診身心科或精神科門診確認。若是屬於長期的特質,可先試著調整,提醒自己有耐心,放慢腳步,若仍有困擾,仍可以就醫尋求協助。...情緒波動大、易失眠?精神科醫師解析情緒問題-點我查看詳細內容
偷窺女性如廁是否為性強迫症表現?
請問偷窺有在性強迫症的強迫行為的範疇內嗎??吳醫師您好,我有個朋友,他最近常進女廁偷窺女生如廁,但是他每次做完後都很痛苦,會給自己灌罪名,認為自己是性變態、性慾飢渴(慾求不滿),甚至覺得自己應該坐牢接受最嚴厲的法律制裁,但他還是會忍不住一直...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
您好:如果在合法的範圍喜歡看異性裸體尚屬正常,但此個案已造成生活痛苦並且有觸法的問題這種情況在精神醫學稱為窺視症(Voyeuristic disorder),目前台灣基於社會安全對於相關的性犯罪判刑很重,建議宜速就診接受治療不要等到被捉到入...偷窺女性如廁是否為性強迫症表現?-點我查看詳細內容
大學生心理健康:如何應對焦慮、失眠和幻聽?
是否接受心理諮詢??醫生你好!目前我剛升上大四的大學生!或許我是受到家庭影響,所以從小就時時刻刻注意著其他人的眼光,甚麼事情自己都會弄到最好。[沒禮貌]或一些難聽的話被我聽到之後,對我的影響很大,甚至覺得自己很沒用。因此可能讓我的個性變得很...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:聽起來,您的體質很敏感,特別是在人際互動以及壓力調適上。而且會反映在情緒、睡眠以及生理感受上。您目前所需要的,是了解哪些部分可以藉由增進調適技巧來改善,哪些是需要暫時利用藥物治療來擺脫困境(待調適技巧練習得差不多了,藥物的角色可以慢慢...大學生心理健康:如何應對焦慮、失眠和幻聽?-點我查看詳細內容
恐病症狀與敏感行為:該看精神科嗎?
不知道是什麼症狀?我覺得這兩年以來,我好像很怕得各種疾病,所以常常逛醫院,但檢查都是沒有問題的。人也變的很怕死ㄧ下子擔心會不會這樣、會不會那樣,每一段時間擔心的事都會變換。有時後就突然心跳很快 好像快死掉那樣子,就連前陣子去看電影,不知怎的...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中描述的問題大概屬焦慮的症狀居多.且已顯著造成困擾.應有就診的需要.建議您盡快至身心科院所諮詢就診.配合診療.情況應可早日改善.謝謝.恐病症狀與敏感行為:該看精神科嗎?-點我查看詳細內容
失眠與心慌:如何解決感冒後的精神科問題?
突然失眠?前幾天感冒後開始出現嚴重失眠跟心臟跳很大力的情況,本以為吃完了感冒藥之後症狀就會緩解,但已停藥三四天了情況卻沒有改善;在床上一直翻來覆去躺到天亮根本沒有睡意,但是白天卻好像也沒有精神不好。我是睡前會划手機助眠的人,大概一個小時入眠...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:不知道您的感冒是否有好一點?有時候感冒發燒或是使用感冒藥可能會影響到作息,這樣作息的改變可能要一陣子才調得回來。3C產品螢幕發出的藍光也會干擾褪黑激素分泌,進而影響睡眠。當然,擔心睡不著的焦慮,是會讓擔心成真的。在此我建議睡前暫時不要...失眠與心慌:如何解決感冒後的精神科問題?-點我查看詳細內容
女友出現情緒波動及語言攻擊行為,是否為人格分裂或憂鬱症復發?
這樣是人格分裂嗎??醫生你好我女友19歲,以前有得過憂鬱症,他現在的工作讓她壓力很大,作息不正常,常常睡不著覺。她情緒不穩的時候就會覺得很煩,然後就變另一個人,言語就變得有攻擊性,「你去死吧」,「賤人」等等的攻擊話,然後覺的全世界的人類都在...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.女友的情況.初步看來還是比較傾向憂鬱症狀的部分.建議您盡快協助她回原醫療院所就診.(若不方便也可就近的院所).配合醫師診療.以利病況改善.女友出現情緒波動及語言攻擊行為,是否為人格分裂或憂鬱症復發?-點我查看詳細內容
外表病態、談話緊張:可能有精神狀況嗎?
精神病樣態詢問?醫師您好:想詢問若外表看起來些微病態(脆弱,蒼白),與他人談話時看起來很緊張,即使有椅子也不敢坐,整個人看起很僵化且害怕;在對談時原本都可以對話,雖然話題內容有些不合乎邏輯或說辭反覆但情緒看起來正常,可若是一講到不滿意或不符...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:上述的狀況可以說是在極度情緒緊繃的狀況下,又要極力地克制壓抑,但在克制不住後便情緒大崩潰。有很多的可能性,可能是暫時性的,可能是病態性的。因為沒有相關的背景脈絡,所以我也無從判斷。如果上述情形已持續一段時間,並不是原本的個性及行為模式...外表病態、談話緊張:可能有精神狀況嗎?-點我查看詳細內容
疑病症:身體疼痛與情緒困擾
疑病症諮詢?醫生您好,先謝謝您願意給我們這個平台與機會解惑問題,給我們一個方向和希望。我的家人,在幾年前膝蓋微疼痛微,疼痛感小可無法不去意識到,所以很積極的上網查資料、看很多醫生、做很多復健,但他卻覺得情況越來越糟,從膝蓋開始到腳踝~整隻右...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.來信描述的情況.應有就診精神科的需要.建議您協助家人至身心(精神)科院所就診.(可跟家人溝通只是去諮商.並非說他有精神問題).配合醫師診療以利病況改善.若膝蓋等方面有實體生理的問題.精神科醫師也會協助轉介等事宜的.謝謝疑病症:身體疼痛與情緒困擾-點我查看詳細內容
抑鬱與輕躁:如何辨識躁鬱症症狀?
是不是躁鬱症??抑鬱的時候,有時候會哭,想到以前的事,就會責怪自己,對不起家人,就想自殺,自己沒有用,沒有朋友,失眠和不會有笑容。輕躁的時候,會覺得興奮,晚上不想睡,易怒,好開心和好滿足。
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中描述的情緒變化是否達躁鬱症程度需再評估.建議您撥空至就近身心(精神)科院所就診.與醫師溝通.諮商.配合診療以利解除您的疑慮.抑鬱與輕躁:如何辨識躁鬱症症狀?-點我查看詳細內容
高一學生長期情緒困擾及身體症狀,是否應尋求精神科協助?
需要去看診嗎??您好,我目前是高一生,從去年開始就會有好幾個月覺得心情低落、睡眠不好、動不動就想哭還有全身無力,對其他事情都沒有興趣,也會有很負面的想法,但是這種狀況常常持續好幾個月之後就會好轉,但沒過多久就又發生,就這樣反反覆覆持續大概一...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:趕快就診吧,拖下去對您的生活影響更多,損失更大。看診費用因為有全民健保,所以頂多兩三百塊,除非後續您的狀況需要接受長期的自費深度心理治療。高一學生長期情緒困擾及身體症狀,是否應尋求精神科協助?-點我查看詳細內容
精神科相關:警惕!景安寧副作用及服用注意事項
藥物諮詢?想請問景安寧的副作用有哪些?目前醫生是說當焦慮發生時再吃一顆,同時我有服用克憂果,因為剛服用克憂果的前幾天,全身無力甚至肚子痛想吐至急診室就診過,之後幾天也一直伴隨著想吐感,那種感覺很害怕但是最近又有焦慮發生,害怕吃了之後會產生跟...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:因為克憂果是血清素回收抑制劑,所以部分人服用會有腹部不適的副作用。而景安寧為苯二氮平類藥物,部分人會出現的副作用為鎮靜、嗜睡、頭暈的副作用,藥理作用和克憂果不一樣。服用後建議不要駕駛,或是操作具危險性的機具。精神科相關:警惕!景安寧副作用及服用注意事項-點我查看詳細內容
自律神經失調患者突然失效
長期吃藥可是突然有一天開始沒效?醫生你好,我十個月前被醫生診斷出有自律神經失調。主要的症狀是每天固定吃完早餐之後腹瀉、生殖器會流出不明液體、晚上躺在床上很久之後才睡著。醫生開給我以下兩種藥Fluoxetine 20mg每天早上一顆,還有Mo...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.既已就診身心(精神)科治療您的病況.建議您持續回診並與醫師討論諮商您症狀的變化以利病情的改善.謝謝自律神經失調患者突然失效-點我查看詳細內容
自律神經失調與胃腸問題:如何改善及求醫建議
自律神經失調﹑胃腸問題?我從好幾個月前就有肚子一直叫和攪動的問題有時後大便會大不太出來;大出來有時候又是水的之後有去腸胃科診所看,醫生說是腸躁症,但吃了藥之後還是沒有完全改善。最近幾天覺得肩膀很酸後腦勺也感覺脹脹又有點緊崩,動不動就很容易緊...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:自律神經主要功能是負責身體內部機能,能配合外在環境需求的調控。這種調控過猶不及,例如吃壞東西,拉肚子是身體要將髒東西排出體外,屬正常反應;但如果平時動不動就拉肚子,就很可能是功能失調了。自律神經會受到中樞神經的影響,所以情緒以及生活壓...自律神經失調與胃腸問題:如何改善及求醫建議-點我查看詳細內容
精神科診斷中的困惑:是否誇大病情?
誇大病情?/覺得自己不是自己?醫生好本人今年受過精神科診,後來的複診,醫生問我問題,我總是回答不好的一面,例如:最近還會感覺到煩躁嗎;明明我沒有太大的情緒起伏,但我卻是會回答"一直都很煩躁"。看完醫生出診間後,總是覺得我...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:上述的情形,我們會稱之為"解離"。所謂解離,就是強烈心理作用下,我們潛意識想要將一些事物排除掉,造成主觀認知上暫時無法與該事物有所連結。例如一些感官知覺的東西被排除,就會感覺到魂不附體,麻木的感覺;一些不好的記憶被...精神科診斷中的困惑:是否誇大病情?-點我查看詳細內容
精神科就診:Paroxetine與Metformin的併用問題及副作用探討
藥物資訊?之前因為很喘、無力、覺得快昏倒,到附近診所看過醫生,說是過度換氣症候群,最近越來越頻繁,到大醫院精神科就診,醫生開了:Paroxetine 12.5mg/tab(每天一粒)、Alprazolam 0.5mg/tab(需要的時候在吃...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:想請問Paroxetine與Metformin可以同時吃嗎?(Metformin睡前吃)-> 可以想請問Paroxetine與Metformin兩者在治療上有衝突嗎?-> 不會想請問Paroxetine會使體重增加嗎?(婦...精神科就診:Paroxetine與Metformin的併用問題及副作用探討-點我查看詳細內容