晚上睡覺手腳痙攣，是什麼原因？？
晚上睡覺會有全身想要綣曲在一起、大喊出來的壓力？林醫師您好： 我的失眠問題已經30多年了，我自己知道是廣泛性焦慮，壓力主要來源是家父，2年前已經送到安養中心，而且他有定期服用精神科藥物，不再會來亂我，所以我的壓力來源算是解除了。 但是 三...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿賢您好： 您睡覺時出現的症狀，與所謂的睡眠驚恐疾患(Sleep terror disorder)有些類似，其症狀包括會突然驚醒、大叫、心跳與呼吸加快、冒冷汗等，其成因包括壓力、過於勞累、缺乏睡眠、酒精或藥物(中樞神經抑制劑)戒斷等，若是此...>>點我查看詳細內容如何克服過度擔心和胡思亂想？？
慮病的痛苦？醫生您好 自從家人多年前生病後，我就變得慮病，常常過度緊張。 總是胡思亂想過度注意身體，曾諮商了兩年，已經好了大半，現在還是會有一點這種狀況。 比如說：之前會習慣拿衛生紙捅鼻孔，有次發現衛生紙有血就很緊張，去看了耳鼻喉科，醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
思敏妳好： 辛苦妳了，這種對身體健康的焦慮看起來很困擾著妳。妳提到幾點很重要的事情，第一，妳慮病的症狀是在家人生病後出現，請問，那位家人是誰？他(她)和妳的關係怎麼樣？他(她)目前的病況如何呢？家人生病後妳們的關係又變得怎麼樣呢？這些都是需...>>點我查看詳細內容心跳加速、緊張和肩部緊繃是否為強迫症症狀？百憂解對其有效嗎？？
症狀詢問？林醫師您好： 本人有強迫症 想問醫生心跳快（一百多） 緊張（沒什麼事但沒辦法放鬆） 肩膀都會習慣性緊繃 也是強迫症的症狀嗎？還是是其他症狀？如果是其他症狀服用百憂解也會有改善嗎？ @目前有在服用百憂解@ ｡◕‿◕｡真的很謝謝您回答...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Q妳好： 有強迫症狀的人，往往也會比較容易焦慮，而人在焦慮的時候，就容易肌肉緊繃、難以放鬆，也容易心跳加快，因此，妳提及的這些症狀其實都是焦慮的表現，而焦慮是可以透過藥物(如抗憂鬱劑、鎮靜劑)、放鬆訓練、心理治療等方式來改善的，因此，百憂解...>>點我查看詳細內容如何與強迫思想對話以減緩焦慮？？
強迫思想症病人除了繼續吃藥外， 應該以何種方式來跟內心那個強迫又恐懼的自我對話，以減緩焦慮呢?？有被醫師診斷為強迫思想症(害怕失控， 怕傷人或傷己)，因此到高樓都會害怕， 和幼小的孩子單獨在一起時， 也會怕會不會失控傷了他們。 就醫中，正...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 關於治療強迫症非藥物的方法，一般是做一些類似您提及的行為治療，至於細節建議宜在心理治療時詳細討論，email實在不易討論。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容藥物副作用：光線過多導致類似3D暈眩感？
輕鬱症 廣泛性焦慮症 頭暈？醫生好 想請問吃 克憂果12.5mg 1顆 睡前:讚安諾0.5mg1顆 美舒鬱50mg 1顆 悠然錠1mg1顆 這些藥會在光線很多的地方造成類似3d暈的感覺嗎 以前去市區玩頭都沒這麼暈 最近開始吃藥也吃了2個多...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳先生你好： 辛苦了！要判斷你的不舒服症狀是否為藥物所造成，很重要的依據是你服藥的時間。看起來你已經服藥2個多月了，但這幾天才開始有不舒服，那麼是藥物副作用的可能性不高。通常藥物的副作用短則數小時，長則數天到數週就會出現，會在那麼久之後才出...>>點我查看詳細內容潔癖強迫症：如何處理因過去事件引發的清潔過度癥狀？？
潔癖強迫症？醫生你好： 四年前腸胃炎拉肚子，褲子沾染一些排泄物，不小心丟到洗衣機與衣服一起洗，後來就常常會反覆思考這件事，認為這樣會污染到其他衣服，那些衣服又會被我穿著碰到各個地方，家裡也會被污染，我又會跟別人接觸，又會污染給別人，無時無刻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好： 辛苦你了！被這樣的症狀糾纏實在很困擾。你的症狀看起來是強迫症的可能性很大，若要確切的診斷還是需要醫師當面診視才能確定。看起來你也有嘗試暴露不反應，這實在很不容易，因為許多強迫症患者對於要做暴露不反應療法是很抗拒的，因此你能夠這樣做是...>>點我查看詳細內容精神科問題：如何在工作與備孕間安全減藥？？
邊工作邊備孕停戒 安保寧 0.5mg &克癲平 1mg (欲RTMS療程)？黃醫師您好: 因結婚一年也不想當高齡產婦但為求懷孕安全已得知此兩種藥分別為D級和C級, 目前尚有日班工作的我已服用安保寧與克顛平超過三年, 目前的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好: 1. 劑量不算高，應該不難。 2.建議安保寧開始 試著半顆。 3.減量期間安保寧可以考慮搭配 buspirone class 為B 4.如果是因為焦慮失眠或是因為憂鬱失眠而開始使用上述兩藥，血清素的藥-憂必晴應該會有幫助。 5.RT...>>點我查看詳細內容專注力受影響，頻繁出現不自主思考是否為疾病？？
想問這樣有沒有生病？黃醫師您好： 覺得自己要專心做事情時 就會突然有一些想法像是衣服沒拉好或東西被我推下去之類的狀況然後就要去拉衣服或去看地板有沒有掉東西有時會很頻繁干擾到我讀書且每天都會出現 就好像不知道是自己動作加快或高度專注的時候就一...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好，抱歉回覆較慢，你提到專心的時候才會出現？看起來比較像是焦慮相關的情形，但不見得是達到生病的程度，不曉得現在是否會有明確的壓力源，建議可以尋找舒壓的管道，觀察是否會緩解，若持續可以前往身心科評估。 祝福你。>>點我查看詳細內容社交焦慮症：如何克服自我懷疑和恐懼感？？
社交焦慮症？我是個很沒自信的人，蠻容易害怕被討厭的，不論是面對家人、男朋友或是陌生人，只要大家把焦點放在我身上，我就會不自覺的不自在，會莫名的流淚想哭，所以有時候會很怕跟人對到眼的談話，很害怕別人看到我怎麼突然哭了⋯⋯有時候覺得不要看對方眼...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Pie妳好： 辛苦了！聽起來妳在與人相處上碰到很大的壓力，不曉得妳是從什麼時候開始這樣的呢？通常一個人會沒自信，一部分是原本的個性使然，另一部分是後天環境的影響。了解妳從什麼時候開始這樣，以及在變成這樣之前，是否有發生什麼影響妳的事情，是很...>>點我查看詳細內容焦慮症患者停用安寧膠囊後出現失眠和焦慮感升高的問題？
焦慮檢藥後..更嚴重失眠？我有焦慮恐慌.現在已經就醫身心科...醫師開給早晚各一顆永康緒 安寧膠囊.睡前導美睡半顆利福全一顆...我已經服用約45天以上~於是門診時醫師調整藥物 晚餐的安寧膠囊不吃...可是2天後 我發覺 自己很不安 焦慮感...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 安寧膠囊是一種短中效BZD類藥物，停用後，有些人的確會產生焦慮、煩燥不安、反彈性失眠等戒斷症狀，但若你再度服用安寧膠囊藥物後，仍會有焦慮感特別升高狀況，藥物濃度不足的可能性較低，因為只要吃個幾天到一周的藥物，藥物濃度就會達到平穩。雖...>>點我查看詳細內容情緒波動大：如何處理負面情緒？？
情緒不穩定？我是個樂觀，生活很幸福的人，也沒有任何特殊的狀況。但我常常會很難過，有時候是不由自主、沒有原因的；有時候則是他人或其他事影響的。不論是哪一種，我都會沈浸在悲傷裡很久，並且會產生想死、想傷害自己的想法，每次都會一直有負面的想法出來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 看來這情緒困擾影響妳的生活不少，確實有可能是憂鬱症或焦慮症，建議妳要到就近的精神醫療院所就醫。如果不知道，可手機下載"心情溫度劑"APP，可以測量自已的情緒況況，上面還有所在地就近的建議醫療院所喔！ ...>>點我查看詳細內容情緒波動大：尋求精神科協助？
情緒不穩定？我是個樂觀，生活很幸福的人，也沒有任何特殊的狀況。但我常常會很難過，有時候是不由自主、沒有原因的；有時候則是他人或其他事影響的。不論是哪一種，我都會沈浸在悲傷裡很久，並且會產生想死、想傷害自己的想法，每次都會一直有負面的想法出來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 看來這情緒困擾影響妳的生活不少，確實有可能是憂鬱症或焦慮症，建議妳要到就近的精神醫療院所就醫。如果不知道，可手機下載"心情溫度劑"APP，可以測量自已的情緒況況，上面還有所在地就近的建議醫療院所喔！ ...>>點我查看詳細內容家人的健康問題：如何處理親人不願就醫的情況？？
家人不願就醫？家母最近三個月，喉嚨似乎出現問題，大概一分鐘就會清一次喉嚨，有時候會咳嗽，甚至睡覺也會咳醒。 但家母相當的仇醫，不願意就醫，他就說不檢查就不會有病，寧可每天吃成藥壓症狀，我與家母溝通，去看一次醫生，讓醫生診斷是什麼疾病就好，...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（青少年精神醫學）
先生您好： 因為我國很重視病人的權利，非常注重病人的自主權，所以在一般的情況下，是無法強迫病人一定要就醫的。 故最好是讓當事人願意主動就醫，但因為您是她的兒子，所以她可能不太願意聽您的意見，此時可考慮找她信任、熟識的親戚、朋友、鄰居等等幫忙...>>點我查看詳細內容輕鬱症與廣泛性焦慮症：如何減少藥物副作用？？
輕鬱症 廣泛性焦慮症？目前看健保app 顯示診斷為 輕鬱症 廣泛性焦慮症 網路上看輕鬱症好像沒有到一定要吃藥 有些還能自己好? 可是我看的醫生藥給我開很多科 問題1: 抗鬱劑可以少吃點嗎 第1位醫生目前是:早晚 克憂果12.5mg...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 問題1: 抗鬱劑可以少吃點嗎? 第1位醫生目前是:早晚 克憂果12.5mg 1顆 睡前:讚安諾0.5mg1顆 美舒鬱50mg 1顆 悠然錠1mg1顆 A:可以少吃點，不過要評估您的臨床狀況，請和您的醫師討論。 問題2:...>>點我查看詳細內容精神科藥物與環境因素的互動作用：悅康與安心平的影響？
藥物交互作用？你好林醫師，我服用悅康血清素75mg治療焦慮恐慌已經半年以上了，症狀只有偶爾太累太忙才會偶爾發作一下下。有次發生了以下這情形:因為家裡是開小吃店，廁所供客人隨意使用，上禮拜有次正要進廁所打掃時!發現有客人躲在裡面吸食安非他命，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小廚師你好： 安非他命是一種中樞神經興奮劑，吸入後確實可能引發焦慮恐慌、心跳加快等症狀，不過你吸入的量應該不多，身體很快就會把安非他命代謝掉了，所以不至於有長期的影響，也不會影響你藥物的療效的，請放心。祝早日康復！ >>點我查看詳細內容精神科：需不需要為憂鬱症復發而再次就醫？？
怎樣的狀況需要再次就醫？在約七個月前確診持續性憂鬱症及廣泛性憂鬱症，其中身體的症狀有體重下降及腸躁，有吃藥治療，於兩三個月前好轉並正式停藥，但近期似乎因考試壓力，體重又開始往下降，且食慾不振，有點焦慮但尚未完全影響生活，不知道是否該就診讓醫...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Y妳好： 準備考試辛苦了！不曉得妳的考試考完了嗎？如果考試壓力解除了之後，妳的心情與食慾就恢復正常，那麼是可以不需要再就醫的；但如果考試壓力仍在，或是考完試後心情與食慾無法恢復，那麼還是建議就醫請醫師評估喔！如果不想一直吃藥，也可以考慮做心...>>點我查看詳細內容常做惡夢：如何應對演出焦慮引起的睡眠問題？？
常做惡夢？醫生您好 因為科系的關係需要常常在別人面前演出，以前對於上台會稍微感到害怕，但最近不知道為什麼，會特別害怕，而且不再侷限是害怕上台而已，怕到晚上常常做惡夢，夢到連自己很有把握的事都失敗，然後就會驚醒出現心跳很快，手抖或手麻的狀況，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jasmine妳好： 辛苦妳了！關於妳最近常常作惡夢的情形，如果去看身心科的話，醫師應該會想要深入了解妳是從什麼時候開始有這種情況的？以及在出現這種情況前，妳的生活有什麼變化？例如課業的壓力、同儕或老師的壓力，或是作息的改變等。除此之外，醫...>>點我查看詳細內容思覺失調症患者服藥第一天嗜睡原因分析及處理建議？
藥物諮詢，思覺失調症藥物吃第一天一直睡？醫生您好！ 我是病患家屬，之前病患因思覺失調症第一次住院，出院後服用理思得膜衣錠 2毫克（每日用藥 4毫克，一次），因為嚴重坐立不安，提前回診換藥及打針目，前醫生的藥如下，(每日三餐服用) 1. OI...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 1.請問是否為藥物造成的狀況？因為是完全叫不起床的狀況？ A:有可能是藥物造成的狀況 2.Ativan 安定文 0.5毫克 ，是失眠藥物嗎？如果沒失眠狀況是否可不服用？ A:為抗焦慮藥物，可以不服用 3.因為用藥...>>點我查看詳細內容重考生焦慮引發的檢查行為：是否屬於疾病？？
症狀詢問？林醫師您好： 目前為重考生 覺得自己似乎一焦慮或有壓力就會一直想檢查東西（衣服之類的 因為在重考班有一定壓力所以就老是想檢查 比較放鬆的時候也會檢查 但就一兩次而已 想問這樣有生病嗎？有的話是哪種病呢 謝謝您撥空回答｡◕‿◕｡
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好： 辛苦妳了！聽起來檢查東西變成妳舒緩焦慮的一種方法，如果只是檢查一下子，並不會耽誤到時間或是造成妳的困擾，那麼就沒有什麼關係。但如果要花很多時間檢查(例如，一天要花一個小時在檢查)，因此讓妳也感到很困擾的話，那就要好好來評估是否有...>>點我查看詳細內容戰爭、傷害與恐懼：如何應對精神壓力？？
會讓人害怕和痛苦的事物？王醫師您好，我的問題如下， 這世界存在很多可怕的事情，例如；戰爭，重大傷亡，凶殺案...等， 我很害怕這些事情發生在我身上，但我又沒有辦法躲避災禍，我現在就連看個牙科都會擔心手術失誤，或者牙齒問題太過嚴重難以處理等。...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
Jeff你好： 看你的描述，可以感覺到你真的很害怕，生活想必也很辛苦。 「擔心、焦慮」對人類而已，最重要的本質是去避免危險，當未來充滿「不確定性」，我們要如何讓一切多一些確定？當然用「想」的是最快的，因為唯有設想各式各樣壞事發生，我們才會覺...>>點我查看詳細內容