憂鬱症與強迫症共伴：治療進度及病徵探討
憂鬱症與強迫症共伴之問題詢問？丁醫生您好:我目前就讀大三。之前並未出現任何精神疾病而至醫院就診紀錄。本學期因修課科目較多，並且有承接系上教授的研究計畫的研究助理工作，課業加上工作的雙重壓力下，又因為本身個性容易緊張、焦慮。並且凡事力求完美，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好看了您鉅細靡遺的描述心理困擾及就醫的歷程，不得不佩服您的細心與自我觀察能力。您要問的問題，我相信您一定也問過您的醫師以及諮商師。然而，就如同我在前面一些問答中所說的，如果您已經有在看醫生的話，在網路上問其他素未謀面的人，其實並沒有比較好...憂鬱症與強迫症共伴：治療進度及病徵探討-點我查看詳細內容
焦慮症發作疑慮：停藥後再發作的可能性與治療方式
疑似焦慮症發作？醫生你好:我現在對自己的症狀非常困擾想請教醫生，感謝你!!我之前有焦慮症跟憂鬱症，也有看醫生(有吃焦慮症跟憂鬱症的藥)，後來自覺應該痊癒了後來就自己停藥，接下來的半年一切都很正常，可是到了最近不知什麼原因，覺得全身發熱還有心...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好全身發熱跟心神不寧，有可能是焦慮緊張的表現，但是算不算是焦慮症又復發，還要看看有沒有別的症狀，還有這些不舒服的嚴重度跟持續的時間。有時候最近比較有壓力，生活作息不正常也可能會這樣。焦慮症放著不吃藥，不理它，也是有可能自己改善變好，只是要...焦慮症發作疑慮：停藥後再發作的可能性與治療方式-點我查看詳細內容
懷孕中期的精神困擾：如何選擇適當的藥物治療？
請問懷孕中期用藥？請問醫師：我目前懷孕22周，因為之前有恐慌症病史治療一年後穩定也停藥，但是在懷孕第四個月時開始會焦慮緊張，我的醫師開立B級藥物抗焦慮的藥給我(SEPIRONE)，我從一天兩顆吃到現在一天五顆，大約是25MG的劑量。可是家人...
宋成賢 醫師回覆-精神科
您好懷孕期間藥物的使用的確總讓每個準媽嗎擔心。美國FDA（食品藥物管理局）針對婦女懷孕用藥的安全，將各種藥物分為A、B、C、D、X等五級，以下是各種等級的分類標準：A級：沒有致畸形之慮，為安全的藥物，在人體已做過對照組研究，對胎兒傷害的可能...懷孕中期的精神困擾：如何選擇適當的藥物治療？-點我查看詳細內容
夢境與現實混淆？是否存在精神問題？
這樣算精神有問題嗎?!？有時會覺得,現在的我不是真實的,要等到我睡著夢境裡那才是真正的現實生活,但卻又不清楚夢裡是什麼,就覺得好像現在所接觸碰到的都是夢境,反之夢境裡才是真的但有人告訴我只要用力捏自己,會痛就是真實,但我也曾在夢境裡捏自己也...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好有些精神疾病，像憂鬱症或某些精神病，他們會覺得跟身處的世界感覺很疏離，不投入，不真實，好像自己是一個旁觀者。也有人說，好像隔著一曾薄紗，或薄霧在看世界。您描述的很好，這當然可能是症狀的表現。我感覺您周遭的人，應該會感覺您可能注意力不太集...夢境與現實混淆？是否存在精神問題？-點我查看詳細內容
恐慌症治療：使用DeNexit、Lowen和INDERAL的效果與建議
恐慌症用藥&療程？醫師您好,最近開車時或運動時身體會莫名緊張,心跳加速,經檢查後醫師說這是恐慌症,想請問醫師,因為他一開始開給我的藥是助眠的Deanxit和Lowen 睡前吃,但當我開車或運動時還是會發恐懼,醫師便幫我開IN...
宋成賢 醫師回覆-精神科
簡先生您好精神科對於恐慌症的用藥有許多選擇目前的用藥若是效果不理想 建議您儘速向精神科主治醫師討論至於是否有非藥物治療的選擇 如認知行為治療或放鬆訓練等等每家醫院所能提供的服務皆不盡相同請向您的醫師詢問詳情祝早日康復宋成賢 敬上恐慌症治療：使用DeNexit、Lowen和INDERAL的效果與建議-點我查看詳細內容
精神科治療：克憂果和贊安喏的效果與副作用
克憂果和贊安諾？醫生你好，我之前去看精神科，醫生叫我早上各吃一顆一天一次前兩個禮拜吃的時候，昏昏的情緒也平平的，看到人群也比較不會緊張想很多，也比較容易想睡後來醫生開了一個月的給我，我吃了兩個禮拜，效果卻不如剛吃的兩個禮拜那樣感覺都沒有甚麼...
宋成賢 醫師回覆-精神科
您好關於您換藥後的問題最好還是儘早親自向您的主治醫師反應與討論他才能根據您的反應提供適合您需要的處方宋醫師 敬上精神科治療：克憂果和贊安喏的效果與副作用-點我查看詳細內容
男生經過時的緊張感：如何克服適應障礙？
適應障礙？蘇醫師你好:我有一個心理障礙一直困擾很久，從國中到大學；我只要看到男生或者一群的男生從我面前走過或者從我面前擦肩而過，我會開始緊張、手心冒汗、全身發抖，我很想克服但一直想不到辦法解決，請醫師提供意見。謝謝
蘇宗偉 醫師回覆-精神科
這樣會造成社交問題嗎?如果會，原因有很多。要詳細評估。你應該可以尋求精神科醫師的門診諮詢。評估是不是有治療的需要。男生經過時的緊張感：如何克服適應障礙？-點我查看詳細內容
精神科相關：長期緊張焦慮影響生活，該怎麼辦？
緊張焦慮？這種狀況持續有幾年了，每當有計畫中的事情要去做 比方說訂了幾點的火車，或是明天跟朋友有約之類的事情，我就會莫名的緊張起來，剛開始都覺得大概只是因為覺得不自在，但後來朋友都是認識多年，應該不會有這樣的問題，但就是不曉得為什麼還是會這...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好這種預期性焦慮，很多人都會有的，只是狀況嚴重不嚴重。您的這個問題，感覺越來越嚴重，身體還有不適的狀況，那最好是去看醫生。個性比較急，或者比較完美主義的人，比較會這樣。有些人則是有焦慮症，或者生活的壓力太大。但是無論如何，這些焦慮的症狀，...精神科相關：長期緊張焦慮影響生活，該怎麼辦？-點我查看詳細內容
抗焦慮藥物的抗藥性和持續性
抗焦慮藥物的抗藥性以及持續性？丁醫師您好：我目前有定時服用Xanax(贊安諾Alprazolam)0.5mg/Tab，每天早晚各服用一次。服用原因：我本身有氣喘，加上比較容易緊張，所以醫師另外開給我這項藥物。問題1.這類藥物會不會有抗藥性!...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好依照學理上來說，這類藥物是會有所謂的抗藥性的，比較正規的名詞叫做耐受性。不過，會發展出耐受性，還是要有一些條件的，比如使用的劑量較高，連續使用的時間較長等等。有些人的體質，好像也有關係，他們可以服用低劑量非常久的時間，長達一二十年以上，...抗焦慮藥物的抗藥性和持續性-點我查看詳細內容
少女出現Asperger症狀、強迫症及戀物癖特徵，該如何處理？
亞思伯格/戀物癖/強迫症/躁鬱症？醫師您好,我的女兒今年13歲,今年上國中一年級.近3-4年來綜合一些我們的觀察,她出現了諸多怪異的行為,是在一般的小孩身上沒看到的... 例如類似Asperger的症狀：易怒,沒有同理心,一陣子會出現對一些...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好身為有青春期小孩的父母，都會經歷小孩身心巨大變化的過程。而我們的小孩這些變化，哪些是所謂一般這個階段的青少年都會有的狀況，抑或是可能是有問題的行為，確實都會煞費父母的苦心。易怒，沒有同理心，非常在意外表打扮，其實這樣也很難說就是有問題。...少女出現Asperger症狀、強迫症及戀物癖特徵，該如何處理？-點我查看詳細內容
路上見到包紮的人，擔心感染愛滋病？該如何是好？
想請問一下？醫師您好：今天我在路上看到一個人頭包紗布有血滲出來，旁邊有兩個警察在幫他包紮，我不想從他們面前直接走過所以我稍微繞到外面，然後我發現旁邊就有一條毛巾上面看起來也都是血，之後我男朋也有經過那裡只是人被送走了毛巾也收掉了。我之後一直...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好所謂愛滋的感染途徑與風險，現在應該已經被研究的很清楚了。首先，這位您目睹的人，必須是愛滋病毒的陽性帶原者，而且血液中的病毒濃度要達到俱有傳染力的程度。其次，您必須有接觸到他的體液或血液。另外，您接觸對方體液的身體部位，必須剛好有皮膚或粘...路上見到包紮的人，擔心感染愛滋病？該如何是好？-點我查看詳細內容
精神科患者擔心垃圾桶傳染疾病，該如何應對？
很害怕被傳染？醫生您好：不好意思我是一個很怕生病的人，前幾天去看了某家醫院的直腸肛門科，請媽媽幫我拿著包包，因為當時旁邊的垃圾桶蓋沒有蓋上，我一直覺得包包離垃圾桶很近，不曉得有沒有碰到，所以之後一直很緊張，覺得醫院的垃圾桶好像會傳染疾病，回...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好對某些特定事物的害怕，大概是人類最普遍的心理症狀表現之一，例如怕黑，怕高，怕蛇等等。害怕的開始，通常都是目睹到或經歷到令人畏懼的情境或事物。然而有趣的是，那害怕是怎麼結束的呢？除了在想法上，我們安心地認為，這個害怕的情境已經過去或結束，...精神科患者擔心垃圾桶傳染疾病，該如何應對？-點我查看詳細內容
乾咳、清喉嚨聲與眨眼：是否可能患有妥瑞氏症？
懷疑自己患有妥瑞氏症(已知有亞斯伯格症)？醫師您好(問題有點長):我從國中開始有慢性咳嗽(一年四季都會乾咳(夜間和睡著時不會)，考試時和緊張時不時會發出清喉嚨的聲音，吐出來是透明的鼻涕)，我有過敏體質，但吃了慢性鼻炎(醫師說是鼻涕倒流)的藥...
王鴻松 醫師回覆-精神科
您好您的慢性咳嗽看起來困擾你很久了,吃過藥也看了醫師,雖然有緩解,但是會復發,有句台灣諺語:總舖師怕呷午,土水師怕抓漏,醫生怕治嗽! 咳嗽是很多疾病的表徵, 可能和環境有關,也有可能和疾病有關,很難在文字裡一併說清楚,至於妥瑞氏症,您的訊息...乾咳、清喉嚨聲與眨眼：是否可能患有妥瑞氏症？-點我查看詳細內容
小孩注意力不集中，學習狀況不佳的精神科問題：該看哪一科？
小孩注意力不集中,學習狀況不佳？醫生您好:我兒子今年要升大班了,他小班的時候常常就是上課不專心,老師講的話都不太會聽,但小班老師說他學習能力很快,但就是皮了點,也不以為意,中班抽中公立幼稚園,每天老師都會告狀說他上課不專心,還會弄其他小朋友...
王鴻松 醫師回覆-精神科
您好:每個孩子的學習力不同，孩子若是無法一次記住所有步驟，不妨一次只做一步驟，跟他一起做，把這個步驟完成，給他一個大大的hug或誇獎，孩子受到鼓舞，就會有信心，下次要做同一步驟時，再提醒他一下，多練習幾次，習慣就會養成，有時候我們太急了，希...小孩注意力不集中，學習狀況不佳的精神科問題：該看哪一科？-點我查看詳細內容
如何調整緊張個性以提高助人工作的效能？
緊張的個性？醫生你好:我先前提問過 ^-^緊張的個性伴隨著我已超過10年了吧身為一個助人者(專輔教師)第一年考上。(考普師考很多年了)該怎麼調整才好團體督導: 老師說緊張的個性，會讓自己很辛苦，好像事情都很嚴重，看見個案每個都很無力...(...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好嗯！我有印象之前您似乎問過類似的問題。人有時候都會有對自己不確定的感覺，對工作、對選擇的對象、對於是否要買房子，要不要買車子，甚至於晚上要吃什麼東西。我們每天都在做很多的選擇，也在評量自己的能力跟選擇的結果。有人行事衝動，有人就考慮猶豫...如何調整緊張個性以提高助人工作的效能？-點我查看詳細內容
腎臟問題引發廣泛性焦慮症：如何自我調適？
罹癌恐慌症?廣泛性焦慮症??？醫師您好，請您仔細的看完小弟的問題:小弟我本來是個很快樂對自己身體健康還蠻有信心的人(或許也可以解釋成比較不那麼重視自己的健康)，去年9月分在一個偶然的機會做了腹部超音波，發現左邊腎臟有點問題，當下那位醫師告訴...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好一樣米真的是養百樣人。有的人身體真的有病了，還是不斷的繼續摧殘自己的身體，不見棺材不掉淚。有些人身體微恙而已，卻心理擔憂恐懼到有如世界末日或者死期將至一樣。您這樣子的反應，其實也不算少見，只要適可而止，不要再持續太久下去。您那些擔心都是...腎臟問題引發廣泛性焦慮症：如何自我調適？-點我查看詳細內容
口服藥物與施打針劑：精神科治療的選擇與考慮因素
口服藥物或施打針劑呢??？病人住院已六個星期，醫師近日要我們決定是要讓病患口服藥物或施打針劑，以進行最後的調整。有以下幾個問題想請教醫生：1.口服藥物或施打針劑在效果和副作用的強弱會有所差別嗎??2.病患在住院前有幾個月的門診治療，不過有時...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好關於您提出的問題,有幾點建議如下:基本上長效針劑若能按時施打應該與口服藥劑之效果是相當的,而且新一代長效針劑因為血中藥物濃度變化起伏較少,所以相關副作用:例如錐體外症候群等出現的比例甚至會比口服劑型少,另外因為若個案初期較無病識感,較難...口服藥物與施打針劑：精神科治療的選擇與考慮因素-點我查看詳細內容
躁鬱症與邊緣人格障礙：治療、症狀及家人的角色
躁育症加邊緣人格異常？不好意思又打擾你了..我上網查了我的病症讓我感到懷疑,但我的醫生又不會完全說明讓我更害怕..我是被診斷為躁育症和邊緣人格異常的病患我都會上線看看躁育症和邊緣人格異常會會什麼症狀和其治療方式..結果有許多醫生都說我的病吃...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好從您的來信中可以感受到您想要讓自己情緒更加進步的熱忱雖然這種感覺有時可能會增加您的焦慮度但相信這只是暫時的過渡期更可以把這種感覺視為一種改變的動力讓自己更有勇氣去面對治療過程中可能會面臨的挑戰其實精神科治療不論是藥物或者是心理諮商往往不...躁鬱症與邊緣人格障礙：治療、症狀及家人的角色-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的睡眠障礙及身心不適
有關自律神經失調問題？醫師你好!我每天都很難睡常常都要躺個1~2小時才能睡著,可是睡眠品質很不好一有風吹草動就會醒來!睡醒也都全身痠痛!而且睡前躺在床上都會一直跑廁所,有時後只是滴個一兩滴!可是尿完在去躺著只要沒睡著就會又想上廁所!很怕睡著...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好：睡眠問題在現今社會中越來越常見，原因也不少也可分為身體、心理、環境等方面的原因，一般文中所提類似較易緊張敏感的體質（個性），的確也可能有睡眠問題，另外重覆開關東西，若不是到很病態的程度，還不需過度擔心是得了什麼病，因此建議您可先作好睡...自律神經失調引發的睡眠障礙及身心不適-點我查看詳細內容
胃與喉嚨問題：如何改善？
胃及喉嚨不舒服？醫師您好:我自去年10左右因為喝檸檬水過多及焦慮,所以有胃脹氣的情形,約十月底做胃鏡時醫師告知有發炎及些微潰瘍的情形,那段期間一直有噯氣的情形產生(就是自己一直把胃裡的空氣排出類似打嗝的情形)之後喉嚨就一直怪怪的,請問下列問...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好從您的來信中可以知道您是個很關心自己身心健康的人不過有幾個問題可能要先請您思考一下1.文中提到去年十月的焦慮是否到現在仍會影響您的日常生活?例如造成睡眠品質不佳,常常會感覺容易恐慌緊張,甚至導致無法專心於目前的工作等?如果有以上狀況可能...胃與喉嚨問題：如何改善？-點我查看詳細內容