偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討
生達心律錠？醫生您好：我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine...偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討-點我查看詳細內容
糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係
糖尿病前期？醫師您好身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117free T4 :1.05, TSh :0.741沒有家族史，本身體重過輕，無高血...
林建良 醫師回覆-內科
您好:大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。不知道您的實驗室標準範圍是?糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可以吃點東西...糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係-點我查看詳細內容
熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？
睡到一半左半身手腳麻？我是個長期熬夜的人，昨天半夜2點突然右臉開始腫痛，大概在耳朵前的接近臉頰那塊，睡前有發現左手有點小抖，接著晚上睡覺睡到一半突然整隻左麻掉，左腦有一種奇怪的感覺，不知道怎麼形容，不是痛也不是脹，感覺牽動到耳朵，眼睛閉上更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道您是否測量血壓？“中風前兆？”通常會合併血壓上升。“顏面失調？”顏面神經麻痺只影響顏面神經的區域，不會有手腳的症狀。“自律神經“ 主要是心跳、腸胃、睡眠等症狀，不會有單側肢體的症狀。您的症狀可能要先考慮常見前兆型的偏頭痛症狀...熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？
臉頰發麻 不明熱 心跳問題？幫我家人發問6/2凌晨1點左右"台灣社交距離"這個APP有跳出過可能曾經跟確診者有接觸過早上去上班，下午被公司要求提早下班回到家後有些微反胃想吐+拉肚子的症狀但都不嚴重晚上有量體溫，大概在37...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!發燒時本來就會有心悸與或其他不舒服症狀，篩檢也不是一次陰性就一定能確定是陰性，建議若過3-4天(也就是現在)還是有一樣的症狀，可以考慮再去急診做第二次的篩檢，若還是陰性那得到新冠肺炎的機會就不大了，建議可以掛家醫科或感染科做後續的診斷...內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？-點我查看詳細內容
左半身麻痺疑神經或心臟問題，該就醫嗎？
頭皮發麻、臉也麻？醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic...左半身麻痺疑神經或心臟問題，該就醫嗎？-點我查看詳細內容
嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？
一覺醒來嘴突然歪了？醫生您好：我本身有高血壓病史，上星期三被木頭砸到左腳的大拇指，大拇指發黑，當下痛到快暈倒，到了晚上左臉旁就跳動幾下，左眼也怪怪的，隔天醒來發現人中僵硬，且嘴歪了，眉毛高低不同，而腳已經好了。不知道這是什麼症狀？是面肌痙攣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娟姐您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響...嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？-點我查看詳細內容
左半身麻木：是神經問題還是心臟問題？
頭皮發麻、臉也麻？醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic...左半身麻木：是神經問題還是心臟問題？-點我查看詳細內容
扁平足導致站立不穩及頭暈的原因探討
站立不適、過久容易頭暈？我有一隻腳掌較為扁平，平常走路容易偏左，除非很專注才能走直線，站立時容易不穩定站著一下子會感到胸悶不舒服，心跳加速（自量脈搏：坐著大約70下，站立超過90下），走動不會覺得不舒服，站立時間過長先會覺得全身冒冷汗、耳鳴...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Dale 您好！不耐久站,原因有很多種。根據上述的症狀,可能原因是低血壓或是運動不足,造成下肢肌肉張力不足。建議至神經內科門診。扁平足導致站立不穩及頭暈的原因探討-點我查看詳細內容
血壓與糖化血色素問題：如何正確理解醫生的建議？
血壓及糖化血色素相關問題？醫師不好意思來請教您幾個問題1.家父71歲，體檢時糖化血色素6.1 體檢單上要小於6才合格該院醫師說不到6.7都不算糖尿病 可是我查詢網路是6.5 且6.5以下可以不用吃藥 只是要控制觀察但是該院醫師卻直接讓家父用...
李健 醫師回覆-內科
糖化血紅素6.5以上可診斷糖尿病，如果糖化血紅素持續上升，也可考慮提前用血糖藥，預防糖尿病發生，但是血糖藥可能需自費。血壓偏低可以看心臟血管科。血壓與糖化血色素問題：如何正確理解醫生的建議？-點我查看詳細內容
健身後出現後腦杓疼痛，是否需要注意？
健身到某一個程度的時候，後腦杓會痛？我28歲 171cm 69kg大約1.2年前突然發現 量血壓多次都在140/90附近有些偏高以前都120 很正常之前健身到快力竭的時候，很累但是還撐得住就是正常力竭會些許暈眩又回復完的感覺但是最近健身到快...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常健身房會有血壓機建議在發生不舒服的時候 量一下血壓可能是因為過度運動造成血壓上升如果血壓正常可能要到神經科門診做進一步檢查看是否神經或是頸部血管問題謝謝您的提問健身後出現後腦杓疼痛，是否需要注意？-點我查看詳細內容
微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容
血壓升高與腎積水的關係及應對方法
突然發現血壓升高，腎積水？醫生您好：我今年31歲，因為有固定捐血的習慣，血壓從來沒有測出超過標準值，值到今年4月中，公司做健檢，血壓測到144，自那天起，回家每天量血壓，數值曾有110，但大多都在120～150幾，而且總是第一次高，間隔約1...
吳佶育 醫師回覆-內科
首先先定義何謂高血壓?如果只有高血壓您的目標是 < 140/90mmHg但如果合併慢性腎臟病、糖尿病等,才需要控制在<130/80 mmHg依據您目前的狀況,應該是< 140/90mmHg即可平常的保養之道在於良好生活習慣...血壓升高與腎積水的關係及應對方法-點我查看詳細內容
眼睛出現亮點、閃光及視力模糊，可能是謝瑞爾氏症候群嗎？
眼睛常常有亮點 閃光 加強的謝瑞爾氏症狀？醫生您好 我真的非常焦慮 求醫生幫我看看我是出了什麼毛病抱歉文章有點長我的症狀是 從1月開始 因好奇買了VR看了兩個月 和 用手指壓眼珠一次後 我的眼睛就有飛蚊症 去眼科診所檢查後無大礙 是生...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1-4. 很有可能是用眼過度導致，建議先減少使用VR、手機、電腦等3C產品，多休息。約數個月後就會改善。5-6. 有可能是「典型有視覺預兆沒有偏頭痛」(typical aura without headache)。在某些病人，典型的預...眼睛出現亮點、閃光及視力模糊，可能是謝瑞爾氏症候群嗎？-點我查看詳細內容
母親體重逐年降低，是否需就醫？
體重逐年降低？醫生您好，抱歉請教一下您，不知道這是否是問內科醫生家母今年58歲，體檢報告體重雖然正常可是比照去年跟前年，都少了2公斤從2019的48.92020的46.9今年剩下44.9可是她並無刻意控制體重或改變生活飲食習慣，想請問這種情...
李健 醫師回覆-內科
體重減輕，可以至新陳代謝科門診就診，檢查有無甲狀腺抗進或糖尿病，收縮壓在130以下比較好，可以先減少鈉離子攝取，再追蹤血壓變化母親體重逐年降低，是否需就醫？-點我查看詳細內容
如何應對低於正常範圍的腎絲球過濾率?
腎功能檢查？醫師你好，去年五月時做的健康檢查尿蛋白、尿糖、尿血、腎臟超音波、血糖、血壓等都無異常，尿素氮12.0 mg/dl，肌酸酐0.79mg/dL，尿酸5.8 mg/dl都屬正常範圍，但其中腎絲球過濾eGFR 92.79 ml/min，...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
目前檢驗報告算正常,不需要限蛋白和鉀,注重均衡飲食,規律運動即可,健康食品使用大廠牌和有認證的品牌即可如何應對低於正常範圍的腎絲球過濾率?-點我查看詳細內容
牙痛是否可能是三叉神經痛？
牙痛三叉神經痛？醫師您好，想詢問因為今年要邁向24歲，但從幾個禮拜前突然右側牙齒疼痛，常常在上排虎牙與下排位置劇烈疼痛，或是偶爾右側整排牙齒疼痛，無法感受到正確位置，以為是牙齒的問題，有先去牙科診所進行洗牙，但仍是疼痛，第二次又到牙科拍攝全...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很像是三叉神經痛的第二支。但是病因還是需要進一步的檢查。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次攻擊• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• 以下疼痛的特點中至少要滿足三個：o 從幾分之一秒到兩分鐘的持續，週期性、陣發性發作o 屬...牙痛是否可能是三叉神經痛？-點我查看詳細內容
肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？
請問肌酸酐在短期間內持續波動和增加要怎辦？？2020年1月0.882020年7月1.22021年1月1.142021年2月0.982021年4月1.26 尿素氮29有泡泡尿，但上述日期尿液報告都正常，沒有蛋白，或潛血。小便尿量正常。血壓也在...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您所提供的數據換算成e-GFR腎絲球過濾率分別是95, 66, 70, 84, 63確實有一些變化建議:1. 若沒有蛋白尿,暫時不用做低蛋白飲食但也不適合大魚大肉2. BMI:26.7, 需控制體重3. 注意血脂及尿酸值4. 每天水分攝...肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？-點我查看詳細內容
常感心悸且心跳起伏明顯，是否正常？需檢查治療嗎？
心臟問題？醫生你好，前幾天有胸悶的症狀，上網搜尋了一下發現可以心悸是可以感覺到心跳。可是好幾年來，我只要靜止不動幾乎都可以感覺到自己的心（站坐躺都可以），甚至仔細看左胸還可以看到心跳跳動時的起伏，這些感覺到心臟跳動時不會有任何不適感，平時走...
李健 醫師回覆-內科
您好:自己有感覺到心跳的情形稱為心悸。有很多情況都可能造成心悸，常見的譬如生活壓力、菸酒使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。有時也只是主觀的感覺不一定有疾病。血壓目前用藥治療的標準...常感心悸且心跳起伏明顯，是否正常？需檢查治療嗎？-點我查看詳細內容
血壓波動：該如何處理？
血壓不穩定？醫師您好~~3個月前血壓半夜突然飆至200/105<人沒有不舒服>急診.門診都做了心電圖.X光之類的基本檢查都沒問題~開了藥吃了3天血壓正常但有時低到90.60所以我減半吃但還是低,後來天天量血壓都正常就停藥了~~~...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
建議到心臟內科做進一步諮詢和檢查是否有次發性高血壓的原因。血壓波動：該如何處理？-點我查看詳細內容
老人感冒後血壓穩定，是否需要就醫？
血壓一小時內數值都不高？醫師您好：我父親年齡76有肺部惡性腫瘤，近日好像因為天氣變化有些感冒。3/23早上量血壓三次都不高，請問是否建議就醫？9:3090/63，心跳6410:1090/64，心跳6710:30101/61，心跳56
洪元斌 醫師回覆-內科
您好主要是看您父親平常血壓大概多少如果平常就是90-100/ 60-70附近 如果沒有其他不適 可以觀察即可不過如果他平常都是100/70 以上那會建議送醫檢查比較適合謝謝您的提問老人感冒後血壓穩定，是否需要就醫？-點我查看詳細內容