腳踩空感、身體不穩定與腦部異常：治療建議
腳踩空感，不平衡，腦部感覺異常？各位醫生好三年前因為一陣暈眩跌倒（有失去知覺）撞到下巴，去醫院縫七針，但過一個月後突然間頭痛陸續照了腦部及頸部的MRI及腦波和聽覺誘發電位及頸動脈超音波以上檢查都正常，心臟方面做了心臟超音波，24小時心電圖，...
高春得 醫師回覆-神經內科
症狀可以是藥物的副作用，也可以是本體感覺上的障礙，應該再給神經內科醫師神經學檢查詳細看一下這個功能，如果有異常，也許會再針對脊髓神經或末梢神經進一步安排相關檢查。腳踩空感、身體不穩定與腦部異常：治療建議-點我查看詳細內容
單側腮腺反覆發炎的原因與治療建議
腮腺發炎？最近半年內有5-6次單側腮腺反覆發炎的紀錄，經過電腦斷層掃瞄已排除唾液腺結石的可能。因為合併有眼乾、口乾的症狀，所以轉介至風濕免疫科，經淚腺分泌試驗及唾液腺分泌機能檢查確實有眼乾、口乾情形，但血液檢查中的 RF因子、ANA、Ant...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，單側腮腺反覆腫大的原因也很多，如慢性腮腺炎、腮腺分泌管道阻塞、反覆細菌感染等，也要小心是否有腫瘤。如果免疫風濕科找不出問題，建議看看耳鼻喉科醫師，請他/她看看管道有無通暢。另外，乾躁症雖然常以雙側唾液腺腫脹表現，單側的腫脹也不能完全排...單側腮腺反覆發炎的原因與治療建議-點我查看詳細內容
男性梨形身材的原因及解決方法
male pear shape body？蔡醫師您好:如題，我的上半身瘦瘦的，像爸爸; 但下半身肥肥的，像媽媽(但手掌也像媽媽)我現在高三，身高160，體重接近60因為上半身骨架小、下半身很豐滿，屁股看起來特別翹我想要不是上半身是瘦的，否則...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
體型跟遺傳佔一部分關係，一星期兩三杯豆漿應不至於影響雌激素。男性若雌激素高且雄性素減少可能會有男性女乳症之情況。特殊遺傳性疾病可能會在青春期時雄性特徵減少，少見的疾病如特殊的內分泌腫瘤亦會影響雌激素與雄性素的平衡。運動可適度調整體型。因內分...男性梨形身材的原因及解決方法-點我查看詳細內容
指折檢測：瞭解其應用與意義
請問指折能測什麼？？請問醫師，指折(nailfold capillary microscopy)能測什麼？懷疑是乾燥症去就症，醫師很省話，看了指折的報告，只說還好，因為saxon還有淚液分淚是正常，醫生覺得我不像是乾燥症。後來印來病摘來看，...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好nailfold capillary microscopy 主要在檢查風濕結締組織疾病末梢血液循環微血管型態，尤其用於全身性硬皮症檢查。Tortuosity表示血管有些曲折，並無全身性硬皮症特徵發現，所以醫師只說還好。&&l...指折檢測：瞭解其應用與意義-點我查看詳細內容
乾燥症候群是否可能導致神經病變？
乾燥症候群？本身有乾眼症，有用試紙測過。也有脾腫大但觀查三年都沒變大。前陣子唾液腺腫痛,但多喝水過一陣子就不痛了，也不常覺得口乾。懷疑是乾燥症有前往風濕科驗血，結果血液檢查全部都正常。抗風濕因子，SSA，SSB都驗過都正常。風濕科醫師覺得我...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好：診斷免疫乾躁症最重要的兩項證據；除了抗-SSA，抗-SSB外，可考慮口腔黏膜唾液腺小切片檢查，兩項證據只要有一項仍可以診斷。所以，血液檢查都正常也可能是乾燥症。謝謝您的問題乾燥症候群是否可能導致神經病變？-點我查看詳細內容
中風急診處理：症狀不典型是否影響檢查適當性？
中風急診病摘內容？請問黃醫師2年前我因tinnitus，意識不清楚，左側手腳無法控制，左側顏面歪斜及不自主流口水，一小時內馬上至醫院急診，急診醫師在病摘到院診斷如下：hearing impairment dizziness,CAUSEDTO...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
行政院衛生署台南醫院神經內科黃英哲醫師敬覆您好︰不在當時，無法揣測及評論(變數及實際狀況太多)不過依您所寫，它是寫：聽力受損、頭暈，原因待查，須排除中風可能。行政院衛生署台南醫院神經內科祝您身體健康．萬事如意！中風急診處理：症狀不典型是否影響檢查適當性？-點我查看詳細內容
抽血檢查結果大幅波動的原因及症狀解析
抽血檢查？醫師你好最近做了抽血檢查分別1/23與1/26兩位白血球分別為6200 與8800過去我的白血球也差不多都在60001. 為何短短兩三天 數據差距這麼多 ？？？其他白血球分類 如淋巴球 單核球 嗜中，嗜酸 等比例就差不多...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，白血球總數在兩三天內有變動，是有可能發生的。因為部分的白血球是吸附在血管壁上，一旦身體有壓力、小感冒或疼痛時，這些吸附在血管壁的白血球就會脫落回到血液中，造成短時間血液中白血球總數上升。只要白血球的分類正常，這些變化，就醫學上的觀點是...抽血檢查結果大幅波動的原因及症狀解析-點我查看詳細內容
血小板值偏低與皮下出血關係
血小板值？血液檢查報告中從98年-101年血小板數值分別為259000 260000 255000 239000 240000請問這樣數值是偏低嗎??今天睡醒突然發現左前臂 皮下有類似出血紅點 大小像針扎一樣http://irene0...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，您的皮膚疹看起來的確像小的出血點，血小板數目過少的可能性是應該要排除。如果只有單側，我們會懷疑是該前臂受到一些壓迫後引起，如以該前臂承受重物等，造成像小型的瘀青。這些皮膚出血反應在膚色較淡較白的人更明顯，即便當血小板數目正常時也可能會...血小板值偏低與皮下出血關係-點我查看詳細內容
腹膜透析與血液透析：適應症與選擇
血液或腹膜透析?？請問民國77年左腎切除,81年腹膜炎肚子開過刀,92年及97年各做一次心導管,這樣的個案比較適合做那種透析? (102年即將洗腎)
陳建宇 醫師回覆-內科
由於並未完全了解病人本身整體性問題，例如病人年紀病人有無糖尿病或其他系統性疾病及病人對於醫療的順從性....等等，光就病人肚子曾經腹膜炎開刀來說，做腹膜透析可能較不恰當，但是仍要以病人整體性來評估對病人較有保障。腹膜透析與血液透析：適應症與選擇-點我查看詳細內容
糖尿病引發腎臟病及尿毒症的徵兆
糖尿病疑問？李醫師您好1為什麼糖尿病會引起腎臟萎縮尿毒症2尿毒症有什麼症狀
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 分別回覆您的二個問題一.代謝因素和血液動力學的變化是影響糖尿病腎臟病變的最主要原因：高血糖的作用改變了腎絲球和腎小管的回饋控制，產生異常的葡萄糖代謝路徑，導致腎絲球內基質擴張，基底膜流失；腎素-血管張力素-醛固酮系統、兒茶酚胺和前列...糖尿病引發腎臟病及尿毒症的徵兆-點我查看詳細內容
常見頭暈原因及改善方法
請問????？請問::常常頭暈(頭暈的情況:天氣熱、運動、緊張，頭重腳輕)請問一下這是什麼原因呀!????2.我去中醫他把脈他說:氣傳不到頭3.請問要怎麼改善以上兩個症狀呀!?????4.請問維生素B12 是什麼呀!!??可以改善什麼症狀?...
高春得 醫師回覆-神經內科
天氣熱會頭暈是常見的，就像發燒的時候也許多人頭暈，提醒自己要找個降溫的環境，不然會中暑。運動時心搏會加速，血量往周邊肌肉去，大腦比較敏感的會有頭暈的現象。緊張的情緒會使心跳加快，身體處在緊繃狀態，加上體內激素影響，就會頭暈，發生時要試著練習...常見頭暈原因及改善方法-點我查看詳細內容
運動後心跳加速、頭暈目眩原因解析
是腦的問題還是心臟的問題???？醫生您好!!!今年初發現運動完時(打籃球下場時或跑步完)，會發生心跳很快，頭暈.目眩....等症狀...6月時有到某醫學中心做了~靜態+24小時心電圖+心臟超音波...檢查都沒問題，後來症狀還是有發生，今年9...
高春得 醫師回覆-神經內科
心跳快會減少心臟血液輸出量,因為頭在心臟上面,自然缺血症狀最明顯,也就是頭暈目眩.運動完會發生心跳過快,是一種陣發性的心律不整,心臟科醫師應該想找出這個問題,但是儀器上好像沒有證據確定診斷,因為醫學上是有這種病,也就是心臟傳導線多了一條,平...運動後心跳加速、頭暈目眩原因解析-點我查看詳細內容
網球肘是否會導致手部顫抖？並如何處理無意義的身體動作？
網球肘症狀？醫師好!病情描述:最近兩個月左手肘到手腕端之間有時會有無力感。有時也有冷熱感(類似手腳麻木一段時間後血液流通的感覺)從三月份開始左手手指微顫抖，右手不會，洗完澡或運動後顫抖情形會比較厲害。手肘交接凹處前外側按壓有痠痛點，內側肌肉...
高春得 醫師回覆-神經內科
激烈運動後是可以產生短暫局部肌肉無力感與肌肉微微顫動的現象,但是休息過後就應自然改善,至於冷熱感就要注意發生位置,是否有手臂的周邊神經被壓迫到所產生,若感覺異常的部位與無力的部位是同一條周邊神經,如橈神經或尺神經,就需要到醫院給神經科醫師詳...網球肘是否會導致手部顫抖？並如何處理無意義的身體動作？-點我查看詳細內容
不明顯的腎積水是否需要進一步檢查？
腎積水問題？我今年32歲，因為長期久坐腰部痠痛，擔心是腎出問題去看泌尿科，但醫生說我痛的部位及症狀，比較像是骨科肌肉拉傷，但還是請我做超音波檢查，不過檢查出來我左邊腎有不明顯的腎積水，但醫生說沒關係，因為我也沒有其它症狀，叫我直接轉去骨科。...
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear Jenny:您好，若配合其他腎功能檢查(血液及尿液檢查)皆為正常，建議每半年至一年可以追蹤腎臟超音波檢查。如有持續嚴重腎積水建議進一步檢查，腎盂攝影術及電腦斷層掃描。祝平安健康衛生署桃園醫院腎臟科主任 王偉傑敬復不明顯的腎積水是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
運動後血壓下降、心跳加速及異常症狀
心跳很快？醫師您好我平常血壓收縮90舒張60最近低一點收縮80舒張55一運動頭就暈，臉和手發白，常常頭頂會痛最近有一次，半夜右腳先抽動後來兩邊嘴角輕微有點麻麻的覺得身體右側怪怪的，有點血液不通的感覺，半夢半醒時，不舒服坐起忽然血壓很高(那時...
陳清彬 醫師回覆-內科
小立您好：您的血壓偏低，有頭暈、臉發白、腳抽筋等症狀，最好到醫院詳細檢查治療。運動後血壓下降、心跳加速及異常症狀-點我查看詳細內容
血紅素低、血球容積低：有何影響？
關於紅血球問題？醫師您好,本人從小大大,每次抽血做健康檢查,醫師總是會提醒我的紅血球容積偏低,血色素也偏低的狀況...猶記國中那年,一位彰化基督教醫院的醫師,親口說出我可能有輕微地中海型貧血症今天剛拿到公司安排的健檢結果,我將幾個紅字部分p...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
血色素(Hb)過低可能會有體力差、頭暈、心悸、臉色蒼白等症狀，血紅素過低與血球容積偏低不ㄧ定跟紅血球數量ㄧ致，需視是哪種貧血而定，可能需進ㄧ步檢查血中鐵含量，血色素電泳等，可進ㄧ步至血液腫瘤科門診追蹤。血紅素低、血球容積低：有何影響？-點我查看詳細內容
腳麻導致失眠：如何協助長輩尋求神經內科醫療？
難以入睡緊急？高醫師您好家母近日夜間常因腳麻無法入睡 情況已嚴重影響睡眠品質 在此請教醫師 遇到這種情況 我要如何協助她尋求醫療協助以解決問題煩請回函提供建議 謝謝敬祝 身心安康 諸事順遂簡&<a href="htt...
高春得 醫師回覆-神經內科
夜間腳麻嚴重,白天卻沒有,大概要考慮是否有結構性問題,如躺下後或安靜不動的姿勢產生血流供應不足(腰椎或下肢),或產生腰椎狹窄症狀更明顯;另外是功能性問題,如夜晚體溫較低,血液酸鹼度改變,或是進入睡眠前的腦部神經傳導物質轉換過程的一些障礙造成...腳麻導致失眠：如何協助長輩尋求神經內科醫療？-點我查看詳細內容
高血壓檢查：心電圖正常仍需服藥？超音波檢查為何重要？
高血壓檢查？我於2月底開始因每天量血壓都是140/98左右,會頭暈頭痛,故到醫院看心臟內科,醫生未等檢查結果出來便開了高血壓藥給我吃,一個星期後看結果,血液檢查及心電圖都正常,但醫生還是要我繼續吃血壓藥,請問這樣處置正確嗎?為什麼醫生沒幫我...
張國基 醫師回覆-內科
1. 若對原本的醫師的處置有疑慮, 應該於門診立即與醫師討論, 了解其想法並解決自己的問題, 因為每位醫師的想法與處置都會有些不同, 事後再問其他的醫師並不客觀.2. 高血壓的病患並不需要例行檢查心臟超音波, 醫師會依照每位病人的情況(包含...高血壓檢查：心電圖正常仍需服藥？超音波檢查為何重要？-點我查看詳細內容
頭痛持續不退，該如何治療？
頭痛一直不會好~~？醫生您好:我頭痛已經中五月初痛現在(6/29)，一開始是下班回家有點累想睡一下再起來，但是睡起來就會頭很痛，會持續2小時吧!!後來是小睡以後要爬起來就痛到爬不起來，最後連澡跟臉都沒洗就睡到早上~~早上起來後也會持續痛一下...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 KIKI看到那麼詳細的症狀描述，真是替你感到難過。新發生而且逐漸變嚴重的頭痛，有時是個警訊，告訴我們要詳細的檢查。你的頭痛描述難以用一個疾病來統括，所以詳細檢查是必要的。如果腦波檢查已經做完，看報告的結果，我想你的主治醫師可能還會安...頭痛持續不退，該如何治療？-點我查看詳細內容
摔傷後遺症：手腳麻木、指甲凹凸不平及視覺異常
關於摔傷的後遺症？十幾年前曾經從二樓摔下來左邊屁股著地受傷(沒就醫)有一陣子跑步左腳無法彎曲之後久站看東西會變黑白 手會麻無法做動作久坐左邊的屁股也會怪怪的手腳的指甲也出現凹凸的橫紋聽說手指有凹凸紋是因為曾經生過一場大病但是除了久站會頭暈我...
高春得 醫師回覆-神經內科
久站看東西會黑白或頭暈,手會麻無法動作跟屁股摔傷的關係十分微薄,大部分是身體較虛弱,腦部血液灌流不足所致,檢查可以朝有沒有貧血,缺乏運動,低血壓,脫水或睡眠不足去著手,若不是在久站的時候發生頭暈手麻,那就要小心有腦部或心臟的問題摔傷後遺症：手腳麻木、指甲凹凸不平及視覺異常-點我查看詳細內容