泌尿科問題：PSA異常且持續增高，已做2次切片皆為良性，該如何處理？
PSA異常且持續增高,已經過2次切片皆為良性,後續如何處裡?？111年6月因頻尿及夜尿狀況至醫中心就醫,PSA值6.76,經尿道直腸超音波檢查有攝護腺肥大狀況111年7月PSA值8.38111年9月自費做MRI核磁造影和超音波影像檢查後隔週...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
除了PSA和FREE PSA外, 也可參考攝護腺的容積，PHI Score等資訊作為綜合判斷，此外9月的MRI是否懷疑有疑似攝護腺癌的病灶也是重要參考資訊。根據各種資訊評估風險作為決定是否再次切片或手術的依序。泌尿科問題：PSA異常且持續增高，已做2次切片皆為良性，該如何處理？-點我查看詳細內容
鐳223治療期間是否可以同時使用二線荷爾蒙藥物？
鐳223搭配二線荷爾蒙藥物的問題？您好,攝護腺癌四期骨轉移,已出現骨痛,PSA破百,尚等待鐳223治療,想詢問因目前使用安可坦壓制PSA上升速度,若未來以鐳223治療期間,合併持續使用安可坦不知道會不會有問題?可否懇請簡醫師解惑臨床的參考依...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好： 個人了解，223 要申請使用，和安可坦不可併用。9.68.Radium-223(如 Xofigo):(108/3/1) 限用於治療去勢抗性攝護腺癌(castration-resistant prostate cancer)病患，其 ...鐳223治療期間是否可以同時使用二線荷爾蒙藥物？-點我查看詳細內容
攝護腺癌四期骨轉移治療期間是否可以同時使用安可坦？
攝護腺癌四期骨轉移？您好,攝護腺癌四期骨轉移,已出現骨痛,PSA破百,尚等待鐳223治療,想詢問因目前使用安可坦壓制PSA上升速度,若未來以鐳223治療期間,合併持續使用安可坦不知道會不會有問題?可否懇請簡醫師解惑臨床的參考依據,謝謝您
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 個人了解，223 要申請使用，和安可坦不可併用。9.68.Radium-223(如 Xofigo):(108/3/1) 限用於治療去勢抗性攝護腺癌(castration-resistant prostate cancer)病患，其 ...攝護腺癌四期骨轉移治療期間是否可以同時使用安可坦？-點我查看詳細內容
PSA值過高：良性攝護腺肥大或攝護腺癌？
PSA值過高？醫生您好~ 我父親10月的時候 因為排尿問題有去看泌尿科 醫生跟他說他是良性攝護腺肥大 不過後來 驗了PSA=4.8>4 醫生跟他說吃Harnalidge活路利淨口溶錠吃三個月 三個月後再回診測PSA 想請問醫生 所以P...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 有的情形之下會下降，如果排尿改善，有的人會改善，切片因為只是取樣，有可能發生合併症，且仍有可能未取到癌組織而報告為正常，所以多半先服藥追蹤，除非 PSA 高太多，如果不放心，也可醫學中心再咨詢。祝健康PSA值過高：良性攝護腺肥大或攝護腺癌？-點我查看詳細內容
攝護腺硬塊：如何區分良性與惡性？
攝護腺有硬塊？李醫師您好我爸爸68歲9月底於台大健檢發現攝護腺有硬塊且PSA數值為4.3(本身有攝護腺肥大症狀),隔2周約同一位醫師的泌尿科門診再次指診仍摸到攝護腺有硬塊(兩次都摸到硬塊應該確定有吧?),之後醫師有安排抽血和切片。最近回診醫...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
我了解你的擔心，你的想法也沒有錯，確實可以提前回診跟醫生討論。攝護腺硬塊：如何區分良性與惡性？-點我查看詳細內容
攝護腺硬塊是癌症嗎？醫師解讀PSA數值與切片報告
攝護腺問題？醫生您好我父親68歲今年10月初健檢發現攝護腺有硬塊且PSA數值為4.3(有攝護腺肥大症狀),且10月底醫師有安排切片。今天回診醫師告知說切片報告正常且PSA數值只高於標準值一點點,因此醫師決定3個月後回診追中。想請問一下醫生,...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：PSA > 4 本身有約 1/5-1/7 癌的機會，有硬塊因為是醫師手指檢查為個人的感覺，所以有時會發生有醫師摸到，有時又不見的情形,所以很個人化， 切片是取組織來病理檢驗，如果擔心，可醫學中心再咨詢，目前可注意生活健康, 排尿...攝護腺硬塊是癌症嗎？醫師解讀PSA數值與切片報告-點我查看詳細內容
尿後下腹疼痛蔓延至胸口：泌尿科或心臟科的問題？
尿完尿後下腹疼痛且蔓延到胸口？2020年診斷攝護腺癌且切除(達文西手術)。但手術完，出現上完廁所後，下腹出現疼痛感，且疼痛感會慢慢往上蔓延到胸口。痛到胸口時，因為很痛，所以心臟會亂跳伴隨血壓升高。剛開始以為是因為手術傷口所以才痛，因此沒有太...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果泌尿科驗尿正常，排尿也順，應攝護腺無關，建議找專門心臟科好好檢查，您的問題很少見，先放輕鬆，祝健康尿後下腹疼痛蔓延至胸口：泌尿科或心臟科的問題？-點我查看詳細內容
父親攝護腺癌手術後漏尿問題及荷爾蒙治療選項
攝護腺癌？醫生您好父親9月因PSA指數32.5，攝護腺體45，做了微拉雷射剜除術並將檢體送驗有攝護腺癌，醫生安排做骨掃描及MRI，結果沒有骨轉移也沒其他器官轉移，儲精囊也都無侵犯到，醫生說是屬於第二期；目前有兩個問題想請教1.因雷射手術都一...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 1）一般術後漏尿，多半幾個月都會漸漸改善，如果漏尿量有變小，就會漸漸好 ，服藥也可改善 ，只是恢復程度到多少。2） 荷爾蒙是常見治療選項，是壓制癌細胞，放射線是殺死殘除的癌細胞，所以才會合併使用，可與醫師先討論，荷爾蒙當然可以先做,...父親攝護腺癌手術後漏尿問題及荷爾蒙治療選項-點我查看詳細內容
解決漏尿與治療攝護腺癌：第二期病情的選擇與建議
攝護腺癌？醫生您好父親9月因PSA指數32.5，攝護腺體45，做了微拉雷射剜除術並將檢體送驗有攝護腺癌，醫生安排做骨掃描及MRI，結果沒有骨轉移也沒其他器官轉移，儲精囊也都無侵犯到，醫生說是屬於第二期；目前有兩個問題想請教1.因雷射手術都一...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 1）一般術後漏尿，多半幾個月都會漸漸改善，如果漏尿量有變小，就會漸漸好 ，服藥也可改善 ，只是恢復程度到多少。2） 荷爾蒙是常見治療選項，是壓制癌細胞，放射線是殺死殘除的癌細胞，所以才會合併使用，可與醫師先討論，荷爾蒙當然可以先做,...解決漏尿與治療攝護腺癌：第二期病情的選擇與建議-點我查看詳細內容
解決漏尿問題與攝護腺癌治療選項探討
攝護腺癌？醫生您好父親9月因PSA指數32.5，攝護腺體45，做了微拉雷射剜除術並將檢體送驗有攝護腺癌，醫生安排做骨掃描及MRI，結果沒有骨轉移也沒其他器官轉移，儲精囊也都無侵犯到，醫生說是屬於第二期；目前有兩個問題想請教1.因雷射手術都一...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 1）一般術後漏尿，多半幾個月都會漸漸改善，如果漏尿量有變小，就會漸漸好 ，服藥也可改善 ，只是恢復程度到多少。2） 荷爾蒙是常見治療選項，是壓制癌細胞，放射線是殺死殘除的癌細胞，所以才會合併使用，可與醫師先討論，荷爾蒙當然可以先做,...解決漏尿問題與攝護腺癌治療選項探討-點我查看詳細內容
父親攝護腺癌手術後漏尿問題與治療選項
攝護腺癌？醫生您好父親9月因PSA指數32.5，攝護腺體45，做了微拉雷射剜除術並將檢體送驗有攝護腺癌，醫生安排做骨掃描及MRI，結果沒有骨轉移也沒其他器官轉移，儲精囊也都無侵犯到，醫生說是屬於第二期；目前有兩個問題想請教1.因雷射手術都一...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 1）一般術後漏尿，多半幾個月都會漸漸改善，如果漏尿量有變小，就會漸漸好 ，服藥也可改善 ，只是恢復程度到多少。2） 荷爾蒙是常見治療選項，是壓制癌細胞，放射線是殺死殘除的癌細胞，所以才會合併使用，可與醫師先討論，荷爾蒙當然可以先做,...父親攝護腺癌手術後漏尿問題與治療選項-點我查看詳細內容
攝護腺癌手術後PSA值變化及放射線治療影響
攝護腺癌術後？請問簡醫師我在去年12月14日做攝護腺癌達文西手術切除術後 回診 抽血檢測1/18 serum PSA 0.0252/15 serum PSA ...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好 ：定義上 PSA 小於 0.2， 另要參考手術分期，可與手術醫師討論。祝健康可參考以下黃書彬醫師的網路文 攝護腺癌的手術治療及追蹤攝護腺癌手術後PSA值變化及放射線治療影響-點我查看詳細內容
達文西手術後PSA值變化及放射線治療風險
達文西手術？請問醫師我在去年12月14日做攝護腺癌達文西手術切除術後 回診 抽血檢測1/18 serum PSA 0.0252/15 serum PSA 0.0173/30 serum PSA 0.0234/29 serum PSA 0.0...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好 ：定義上 PSA 小於 0.2， 另要參考手術分期，可與手術醫師討論。祝健康可參考以下黃書彬醫師的網路文 攝護腺癌的手術治療及追蹤達文西手術後PSA值變化及放射線治療風險-點我查看詳細內容
73歲男性患者BPH及前列腺癌風險評估
BPH 直腸超音波？家父是73歲 男性病史:高血壓/糖尿病 >15年 ; G6PD deficiency三年前因甲狀腺結節行甲狀腺切除術BP:128/76 mmHgHb: 11.4 ; RDW-CV:11.9 ; MCV: 96 ...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
考慮(局麻)行 "直腸超音波", 是否妥當?妥當此風險性高嗎?有一定風險, 主要是感染, 然而不接受切片也有攝護腺癌沒有及時診斷及治療的風險請與您的醫師詳細討論。還是有其他建議可排除 "攝護腺癌症"的...73歲男性患者BPH及前列腺癌風險評估-點我查看詳細內容
尿道狹窄擴張手術疼痛無法治癒？
尿道狹窄？杜主任你好，做了攝護腺癌根除手術後發生尿道狹窄，做了一次擴張手術，兩週後又出現尿柱變細，做擴張過程非常痛，是必須一直做嗎？無法治癒？謝謝
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:尿道狹窄易再發, 可與醫師討論如何處理,或是在麻醉下擴張, 祝健康尿道狹窄擴張手術疼痛無法治癒？-點我查看詳細內容
達文西切除後的攝護腺癌追蹤
攝護腺癌？請問攝護腺癌經達文西切除後攝護腺和精囊和神經後沒有攝護腺了為什麼還需追蹤攝護腺指數
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
如果 有復發或轉移， PSA 會升高達文西切除後的攝護腺癌追蹤-點我查看詳細內容
攝護腺術後束腹帶使用時機及時間長度探討
攝護腺術後？請教醫師…本人於10初做完攝護腺癌的達文西手術…術後一直使用束腹帶至今…想請教醫師…束腹帶的使用時機以及需要使用多久的時間才可以完全不用使用束腹帶…謝謝
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 請與您的手術醫師討論。祝健康攝護腺術後束腹帶使用時機及時間長度探討-點我查看詳細內容
同步進行攝護腺銫雷射手術與切片手術的風險評估
同時做攝護腺銩雷射手術及切片手術？蔡醫師：你好我的PHS指數進增加很快，且因為攝護腺過於肥大使的尿流速也很低，經醫師評估後，因為怕有腫瘤的可能。因此安排的手術是除了要做切片(因為我怕痛所以拜託醫師做切片時要做麻醉）的確認，同時間也做銩雷射刮...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
兩種手術同時做是可行的。當然如果高度懷疑攝護腺癌的話可以先做切片，當切片確定是惡性腫瘤即可安排根除切除手術，如此一來可以節省銩雷射刮除手術的費用。同步進行攝護腺銫雷射手術與切片手術的風險評估-點我查看詳細內容
PSA與Free PSA值異常的原因及處理方式
PSA偏高，FreePSA偏低？醫師您好，我今年36歲，在9/16做健康檢查，當時PSA:4.911醫院建議我再驗一次PSA加Free PSA9/21的數據PSA:4.67 Free PSA:13.21我只知道檢驗前一週內有過性行為，會影...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 一般腺體發炎或是壓迫如肛診或是攝護腺按摩，尿道內視鏡的檢查都會上升，可參考 ，也有的說法 騎腳踏車壓迫會陰時間久些也有可能，祝健康PSA與Free PSA值異常的原因及處理方式-點我查看詳細內容
瞭解PSA和Free PSA：除癌症外的其他影響因素
攝護腺有問題？醫師您好，我今年36歲，在9/16做健康檢查，當時PSA:4.911醫院建議我再驗一次PSA加Free PSA9/21的數據PSA:4.67 Free PSA:13.21我只知道檢驗前一週內有過性行為，會影響PSA的數據，醫院...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 一般腺體發炎或是壓迫如肛診或是攝護腺按摩，尿道內視鏡的檢查都會上升，可參考 ，也有的說法 騎腳踏車壓迫會陰時間久些也有可能，祝健康瞭解PSA和Free PSA：除癌症外的其他影響因素-點我查看詳細內容